Een van die gevaarlike patologieë is 'n gewas van die pankreas. Dit is byna onmoontlik om simptome van die siekte op 'n vroeë stadium op te spoor. So 'n kwaal word gewoonlik in 'n gevorderde stadium by pasiënte gediagnoseer. En dit is nogal moeilik om 'n progressiewe patologie te genees.
Anatomiese beskrywing
Die pankreas is 'n klein orgaan wat direk agter die maag geleë is. Dit voer twee belangrike funksies uit:
- Spysverteringskanaal. Die liggaam produseer ensieme. Hulle dra by tot die afbreek van proteïene, vette, koolhidrate wat van voedsel ontvang word. Ensieme word deur die buise van die klier in die lumen van die duodenum afgeskei.
- Endokriene. Die pankreas produseer hormone wat betrokke is by metaboliese prosesse. Onder hulle is insulien. 'n Hormoon wat bloedsuikervlakke verlaag. Nog 'n belangrike stof is glukagon. Die hormoon sorg vir 'n toename in suikervlakke. Ewe belangrik is die produksie van gastrien. Hierdie hormoon verhoog die produksie vanpankreas sap.
In anatomie word die volgende dele van die pankreas onderskei:
- kop;
- nek;
- body;
- stert.
Die mees algemeen gediagnoseerde gewas is die kop van die pankreas.
Oorsake van patologie
'n Gewas van die pankreas, waarvan die simptome duidelik in die laaste stadiums gemanifesteer word, is 'n kwaadaardige vorming. Patologie is redelik algemeen in onkologie. Aangesien die klier 'n verhoogde las het. Gevolglik kan die orrel nie altyd sy basiese funksies hanteer nie.
Die oorsake van gewasse in baie kliniese gevalle bly 'n raaisel. Dokters het egter faktore geïdentifiseer wat toestande verskaf vir die skepping van kankerselle.
Dus, 'n kwaadaardige gewas van die pankreas kan ontwikkel op die agtergrond van:
- Rook. Dit is die heel eerste faktor wat die ontwikkeling van patologie uitlok. Aromatiese polisikliese koolwaterstowwe wat in tabakrook voorkom, is die sterkste stimuleerder van tumorontwikkeling. Byna 1/3 van alle pankreaskanker word deur rook veroorsaak.
- Die bejaardes. Mense ouer as 60 jaar loop 'n groter risiko om patologie te ontwikkel.
- Geslag. Volgens statistieke word 'n gewas van hierdie klier meer dikwels by mans gediagnoseer.
- Diabetes. Hoë suikervlakke kan lei tot die ontwikkeling van pankreaskanker.
- Chroniese pankreatitis. Langtermyn inflammasieword dikwels 'n predisponerende faktor vir die ontwikkeling van die siekte. Reaktiewe veranderinge in die pankreas, kenmerkend van pankreatitis, veroorsaak swelling van die orgaan. Die uitvloei van ensieme is moeilik. Pankreassap wat nie die spysverteringskanaal binnegedring het nie, het 'n nadelige uitwerking op die weefsels van die orgaan. As gevolg hiervan is die pankreas-parenchiem ernstig beskadig.
- vetsug. Oortollige gewig en verwante afwykings in die liggaam kan 'n bron van kanker word.
- Onbehoorlike dieet. Die misbruik van koolhidrate, vette skep 'n groter las op die liggaam. As gevolg hiervan kan die yster misluk. 'n Dieet ryk aan vrugte en groente verminder die risiko om 'n gewas te ontwikkel aansienlik.
- Oorerwing. In die teenwoordigheid van familielede wat hierdie patologie ondergaan het, verhoog die risiko om kanker van die klier te ontwikkel aansienlik.
Eerste tekens van siekte
Dit is baie moeilik om die tydperk te bepaal wanneer die eerste probleme met die pankreas voorkom. Simptome mag nie waarneembaar wees tot die aanvang van stadium 4 onkologie nie. En dit is ongelukkig nie ongewoon nie. Aangesien slegs 'n gegroeide gewas van die pankreas homself laat voel. Simptome van patologie word veroorsaak deur die verspreiding van kanker na ander weefsels.
Daar is egter tekens wat jou toelaat om die siekte in 'n vroeë stadium te vermoed. Hulle is heeltemal afhanklik van die lokalisering van die patologie.
Kenmerk die aanvanklike probleme met die pankreas, die simptome is soos volg:
- kopkanker - gewigsverlies, geelsug, vet in stoelgang, buikpyn;
- liggaamskanker,stert - gewigsverlies, abdominale ongemak.
Patologie wat in die kop van die pankreas ontwikkel, laat hom baie vroeër voel as onkologie wat in ander dele van die pankreas voorkom.
Sleutelkenmerke
Basies, as ons praat van 'n gewas van die pankreas, kan die simptome soos volg waargeneem word:
- Pynlike ongemak in die epigastrium. Dit is die eerste klagtes van die pasiënt. Kommunikasie met die gebruik van voedsel word as 'n reël nie opgespoor nie. Die pyn is baie erger in die nag. Met die lokalisering van patologieë in die kop van die klier, kom ongemak voor in die regte hipochondrium en die naeltjiesone. As die stert, liggaam van die pankreas aangetas word, ervaar die pasiënt pyn in die onderrug, interskapulêre gebied. Ongemak wanneer jy van posisie verander, kan die intensiteit verander. Daarom word daar dikwels verkeerdelik na hierdie pyn verwys as radikulitis.
- Paraneoplastiese tekens. Die pasiënt ervaar swakheid, verlies aan eetlus. Dikwels is daar 'n afkeer van vetterige, vleisagtige kosse. Die pasiënt weier gunsteling dronkenskap - kafeïen, alkohol, tabak. Gekenmerk deur gewigsverlies, slaapstoornis, Trousseau-sindroom (migrasie van perifere vene-trombose).
- Meganiese geelsug. Daar is kompressie van die galbuis. As gevolg hiervan word die pasiënt se urine en vel donker van kleur. Fekale massas verlig. Daar is jeuk. Die galblaas is opgerek om aan te raak, pynloos.
- Skending van voedselvertering. Die vereiste hoeveelheid ensieme en gal gaan nie die dermlumen binne nie. As gevolg vanHierdie pasiënt verloor vinnig gewig. Hy is geneig om diarree te hê.
- Gevoel van swaarmoedigheid. Kompressie van die duodenum veroorsaak dat die pasiënt 'n gevoel van volheid in die maag ervaar, selfs met 'n klein hoeveelheid kos wat geëet word. Moontlik oprui vrot. Soms sluit die braking van kos aan.
- Bloeiing. As die gewas deur die mure van die maag groei, kan die pasiënt hierdie simptoom ervaar. Dit word gekenmerk deur braking van 'n pap swart massa of steenkoolswart ontlasting.
- Simptome van hipersplenisme. Hulle verskyn wanneer die gewas die milt-aar saamdruk. Die pasiënt ontwikkel leukopenie, bloedarmoede, trombositopenie. Moontlike vergroting van die milt - miltgalie.
- Tekens van diabetes. As die insulienproduserende eilandjies van die klier vernietig word, ervaar die pasiënt kenmerkende simptome. Daar is 'n sterk dors, jeuk van die vel en slymvliese, droë mond.
- Ascites. Dit is 'n laat teken van patologie. Dit dui op metastases in die peritoneum, poortaar.
Enige van hierdie simptome kan kwalik spesifiek vir onkologie genoem word. Daarom is ongemak wat met die pankreas geassosieer word 'n verpligte rede om 'n dokter te sien.
Diagnostiese Metodes
Slegs ondersoek toon 'n gewas.
Al is daar simptome (wat 'n aanduiding van 'n ander patologie kan wees), is die volgende ondersoeke aan die gang:
- Ulklank. Dit is 'n veilige en hoogs insiggewende metode. Hierdie studie maak dit moontlik om te bepaal ofinflammatoriese proses, reaktiewe veranderinge in die pankreas, sy toestand. 'N Ultraklankondersoek toon 'n gewas groter as 2 cm. Daarbenewens gee die studie 'n idee van die vlak van eggogenisiteit. Tydens die ondersoek word die toestand van sulke weefsel soos die pankreas parenchiem bepaal. Ultraklank kan sy strukturele veranderinge openbaar.
- CT. Die ondersoek gee 'n beskrywing van die grootte, ligging van die patologie, betrokkenheid van aangrensende organe. Die studie is redelik betroubaar wanneer 'n gewas vanaf 3 cm opgespoor word. CT word egter met X-straalblootstelling geassosieer. Daarom word dit nie aanbeveel om dit gereeld te doen nie.
- MRI. Die hoë inligtinginhoud van die metode word gekombineer met 'n laer las op die liggaam.
- Biopsie. Dit is die mees betroubare diagnose van kanker. 'N Spesifieke area van die gewas word vir navorsing geneem, wat noukeurig onder 'n mikroskoop ondersoek word. Die versameling van die nodige materiaal word op twee maniere uitgevoer. Onder ultraklankleiding word 'n spesiale naald in die area van die gewas geplaas. Kan endoskopies gebruik word. 'n Spesiale dun buis word in die pasiënt se mond geplaas.
- Bloedtoets. Daarin word 'n toename in 'n sekere stof in onkologie aangetref. Hierdie eienskap kan egter 'n simptoom van ander siektes wees.
Wanneer kankerselle in 'n biopsie gevind word, word die diagnose as bevestig beskou. Om egter die stadium van die siekte te bepaal, sal bykomende ondersoeke vereis word: borskas x-straal, ultraklank van die lewer.
Behandeling van patologie
Hierdie siekte is een van die moeilikste afdelings van onkologie. VoorheenVandag kan dokters nie onomwonde antwoord hoe om die pankreas te genees nie. Moeilikhede wat verband hou met die gevorderde ouderdom van pasiënte. Daarbenewens het pasiënte baie comorbiditeite. Nog 'n faktor wat behandeling bemoeilik, is die definisie van patologie in die latere stadiums, wanneer die gewas aangrensende organe affekteer.
Die hoofbehandeling is chirurgie op die pankreas. Die gevolge van so 'n intervensie hang af van baie faktore, waarvan die belangrikste die stadium van die patologie is.
Toegepast, afhangende van die indikasies, en ander behandelingsmetodes:
- palliatiewe chirurgie;
- radioterapie;
- chemoterapie.
Chirurgiese behandeling
Onder werking beteken Will se prosedure. Die deel van die klier wat die gewas bevat, word van die pasiënt verwyder. Benewens dit word 'n deel van die maag, duodenum, galblaas, limfknope, wat naby die pankreas geleë is, aan dieselfde prosedure onderwerp.
Die behoefte om soveel organe te verwyder is te wyte aan die anatomiese ligging van die klier self. Die pankreas is naby bogenoemde weefsels. In hierdie verband versprei die gewas baie vinnig na aangrensende organe. Die verwydering daarvan laat jou toe om die groei van patologie te stop.
Ongelukkig word slegs 10-25% van kankerpasiënte aanbeveel vir pankreaschirurgie. Die gevolge van chirurgiese ingryping sluit nie mortaliteit uit nie.
Terselfdertyd, statistieke gee die volgende data, as ons praat oor pasiënte metgediagnoseer met pankreaskanker:
- Sonder chirurgie is die gemiddelde lewensverwagting van 'n pasiënt ongeveer 6 maande.
- Na die operasie neem hierdie tydperk toe, afhangende van die stadium van die patologie, tot 1,5-2 jaar.
Palliatiewe chirurgie
Hulle laat toe:
- verbeter lewenskwaliteit;
- skakel pyn-ongemak uit;
- beveg obstruktiewe geelsug;
- herstel duodenale deursigtigheid.
Daar is verskeie metodes waardeur palliatiewe chirurgie uitgevoer kan word. Die gewas van die pankreas word ongelukkig nie verwyder nie. Die lewenskwaliteit verbeter egter ietwat.
Belangrikste metodes sluit in:
- Endoskopiese stentplasing. 'n Spesiale buis of draadraam word in die lumen van die vernoude buis geplaas. Dit rek die galbuis. Sodoende word die funksionering van die kanaal herstel. Gal word vrylik uitgeskei.
- Dreinering installasie. Die betekenis van die operasie is soortgelyk aan die vorige een. Slegs die deurlaatbaarheid van gal word nie herstel nie, maar word uitgebring - in 'n spesiaal ontwerpte sak.
Pynstillende middels help om pyn te bestry. Met erge ongemak word die pasiënt narkotiese pynstillers voorgeskryf:
- Promedol.
- Morfine.
- Omnopon.
Bykomende behandelings
Om pankreaskanker te bekamp, kan pasiënte met die volgende tipes bestralingsterapie behandel word:
- blootstelling aan bremsstrahlung;
- afgeleë gammaterapie;
- blootstelling aan vinnige elektrone.
Radioterapie kan voor, na of soms in plaas van chirurgie gegee word. Die pasiënt se lewensverwagting is 12-13 maande. As bestralingsterapie gekombineer word met palliatiewe chirurgie, dan is die gemiddelde lewensverwagting ongeveer 16 maande.
Chemoterapie word gebruik wanneer dit onmoontlik is om nog 'n behandeling uit te voer of om die effek van die terapie wat geneem is, te versterk. Ongelukkig laat hierdie metode slegs gedeeltelike regressie van die neoplasma toe.
Prognose van patologie
In die meeste gevalle word die diagnose op 'n gevorderde stadium vasgestel. Die pasiënt het reeds kliniese manifestasies van so 'n patologie soos 'n gewas van die pankreas. Die prognose van hierdie siekte is ongunstig.
Pasiënte sterf weens vinnig toenemende dronkenskap, kakeksie, intestinale obstruksie, obstruktiewe geelsug en 'n aantal ander komplikasies.
Na die chirurgiese ingryping is die vyfjaar-oorlewingsyfer van pasiënte (volgens verskeie outeurs) 8-35%.
Voorkoming van patologie
Hoe om die pankreas in onkologie te genees? Ongelukkig is dit nogal moeilik. En soms is dit onmoontlik. Daarom moet elke poging aangewend word om nie siek te word nie.
Om dit te doen, moet jy na eenvoudige aanbevelings luister:
- Hou op rook.
- Stel behoorlike voeding vas.
- Sluit die skadelike effekte van die eksterne omgewing uit (asbesstof).
- Behandel siektes betyds: pankreatitis, diabetes mellitus.
- Ondergaan gereeld voorkomende ondersoeke, veral in die teenwoordigheid van siste, belas deur oorerwing.
Moenie 'n enkele kans gee dat patologie in jou liggaam ontwikkel nie. Bly gesond!
