Baie dikwels ontwikkel inflammatoriese prosesse van verskillende erns in die liggaam. Adhesive otitis media, waarvan die simptome begin met gehoorgestremdheid, is nie ongewoon nie. Hierdie siekte gaan gepaard met ontsteking in die middeloor. As gevolg hiervan word adhesies met stringe gevorm, en die mobiliteit van die gehoorbeentjies word benadeel. Hoekom kom hierdie siekte voor? Watter behandelings bied dokters aan?
Kenmerke van kleefmiddeloorontsteking
Die middeloor word deur twee komponente voorgestel: die holte met die gehoorbeentjies en die Eustachius-buis. Hulle word geskei deur die trommelvlies, wat ook verantwoordelik is vir die oordrag van klankvibrasies. Hulle gaan deur die bene na die strukture van die binneoor. Dit is waar die daaropvolgende oordrag en persepsie van seine langs die gehoorsenuwees plaasvind. Daarna word die klank deur die ooreenstemmende deel van die brein ontvang. Adhesive otitis media verskyn as gevolg van 'n afname in die beweeglikheid van die trommelvlies en bene. Die siekte gaan gepaard met gedeeltelike of volledigeverswakte klankpersepsie.
Oorsake van voorkoms
Die mees algemene oorsaak van patologie is inflammatoriese prosesse in die middeloor - akute otitis media en sy verskillende vorme. Die ongeletterde gebruik van antibiotika tydens behandeling kan ook die siekte uitlok. Die middels bestry ontsteking in die oorholte suksesvol, maar maak terselfdertyd die ekssudaat wat daarin opgehoop word vloeibaar. As gevolg hiervan word littekenbande en adhesies van die bindweefsel gevorm. Hulle vleg die bene, blokkeer die beweeglikheid van strukture en ontwrig die deursigtigheid van die gehoorbuis.
In otolaryngologie is daar gevalle waar adhesiewe otitis media as 'n onafhanklike siekte ontwikkel. Dit word voorafgegaan deur 'n verskeidenheid patologiese prosesse wat die deursigtigheid van die gehoorbuis aansienlik belemmer en volle ventilasie van die trommelvlies voorkom. Hierdie oortredings sluit in:
- langdurige mangelontsteking;
- adenoïede;
- skade aan die neusseptum;
- neoplasma in die keel;
- siektes wat die boonste lugweg affekteer (laringitis, SARS);
- chroniese ontsteking in die neusholte (sinusitis, sinusitis).
Ongeag die oorsaak van die siekte, nadat jy die eerste tekens daarvan opgemerk het, moet jy 'n dokter sien. Tydige voorgeskrewe behandeling help om die ontwikkeling van ernstige komplikasies te voorkom en chirurgiese ingryping te vermy.
Kliniese manifestasies van die siekte
Die ontwikkeling van die patologiese proses begingeleidelik. Die eerste simptoom waaraan pasiënte aandag gee, is tinnitus. Adhesiewe otitis media word gekenmerk deur 'n geleidende tipe gehoorgestremdheid, wanneer daar 'n aanhoudende agteruitgang in die meganiese geleiding van klankvibrasies is. Die kliniese simptome van die siekte stem in baie opsigte ooreen met die prentjie van ander kwale. Daarom word baie diagnostiese maatreëls gebruik om die oorsaak van die gehoorverandering te bepaal. Hulle laat jou toe om ander patologiese prosesse uit te sluit wat tot geleidende gehoorverlies kan lei (ophoping van swaelsekresie, tubo-otitis, otosklerose, ens.).
Diagnose
Watter beginsels volg die dokter wanneer hy behandelingstaktieke kies? "Adhesive otitis media" is 'n ernstige diagnose, vir bevestiging waarvan 'n volledige ondersoek van die pasiënt vereis word. Dit sluit gewoonlik in:
- visuele inspeksie;
- otoskopie (ondersoek van die oorholte met behulp van 'n ligbron en 'n reflektor);
- kateterisasie (ondersoek van die gehoorbuis, wat die oor met die nasofarinks verbind);
- oudiometrie (gehoorskerpte toets);
- impedansiemetrie (opsporing van veranderinge in die struktuur van die buis van Eustachius, trommelvlies).
Fundamentele manipulasies in die diagnose van die siekte is oudiometrie en daaropvolgende kateterisasie. Met impedansiemetrie kan u die beweeglikheid van die bene nagaan en adhesies identifiseer. As gevolg van laasgenoemde verloor die trommelvlies geleidelik sy funksies, wat 'n skerp gehoorverlies by die pasiënt uitlok.
Oorweegondersoek resultate, die dokter skryf die toepaslike behandeling voor. Adhesiewe otitis media, wat in die vroeë stadiums opgespoor word, reageer goed op geneesmiddelterapie en vereis nie chirurgiese ingryping nie. Met die gevorderde vorm van die siekte word 'n operasie voorgeskryf. In veral ernstige gevalle word die pasiënt die gebruik van 'n gehoorapparaat gewys. Watter ander maniere bestaan om patologie te behandel?
Dwelmterapie
In die heel aanvanklike stadium van die patologiese proses word die pasiënt inspuitings van B-vitamiene, aalwyn en die glasagtige liggaam voorgeskryf. Om die elastisiteit van adhesies te verbeter en die verdere verspreiding daarvan na die Eustachius-buis te voorkom, word Lidaza, Fluimucil en Chymotrypsin voorgeskryf.
Fisioterapie
Konserwatiewe geneesmiddelbehandeling word gewoonlik met fisioterapie aangevul. Die volgende prosedures is die doeltreffendste:
- ultrasoniese massering;
- mikrogolfterapie;
- UHF;
- modderbehandeling.
Om herhaling van die siekte te voorkom, word dit aanbeveel om die behandelingskursus 2-3 keer per jaar te herhaal.
Die Politzer-metode en adhesive otitis media
Behandeling deur die Eustachius-buis volgens die Politzer-metode te blaas het 'n positiewe effek. Die prosedure behels konstante monitering met 'n otoskoop. Een olyf word in die oor van die pasiënt geplaas, die ander - deur die dokter.’n Kateter word ook aan die pasiënt se neusgat geheg, waaruit die ballon vertrek. Die tweede neusgat word met 'n vinger vasgeklem, waarna die pasiënt gevra word om die woord "stoomboot" stadig uit te spreek. Met elke uitspraak van die beklemtoonde lettergreepdie peer word uitgedruk. As daar geen adhesies in die Eustachiusbuis is nie, gaan die lug vrylik verby.
Hierdie prosedure word dikwels gekombineer met pneumomassering van die trommelvlies. Met behulp van 'n spesiale apparaat word die membraan aan 'n lugstraal blootgestel, waarvan die sterkte beheer word. So 'n prosedure het 'n positiewe uitwerking op die mobiliteit van die trommelvlies, verhoed die vorming van adhesies.
Chirurgie
Dit is nie altyd moontlik om adhesive otitis media met behulp van dwelms en fisioterapie te verslaan nie. Behandeling met konserwatiewe metodes bring nie resultate nie? In sulke situasies, wanneer die siekte inherent is aan 'n bilaterale aard, word die pasiënt 'n operasie voorgeskryf - tympanotomie. Tydens die operasie maak die dokter die trommelvlies oop en bied sodoende toegang tot die gehoorbeentjies. Tympanotomie laat jou toe om van opgehoopte ekssudaat ontslae te raak, adhesies uit te skakel.
Selfs 'n operasie gee nie 'n 100% waarborg van 'n positiewe resultaat nie. Dikwels, teen die agtergrond van 'n groot area van skade deur adhesies, kom kleefmiddel otitis media herhaal. Simptome van die siekte na die operasie verskil nie van dié voor die aanvang van behandeling nie. Pasiënte word gediagnoseer met littekens wat die trommelvlies geleidelik vervorm, wat die kwaliteit van gehoor beïnvloed. Dit kan onmoontlik wees om die patologiese proses te stop en die deursigtigheid van die Eustachiusbuis te verbeter. In sulke situasies wend hulle hulle tot die vervanging van die bene met kunsmatige polimeerprosteses, en ventilasie word deur die gehoorkanaal uitgevoer.
Gevaar van terugval
Pasiënte wat adhesive otitis media ondergaan het, moet vir ses maande na behandeling onder die toesig van 'n otorinolaringoloog wees. Na hierdie tydperk word dit aanbeveel om 'n tweede ondersoek te ondergaan om seker te maak dat daar geen patologiese veranderinge in die oorholte is nie. As abnormaliteite opgespoor word, word die verloop van behandeling herhaal. In die toekoms kan die siekte fibrineuse-cicatriese veranderinge in die struktuur van die middeloor uitlok. Ongelukkig is sulke oortredings onomkeerbaar. In die afwesigheid van voldoende behandeling kan die patologie ankilose van die gewrigte van die gehoorbeentjies veroorsaak, wat tot totale doofheid lei.
Voorkomingsmaatreëls
Akute inflammatoriese proses in die middeloor eindig dikwels met 'n diagnose van kleefmiddel otitis media. Behandeling met volksmiddels of dwelms bring nie altyd 'n positiewe resultaat nie. Chirurgiese ingryping is baie tydrowend en verhoed nie die herhaling van die siekte nie. Daarom is dit nodig om betrokke te raak by die voorkoming van die siekte. Dit word aanbeveel om vanaf die eerste dae van 'n kind se lewe te begin. Borsvoeding verseker die volle vorming van die spiere van die oor, wat lei tot 'n verminderde vatbaarheid vir die effekte van patologiese middels. Boonop versterk dit die liggaam se immuunstelsel en verminder die risiko om respiratoriese siektes te ontwikkel.
Moderne farmakologie bied 'n aantal middels om weerstand teen virale patologieë en vinnige herstel van verkoue te verhoog. Hulle ookis uitstekende voorkoming van kleefmiddel otitis media. Onder sulke medisyne moet Influvac, Imudon, Bronchomunal uitgesonder word. Voordat u die middels gebruik, word dit aanbeveel om 'n spesialis te raadpleeg oor die dosis en duur van die profylaksekursus. As ontsteking nie vermy kon word nie, is dit nodig om die behandelingsregime wat deur die dokter voorgestel is, te volg. Enige afwyking van die aanbevelings van 'n spesialis is gevaarlik vir 'n terugval van die siekte.
