Ontsteking van die blindederm is 'n siekte wat baie van ons net deur hoorsê ken. Onder die simptome wat almal hoor, is akute pyn in die buik. Die simptome van die siekte is egter nie beperk tot pyn alleen nie. En in gevalle waar blindedermontsteking by 'n bejaarde persoon voorkom, kan daar feitlik geen pyn wees nie. Dit is baie belangrik om betyds aandag te gee aan ander simptome van blindedermontsteking by jouself of 'n geliefde en dadelik 'n dokter te raadpleeg en tydige gekwalifiseerde bystand te verskaf. Appendisitis, waarvan die diagnose 'n aantal studies insluit, kan lei tot peritonitis, wat op sy beurt dodelik kan wees.
oorsake van blindedermontsteking
Dokters weet nie presies hoekom sommige mense ontsteekte blindederm kry nie. Daar is egter 'n mening dat probleme met die ingewande, fekale klippe, helmintiese invalle, hardlywigheid, swangerskap en anomalieë in die ontwikkeling van die proses die stukrag word vir die ontwikkeling van die siekte. Verkeerdevoeding kan ook ontsteking van die proses van die blindederm uitlok. Geen wonder ons is as kinders meegedeel dat vuil sade tot blindedermontsteking kan lei nie.
Dit is in elk geval onmoontlik om jouself teen blindedermontsteking te beskerm. Met’n formidabele diagnose beland beide pasgebore babas, pensioenarisse en gesonde jongmense in die hospitaal. Appendisitis, waarvan die diagnose is om die siekte van 'n aantal ander gesondheidsprobleme te onderskei, vereis onmiddellike chirurgiese ingryping.
Stadiums in die ontwikkeling van blindedermontsteking
Ontsteking van die blindederm het sy begin en logiese gevolgtrekking. Akute blindedermontsteking, waarvan die diagnose 'n aantal maatreëls insluit om die probleem te identifiseer en die siekte te onderskei, gaan deur verskeie stadiums, wat elkeen glad na die volgende oorgaan. Dit is:
- Blindermontsteking katarre. Op hierdie stadium raak die inflammatoriese proses slegs die blindederm.
- Die oppervlakkige stadium word gekenmerk deur progressiewe inflammasie met primêre skade aan die slymvlies. Gedurende hierdie tydperk word leukosiete en bloed in die lumen van die proses gevind.
- In die flegmoniese stadium word die hele blindederm ontsteek, insluitend die buitenste dop van die proses.
- Flegmoneuse-ulseratiewe stadium word gekenmerk deur die voorkoms van ulkusse op die slymvlies van die blindederm.
- Die laaste stadium is gangreen, gekenmerk deur nekrose van die wande van die proses en 'n deurbraak van die inhoud daarvan in die peritoneale holte.
Gegewe dat slegs twee tot vier dae verloop vanaf die aanvang van inflammasie tot die stadium van peritonitis, danjy moet 'n dokter raadpleeg wat alle metodes sal toepas om blindedermontsteking te diagnoseer wanneer die eerste simptome van die siekte opgespoor word.
Algemene simptome van akute blindedermontsteking by volwassenes
Soos enige ander siekte, het ontsteking van die proses van die blindederm sy eie simptome. Die algemene simptome van akute blindedermontsteking hang af van die stadium van inflammasie, die ligging van die proses en selfs die ouderdom van die pasiënt. In die eerste stadium van ontwikkeling van akute blindedermontsteking vind naarheid, enkele of herhaalde braking plaas, wat, anders as voedselvergiftiging, geen verligting bring nie. Die persoon begin kla oor erge swakheid en onwel voel, verlies aan eetlus en sommige probleme met ontlasting. Diagnose van blindedermontsteking by volwassenes op hierdie stadium is byna onmoontlik, aangesien sulke afwykings kenmerkend is van 'n aantal akute en chroniese siektes.
Die volgende stadium is 'n bedekte tong, eers nat, later droog. Die pasiënt se temperatuur styg tot 38 grade, en die rektale temperatuur is hoër as liggaamstemperatuur nie met 1 nie, maar met verskeie grade. Die bekkenligging van die proses lei tot los stoelgange; die bylae, geleë in die nabyheid van die blaas, veroorsaak urinering versteurings. Verlies aan eetlus, insluitend anoreksie, word opgemerk in 90% van die gevalle van inflammasie van die proses van die blindederm. As die pasiënt voortgaan om normaal te eet, is 'n differensiële diagnose van akute blindedermontsteking waarskynlik nodig, wat dit moontlik sal maak om 'n ander siekte met 'n soortgelyke siekte op te spoor.simptome.
Plaaslike simptome
Gegewe dat die algemene simptome kenmerkend is van 'n aantal ander siektes, is dit baie moeilik om 'n akkurate diagnose in die eerste ure te maak. Na 4 uur sluit plaaslike simptome egter by die algemene simptome aan, wat dit moontlik maak om die ontsteking van die blindederm te onderskei en die nodige mediese hulp aan die pasiënt te verskaf. Dit is:
- Pyn dowwe pyn. Boonop word die pyn merkbaar voor die ontwikkeling van algemene simptome. Dit is gelokaliseer óf dwarsdeur die buik, óf in die naelstring of regter iliacale streek. Met die bekkenligging van die proses vind pyn bo die boesem plaas, en in die prehepatiese - in die hipochondrium. Maar meer dikwels word dokters gekonfronteer met die sogenaamde Kocher se simptoom, wanneer pyn in 'n paar uur van die epigastriese streek na die regter iliacale streek beweeg.
- Geleidelik vorder die pyn en van pyn word dit akuut, wat soms uitstraal na die geslagsarea, laerug of regterbobeen. Veral aanskoulik voel pasiënte ongemak tydens beweging of hoes. Dikwels vra dokters die pasiënt om te hoes om die aard en ligging van die pyn akkuraat te bepaal.
- Pyn het skielik afgeneem? Dit is ook een van die simptome van die siekte, wat die nekrose van senuweeselle in die proses aandui. Boonop is die simptoom werklik formidabel, wat die verswakking van die pasiënt se toestand en peritonitis voorafgaan.
- Die spanning van die spiere van die buikwand dui ook op peritonitis (in die geval van 'n retrokekale ligging van die proses, span die spiere van die laerug). Wanneer die buik aangeraak word, trek die spiere refleksief saam, wat dit aantooninflammasie het die viscerale peritoneum bereik.
- Daar is hipertensie van die vel in die regter iliacale streek.
- Dit lyk of die spiere van die regterkant van die buik agterbly wanneer asemhaal, wat dui op spierspanning.
- By maer pasiënte skuif die naeltjie effens na die regterkant.
- Diagnose van blindedermontsteking by die huis sluit palpasie in. Dit is genoeg om op die iliac area te druk en die kwas skielik af te skeur - die pyn sal dadelik toeneem.
- Rektale ondersoek vir blindedermontsteking onthul rektale teerheid. Meer presies, sy voormuur.
Bykomende huisdiagnostiese metodes
Om patologiese reflekse te identifiseer en die siekte te onderskei, word die volgende metodes ook gebruik:
- Dubois-simptoom - pyn wanneer op die oksipitale punte van die vagus-senuwee gedruk word.
- Moskovsky se simptoom - verwydde regterpupil.
- Daar is ook punte in die buik wat druk, wat 'n aanval van pyn in blindedermontsteking veroorsaak. Maar net 'n dokter weet hul presiese ligging, so jy moet wag vir die ambulans om te arriveer.
Blindademontsteking by kinders
Die moeilikheid om blindedermontsteking by kinders te diagnoseer, is dat hulle weens hul ouderdom nie van hul gevoelens kan vertel nie. Boonop, hoe jonger die kind, hoe vinniger vorder die siekte. Byna al die simptome van blindedermontsteking in die kinderjare is algemeen, en daarom moet enige van hulle deur 'n spesialis behandel word. Eerstens verander die kind synegewoontegedrag, hou op om aktief te beweeg, word lusteloos en apaties. Later blyk ander simptome die siekte te onderskei.
Pasgebore babas weier om bors te bors of te bottel, die fontanel sink, die tong word droog. Daar is noodwendig 'n sterk spanning in die regter iliacale streek. Diagnose van akute appendisitis by kinders is om die posisie van die kind te monitor. Babas lê gewoonlik op hul regtersy met hul knieë gebuig. Ouer kinders kan vorentoe leun sit.
Wanneer die dokter die regter iliacale streek palpeer, trek die kind instinktief die regterbeen na die maag en stoot die dokter se hand van hom af weg. Diagnose van blindedermontsteking by kinders van voorskoolse en skoolgaande ouderdom sluit altyd die vraag in "waar presies maak dit seer?". Tradisioneel wys die kind na die naeltjie. Met die verloop van die siekte kan die pyn na die area beweeg waar die ontsteekte proses geleë is. Lusteloosheid, naarheid, braking, hardlywigheid wat pyn voorafgaan, tagikardie en koors is ook simptome van blindedermontsteking.
Akute blindedermontsteking by verwagtende moeders
Swanger vroue is nie immuun teen so 'n onaangename siekte soos blindedermontsteking nie. Diagnose word bemoeilik deur die feit dat algemene simptome, soos buikpyn, naarheid en braking, kenmerkend is van toksikose in die aanvanklike stadiums van swangerskap. Met die groei van die baarmoeder word dit moeiliker om die ontwikkeling van simptome van die siekte te bepaal. Sommige metodes vir die diagnose van akute appendisitis in die tweede en derdetrimesters mag nie resultate gee nie. Byvoorbeeld, die simptome van peritoneale irritasie word nie bepaal nie, die pyne is nie in die regter iliacale streek gelokaliseer nie, maar hierbo is palpasie ondoeltreffend as gevolg van die groeiende baarmoeder wat die proses bedek. As gevolg hiervan kan pynlike, dowwe of krampende pyn verwar word met simptome van 'n naderende miskraam.
Gegewe die moeilikheid om blindedermontsteking by swanger vroue te diagnoseer, moet jy dadelik na 'n hospitaalondersoek gaan en al die nodige toetse slaag om die aard van die probleem akkuraat te bepaal sonder om óf die verwagtende moeder óf haar baba te benadeel. Vermoede van blindedermontsteking? Differensiële diagnose sal help om die korrektheid van die diagnose te verifieer of dit te weerlê. Moderne medisyne laat jou toe om die aanhangsel tydens swangerskap te verwyder sonder om die gesondheid te benadeel. Die belangrikste voorwaarde vir sukses is tydige diagnose en voorkoming van die ontwikkeling van komplikasies, soos peritonitis. Ongelukkig is 'n keisersnee nodig in die geval van flegmoniese of gangreen appendisitis. Eers daarna is dit moontlik om die blindederm te verwyder, die buikholte skoon te maak en die vrou te red.
Blinderdermontsteking in ouderdom
Blindademontsteking, wat by ouer mense voorkom, is die gevaarlikste. Dit is as gevolg van die uitwissing van byna al die simptome van die siekte. Die pynsindroom is lig, daar is feitlik geen disuriese en dyspeptiese afwykings nie, die temperatuur bly normaal. Moenie let op by ouer mense en tagikardie, 'n toename in ESR en leukositose, kenmerkend van aanvalle van akute appendisitis. as gevolg vanouderdomsverwante slapheid van die buikwand verskyn nie en 'n beskermende reaksie van die buikspiere. Daarom moet ouer pasiënte so duidelik as moontlik reageer op enige veranderinge in hul toestand. By die geringste vermoede van inflammasie van die blindederm is dit nodig om 'n dokter te ontbied wat 'n volledige ondersoek van die pasiënt kan doen.
Komplikasies van blindedermontsteking
Die akute vorm van die siekte kan lei tot die vernietiging van die blindederm of die spontane amputasie daarvan. In hierdie geval gaan purulente massas verder as die proses, wat lei tot plaaslike of diffuse ontsteking van die peritoneum. Met die slymvorm is die ontwikkeling van empieem, 'n etterige letsel wat na die peritoneum, rektum en naburige weefsels versprei, moontlik. Dit vorm purulente brandpunte wat vetweefsel bereik.
Tromboflebitis van die blindederm dreig met nie minder ernstige gevolge nie, wat die ontwikkeling van septiese tromboflebitis van die poortaar en takke uitlok. Dit lei tot verstopping van die lewerare en die ontwikkeling van etterige spesifieke ontstekings. As sulke komplikasies in ag geneem word, moet die behandeling van blindedermontsteking onmiddellik begin word, sonder om "môre" uit te stel en nie te hoop vir "miskien sal dit verbygaan nie."
Chroniese blindedermontsteking
Daar is iets soos chroniese, nie akute blindedermontsteking nie. Die kliniek, diagnose en behandeling van die siekte verskil van die prentjie van akute ontsteking van die blindederm. Trouens, die chroniese vorm is 'n gevolg van akute inflammasie. In die bylae vind distrofiese en sklerotiese prosesse plaas, gepaard met weefselvernietiging. Ontstekings ontstaan en genees, wat littekens en adhesies vorm, maagsere en infiltrate kan voorkom. In sommige gevalle lei chroniese blindedermontsteking tot die feit dat die proses in 'n siste omskep word, waarvan die deurbraak nie minder gevaarlik is as die deurbraak van die bylae self nie. Dit is opmerklik dat die chroniese vorm 'n uiters seldsame verskynsel is, wat slegs in 1 uit 100 gevalle waargeneem word. Vermoed jy dat jy chroniese blindedermontsteking het? Diagnose, behandeling en daaropvolgende mediese ondersteuning vind in 'n hospitaal plaas.
Diagnose
Diagnose van blindedermontsteking by die huis moet so akkuraat as moontlik wees, aangesien 'n fout en daaropvolgende medikasie, byvoorbeeld van vergiftiging, tot hartseer gevolge kan lei. Dit sal nie net die diagnose bemoeilik nie, maar ook die pasiënt se toestand vererger. Appendisitis, waarvan die differensiële diagnose tot 'n mate tuis moontlik is, verdra nie selfbehandeling nie. Voordat die dokters opdaag, moet jy geen medisyne neem of 'n verwarmingskussing op die seer plek aanbring nie, om die ongemak te probeer verlig. Sulke "sorg" vir die pasiënt kan lei tot voortydige peritonitis en ander moontlike komplikasies.
Jy is hospitaal toe geneem met 'n voorlopige diagnose van blindedermontsteking? Ultraklankdiagnose van appendisitis sal jou toelaat om die siekte te onderskei en tydige maatreëls te tref om van die probleem ontslae te raak. In die diagnose word ook abdominale radiografie, rekenaartomografie en irrigoskopie gebruik. Na chirurgiese ingryping word die morfologiese vorm van die siekte gespesifiseer en'n histologiese ondersoek is aan die gang.
Blindermontsteking
Tradisioneel word 'n adnexa deur chirurgie verwyder. Die mees algemeen gebruikte metode is laparotomiese blindedermoperasie, waarin die ontsteekte proses deur 'n gedissekteerde gedeelte van die buikwand verwyder word. Met so 'n operasie is daar as gevolg van klein gaatjies feitlik geen postoperatiewe littekens nie, en die gebruik van 'n teleskopiese buis maak dit moontlik om die chirurgiese ingryping so akkuraat moontlik te maak. Die duur van die postoperatiewe periode word verminder, die moontlikheid van adhesies en die ontwikkeling van 'n chroniese vorm van die siekte word tot die minimum beperk.
Antibakteriese terapie na chirurgie word voorgeskryf as daar 'n inflammatoriese effusie in die bekken is. In die katarrale vorm word antibiotika nie gebruik nie. Die eienaardige litteken wat ná die operasie gelaat is, maak dit moontlik om akkuraat te bepaal dat die blindederm verwyder is, in die geval van 'n hospitaalopname met soortgelyke simptome in die afsienbare toekoms. Dit is hoekom, wanneer ander operasies in die iliac-streek uitgevoer word, word die aanhangsel altyd verwyder, selfs al is dit nie ontsteek nie, om nie die ander spesialis te disoriënteer nie. Appendisitis, waarvan die diagnose en behandeling so gou moontlik uitgevoer moet word, is 'n "eenmalige" siekte. Daarom is dit in geval van herhaalde simptome nodig om spesialiste te kontak wat 'n siekte met soortgelyke simptome kan identifiseer.
