"Azithromycin" is 'n kragtige antibiotika uit die groep makroliede, wat deur dokters van verskillende profiele gebruik word om siektes te behandel wat veroorsaak word deur bakterieë wat sensitief is daarvoor. Dikwels is die metode van toediening van "Azithromycin" mondelings. Dit wil sê, dit word in tablette, kapsules of suspensies van verskillende dosisse geneem. Die gebruik van die inspuitingsvorm word in veral ernstige gevalle in 'n hospitaalopset aangedui.
Farmakologiese aksie
"Azithromycin" verwys na breëspektrum makrolied-antibiotika. Dit het hoofsaaklik 'n bakteriostatiese effek. Dit beteken dat die middel, wat in die bakteriële muur binnedring, die belangrikste sintetiese prosesse daarin stop, die ontwikkeling en voortplanting daarvan vertraag en stop. Groot konsentrasies van die middel kan die mikrobe onmiddellik doodmaakis om bakteriedodend op te tree. Dit kan beide buite en binne die geaffekteerde sel van die menslike liggaam voorkom.
Die volgorde van aanstelling en metode van toediening van "Azithromycin" hang af van die sensitiwiteit van bakterieë vir hierdie middel. Gram-positiewe (staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae en pyogenes) en gram-negatiewe mikroörganismes (hemofiele bacillus, legionella, moraxella catarrhalis, pasteurella, gonorree neisseria), anaërobe (clostridia, fusobakterieë, prevotella, mykoplasie, en mykoplasie), sowel as borrelia is sensitief daarvoor.. Fekale enterokokke, metisillien-weerstandige staphylococcus aureus, sowel as fragilis-bakteroïede is bestand teen hierdie middel.
Absorpsie en uitskeiding
Na die gebruik van Azithromycin-tablette word die middel in die bloedstroom opgeneem en bereik sy maksimum hoeveelheid binne twee en 'n half uur. Dit gaan maklik deur weefselversperrings, daarom begin dit vinnig in die interne organe optree, en is ook in staat om aktief binne die geaffekteerde selle te kom. Aangesien die medisinale stof met behulp van leukosiete deur die liggaam vervoer word, is die konsentrasie daarvan op die plek van infeksie een derde hoër as in gesonde organe en selle.
Reaksies vir die verwerking van die geneesmiddel vind in die lewer plaas met behulp van ensieme. Die halfleeftyd is gemiddeld 50 uur. Die helfte van die middel word in die ontlasting uitgeskei, 6 persent in die urine. Met akkumulasie eienskappe, "Azithromycin" is in staat om sy effek te behou vir 'n week na die ontvangs wasverby.
Indikasies
Die gebruik van "Azithromycin" in kapsules van 500 en 250 mg en tablette in soortgelyke dosisse hang af van die siekte.
Indikasies vir die voorskryf van medikasie is:
- Aansteeklike letsels van die nasofarynks, boonste respiratoriese organe, ore, mangelontsteking, mangelontsteking, skarlakenkoors, faringitis (ontsteking van die posterior faringeale wand), laringitis (inflammatoriese patologie van die larinks), sinusitis (sinusitis, frontale sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis), otitis media.
- Patologie veroorsaak deur bakterieë wat die onderste lugweg affekteer (akute brongitis en chroniese verergering, longontsteking).
- Bakteriese prosesse in die vel en onderhuidse weefsel (erysipelas, impetigo (pyoderma veroorsaak deur stafilokokke), matige aknee, sekondêre infeksie as gevolg van velsiektes).
- Lyme borreliose in die aanvanklike stadium, gemanifesteer deur erythema migrans (ringvormige uitslag).
- Mikro-organismeskade aan die urienstelsel (piëlonefritis sonder verswakte nierfunksie, sistitis) en geslagsorgane (cervicitis, uretritis) veroorsaak deur beide bakteriële en chlamydiale infeksie.
- Helicobacter pylori-infeksie wat 'n maag- en duodenale ulkus uitgelok het.
Kontraindikasies
Die instruksies vir die gebruik van Azithromycin-tablette stel duidelik die toestande waaronder hierdie middel nie geneem moet word nie:
- Borsvoed die baba.
- Individuele onverdraagsaamheid teenoor die dwelm inverlede.
- Verhoogde sensitiwiteit vir makroliede.
- Baba-ouderdom tot ses maande.
- Gekombineer met ergotamien en dihydroergotamien (medisyne vir migraine).
- Ernstige nierdisfunksie.
- Lewerversaking.
Metode van toediening en dosis van "Azithromycin"
Die middel in die vorm van tablette, kapsules of suspensies word mondelings ingeneem. Die werking van die dwelm is lank, daarom moet dit een keer per dag op dieselfde tyd geneem word. Om die effek van produkte op die absorpsie van die geneesmiddel te vermy, moet dit gedoen word deur twee uur te wag, of een uur voor eet.
Tabletvorms hoef nie gekou te word nie, gebruik 'n klein hoeveelheid vloeistof. Om die suspensie voor te berei, word 'n poeier gebruik, waarby koel gekookte water tot die verlangde merk gevoeg word.
Die metode om "Azithromycin" te gebruik vir volwassenes en kinders bo die ouderdom van twaalf en wat meer as 45 kilogram weeg, hang af van die patologie van organe en stelsels.
In aansteeklike siektes van die nasofarinks, ore, longe, brongi, vel en onderliggende strukture, neem 500 mg van die middel een keer per dag vir drie dae in 'n ry. Net 1,5 gram.
Die gebruik van "Azithromycin" 500 mg per dag vir drie opeenvolgende dae met verdere gebruik van die middel in hierdie dosis een keer per week vir nege weke, word beoefen met aknee vulgaris, wat in matige vorm voorkom. Gevolglik kom ses gram van die middel uit vir 'n behandelingskursus.
Lyme-borreliose in die aanvanklike stadiummanifestasies van simptome word volgens die skema behandel: die eerste dag - 1 gram (twee tablette van 500 mg), dan vanaf die tweede tot die vyfde dag word die dosis verminder tot een tablet van 500 mg. Die totale dosis sal drie gram wees.
Die metode om "Azithromycin" vir chlamydia te gebruik: twee tablette van 500 mg een dag. Net een gram.
Die inspuitbare vorm van die middel word gebruik vir ernstige longontsteking, en vervang pille met binnespierse inspuitings of binneaarse drup-infusies. Die middel vir inspuiting bevat 500 mg van die aktiewe bestanddeel, wat verdun word met water vir inspuiting en binnespiers ingespuit word of, verdun met natriumchloried, dekstrose of Ringer-oplossing in 'n hoeveelheid van 500 ml, stadig vir drie uur ingespuit. Na 'n drie-dag kursus, met stabilisering van die toestand, word die medisyne voortgegaan om in die vorm van kapsules of tablette gegee te word.
Die metode om "Azithromycin" te gebruik vir inflammasie van die niere (piëlonefritis) hang af van die nierfunksies. Dit moet slegs vir drie dae teen 'n standaarddosis van 500 mg voorgeskryf word as nierfiltrasie behoue bly, en ook as dit nie moontlik is om 'n ander antibiotika voor te skryf wat meer geskik is vir nierontsteking nie.
Vir die uitwissing van Helicobacter pylori-infeksie, word die middel in kombinasie met ander middels een gram per dag vir drie dae geneem.
Die metode om "Azithromycin" vir kinders te gebruik
Tot 12 jaar is dit beter om die poeiervorm van die geneesmiddel te gebruik vir die voorbereiding van 'n suspensie om die dosis meer akkuraat te bereken volgens die gewig van die kind. Volgens die gebruiksaanwysings "Azithromycin" (250mg) hierdie middel word aan kinders voorgeskryf, nadat dit in die verhouding van 10 mg/kg bereken is.
Suspensie 200 mg/5 ml gedoseer soos volg:
- Kinders van 10 tot 14 kilogram - 'n halwe skeppie (100 mg) - 2,5 ml.
- 15 tot 25 kg - een skeppie (200 mg) - 5 ml.
- Van 26 tot 35 kilogram - een en 'n halwe lepel (300 mg) - 7,5 ml.
- Vanaf 35-45 kg - twee lepels (400 mg) - 10 ml.
suspensie 100 mg/5 ml soos volg gedoseer:
- Kinders wat 10-14 kilogram weeg - een skeppie (100 mg) - 5 ml.
- 15 tot 25 kg - twee lepels (200 mg) - 10 ml.
- Kind van 26 tot 35 kilogram - drie lepels (300 mg) - 15 ml.
- Kinders 35-45 kg - vier lepels (400 mg) - 20 ml.
Newe-effekte
Selfs met die korrekte metode om Azithromycin te gebruik, kan ongewenste effekte voorkom:
- Spysverteringsorgane kan reageer met dyspeptiese simptome en lewerafwykings: diarree (10%), naarheid, braking, abdominale pyn (9.99-1%), verhoogde gasvorming, hardlywigheid, probleme om te sluk, droogheid van die mondslymvlies, verhoogde speekselafskeiding, oprui, ulserasie van die mondslijmvlies, hepatitis, anoreksie (0,99-0,1%), inflammasie van die pankreas, cholestatiese geelsug (tot 0,01%). In baie seldsame gevalle kan lewerversaking, nekrotiese ontbinding van lewerweefsel, tot die dood voorkom.
- Die senuweestelsel en ontleders ly in die vorm van: hoofpyn (9,99-1%), smaakversteurings, duiseligheid, gevoelens"Kansvleis" op die liggaam, slaapstoornisse, prikkelbaarheid, visuele en gehoorgestremdheid, astenie (0,99-0,1%), opgewonde gedrag (0,099-0,01%), floute, stuiptrekkings kan ook baie selde voorkom, veranderinge in reukfunksies, hallusinasies, waansimptome, doofheid en myasthenia gravis.
- Hart en respiratoriese organe reageer in die vorm van: tagikardie, kortasem, pyn in die bors, rooiheid van die gesig, neusbloeding (0.99-0.1%), baie selde hipotensie, aritmie, 'n toename in die Q -interval kan voorkom T op elektrokardiogram.
- Die genitourinêre organe kan ly, dit word uitgedruk deur pyn in die projeksie van die niere, urinasieversteurings, edeem, bloedafskeiding by vroue, testikulêre disfunksie by mans (0.99-0.1%), in uiters seldsame gevalle, 'n akute nierversaking.
- Hipersensitiwiteitsreaksies in die vorm van Quincke se edeem en veluitslag, jeuk, urtikaria en koors (0.99-0.1%), daar was gevalle van 'n onbekende voorkoms van anafilaktiese skok, Stevens-Johnson-sindroom.
- Vel, gewrigte en muskuloskeletale stelsel kan reageer met: droë en ontsteekte vel, sweet, artritis, spierpyn (0.99-0.1%), verhoogde sensitiwiteit vir sonlig (0.099- 0.01%.
- Die voorkoms van aansteeklike patologiese prosesse: candidiasis, inflammasie van die longe, posterior faringeale wand, neus, gastro-enteritis (0.99-0.1%), asook die voorkoms van pseudomembraneuse kolitis in 'n onbekende persentasie.
- In die bloed, 'n afname in leukosiete as gevolg vanlimfositiese komponent, toename in eosinofiele, monositiese selle en basofiele (9,99-1%), groei van lewerensieme in bloedbiochemie, bilirubien, ureum, kreatinien, chloor, glukose, natrium, bloedplaatjies en hematokrit (0,99-0,1%), verlaagde bloedplaatjies, hemolitiese anemie (0,099-0,01%).
Sommige kenmerke
Die gebruik van "Azithromycin" (metode sien hierbo) moet met omsigtigheid gedoen word:
- In siektes van die lewer en niere, wat ernstige disfunksie van hierdie organe veroorsaak.
- Hartsiekte (aritmieë, verhoogde QT-interval).
- Myasthenia gravis.
In ligte tot matige inkorting van nier- en lewerfunksie, sowel as by bejaarde pasiënte, hoef die dosis van die antibiotika nie verminder te word nie.
In gevalle van dwelm-oordosis kan dispeptiese simptome voorkom, sowel as gehoorverlies wat mettertyd verdwyn.
Wanneer allergiese reaksies ontwikkel word, is dit streng nodig om 'n dokter te raadpleeg. Behandeling en waarneming in hierdie geval kan 'n rukkie neem.
Weens die moontlikheid om reaksies van die senuweestelsel te ontwikkel, moet uiters versigtig wees wanneer jy op hoogte werk en 'n motor bestuur.
Dwelminteraksies
Antacids ("Renny", "Vikalin") kan die maksimum inhoud van "Azithromycin" in die bloedstroom met 30% verminder, daarom moet twee ure verloop tussen die neem van medikasie.
Gesamentlike ontvangs met "Digoxin" verhoog sy inhoud inbloed. Jy sal dalk die dosis Digoxin moet aanpas.
Wanneer azitromisien saam met siklosporien gebruik word, kan die konsentrasie van laasgenoemde toeneem, wat 'n vermindering in die dosis daarvan vereis.
Hoë dosisse Azithromycin en Nelfinavir kan die hoeveelheid van die eerste in die bloed verhoog, maar sonder om newe-effekte te verhoog.
Kombinasie met Warfarin vereis meer gereelde INR-monitering.
Medikasie vir migraine met ergotamien en dihydroergotamien in die samestelling kan giftig wees vir die liggaam wanneer daar interaksie met "Azithromycin" is.
Analoë
- Azitral, Shreya lewenswetenskappe Pvt. Bpk. (vervaardigingsland - Indië) is beskikbaar in 250 mg kapsules, verpak in blase van 6, 12, 18 of 24 stukke, sowel as in 500 mg kapsules van 3, 6, 9 of 12 stukke per boks. Die prys wissel van 210 tot 343 roebels.
- Sumamed, PLIVA HRVATSKA, d.o.o. (Kroasië) word vervaardig in tablette van 125 mg (ses tablette elk), 500 mg (drie tablette), as 'n poeier vir die vervaardiging van 'n 100 mg / 5 ml kindersuspensie in een flessie, saam met 'n lepel en 'n doseerspuit. Koste - van 330 tot 1650 roebels.
- Hemomycin, HEMOFARM A. D. (Serwië) is beskikbaar in ingekapselde vorm van 250 mg (6 stukke), in poeiervorm vir verdunning van 'n suspensie wat mondelings geneem word teen 'n dosis van 200 mg / 5 ml of 100 mg / 5 ml (vir verskillende kinders se ouderdomsgroepe), in tablette van 500 mg (vir volwassenes) in die hoeveelheid van drie stukke, sowel as in die vorm van 'n lyofilisaat vir die voorbereiding van 'n oplossing vir infusie teen 'n dosis van 500 mg perbottel. Die prys wissel van 270 tot 340 roebels.
- "Azithromycin Ecomed", JSC "AVVA RUS" van binnelandse produksie in tablette van ses stukke teen 'n dosis van 250 mg en drie stukke teen 'n dosis van 500 mg teen 'n prys van 156 tot 217 roebels.
- "Azitroks", OJSC "Pharmstandard-leksredstva" (Rusland) is 'n verpoeierde stof vir die vervaardiging van 'n suspensie wat mondelings geneem word teen 'n dosis van 100 mg / 5 ml en 200 mg / 5 ml. Die bottel bevat 15,9 gram poeier wat in 'n boks met 'n maatlepel geplaas is. Sowel as kapsules van 250 mg ses stukke en 500 mg drie stukke kos van 263 tot 358 roebels.
- "Azitrus", OJSC "Sintez" word in Rusland vervaardig in kapsules van 250 (6 stukke), in poeier vir toediening as 'n suspensie vir kinders 200 mg / 5 ml, 100 mg / 5 ml, sowel as in poeier vir selfverdunning van die suspensie teen 'n dosis van 50 mg (drie of ses stukke), 100 mg en 200 mg. Dit kos in die apteekketting van 210 tot 559 roebels.
Dus, jy het die gebruiksinstruksies van "Azithromycin" (250 en 500 mg) gelees.
