Die hepatitis C-teenliggaampietoets is 'n eenvoudige toets wat geneem word deur bloed uit 'n pasiënt se aar te trek en, afhangend van die laboratorium, van 'n paar dae tot 'n week voorberei word. Die uitkoms van hierdie prosedure bepaal die pasiënt se volgende stappe.
Wat is die HCV-virus
Dit is 'n aansteeklike vorm van hepatitis - 'n hele groep komplekse siektes wat lei tot inflammasie van die lewer. Dit is die mees algemene tipe van hierdie siekte.
Die lewer is 'n noodsaaklike orgaan en sy normale funksionering is noodsaaklik vir menslike gesondheid. Die hepatitisvirus (HCV) is gevaarlik omdat dit aanvanklik geen simptome veroorsaak nie en dit duur dekades voort, totdat die orgaan beskadig is.
Hepatitis C-teenliggaampies word gewoonlik per ongeluk ontdek wanneer 'n persoon om een of ander rede getoets word. Die stadige vordering van die siekte kan uiteindelik lei tot ernstige komplikasies soos die ontwikkeling van sirrose en lewerversaking. Hepatitis C lei meer dikwels as ander vorme tot 'n chroniese verloop van die siekte en verhoog die risiko om onkologie te ontwikkel.
Kategorie mense wat die toets moet aflê
Die HCV-virus (antigeen) kan jou liggaam binnedring deur enige kontak met besmette bloed of voorwerpe wat daarmee in aanraking kom. In gevaar is diegene wat nie-steriele inspuitnaalde gebruik, insluitend tatoeëermerke en piercings, sowel as mense wat konstante bloedoortappings benodig. Onbeskermde seksuele aktiwiteit of om veelvuldige seksmaats te hê, verhoog ook die risiko van infeksie.
Baby Boomers, die generasie mense wat tussen 1945 en 1965 gebore is, word sterk deur dokters aangeraai om vir HCV getoets te word. Om redes wat nog nie presies uitgeklaar is nie, is dit in hierdie groep pasiënte dat die vlak van hepatitis baie hoog is.
Op die oomblik is die mees doeltreffende manier om infeksie te bepaal om 'n ontleding te doen. 'n Persoon in 'n polikliniek of mediese sentrum neem bloed uit 'n aar, dan word dit in 'n laboratorium getoets vir die teenwoordigheid van hepatitis C-teenliggaampies, en daarna word die uitslag aan die hande gegee.
Wat is teenliggaampies?
Teenliggaampies is die belangrikste verdediging van immuniteit teen vreemde indringers - antigene (bv. mikrobes of bakterieë). Hulle is immunoglobuliene - spesiale proteïene - en word deur ons liggaam in die bloedstroom afgeskei.
Hepatitis C-teenliggaampies word geproduseer deur plasmaselle van humorale immuniteit in reaksie op die opsporing van HCV en, nadat hulle by die invalsplek geland het, probeer dit aktief vernietig.
Basies bedek hulle die oppervlak van die virus en voorkom sodoendedie penetrasie daarvan in weefsels en organe. Sommige van hulle veroorsaak ook 'n reeks gebeurtenisse wat lei tot ontsteking rondom die sellulêre area, wat dit onmoontlik maak vir mikroörganismes om binne te dring.
Is teenliggaampies moordende selle?
Nee, maar daar is doderselle in ons bloedstroom wat makrofage genoem word. Wanneer hulle materie teëkom, benodig hulle 'n spesiale sein om dit te absorbeer en te vernietig. 'n Vreemde liggaam wat met hepatitis C-teenliggaampies bedek is, word deur makrofage beskou as 'n oproep tot aksie en begin om die antigeen gewelddadig aan te val.
Hepatitis C is 'n meester van vermomming. Soos die virus vermeerder, verander dit dikwels sy voorkoms effens. Hierdie proses word mutasie genoem en beteken dat HCV ons teenliggaampies en makrofage verwar en een tree voor hulle bly. Alhoewel die meeste HCV vernietig en uit die liggaam uitgeskakel word wanneer dit opgespoor word, is daar altyd 'n paar deeltjies wat muteer en dus nie herken word nie en oorleef, wat ons immuunrespons verwar.
Tipe anti-HCV-teenliggaampies
- Anti-HCV IgG is die eerste "aankondigers" van moeilikheid wat dokters probeer vind as hulle hepatitis C vermoed.
- Anti-HCV IgM - kan slegs een maand na infeksie in die bloed gevind word. Hulle sê dat die virus die liggaam aktief aanval, en dit werp al sy krag in die stryd teen die vyand.
- Anti-HCV totaal - totale teenliggaampies teen hepatitis C is in werklikheid 'n algemene ontleding wat die twee voriges insluit en is die mees insiggewende weergawe van die primêresiektedefinisies.
- Anti-HCV NS - verwys na nie-strukturele HCV-proteïene, wat ook die teenwoordigheid van antigene in die liggaam kan bepaal. Hulle het groepe genommer 3, 4 en 5. Die teenwoordigheid van NS3 in die bloed dui daarop dat die siekte in die vroeë stadiums opgespoor is, en die 4de en 5de groepe word in die laat stadiums van hepatitis aangetref.
Toetse vir hulle word selde gedoen, want dit is baie duur en gewoonlik is 'n totale ontleding genoeg om die virus op te spoor.
Diagnose vir vermoedelike siekte
Bloedtoetse wat infeksie kan opspoor, sluit in toetse vir teenliggaampies wat die liggaam maak om hepatitis C te beveg. Alhoewel daar gewoonlik vir dekades geen simptome is nie, kan die toets die siekte binne so min as vyf weke ná infeksie opspoor. As gevolg hiervan en die potensiaal vir ernstige onomkeerbare komplikasies, word dit aanbeveel dat alle individue met 'n risiko vir hepatitis C getoets word. Toetsresultate is gewoonlik binne 'n week of wat beskikbaar.
HCV-studies word in serologiese en molekulêre toetse verdeel.
Serologiese metode
Sluit aanvanklike toetse vir hepatitis C-teenliggaampies in die bloed in, sowel as bykomende toetse.
Ensiemgekoppelde immunosorbenttoets (ELISA) is die gewildste toets vir HCV.
ELISA herken die HCV-virus, vind dit in die bloed, maar kan nie uitvind aan watter tipe hierdie patogeen behoort nie, so jy moet bykomende toetse uitvoer om volledige inligting te kry oorvariëteite van siektes.
Die ongetwyfelde voordeel van die ontleding is die hoë akkuraatheid daarvan, die moontlikheid van aflewering in enige kliniek en lae koste.
Sommige pasiënte, meestal immuunonderdrukte en diegene wat op langtermyn hemodialise is, sal dalk nie HCV-teenliggaampies toon nie.
Bykomende toetsing kan rekombinante immunoblotting (recomBlot HCV IgG) insluit, wat help om die ELISA-resultaat definitief te bevestig of te weerlê.
Molekulêre metode
Gewoonlik word polimerase kettingreaksie (PCR) gebruik om teenliggaampies teen hepatitis C te bevestig. Wat beteken dit? Met hierdie metode word die virus self gesoek en in die huidige infeksie gebruik, wat help om die doeltreffendheid van die behandeling te bepaal. PCR word verdeel in: kwalitatiewe, kwantitatiewe en genotipiese tipes.
Kwalitatiewe toetse - waardeer vir die opsporing van HCV-antigene en terselfdertyd die opsporing van die ribonukleïensuur (RNA) van die virus. Anders as die serologiese metode, is hulle effektief in die vroeë stadiums van infeksie.
Kwantitatiewe toetse - gebruik om HCV RNA virale lading voor, tydens en na behandeling te kwantifiseer. Dit wil sê, hierdie metode laat jou toe om die aktiwiteit van die antigeen te bepaal in enige tydperk wat vir jou van belang is.
PCR-toetse kan ook virusvlakke in die bloed meet en word gebruik om reaksie op behandeling te monitor. Daarbenewens identifiseer hulle ook watter subtipe (genotipe) van die HCV-virus, uit die ses bestaandes, 'n persoon opgedoen het. Hierdie inligting is belangrik wanneer die duur van terapie envoorspelling van reaksie op behandeling.
IL28B-bloedtoetse dui aan of jy meer of minder geneig is om op antivirale terapie te reageer.
Ondanks al die voordele van molekulêre toetsing, is hierdie metode nie perfek nie, en ander metodes om die teenwoordigheid van HCV in die liggaam te bevestig word vereis vir 'n definitiewe diagnose.
Transkripsie van analise
As jou toetsresultate die teenwoordigheid van hepatitis C-teenliggaampies toon, sal jou dokter nog 'n bloedtoets genaamd 'n HCV-ribonukleïensuur (RNA)-toets bestel om te bepaal hoe lank die infeksie in jou liggaam was, aangesien dit nie bepaal kan word nie visueel en deur simptome. As die virus vir ses maande of langer in die liggaam teenwoordig is, word die infeksie as chroniese hepatitis C geklassifiseer.
Die laboratorium kan hierdie toets outomaties laat loop as jou HCV-teenliggaamtoets positief is.
As jou hepatitis C-teenliggaampies negatief is, is jy gesond en geen verdere toetse is gewoonlik nodig nie.
Vensterperiode
Moenie vergeet dat daar 'n "vensterperiode" is vir teenliggaampietoetse nie. Dit beteken dat wanneer 'n virus die liggaam binnedring, dit 'n rukkie neem voordat die immuunstelsel teenliggaampies begin produseer. Daarom kan 'n toets wat te vroeg geneem word, 'n vals resultaat gee.
Dit is baie belangrik om die regte tyd te ontmoet voordat jy die toets aflê. Die Centers for Disease Control verklaar dat teenliggaampies tussen 6-7 weke na die bloed in die bloed kan verskyn.impak. As die toets 'n negatiewe resultaat getoon het, is dit nodig om dit na 6 maande te herhaal, aangesien elke persoon 'n individuele reaksietyd van die immuunstelsel het. Dit geld net vir mense wat in gevaar is of in kontak was met siek mense.
Verdere diagnostiese metodes
Sodra 'n HCV-toets die teenwoordigheid van 'n infeksie bevestig het, moet die pasiënt hulp van hul dokter soek. Daar is bykomende toetse wat gedoen moet word voordat 'n besluit geneem word om hepatitis-teenliggaampies te behandel. Hulle sal help om te verstaan hoeveel die virus daarin geslaag het om die liggaam te beïnvloed en watter metodes en voorbereidings gebruik moet word. Dit vereis byvoorbeeld 'n toets vir die HCV genotipe.
Diagnoseer van hepatitis C behels die uitvoer van 'n volledige mediese ondersoek vir daardie mense wat vermoedelik die siekte het.
Dokters sal ook bloedbiochemietoetse aanbeveel om uit te vind hoe die lewer werk. Verhoogde vlakke van sekere stowwe wat hierdie orgaan produseer, sal vertel van skade aan sy selle.
Benewens bloedtoetse, word ultraklank, CT en/of kernskandering van die orgaan gebruik om te verstaan hoeveel die siekte daarin geslaag het om die lewer te beïnvloed.
Gebruik 'n biopsie indien nodig, wat 'n akkurate beoordeling van die erns van weefselskade verskaf.
Ander dinge om te weet
Enige pasiënt wat positief toets vir hepatitis C-teenliggaampies moet bykomende toetse gebruik om vas te stel ofis die virus werklik aktief.
As 'n persoon siek was met HCV en herstel het, beteken dit glad nie dat hy immuun geword het teen hepatitis C self nie. Dit is belangrik om te onthou dat sodra die pasiënt die virus oorwin en herstel het, hy kan weer siek word. Die stamme van die virus is in staat om lewensvatbaarheid te herwin, selfs nadat behandeling alle aktiewe antigeen wat in die bloedstroom voorkom, vernietig word.
'n HCV-toets sal positief wees vir die res van 'n persoon se lewe, wat beteken dat jy altyd teenliggaampies sal hê na behandeling vir hepatitis C.
Ongelukkig, in mense wat met die virus besmet is met 'n verswakte immuunstelsel (insluitend diegene wat met MIV besmet is en immuunonderdrukkers neem), kan die toets negatief terugkom as gevolg van die feit dat teenliggaampies eenvoudig nie deur die liggaam geproduseer word nie.
Behandeling van chroniese HCV-infeksie
Ongelukkig is daar tans nie so 'n medisyne wat die chroniese vorm van hepatitis C kan genees nie. Tydige diagnose en aanvang van medisyne kan egter help om die eindstadium van lewerskade vir 'n lang tyd te vertraag.
Behandeling sluit rus, voeding en antivirale middels in. In ernstige gevalle, wanneer lewerversaking ingetree het of orgaanskade plaasgevind het, kan hospitalisasie met diagnostiese toetse en 'n leweroorplanting vereis word.
Om die beste resultaat te behaal, word 'n veelvlakkige benadering gebruik. Behandelingsplanne word individueel gemaak volgens die pasiënt se ouderdom, mediese geskiedenis, asook die tipe enstadium. Die uiteindelike doelwit is om die aanvalle van die virus te stop en die lewer verder te beskadig.
In mense met aktiewe siektes word die vlak van transaminases (ALT en AST) elke 2 weke gemonitor, dan maandeliks (sodra die toestand stabiliseer). Gereelde orgaanbiopsies is ook nodig om inflammasie en fibrose te monitor.
In hierdie artikel het ons uitgevind wat dit beteken "teenliggaampies teen hepatitis C word opgespoor" en wanneer hulle nie in die bloed teenwoordig is nie, asook watter van die mense in gevaar is en watter toetse gedoen moet word.
As die teenwoordigheid van die virus in die liggaam op 'n vroeë stadium opgespoor word, is die volledige vernietiging van HCV moontlik sonder noemenswaardige skade aan die liggaam. Om te verhoed dat die siekte chronies word, doen 'n toets net vir ingeval, want dit kos 'n sent, en die prys van onkunde is jou lewe.
