IgM-teenliggaampies (immunoglobulien M) in die diagnose van infeksies: betekenis, aanduidings, interpretasie van resultate

INHOUDSOPGAWE:

IgM-teenliggaampies (immunoglobulien M) in die diagnose van infeksies: betekenis, aanduidings, interpretasie van resultate
IgM-teenliggaampies (immunoglobulien M) in die diagnose van infeksies: betekenis, aanduidings, interpretasie van resultate

Video: IgM-teenliggaampies (immunoglobulien M) in die diagnose van infeksies: betekenis, aanduidings, interpretasie van resultate

Video: IgM-teenliggaampies (immunoglobulien M) in die diagnose van infeksies: betekenis, aanduidings, interpretasie van resultate
Video: Clinical Signs of Base of Skull Fracture - including Racoon eyes, Battle's Sign & more! 2024, November
Anonim

Teenliggaampies of immunoglobuliene beskerm 'n individu teen virusse en patogene. Deur hul vlak in die bloedstroom te ontleed, evalueer die toestand van immuniteit en die doeltreffendheid van farmakoterapie. 'n Hoë konsentrasie dui op die teenwoordigheid van 'n patologiese proses, en 'n lae een dui op 'n swak immuunstelsel.

Wat is teenliggaampies? Algemene inligting

Teenliggaampies is proteïenverbindings in bloedplasma. Hulle word gevorm as 'n reaksie van die liggaam op die penetrasie van patogene, gifstowwe, virusse en ander antigene daarin. As gevolg van die feit dat hulle die vermoë het om met die aktiewe plekke van verskeie bakterieë en virusse te verbind, verloor laasgenoemde hul vermoë om voort te plant. Boonop neutraliseer immunoglobuliene skadelike stowwe wat deur virusse en bakterieë afgeskei word. Produseer teenliggaampies gevorm uit B-limfosiete, plasmaselle, en vir elke antigeen is anders. Hierdie proteïenverbindings, wat aan 'n spesifieke fragment van die antigeen bind, herken dit.

Antigeen en teenliggaampies

Vreemdeling vir die liggaamliggame wat die produksie van teenliggaampies uitlok, word antigene genoem. Die liggaam begin met die sintese van immunoglobuliene vir die antigeen wat dit as vreemd beskou. Nie alle teenliggaampies kan egter die antigeen aanval nie, sommige van hulle is slegs ontwerp om vreemde en vyandige selle te herken, asook om die immuunrespons te aktiveer. Die teenliggaam, wat 'n chemiese reaksie met die antigeen aangaan, dra by tot die vrystelling van stowwe wie se hooffunksie is om die liggaam te beskerm.

Neem bloed uit 'n aar
Neem bloed uit 'n aar

'n Bloedtoets vir teenliggaampies met hoë akkuraatheid stel jou in staat om baie patologieë te identifiseer. Wat is teenliggaampies? Vir die liggaam van 'n individu is dit 'n soort beskerming, en vir 'n laboratoriumstudie is dit siektemerkers. Die heel eerste teenliggaampies begin in die baarmoeder gesintetiseer word. Na geboorte gaan hul produksie voort, en hierdie proses gaan deur die lewe voort. Om sekere teenliggaampies te produseer, word 'n individu ingeënt. Die doel daarvan is om die nodige hoeveelheid vir die vorming van immuniteit te ontwikkel.

Klasse

Afhangende van die siekte en sy stadium, word die produksie van teenliggaampies uitgevoer, dit wil sê sommige word gesintetiseer na die einde van die inkubasietydperk, en ander - onmiddellik na die penetrasie van vreemde stowwe. Daar is vyf klasse immunoglobuliene, wat elkeen sy eie letterbenaming het:

  • G - kan deur die lewe in die liggaam van 'n individu teenwoordig wees. Die sintese daarvan begin 14-21 dae na die aanvang van die siekte. Hierdie klas word gekenmerk deur die ontwikkeling van aanhoudende immuniteit teen die patogeen.
  • A - hierdieteenliggaampies word gevorm wanneer lewerskade of respiratoriese infeksies voorkom. Hulle verskyn sewe tot veertien dae na infeksie in die bloed en verdwyn na twee of drie maande. As hul vlak nie verander nie, dui dit op die chroniese aard van die siekte.
  • D - word tans nie vir diagnostiese doeleindes gebruik nie, aangesien dit 'n bietjie bestudeerde klas teenliggaampies is.
  • E - vervaardig vir parasitiese letsels en allergiese reaksies: swelling, veluitslag, jeuk, allergiese rinitis.
  • M - tydens infeksie word hulle eerste gesintetiseer en hul vlak neem binne 'n maand af.

Karakterisering van immunoglobulien M

IgM-teenliggaampies is 'n spesiale gamma-globulienfraksie van proteïene wat verantwoordelik is vir beskermende funksies in die liggaam. As gevolg van hul hoë molekulêre gewig (ongeveer 900 kDa), word hulle ook makroglobuliene genoem. Van die totale aantal teenliggaampies beslaan hulle slegs 5-10 persent. Hulle penetreer swak in weefsels, en leef net vyf dae, dan disintegreer. Hul produksie word uitgevoer deur volwasse B-selle, wat plasmaselle genoem word. Die sintese van immunoglobulien begin wanneer vreemde stowwe in die liggaam van 'n individu ingevoer word, dit wil sê hierdie klas reageer eerste op die stimulus. Hul groot grootte verhoed dat hulle deur die plasenta by die baba uitkom, dit wil sê, dit kan slegs in die bloed van 'n swanger vrou opgespoor word.

Teenliggaamtiter

Hierdie term verwys na die verdunning van biologiese vloeistof of bloedserum, as gevolg waarvan teenliggaampies opgespoor word. Vestiging van die ooreenstemmende antigeen of teenwoordigheid in die bloedindividuele teenliggaampies teen aansteeklike patogene, help om die oorsaak van die siekte te vind. Titelbespeuring word in die volgende gevalle gewys:

  • identifiseer mikrobes wat geïsoleer is;
  • diagnostiek van aansteeklike patologieë;
  • om die risiko's van konflikswangerskap uit te skakel: bloedoortapping, keisersnee, plasentale abrupsie, spontane aborsie.

Wanneer is ontleding nodig?

Immunoglobulien M in mediese praktyk word gebruik as 'n merker van immuniteitselle en word vir die volgende doeleindes gebruik:

  • beheer van outo-immuunprosesse, aansteeklike patologieë;
  • evaluering van die werking van die immuunstelsel;
  • monitering van die doeltreffendheid van behandeling.
By die dokter
By die dokter

Die dokter skryf 'n IgM-teenliggaamtoets voor in die volgende gevalle:

  • as die baba vermoedelik 'n infeksie het;
  • chroniese diarree;
  • met onkopatologie;
  • sepsis;
  • chroniese virale en antibakteriese infeksies;
  • sirrose van die lewer;
  • analise van die toestand van die immuunstelsel;
  • as 'n outo-immuun siekte vermoed word.

Om uit te vind watter proses in die liggaam plaasvind (akuut of chronies), word twee klasse IgM en IgG ondersoek. Om intrauteriene infeksie te diagnoseer, word die toets slegs vir immunoglobulien M gedoen.

Serologiese en immunologiese studies

Met behulp van serologiese analise word die interaksie van antigene met teenliggaampies in bloedserum bestudeer. As gevolg van sulke diagnostiek, die gevolglikeimmuunrespons proses spesifieke teenliggaampies. Serologiese toetse word wyd gebruik om mikrobiese antigene te bepaal. Die agglutinasietoets is byvoorbeeld sensitief vir die opsporing van IgM-teenliggaampies en minder sensitief vir die opsporing van IgG.

Proefbuise met bloed
Proefbuise met bloed

Die basis van immunologiese analise is die spesifieke reaksie van teenliggaampies en antigene. Met hul hulp word patologieë van bakteriële, virale en parasitiese etiologie geïdentifiseer, asook titers daarvoor bepaal.

Hoë titels

Verwysingswaardes by kinders verskil volgens ouderdom en by volwassenes volgens geslag. Patologie is enige afwyking in die een of ander rigting van die toelaatbare waardes. Die rede vir die oorskatte konsentrasie by kinders word geassosieer met akute aansteeklike siektes of inflammatoriese prosesse: witseerkeel, griep, rubella, masels. 'n Hoë konsentrasie IgM in die bloed wat uit die naelstring van die baba geneem word, dui op infeksie met toksoplasmose, rubella of sifilis. By volwassenes dui hoë teenliggaampies op patologieë soos:

  • sirrose van die lewer;
  • nuwe groeisels;
  • hepatitis;
  • parasitiese siektes;
  • rumatoïede artritis;
  • infeksies veroorsaak deur swamme;
  • siektes van die spysverteringskanaal en respiratoriese kanaal, akuut en chronies.
Laboratoriumkamer
Laboratoriumkamer

As ander klasse teenliggaampies onder normaal is, en immunoglobulien M is hoër, dan dui hierdie verskynsel op die ontwikkeling van hipermakroglobulien-sindroom. Die essensie van terapie is nie om die titer te verminder nie, maar om die oorsake uit te skakel,so 'n toedrag van sake veroorsaak. IgM-teenliggaampies kan hoër wees as die toelaatbare waardes en wanneer sekere medikasie geneem word:

  • "Fenitoïen";
  • Carbamazepine;
  • "Methylprednisolone";
  • "Estrogeen";
  • Chlopromazine;
  • en ander.

Konstante stres, swaar fisieke aktiwiteit, sportsoorte lok ook hoë titers uit.

Lae krediete

Lae konsentrasie IgM-teenliggaampies, en gevolglik swak immuniteit lê in die volgende toestande:

  • brand;
  • limfoom;
  • abnormale produksie van teenliggaampies met veranderde chemiese struktuur;
  • radioterapie;
  • selektiewe immunoglobulien M-tekort;
  • gebrek aan milt;
  • onbeheerde dwelmgebruik;
  • kongenitale immunoglobulientekort;
  • gebruik van goudgebaseerde medisyne vir die behandeling van outo-immuun siektes van 'n rumatiese aard.

Chlamydia-teenliggaampies in bloedtoets

Chlamydia is nogal gevaarlike parasiete wat baie organe van die individu aantas. Daarom is vroeë diagnose baie belangrik. Hul penetrasie in die liggaam vind meestal plaas tydens intieme verhoudings met die besmette. Om hulle te identifiseer, is dit nodig om 'n studie te doen om teenliggaampies teen chlamydia te bepaal. IgM verskyn aan die begin van die ontwikkeling van die siekte en dui op 'n akute verloop van die patologie of die verergering daarvan. Op die vierde of vyfde dag na infeksie kan hierdie teenliggaampies in die bloed opgespoor word. Op die sewende-agtste dag van die ontwikkeling van die aansteeklike proses word die hoogste konsentrasie opgemerkimmunoglobulien M, en na drie maande word hulle nie opgespoor nie, dit wil sê hulle verdwyn.

Chlamydia virus
Chlamydia virus

Verhoogde titers, wanneer die konsentrasie 1:1000 is - dit beteken dat 'n akute stadium van inflammasie in die liggaam van 'n individu aan die gang is. Anders as IgM, is IgG al vir baie jare in die bloed teenwoordig en kan dit drie weke na infeksie opgespoor word. Daarom sal IgG-teenliggaampies in die bloed wees by pasiënte wat met chlamydia gediagnoseer is, selfs na suksesvolle behandeling. As 'n swanger vrou hulle het, gee sy dit deur die plasenta aan die baba oor en hy ontwikkel immuniteit teen chlamydia. Die volgende tipe immunoglobulien wat opgespoor word, is IgA. Hul teenwoordigheid dui op die verspreiding van infeksie deur die liggaam. As die vermindering in titers nie na vyf maande se terapie plaasvind nie, beteken dit dat die individu nie immuniteit het om te veg nie, en die siekte het chronies geword.

Diagnose van sifilis

Teenliggaampies teen bleek treponema - wat is dit? Dit is 'n metode om sifilis te diagnoseer, wat, anders as ander, veral insiggewend is en 'n vals positiewe of vals negatiewe resultaat tot byna nul verminder. Die opsporing van totale teenliggaampies teen treponema beteken die opsporing van immunoglobuliene van sulke klasse soos M en G. As die infeksie onlangs in 'n individu voorgekom het of die akute fase van die siekte waargeneem word, dan word slegs M-teenliggaampies geproduseer. Teenliggaampies teen bleek treponema - wat is dit? Dit is 'n serologiese studie van bloedserum gebaseer op immunologieseantigeen-teenliggaamreaksies.

Treponemal spesifieke toets

Hierdie toets word gebruik om 'n nuwe sifilis-infeksie op te spoor. Spesifieke teenliggaampies M teen treponema is teenwoordig in die meeste pasiënte met primêre en sekondêre sifilis. In persentasie terme is dit onderskeidelik 88 en 76.

Bleek treponema
Bleek treponema

In die vroeë latente (latente) tydperk is hulle teenwoordig in 'n klein persentasie pasiënte. Die bepaling van klas M immunoglobuliene word dus gebruik om tussen ou of onlangse infeksie te onderskei. Dit word as toepaslik geag om vir M-teenliggaampies te toets om aangebore sifilis te diagnoseer, aangesien die risiko van infeksie-oordrag tydens bevalling en gedurende die tydperk van swangerskap hoër is met 'n vars infeksie by die moeder. Anders as IgG, kruis moederlike M-teenliggaampies nie die plasenta nie, so hul opsporing in die bloed van 'n baba bevestig aangebore sifilis. Boonop sluit die afwesigheid van M-teenliggaampies in 'n baba wat uit 'n besmette moeder gebore is glad nie aangebore patologie uit nie, aangesien hulle dalk nie ten tyde van die ontleding kan vorm nie.

Epstein-Barr-virus

Die patogeen, wat B-limfosiete affekteer, veroorsaak die ontwikkeling van die volgende patologieë:

  • aansteeklike mononukleose;
  • harige leukoplakie;
  • nasofaryngeale karsinoom;
  • Hodgkin se siekte;
  • ens.
Epstein-Barr-virus
Epstein-Barr-virus

Die meeste van die infeksie is asimptomaties. Vier tipes antigene is kenmerkend van die Epstein-Barr-virus. Teenliggaampies IgM, sowel as IgG word vir elk van hulle gesintetiseer. Aanvanklik het hulleword geproduseer na die kapsied-antigeen van die virus, en dan na ander. Teenliggaampies teen die Epstein-Barr-virus word bepaal deur bloedserum te ontleed. Alle herpesvirusse het soortgelyke simptome, daarom word differensiële diagnose uitgevoer om 'n spesifieke een te identifiseer. 'n Hoë vlak van hierdie komponente word gedurende die eerste dae of ses weke na die verskyning van die virus in die bloed opgespoor. Teenliggaampies van die IgM-klas word gediagnoseer voor die verskyning van 'n kliniese beeld. Veertien dae na infeksie neem hul konsentrasie geleidelik af. Hulle verdwyn heeltemal ongeveer ses maande na die verdwyning van die simptome van die siekte.

Teenliggaampies is in elke organisme, volgens hul klas en hoeveelheid, word een of ander siekte gediagnoseer. Daarbenewens is dit verantwoordelik vir menslike immuniteit. Analise van biomateriaal vir die opsporing van teenliggaampiestiter is 'n insiggewende en baie akkurate metode van laboratoriumnavorsing.

Aanbeveel: