Gestasie-diabetes tydens swangerskap is nie so algemeen nie, maar dit is baie gevaarlik, aangesien dit verskeie komplikasies uitlok. Dit is 'n skending van die persepsie van glukose deur die liggaam. Onder die hoofredes kan 'n mens 'n skending van die sensitiwiteit van liggaamselle vir insulien uitsonder, wat verband hou met 'n hoë inhoud van hormone in die bloed.
Na aflewering keer die suikervlak dikwels terug na normaal. Die moontlikheid om tipe 1- en tipe 2-diabetes te ontwikkel kan egter nie uitgesluit word nie. Diagnose van hierdie siektes word uitgevoer na bevalling.
Kenmerk van die siekte
Gestasie-diabetes - 'n siekte wat geassosieer word met 'n toename in suikervlakke, kan enige tyd by swanger vroue voorkom. Basies word so 'n probleem in die tweede helfte van swangerskap waargeneem, terwyl dit 'n groot impak op die toestand van die fetus en vrou het.
Deurlopende studies het 'n sterk verband tussen swangerskapsiekte en die ontwikkeling van tipe 2-diabetes later in die lewe getoon. Die risiko is veral hoog as daar bykomende isrisikofaktore, soos wanvoeding, vetsug en ander.
Wat is die tipe siektes
Om te bepaal of diabetes swangerskap of waar is, is eers moontlik na die geboorte van die kind. Voordat u die eienaardigheid van die verloop van die siekte aandui, is dit die moeite werd om te verstaan presies hoe dit buite swangerskap manifesteer. Die oorsake, ontwikkeling en beginsel van terapie word bepaal deur die tipe diabetes. Hul simptome is soortgelyk, en slegs 'n deeglike diagnose sal tussen hul variëteite onderskei.
Tipe 1-diabetes is 'n tipiese outo-immuun siekte wat dikwels voortspruit uit infeksie met virusse. As gevolg hiervan ontwikkel inflammasie, wat lei tot die vernietiging van die pankreas. Dit is sy wat insulien produseer. As meer as 80% van die tiroïedselle aangetas is, verskyn tekens van tipe 1-diabetes.
Patologie tipe 2 word gevorm teen die agtergrond van 'n genetiese aanleg. Prikkelende faktore sluit in:
- oortollige gewig;
- sittende leefstyl;
- oortreding van die reëls en dieet;
- stres.
In hierdie tipe diabetes bly die vlak van insulien normaal, maar die liggaam kan dit nie waarneem nie. Dit lei tot baie gesondheidsprobleme. Nogal kenmerkend is oormatige liggaamsgewig. Vetsug word geassosieer met 'n skending van vetmetabolisme as gevolg van hoë vlakke van insulien.
Gestasie-diabetes is in wese soortgelyk aan tipe 2-diabetes. Hoë hormoonvlakke tydens swangerskap lei tot insulienweerstandigheid. Dit is egter die moeite werdDaar moet kennis geneem word dat nie alle vroue hierdie siekte ontwikkel nie.
Rede vir ontwikkeling
'n Swanger vrou ervaar verskeie hormonale veranderinge, wat 'n verskeidenheid versteurings in die funksionering van die liggaam kan uitlok. Onder hierdie manifestasies kan daar 'n afname in die absorpsie van suiker deur liggaamsweefsels wees.
Gestasie-diabetes kom dikwels baie later in swangerskap voor as gevolg van voortdurende hormonale wanbalanse en veranderinge in die liggaam. Gedurende hierdie einste tydperk begin die pankreas meer aktief insulien produseer om die veranderde glukosevlakke in 'n normale toestand te handhaaf. As 'n vrou se liggaam nie so 'n volume kan hanteer nie, word 'n diagnose van swangerskapsdiabetes gemaak.
Vroue is in gevaar wat aan verskeie afwykings ly, veral, dit sluit in:
- oormatige liggaamsgewig;
- verhoogde glukose;
- prediabetes;
- oorerflike aanleg;
- stilgeboorte in 'n vorige swangerskap;
- polihidramnios.
Om al hierdie redes vir die vorming van swangerskapsdiabetes by swanger vroue te ken, kan jy 'n dokter raadpleeg om die voorkoms van gevaarlike komplikasies te voorkom.
Hoofsimptome
Dikwels is die oormaat glukose gedurende hierdie tydperk amper asimptomaties, en as enige tekens verskyn, word dit dikwels aan die swangerskap self toegeskryf. Die hoof simptome van swangerskap diabetes is presies dieselfde as dié van'n ander tipe diabetes. Die graad van kompleksiteit van hierdie manifestasies hang grootliks af van die aanwysers van suiker. Onder die hooftekens kan 'n mens onderskei soos:
- droë mond;
- vel jeuk;
- gereelde urinering;
- vinnige gewigstoename;
- sproei;
- lomerigheid en swakheid.
Sulke manifestasies is dikwels die norm tydens swangerskap, en daarom neem absoluut elke vrou urine- en bloedtoetse vir vroeë diagnose van 'n bestaande koolhidraatafwyking.
Met swangerskapsdiabetes styg suiker effens, en daarom word 'n spesiale toets uitgevoer om dit te bepaal. Dit is nodig om die taktiek van behandeling te bepaal. Dit is meestal sag en gaan weg na bevalling.
Diagnostiek
Om die diagnose van "gestasie-diabetes" akkuraat vas te stel, moet jy 'n toepaslike studie doen. Aanvanklik moet jy die graad van risiko om die siekte te ontwikkel bepaal. Wanneer 'n vrou vir 'n konsultasie geregistreer word, word 'n aantal aanwysers geëvalueer, veral, soos:
- ouderdom en gewig;
- verloskundige geskiedenis;
- familiegeskiedenis.
Nadat die graad van risiko bepaal is om versteurings te ontwikkel, kies die dokter die vereiste taktiek om swangerskap te bestuur. Maak seker dat jy 'n bloedmonster neem om die hoeveelheid suiker te bepaal. Met swangerskapsdiabetes is vastende glukosevlakke 5,3 mmol / l. Daarom word 'n spesiale toets dikwels voorgeskryf, aangesien dit slegs een oorskryaanwyser verskaf nie 'n basis vir die finale diagnose nie.
Wanneer swangerskapdiabetes voorkom, word suikervlakke vir 'n lang tyd oorskry. As die resultate van die studie normaal bly, word die tweede toets ongeveer die 24-28ste week van swangerskap uitgevoer, wanneer 'n verandering in hormonale vlakke waargeneem word. Gelyktydig met die glukosetoleransietoets word 'n gereelde urinetoets vir suiker ook aangedui.
Kenmerke van behandeling
Behandeling van swangerskapsdiabetes mellitus by swanger vroue vereis nakoming van sekere reëls om nie die kind te benadeel nie en skade aan die vrou self te minimaliseer. Maak seker dat jy daagliks jou glukose toets. Mates moet op 'n leë maag geneem word, sowel as 2 uur na eet.
Swanger vroue word 'n sekere dieet vir swangerskapsdiabetes voorgeskryf, en hulle vereis ook dat hulle voldoen aan die dieet wat deur die dokter gekies is. Jy moet sekere medikasie neem wat deur die dokter voorgeskryf is. Indien nodig, word swanger vroue insulien gegee vir die normale instandhouding van alle liggaamsfunksies. Moet ook nie van fisieke aktiwiteit en fiksheid vergeet nie. Dit is belangrik om jou eie gewig te monitor en nie toe te laat dat dit toeneem nie.
Dit is belangrik om gereeld jou bloeddruk te monitor, en enige veranderinge in die liggaam onmiddellik aan die dokter te rapporteer.
Medikasiebehandeling
Gestasie-diabetes by swanger vroue moet so gou as moontlik behandel word. Terapie moet slegs deur die behandelende geneesheer voorgeskryf word. Baie makliker om te stopdie verloop van die siekte en voorkom die voorkoms van komplikasies as simptome betyds opgemerk word. In sommige gevalle kan insulienterapie nodig wees.
Baie medikasie wat help om swangerskap-diabetes tydens swangerskap te verlig, word verbied, en daarom kies slegs 'n gekwalifiseerde dokter dit. Dit is streng verbode om selfmedikasie te neem.
Dit is opmerklik dat nie alle vroue insulienterapie benodig nie, maar slegs diegene wat aan 'n baie ernstige vorm van die siekte ly. As insulien benodig word, moenie die inspuitplek met alkohol afvee nie, aangesien dit hierdie hormoon vernietig.
Fisiese aktiwiteit
Fisiese aktiwiteit help om die suikerinhoud ietwat te verlaag, en daarom moet jy die vlak voortdurend monitor sodat daar geen aanval van hipoglukemie is nie. Swem en stap het 'n positiewe uitwerking op welstand.
Klasse moet groot plesier bring, dit is belangrik om die moontlikheid van besering uit te sluit. Belasting op die buik, sowel as kragoefeninge, is onaanvaarbaar. Na fisieke aktiwiteit moet 'n vrou vrolik voel, nie uitgeput nie.
Dieetkos
Maak seker dat jy 'n spesiale dieet volg vir swangerskapsdiabetes tydens swangerskap. Slegs behoorlike voeding en die nakoming van 'n streng regime sal help om die verloop van die siekte te hanteer en die kind te dra sonder enige spesiale gevolge. Eerstens moet 'n vrou na haar eie gewig sorg om die produksie effens te verhooginsulien.
Terselfdertyd is vas streng teenaangedui, aangesien dit belangrik is dat die fetus al die nodige voedingstowwe ontvang, aandag gee aan die voedingswaarde van voedsel, maar terselfdertyd moet jy hoë-kalorie prysgee kosse. Jy moet klein porsies eet, maar dikwels.
Voeding vir swangerskapsdiabetes moet korrek wees, daarom moet jy gebraaide en vetterige kosse soveel as moontlik vermy, asook kosse wat baie maklik verteerbare koolhidrate bevat. Nadat hulle in die bloed geabsorbeer is, kan hulle glukosevlakke dramaties verhoog. Terselfdertyd het sulke produkte byna geen voedingswaarde nie. Om hul verwerking te hanteer, sal jy baie insulien nodig hê, wat nie genoeg is vir diabetes nie.
Met oggendnaarheid word dit aanbeveel om 'n paar soutbeskuitjies te eet voordat jy uit die bed klim, en daarna kan jy al die oggendprosedures doen. Die dieet vir swangerskapsdiabetes tydens swangerskap moet nie te streng wees nie, maar jy moet beslis kitskos prysgee. Nadat jy dit geëet het, styg suikervlakke skerp.
Gedurende swangerskap moet jy baie kosse eet wat ryk is aan vesel. Dit sluit in vars groente, vrugte, brood, graankosse, graangeregte. Vesel is baie nuttig vir swanger vroue, nie net diabete nie. Daarbenewens normaliseer dit die werking van die ingewande, wat die vloei van oortollige glukose en vet in die bloed verminder. Sulke produkte bevat al die vereiste vitamiene en minerale.
Dieet vir swangerskapsdiabetes impliseer 'n vermindering in die hoeveelheid vet wat die liggaam binnedring. Dit is wenslik om vetterige kos heeltemal uit die gewone dieet uit te skakel. Dit is ook ongewens om gerookte vleis en worsies te gebruik. Vleis moet uitsluitlik in groente-olie gekook word, gekook of in die oond gebak word. Vet moet eers verwyder word.
Gedurende swangerskap met swangerskapsdiabetes, impliseer die dieet 'n behoorlik georganiseerde drinkregime. Jy moet ten minste 1,5 liter van enige vloeistof sonder gas per dag drink. Slaaie gemaak van vars groente sal help om die hoeveelheid vitamiene aan te vul sonder om die gesondheid te benadeel. As die dieet vir swangerskapsdiabetes nie help om bloedsuikervlakke te reguleer nie, kan die dokter insulieninspuitings voorskryf. In die geval van nadelige effekte kan behandeling van 'n swanger vrou in 'n hospitaal voortgesit word.
Indien swangerskapsdiabetes tydens swangerskap waargeneem word, word die dieet streng individueel ontwikkel, terwyl die behoeftes van die vrou en die fetus in ag geneem moet word in ooreenstemming met die swangerskapsouderdom. Van die dieet is dit wenslik om voedsel uit te sluit soos:
- lekkers en gebak;
- jam;
- heuning;
- sap en stroop;
- soet vrugte;
- koolzuurhoudende drankies.
Totale gewigstoename oor die hele swangerskap moet nie meer as 12 kg wees vir 'n vrou met normale gewig nie en nie meer as 8 kg vir vetsugtige vroue nie.
moontlike komplikasies
Gestasie-diabetes by swanger vroue kan veroorsaakbaie verskillende komplikasies. Met die verloop van die siekte in die eerste trimester is daar 'n hoë risiko van miskraam. So 'n komplikasie kom dikwels na 6 weke voor en is as gevolg van voortdurende patologiese prosesse in die veranderde vate. Hierdie afwyking kan ontwikkel as gevolg van reeds bestaande diabetes.
Daar kan dikwels 'n komplikasie wees in die vorm van plasentale ontoereikendheid, wat dikwels na 20 weke voorkom. Hierdie komplikasie word geassosieer met 'n skending van bloedmikrosirkulasie, wat uiteindelik lei tot onvoldoende toevoer van suurstof en voedingstowwe aan die kind. In die derde trimester lei swangerskapsdiabetes dikwels tot suurstofhonger van die fetus. Boonop kan dit lei tot 'n vertraging in die ontwikkeling van die baba.
Een van die ernstigste komplikasies is plasentale abrupsie. Die voorkoms van hierdie patologie lei tot 'n skending van mikrosirkulasie, waargeneem teen die agtergrond van vasospasma. Hierdie toestand kan tot oorvloedige bloeding en selfs die dood van die fetus lei.
Gestasie-diabetes tydens swangerskap kan redelik akuut wees, en gevolglik ontwikkel preeklampsie. Dit is 'n soort komplikasie, gekenmerk deur 'n toename in druk en 'n skending van die funksionering van die niere. Baie vroue merk reeds vir 'n tydperk van 24-26 weke tekens van die verloop van hierdie siekte op. Preeklampsie gekombineer met diabetes veroorsaak baie probleme gedurende swangerskap.
By meeste verwagtende moeders lei swangerskapsdiabetes tydens swangerskap tot polihidramnios. Tydens hierdie patologiedie hoeveelheid amniotiese vloeistof neem skerp toe. Dit is baie sleg vir die algemene toestand van die fetus, wat sy normale ligging in die baarmoeder ontwrig. Dikwels is die baba in 'n dwars- of skuinsposisie en kan slegs met 'n keisersnee verwyder word.
Impak op bevalling
Gestasie-diabetes verdwyn geleidelik na bevalling en as die dieet gevolg word, en ontwikkel slegs in 20% van gevalle tot tipe 1- of 2-siekte. Dit is egter opmerklik dat so 'n oortreding 'n nadelige uitwerking op bevalling kan hê. Dikwels, wanneer die fetus oorvoed word, word die baba te groot gebore. Groot groottes kan sekere probleme tydens bevalling veroorsaak. Dikwels in sulke gevalle word 'n keisersnee aangedui. As bevalling natuurlik plaasvind, is daar 'n hoë risiko van besering aan die skouergewrig van die baba. Daarbenewens kan hierdie kinders in die toekoms diabetes ontwikkel.
Hierdie kinders het amper altyd lae bloedsuiker, maar geleidelik word hierdie tekort aangevul met behoorlik georganiseerde voeding. Die baba moet fyn gemonitor word en glukosemetings moet gereeld geneem word.
Effekt op fetus
Kenmerke van die voortdurende koolhidraatmetabolisme tussen die fetus en die swanger vrou is sodanig dat die kind glukose van die moeder ontvang, maar glad nie insulien ontvang nie. Dus is 'n toename in suikervlakke baie gevaarlik, veral in die eerste trimester, wanneer die fetus nog nie sy eie insulien het nie. Dit veroorsaak die vorming van verskillende soorte defekte.
Begin vanaf die 12de week, indie kind se liggaam produseer sy eie insulien, en as dit nie genoeg is nie, kan asfiksie, asemhalingsafwykings en 'n hipoglisemiese toestand voorkom. Met hoë bloedsuiker by die moeder sal die kind regdeur swangerskap ly aan 'n tekort aan suurstof en belangrike voedingstowwe. Die brein ly baie onder 'n gereelde tekort aan suurstof, wat lei tot enkefalopatie en baie ander ernstige afwykings.
Diabetiese fetopatie word as 'n spesiale komplikasie beskou. Kinders wat met 'n soortgelyke patologie gebore is, het 'n redelik kenmerkende voorkoms vir hierdie afwyking, naamlik:
- swaar gewig;
- baie kaassmeermiddel op vel;
- pers of blouerige tint van die vel;
- sagteweefselswelling;
- klein onderhuidse bloeding;
- pofferige gesig.
Ondanks hul groot grootte, word hierdie babas baie swak gebore. Baie ervaar kortasem en selfs asemhalingsstilstand letterlik onmiddellik na geboorte. Langdurige geelsug is ook kenmerkend, wat verband hou met skade en patologiese veranderinge in lewerselle. Die meeste babas ontwikkel verskeie soorte neurologiese afwykings, veral soos:
- afname in spiertonus;
- oormatige opgewondenheid;
- inhibisie van reflekse.
'n Besonder gevaarlike toestand is 'n afname in glukosevlakke. Dit kan koma of selfs die dood van die baba bedreig.
Geboortebestuur
Met swangerskapsdiabetes sal die optimale afleweringstyd 37-38 weke van swangerskap wees. Draai vaslanger as die sperdatum is baie gevaarlik, aangesien daar onvoldoende funksionering van die plasenta kan wees en die uitputting van sy hulpbronne. Kenners beveel aan om bevalling vooraf in 'n gespesialiseerde hospitaal te beplan, aangesien dit die nodige toerusting het om tydige bystand aan die pasgebore baba te verskaf.
Basies vind bevalling natuurlik plaas, met die uitsondering van slegs die groot grootte van die fetus, nefropatie, preeklampsie en ander afwykings. Insulienterapie word dikwels tydens bevalling of chirurgie gegee.
Profilakse
Vroue wat in die hoofrisikogroep vir die vorming van swangerskapsdiabetes is, word in die eerste plek die dieet as 'n voorkomende maatreël getoon. Daarbenewens moet u so vroeg as moontlik registreer en al die aanbevelings van die dokter baie verantwoordelik neem. Die hoofmetodes van voorkoming is die beheer van suiker en bloeddruk.
Dit is belangrik om behoorlike voeding tydens swangerskap te organiseer sodat die liggaam van die moeder en kind al die nodige voedingstowwe ontvang, maar terselfdertyd nie oortollige gewig optel nie. Daarbenewens moet u 'n dokter raadpleeg oor die behoefte om vitamienkomplekse te neem. Vanaf die eerste weke van swangerskap moet jy fisiek aktief wees en tyd neem om in die vars lug te stap.
