Baie mense beskou waterpokkies as 'n onskadelike siekte. Hierdie virusinfeksie lei egter dikwels tot gevaarlike gevolge. Hoe ouer die persoon, hoe ernstiger is hierdie siekte. Volwassenes is baie meer geneig om komplikasies van waterpokkies te ontwikkel as kinders. Hoekom is windpomp gevaarlik? En hoe om die gevolge van infeksie te behandel? Ons sal hierdie vrae in die artikel beantwoord.
Komplikasies. Tipes en oorsake
By kinders tussen 2 en 12 jaar, gaan hierdie siekte gewoonlik sonder komplikasies op. Erge waterpokkies is die algemeenste by babas, adolessente en volwassenes. Dit is in hierdie ouderdomsgroep dat die gevaarlike gevolge van die infeksie die meeste gediagnoseer word.
Komplikasies van waterpokkies kan in twee tipes verdeel word:
- Virale. Waterpokkies word deur die herpesvirus tipe 3 veroorsaak. As die pasiënt immuniteit verminder het, het die patogeen 'n sterk toksiese effek op die liggaam. Die uitslag versprei na die slymvliese en interne organe.
- Bakteries. Baie dikwels aanbakterieë heg aan die herpesvirus. Die pasiënt voer mikroörganismes in die vel in terwyl hy die uitslag krap. Dit lei tot die voorkoms van pustules op die vel. In ernstige gevalle kan die bakterieë deur die bloedstroom versprei en interne organe besmet.
ICD-kodes
Volgens die Internasionale Klassifikasie van Siektes verwys waterpokkies na virusinfeksies, wat gepaard gaan met skade aan die vel en slymvliese. Hierdie patologieë behoort aan departemente B00 - B09. Waterpokkies kode sonder komplikasies volgens ICD-10 - B01.9.
As waterpokkies in 'n meer ernstige vorm voorkom, hang die ICD-kode af van die tipe comorbiditeit:
- B01.0 - waterpokkies met breinvliesontsteking.
- B01.1 - enkefalitis tydens of na waterpokkies.
- B01.2 - varicella-longontsteking.
- B01.8 - ander komplikasies.
Volgende sal ons die moontlike gevolge van die siekte, hul simptome en behandelingsmetodes in detail oorweeg.
Velkomplikasies. Kenmerke
Bakteriese velinfeksies is 'n redelik algemene komplikasie van waterpokkies by kinders. Dit is baie moeilik vir 'n klein kind om erge jeuk te verduur, so kinders kam die uitslag en besmet die epidermis. Daar is gevalle wanneer volwassenes ook die oppervlak van die waterpokkiesborrels beskadig. As gevolg hiervan kom bakterieë binne-in die papules.
Velkomplikasies van waterpokkies sluit die volgende patologieë in:
- streptoderma;
- furuncle;
- abses;
- phlegmon.
As streptokokke in die waterpokkies vesikel kom, ontwikkel streptoderma. Hierdie komplikasie is meer algemeen by kinders. 'N Kenmerkende simptoom van hierdie siekte is die voorkoms van pustules op die vel. Hierdie formasies is omtrent so groot soos 'n ertjie en is gevul met 'n troebel vloeistof. Hulle verskyn in die plek van waterpokkiesblasies.
Streptokokke-pustels groei vinnig en bereik 'n grootte van 1 - 2 cm. Nadat hulle deurgebreek het, verskyn maagsere in hul plek. Dan genees die wonde en word bedek met 'n kors. 'n Gedepigmenteerde area bly in die plek van die pustules. Streptoderma gaan altyd gepaard met ondraaglike jeuk. Om te krap, versprei bakterieë na ander dele van die vel.
Purulente infeksies kan toegeskryf word aan velkomplikasies van waterpokkies by volwassenes:
- Furuncle. Dit is 'n purulente ontsteking in die gebied van die haarfollikel en talgklier. 'n Sweer lyk soos 'n groot rooi puisie met 'n wit kop. Die pasiënt voel 'n kloppende pyn in die aangetaste area. Binne die kook is 'n etterige staaf wat uit dooie leukosiete bestaan. Nadat deur die abses gebreek is, bly 'n klein litteken op die vel oor.
- Abses. Dit is 'n purulente-inflammatoriese proses in die onderhuidse weefsel. Die veroorsakende middel van patologie is meestal Staphylococcus aureus. Die etterige holte word deur 'n kapsule van gesonde weefsels afgebaken. Die vel rondom die abses word warm, geswel en pynlik.
- Phlegmon. Dit is 'n diffuse ontsteking in die subkutane weefsel. Die etterige holte het nie 'n kapsule nie, so suppurasie versprei vinnig na gesonde gebiede. Geen behandeling vir flegmon niekan tot bloedvergiftiging lei - sepsis.
Met 'n abses en flegmon het die pasiënt 'n erge koors en agteruitgang van gesondheid. Nadat deur sulke formasies gebreek is, bly diep letsels oor. Etterige komplikasies kom meestal voor by pasiënte met diabetes mellitus en chroniese patologieë van interne organe.
Stomatitis
Stomatitis is 'n algemene komplikasie van waterpokkies by babas. Babas krap dikwels die uitslag en steek dan hul hande in hul mond. Die herpesvirus gaan die slymvlies binne en veroorsaak inflammasie.
Hoenderpokkiestomatitis gaan gepaard met die voorkoms van rooi kolle op die mondslymvlies. Daarna verander hierdie uitslag in borrels, dit word baie pynlik vir die baba om kos te kou. Hy huil dikwels en weier om te eet. Die kind het koors en geswelde limfkliere onder die kakebeen.
respiratoriese effekte
Waterpokkiesuitslag kan na die slymvlies van die larinks versprei. Dit lei tot akute inflammasie - laringitis. Pasiënte is bekommerd oor droë hoes, pyn en seer keel, heesheid. Die temperatuur styg effens. In ernstige gevalle verskyn verstikking (waterpokkies) as gevolg van swelling van die slymvlies van die larinks. Dit vereis onmiddellike mediese aandag.
Longontsteking is 'n ernstige komplikasie van waterpokkies. Die inflammatoriese proses in die longe ontwikkel as gevolg van die toetrede van die herpespatogeen in die onderste lugweg. Soms sluit bakterieë by 'n virusinfeksie aan.
Eerste tekens van longontstekingkan selfs voor die aanvang van waterpokkiesuitslag voorkom. Liggaamstemperatuur styg tot +39 grade, 'n nat hoes en kortasem verskyn. In ernstige gevalle bevat sputum bloed of etter.
Longontsteking met waterpokkies kom by 16% van volwasse pasiënte voor. Inflammasie van die longe ontwikkel meestal by mense met immuniteitsgebrektoestande. Ernstige vorme van patologie kan lei tot die dood van die pasiënt weens respiratoriese versaking.
Gevaarlike gevolge vir die brein
Ontsteking van die brein (enkefalitis) is een van die ernstigste en gevaarlikste komplikasies van waterpokkies. Hierdie siekte word in drie variëteite verdeel:
- preventryannuyu;
- windpomp (vroeg);
- na-ontbyt (laat).
Die veroorsakende middel van prevaricella en vroeë vorme van enkefalitis is die herpesvirus. Dit is die gevaarlikste tipes breinontsteking. Pre-varicella-enkefalitis kom voor in die vroeë stadiums van waterpokkies voordat die uitslag verskyn. 'n Vroeë vorm van breinontsteking ontwikkel in die stadium van die eerste uitslag.
Hierdie variëteite van enkefalitis gaan gepaard met swelling van die brein en 'n skerp toename in serebrale druk. Die pasiënt ontwikkel 'n barsende hoofpyn, vertroebeling van bewussyn, stuiptrekkings. Daar is versteurings van asemhaling, spraak en sluk. Mortaliteit in hierdie tipe enkefalitis bereik 12%.
Post-varicella-enkefalitis ontwikkel tydens die herstelfase na waterpokkies. Die komplikasie het 'n aansteeklike-allergiese oorsprong. Oorsaak van inflammasieis die liggaam se reaksie op blootstelling aan virale gifstowwe. Pasiënte kla van hoofpyn, naarheid en koördinasieversteurings. Visuele versteurings kan voorkom. Hierdie siekte het 'n beter prognose as vroeë vorme van enkefalitis.
Waterpokkies artritis
Waterpokkievirus kan die gewrigte binnedring. Dit lei tot reaktiewe artritis. Inflammasie van die gewrigte word slegs tydens die tydperk van uitslag waargeneem, na herstel verdwyn alle tekens van artritis.
Die pasiënt kla van erge pyn in die gewrigte en spiere. Die onderste ledemate word die meeste aangetas. Die pynsindroom kan so intens wees dat 'n persoon nie kan loop nie, daar is rooiheid en swelling van die gewrigte. By volwasse pasiënte, nadat die uitslag verdwyn het, verdwyn alle tekens van artritis.
Artritis is egter 'n taamlik ernstige komplikasie van waterpokkies by kinders. Na die siekte kan die tekens van gewrigskade afneem. Maar dit beteken nie dat die ontsteking heeltemal verdwyn het nie. In die kinderjare word waterpokkies artritis dikwels chronies. Pyn in die gewrigte kan herhaal met hipotermie, sowel as na die griep of SARS.
Waterpokkies miokarditis
Met die bloedstroom kan die veroorsakende middel van waterpokkies die hartspier binnedring. Dit val hartselle (kardiomiosiete) aan, wat lei tot miokardiale inflammasie.
Die simptome van hierdie siekte verskyn gewoonlik 1-2 weke na die vorming van blase op die vel. Die pasiënt voel baie moeg en sukkel om asem te haal. Vervolgens ontwikkel hy borspyne, en sy arms enbene is geswel. Miokarditis gaan gepaard met erge koors en nagsweet.
Virale oogsiektes
Virale keratitis is 'n redelik ernstige komplikasie van waterpokkies. Oogskade kan blindheid veroorsaak. Keratitis word ontsteking van die kornea genoem, dit ontwikkel as gevolg van die binnedring van die waterpokkievirus in die oog. As die pasiënt nie sy hande was nadat hy die uitslag gekrap het nie, kan hy die orgaan van visie besmet.
Die pasiënt ontwikkel jeukerige blase op die ooglede. Die wit van die oë word rooi, daar is pyn en 'n sensasie van 'n vreemde liggaam binne-in die oog. Hipersensitiwiteit vir lig en oormatige skeur kan voorkom. Keratitis kan gekompliseer word deur die voorkoms van 'n walleye, wat verlies aan sig veroorsaak.
Die varicella-zoster-virus kan ook die optiese senuwee besmet. Dit lei tot inflammasie - neuritis. Die siekte gaan gepaard met 'n agteruitgang in visie en die voorkoms van ligte figure voor die oë. Pasiënte het pyn in die oogkaste en vervorming van kleurpersepsie. In gevorderde gevalle ontwikkel senuweeatrofie en blindheid.
Genitale letsels
By volwasse mans kan waterpokkiesuitslag na die vulva versprei. Dit lei tot ontsteking van die kop van die penis en voorhuid - balanoposthitis. Die siekte gaan gepaard met erge pyn tydens die skeiding van urine, jeuk, brand en rooiheid van die vel.
By vroue verskyn waterpokkiesblasies dikwels op die uitwendige geslagsorgane en op die vaginale mukosa. Dit gaan gepaard met inflammasie (vulvitis) en erge jeuk. BYin ernstige gevalle ervaar die pasiënt pyn en ongemak wanneer hy loop.
Waterpokkies balanoposthitis en vulvitis is redelik skaars komplikasies na waterpokkies by kinders. Mukosale letsels is meer algemeen by volwasse pasiënte. Met verminderde immuniteit by 'n kind kan 'n waterpokkie-uitslag egter na die geslagsgebied beweeg. In volwassenheid kan dit voortplantingsfunksie nadelig beïnvloed, veral by seuns.
Gordelroos
Dit is 'n gevolg van 'n vorige infeksie wat baie jare na herstel kan voorkom. Elke pasiënt wat aan waterpokkies siek was, verkry 'n sterk immuniteit teen hierdie siekte. Herhaalde gevalle van patologie word egter steeds opgemerk. Maar terselfdertyd kry 'n mens nie die klassieke vorm van waterpokkies nie, maar gordelroos.
Selfs na herstel bly die waterpokkievirus in die selle van die liggaam woon. Hy is daar in 'n "slaap" toestand. Met 'n afname in immuniteit kan die patogeen egter weer aktief word, en die persoon word siek met herpes zoster.
In hierdie patologie beïnvloed die herpesvirus die senuwee-eindpunte. Die pasiënt ontwikkel jeukerige pynlike uitslag op die liggaam, ledemate en nek. Gordelroos verdwyn vanself binne 10 tot 14 dae, maar by bejaardes kan die siekte deur longontsteking of breinvliesontsteking gekompliseer word.
terapiemetodes
As blase van die vel na die slymvliese versprei, dan is dit een van die manifestasies van die waterpokkieskliniek. Komplikasies word behandel met antivirale middels. Aan hierdie fondsesluit in:
- "Cycloferon";
- "Aciclovir";
- "Valacyclovir";
- "Famciclovir".
Hierdie medisyne word beide in die vorm van tablette en salf voorgeskryf. Hulle word ook gebruik in die geval van skade aan interne organe deur die varicella-zoster-virus. Daarbenewens moet uitslag behandel word met antiseptiese oplossings ("Miramistin", "Chloorheksidien")
In die geval van sekondêre bakteriële komplikasies (streptoderma, etterige velinfeksies), is dit nodig om antibiotika in die vorm van salf voor te skryf. Die keuse van antibakteriese middel hang af van die tipe patogeen.
Voorkoming
Hoe om die komplikasies van waterpokkies te vermy? Dit is nodig vanaf die eerste dae van siekte om bedrus waar te neem en die voorgeskrewe antivirale middels te neem. Dit sal help om die immuunstelsel te versterk en die verspreiding van 'n virusinfeksie na interne organe te voorkom.
Jy moet jou daarvan weerhou om uitslag te krap. In baie gevalle word jeuk met waterpokkies egter ondraaglik. In hierdie geval moet jy die geaffekteerde areas met antihistamiensalf behandel, dit sal help om irritasie te verminder.
Dit is baie belangrik om jou hande gereeld te was en jou naels kort te knip. Dit sal die waarskynlikheid verminder dat infeksie die vesikels en slymvliese binnedring. Vir klein kinders word dit aanbeveel om spesiale katoenhandskoene te koop om te verhoed dat die vel krap.
