Antibotulinum-serum (tipe A, B, E) behoort tot die kategorie immunologiese middels. Die middel word geproduseer in die vorm van oplossings vir inspuiting, wat in die vorm is van 'n helder of effens opaliserende, kleurlose of gelerige vloeistof, reukloos.
Uitreikingvorm
Die middel word vervaardig in ampulle kompleet met gesuiwerde perdeserum verdun 1:100, vyf ampulle in 'n kartondoos.
Die samestelling van die anti-botulinum-serum bevat spesifieke immunoglobuliene en proteïenfraksies van die bloedserum van perde wat met botulinumtoksiene A, B, E gehiperimmuniseer is. Die samestelling van die mediese produk bevat antitoksiene wat spesifieke tipes neutraliseer van botulinumtoksiene.
Farmakologiese eienskappe
Botulinum-serum is 'n proteïenfraksie van perdebloedserum wat geïmmuniseer is met toksientipes E, B, A ofbotulinum toksoïed, wat spesifieke immunoglobuliene bevat. Hierdie medisinale produk bevat antitoksiene wat botulinumtoksiene help neutraliseer.
Indikasies vir gebruik en kontraindikasies
Die middel is bedoel vir die behandeling en voorkoming van botulisme. Antibotulinumserum is teenaangedui in die teenwoordigheid van 'n geskiedenis van sistemiese allergiese toestande en komplikasies met vorige gebruik van serum, 'n kombinasie van monovalente sera (tipes B, A en E), of tot monovalente serum. Daarbenewens kan u nie die middel met hipersensitiwiteit gebruik nie. 'n Kontra-indikasie vir die gebruik van anti-botulinumserum by pasiënte met botulisme is ook die voorkoms van anafilaktiese skok wanneer hoë sensitiwiteit vir perdeproteïen bepaal word.
Dosis
Antitoksiese anti-botulinumserum word vir terapeutiese en profilaktiese doeleindes gebruik. Vir terapeutiese doeleindes moet dit so vroeg as moontlik vanaf die aanvang van die aanvanklike tekens van botulisme toegedien word. Voor die toediening van serum moet 10 ml bloed van die pasiënt geneem word, sowel as urine en braking vir ondersoek om die veroorsakende middel van botulisme en botulinumtoksien te identifiseer. Dit word ook aanbeveel om die voedselproduk wat die ontwikkeling van die siekte uitgelok het vir navorsing te stuur.
In die behandeling van patologieë wat deur 'n onbekende tipe botulinumtoksien veroorsaak word, word 'n mengsel van eenwaardige sera (tipes A, B en E) gebruik. Met 'n bekende vormgifstof, word 'n eenwaardige serum van die toepaslike tipe gebruik. Ongeag die erns van kliniese simptome, word een terapeutiese dosis van die medisyne binneaars toegedien, wat eers verdun moet word in 200 ml natriumchloriedoplossing vir inspuiting 0,9%, verhit tot 'n temperatuur van 37 ± 1 ° C voor toediening. Die infusietempo is 60-90 druppels per minuut. In spesiale gevalle, as dit onmoontlik is om 'n drup uit te voer, word 'n straalinspuiting van 'n dosis serum met 'n spuit sonder voorafgaande verdunning toegelaat. Om die ontwikkeling van allergiese reaksies te vermy, word 60-90 mg prednisoloon in die pasiënt ingespuit voor binneaarse infusie van serum. Serum word een keer ingespuit.
Vir voorkomingsdoeleindes
Vir profilaktiese doeleindes word hierdie middel aan mense toegedien, gelyktydig met 'n siek persoon wat produkte verbruik het wat die ontwikkeling van botulisme uitgelok het. In hierdie geval is dit nodig om die helfte van die terapeutiese dosis (die helfte van die ampul) van die ooreenstemmende tipe serum in te voer. Indien die tipe toksien nie bepaal word nie, word die helfte van die dosis van alle tipes monovalente sera toegedien. Die medisyne moet binnespiers toegedien word.
Voor gebruik word die ampul met die middel noukeurig ondersoek. Die medisyne in ampulle met geen etikettering, gebroke integriteit, veranderinge in fisiese eienskappe (teenwoordigheid van vlokkies, verkleuring), onbehoorlike berging of vervaldatum is nie geskik vir gebruik nie.
Oopmaak van ampulle, berging (nie meer as 'n uur nie) en toedieningsproseduremedikasie word uitgevoer met streng nakoming van aseptiese en antiseptiese standaarde.
Intradermale toets
Voor die bekendstelling van anti-botulinumserum om sensitiwiteit vir 'n vreemde proteïen vas te stel, is 'n intradermale toets verpligtend, wat by die middel ingesluit is.
Ampulle met perdebloedserum, 1:100 verdun en gesuiwer, is in rooi gemerk, en met antibotulinum - in swart of blou.
Perdeserum word teen 'n dosis van 0,1 ml intradermaal in die voorarm toegedien. Die toets is negatief as, na ongeveer 20 minute, swelling of rooiheid by die inspuitplek minder as 1 cm groot is. Die toets is positief as sulke reaksies 1 cm of meer bereik. Met 'n negatiewe toets word 0,1 ml anti-botulinum oplossing onderhuids ingespuit. As daar na 'n halfuur geen reaksie is nie, word die hele voorgeskrewe dosis serum binnespiers of binneaars toegedien.
In die geval van 'n positiewe toets of in gevalle van ontwikkeling van allergiese reaksies op 'n inspuiting, word serum slegs vir terapeutiese doeleindes toegedien onder die toesig van 'n spesialis en met spesiale voorsorgmaatreëls: na binnespierse inspuiting van antihistamiene en prednisoloon. Wat anders sê die instruksies vir antibotulinumserum vir ons?
Newe-effekte en aanbevelings vir die gebruik van hierdie medikasie
Die bekendstelling daarvan kan gepaard gaan met die voorkoms van allergiese verskynselsonmiddellike tipe, insluitend anafilaktiese skok en serumsiekte.
Gegewe die moontlikheid van anafilaktiese skok by 'n pasiënt, moet mediese toesig vir ingeënte mense verskaf word vir 30 minute na die einde van die inspuiting of infusie van die middel.
Kamers waar botulinum-sera toegedien word, moet teenskokterapie (adrenalien) hê.
Die bekendstelling van sera (verdunde en anti-botulinum) moet in die mediese geskiedenis aangeteken word, wat die dosis, tyd en metode van toediening, pasiëntreaksie, bondelnommer, naam van die vervaardiger aandui.
Gedurende swangerskap en laktasie word die gebruik van hierdie medikasie slegs vir gesondheidsredes toegelaat, met inagneming van die moontlike voordele vir die moeder en risiko's vir die fetus.
Daar is geen anti-botulinum-serum in die gratis uitverkoping nie, die gebruik daarvan by die huis is streng verbode. Die medisyne word slegs aan mediese en voorkomende mediese instellings verskaf.
Inligting oor die effek van hierdie medikasie op die pasiënt se vermoë om voertuie of ander komplekse en gevaarlike meganismes te bestuur word nie verskaf nie.
berging
Bevriesing van anti-botulinum-sera is verbode. Dit is nodig om sulke medisyne vir 'n maksimum van 2 jaar by 'n temperatuur van 2-8 ° C te stoor. Nadat hierdie tydperk verloop hetdie dwelm moet weggegooi word. 'N Oopgemaakte ampul met medisinale serum word toegelaat om vir 'n uur op 'n koel plek gestoor te word. As die medikasie gedurende hierdie tyd nie gebruik is nie, moet dit weggedoen word.
Die algoritme vir die toediening van antibotulinumserum moet streng nagekom word.
