Tans is pyn in die regterbeen (in die bobeen) een van die mees algemene redes om traumatoloë en ortopedie te kontak. Meestal kla pasiënte van erge ongemak in die heupgewrig. In hierdie geval word pyn dikwels in die regterbobeen en -been gelokaliseer. Soms kan dit na ander dele van die liggaam uitstraal.
Dokters sê dat so 'n toestand nie gevaarlik is as die simptome nie langer as 3 dae voortduur en vanself verdwyn sonder enige behandeling nie. Pyn in die regterbeen (in die bobeen) is 'n kommerwekkende teken as dit jou voortdurend pla en die kwaliteit van 'n persoon se lewe aansienlik vererger. Die oorsaak van die voorkoms daarvan kan 'n groot aantal siektes en toestande wees - van ligte trauma tot onkologie. Daar moet kennis geneem word dat laasgenoemde patologie nie meer as 2% van die gevalle uitmaak nie. Die volgende is die hoofoorsake van pyn in die bobeen van die regterbeen.
Artrose
Hierdie term verwys na 'n patologiese proses, waarvan die verloop gepaard gaan met die vernietiging van been- en kraakbeenweefsel. In die teenwoordigheid van pynlike pynregterbeen (van heup tot knie) dit is gebruiklik om oor artrose van die heupgewrig te praat.
Volgens statistieke word patologie meestal by vroue gediagnoseer wie se ouderdom 40 jaar of meer is. Dikwels is die meganisme van sy ontwikkeling gebaseer op die natuurlike veroudering van die liggaam.
Die heupgewrig is die grootste gewrig. Buite word dit beskerm deur ligamente, spiere en 'n gewrigsak. Die artikulasie self word gevorm deur die asetabulum en die femorale kop. Intra-artikulêre oppervlaktes is bedek met kraakbeenagtige weefsel. Daarbenewens is hulle uitgevoer met 'n sinoviale membraan, waarvan die taak is om 'n spesiale smeermiddel te vervaardig wat gladde bewegings verseker.
Onder die invloed van verskeie nadelige faktore word metaboliese prosesse in die gewrig versteur. Daarbenewens vererger sy bloedtoevoer. As gevolg hiervan verloor kraakbeen vloeistof, wat dit bros en minder elasties maak. Die volgende stap is die voorkoms van krake daarop. Soos die siekte vorder, word die kraakbeenweefsel verslyt, en sy deeltjies gaan die intraartikulêre holte binne, wat bydra tot die ontwikkeling van die inflammatoriese proses. Beenstrukture word vervolgens daarby betrokke.
Die hoofoorsaak van pyn in die bobeen van die regterbeen in hierdie geval is dus 'n inflammatoriese proses wat veroorsaak word deur die vernietiging van kraakbeenweefsel. Artrose is 'n gevolg van:
- beserings;
- fisiese aktiwiteit met hoë intensiteit;
- skoliose;
- kyphose;
- platvoete;
- heupdysplasie;
- aansteeklike patologieënatuur;
- jig;
- diabetes;
- vetsug;
- rumatoïede artritis;
- chondromatosis.
Pyn in die bene in die dye is nie die enigste simptoom van die siekte nie. Ander kliniese manifestasies van artrose:
- Lame.
- Verandering in gang. Die persoon begin in verskillende rigtings swaai.
- Beperking van motoriese aktiwiteit.
- Afname in die volume van die spiere van die dy en boude aan die aangetaste kant.
In die aanvanklike stadium van die ontwikkeling van die siekte is simptome lig of afwesig. In die laaste stadium kan 'n persoon nie op sy eie loop nie, hy benodig ondersteuning in die vorm van 'n kierie.
Behandeling van beenpyn van heup tot knie kan beide konserwatiewe en chirurgiese metodes behels. In die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van artrose, die gebruik van NSAID's (Diclofenac, Nise, Movalis, Piroxicam), glukokortikosteroïede (Diprospan, Kenalog), chondroprotectors (Teraflex, Dona), spierverslappers ("Mydocalm"). Daarbenewens word intraartikulêre toediening van medisyne voorgeskryf, waarvan die aktiewe komponent hyaluronzuur is. In ernstige gevalle word chirurgie aangedui.
Piriformis-ontsteking
Hierdie patologie veroorsaak dikwels brandpyn in die bobeen van die regterbeen. Die piriformis-spier is 'n weefsel waarvan een van die take is om 'n stabiele posisie in die asetabulum van die femorale kop te verseker. Dit begin by die sakrum en gaan deur die ischialgat. Dit dek nie laasgenoemde heeltemal nie. Dit is te wyte aan die feit dat beide senuweevesels en bloedvate deur die sciatic kanaal gaan.
Onder die invloed van verskeie nadelige faktore word die piriformis-spier ontsteek. Teen die agtergrond van die verloop van die patologie neem dit in grootte toe en bedek die sciatic foramen, wat bydra tot die knyp van senuwees en bloedvate.
Die hoofoorsake van die ontwikkeling van die inflammatoriese proses:
- osteochondrose van die lumbosakrale streek;
- vetsug;
- nie-motoriese lewenstyl;
- uitsteeksels en hernieerde skyfies;
- artrose;
- platvoete;
- hoë-intensiteit oefening;
- Koccyx-besering;
- hipotermie.
Simptome van die inflammatoriese proses:
- Styfheid in beweging. Die persoon kan nie die ledemaat na die kant toe beweeg nie.
- Pyn in die regterbobeen, wat uitstraal na die boude.
- Gevoelloosheid. Meestal is dit in die agterkant van die bobeen gelokaliseer.
- Spierswakheid. Gereelde episodes van spontane weefseltrekkings.
- stuiptrekkings. As 'n reël neem spierkrampe en pyn in die bobeen van die regterbeen snags toe.
- Gevoel van konstante kruip op die vel van die aangetaste ledemaat.
- Hyperesthesia.
- Klamheid wanneer jy loop.
Met verloop van tyd verskyn simptome van trofiese skade. Hulle is te wyte aan die feit dat 'n persoon probeer om vrede van die ledemaat te handhaaf. Die vel word dunner, spatare kom voor, spierweefsel geleidelikdroog op en verloor sy werkvermoë.
Ignoreer van inflammasie lei tot die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies, insluitend die dood van die senuwee, wat met gestremdheid dreig.
Behandeling van die siekte vereis 'n geïntegreerde benadering. Die klassieke skema vir die behandeling van ontsteking van die piriformis spier sluit die volgende punte in:
- Neem NSAID's. Teen die agtergrond van behandeling verdwyn pyn in die regterbeen (en veral in die regterbobeen).
- oefening.
- Massering.
- Fisio-, reflekso- en kinesioterapie.
In ernstige gevalle evalueer die dokter die haalbaarheid van chirurgiese ingryping, waartydens die chirurg die deursigtigheid van die sciatic kanaal sal kan herstel.
Rumatiek
Dit is 'n kollektiewe term. Dit sluit meer as honderd siektes in, waarvan die verloop gekenmerk word deur 'n inflammatoriese proses in beenstrukture en sagte weefsels. Volgens statistieke is rumatiek van die heupgewrig een van die mees algemene patologieë van die muskuloskeletale stelsel. Die siekte raak nie net bejaardes nie, maar ook jongmense.
Tans word die etiologie van die siekte nie ten volle verstaan nie. Dokters glo dat die meganisme van die ontwikkeling daarvan gebaseer is op outo-immuun prosesse. Met ander woorde, die verdedigingstelsel beskou die selle van sy eie liggaam as vreemd en probeer dit vernietig. 'n Natuurlike gevolg is die ontwikkeling van 'n inflammatoriese proses, die vernietiging van ligamente, kraakbeen en senings van die gewrig.
Vir die aanvanklike stadium van die ontwikkeling van rumatiek is nie tipies niespesifieke simptome. 'N Persoon verloor sy eetlus, voel voortdurend moeg. Soms styg liggaamstemperatuur tot subfebriele waardes.
Met verloop van tyd kom die volgende simptome voor:
- Dypyn wat langs die been uitstraal.
- Beperkte mobiliteit.
- Swelling en rooiheid van die area bokant die geaffekteerde gewrig. Die vel op hierdie plek is warm.
Namate rumatiek vorder, is ander gewrigte ook betrokke by die patologiese proses.
Daar is tans geen behandeling wat heeltemal van die siekte ontslae kan raak nie. Die hoofdoel van terapie is om inflammasie en pyn te verlig. Simptomatiese behandeling behels die neem van NSAID's, sowel as 'n kursus van fisioterapie. As die gewrig byna heeltemal vernietig is, word chirurgie aangedui, waartydens die aangetaste strukture met 'n prostese vervang word.
Herniated skyf
Dikwels verskyn trekpyne in die bobeen van die regterbeen as die uitsteeksel in die lumbale gebied gelokaliseer is. In hierdie geval is ongemak die gevolg van geknypde vesels wat innervasie aan die onderste ledemaat verskaf.
Die presiese lokalisering van die breuk kan reeds op die opnamestadium bepaal word. In hierdie geval ontleed die dokter die pasiënt se klagtes:
- As die bobeen nie net seer is nie, maar ook periodiek gevoelloos word, dui dit daarop dat die uitsteeksel een of meer sensitiewe vesels geknyp het.
- As jy 'n sensasie ervaar wat soortgelyk is aan elektriese skok terwyl jy loop,die dokter kan kompressie van die wortels van die rugmurg vermoed.
Ander kliniese manifestasies van patologie:
- stuiptrekkings. Meestal kom hulle voor na lang staptogte.
- Die pasiënt kan nie leun op die been wat aan die aangetaste kant is nie.
- Beduidende verswakking van spiertonus.
- Skending van sensitiwiteit.
In gevorderde gevalle hou die ledemaat heeltemal op om te funksioneer. Terselfdertyd kan die werk van interne organe ontwrig word, wat gestremdheid tot gevolg het.
Die behandelingsregime bestaan uit die volgende items:
- Simptomatiese terapie. Meestal skryf dokters Ketonal, Dicloberl en Torsid aan pasiënte voor. Die eerste dra by tot die uitskakeling van pyn in die regterbeen (in die bobeen, veral) en die resorpsie van edeem. Dicloberl is 'n kragtige anti-inflammatoriese middel. "Torsid" is 'n uitstekende diuretikum wat help om oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder. As gevolg hiervan verdwyn swelling.
- Handterapie.
Chirurgiese ingryping word aangedui wanneer konserwatiewe metodes ondoeltreffend is. Meestal word dit uitgevoer met behulp van minimaal indringende tegnieke, soos mikrodiskektomie en laseruitsnyding van die uitsteeksel. As die breuk groot is, is dit raadsaam om die operasie op die tradisionele (oop) manier uit te voer.
Osteochondrosis
Dit is 'n siekte wat gepaard gaan met die vernietiging van die aangetaste gewrigte. Beenstrukture word deur 'n baie komplekse struktuur onderskei;die graad van menslike motoriese aktiwiteit.
Onder die invloed van verskeie nadelige faktore word anaërobiese of aërobiese oksidasiereaksies in weefsels veroorsaak. Die volgende stadium is die voorkoms van vernietigende veranderinge in die kraakbeenweefsel. Dit droog uit, word onelasties, kraak. Daarbenewens begin die bene afbreek. Teen die agtergrond van hierdie prosesse word beskermende meganismes geaktiveer. Die liggaam rig alle pogings tot die vorming van nuwe beenweefsel. As gevolg hiervan word osteofiete gevorm in die gebiede wat die minste gelaai is.
Beenuitgroei verminder die las op die gewrig, maar het terselfdertyd 'n irriterende effek op die sinoviale membraan. Stagnasie vind plaas, spierweefsel atrofies, styfheid in bewegings verskyn.
Redes vir die ontwikkeling van osteochondrose:
- genetiese aanleg;
- vetsug;
- hormonale wanbalans;
- dra skoene wat nie in grootte en ander parameters pas nie;
- ongebalanseerde dieet;
- aktiewe aktiwiteit van virusse en ander patogene mikroörganismes, hulle beweeg vrylik en vestig dikwels in die gewrigte, veral in die sinoviale vloeistof;
- verskeie soorte beserings;
- onbehoorlike organisasie van werk en rus;
- gereelde verbruik van alkoholiese drank;
- aansteeklike patologieë van die genitourinêre stelsel;
- hoë-intensiteit oefening.
Kliniese manifestasies en hul erns hang direk af van die erns van die siekte. Die hoof simptome van osteochondrose:
- Pyn in die bobeen van die regterbeen wanneer jy loop (as die gewrig aan hierdie kant aangetas is).
- Lame.
- Verandering in gang.
- Styfheid in beweging. Met verloop van tyd kan die pasiënt nie op sy eie loop nie, hy benodig krukke of 'n kierie.
- Kort ledemaat.
- Knars in die gewrig terwyl jy loop.
Osteochondrose is een van die algemene oorsake van menslike gestremdheid. In hierdie verband is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg in die vroeë stadiums van sy ontwikkeling, wanneer die pyn in die regterbeen (in die bobeen) nog baie swak is.
Die behandeling van siektes bestaan uit die volgende items:
- Inname, inspuiting of aktuele toediening van medisyne. Dokters skryf NSAID's (Nurofen, Nimesulide, Indometasien), spierverslappers (Sirdalud), vitamiene (Milgamma), chondroprotectors (Chondroitin) voor.
- Fisioterapie.
- Massering.
- oefening.
- Gebruik ortotika, soos 'n heupverband.
- Dieetaanpassing.
Chirurgiese ingryping word aangedui wanneer konserwatiewe behandelingsmetodes ondoeltreffend is. Tydens die operasie word die heupgewrig met 'n prostese vervang. Laasgenoemde is van titanium gemaak, waardeur dit 'n lang lewensduur het (sowat 15 jaar).
Stenose en okklusie van die femorale arterie
Hierdie vaartuig is een van die grootste in die menslike liggaam. Onder die invloed van verskeie nadelige faktore vernou die lumen van die slagaar. Met sy volledige oorvleueling is dit gebruiklik om van okklusie te praat. As gevolg hiervan hou weefsels op om te ontvangdie vereiste hoeveelheid suurstof en lewensbelangrike komponente. 'n Natuurlike gevolg is erge pyn in die regterbobeen wat na die onderste deel van die ledemaat uitstraal.
Die hoofoorsake van die ontwikkeling van patologie:
- ongebalanseerde dieet;
- aterosklerose;
- tabakrook;
- gereelde verbruik van alkoholiese drank;
- hoë-intensiteit fisieke aktiwiteit of, inteendeel, 'n leefstyl wat nie fisieke aktiwiteit impliseer nie;
- psigo-emosionele onstabiliteit;
- nie-spesifieke aortitis;
- endearteritis obliterans;
- Takayasu se siekte;
- IHD;
- miokardiale infarksie;
- aritmie;
- hipertensie;
- teenwoordigheid van kwaadaardige neoplasmas in die hart of longe;
- meganiese weefselskade;
- natuurlike ouderdomsveranderinge;
- vriesbyt van ledemate;
- bloedpatologie.
Die simptome van femorale arteriestenose en okklusie is soortgelyk. Kliniese manifestasies van kwale:
- vinnige begin van moegheid in die onderste ledemate;
- brandende en tintelende sensasie in die bene;
- vermindering van die graad van sensitiwiteit;
- claudicatio intermittens.
In ernstige gevalle (in die reël, wanneer die lumen van die vat heeltemal geblokkeer is), is daar erge pyn in die bobeen van die regterbeen voor. Dikwels is dit hierdie ledemaat wat aangetas word, aangesien dit die ondersteunende een is. Daarbenewens is daar spierswakheid en erge styfheid in bewegings. In die toekoms kan dit lei tot gangreen ofverlamming.
Behandeling van stenose/okklusion van die femorale arterie word altyd in 'n hospitaalopset uitgevoer. Geneesmiddelterapie is daarop gemik om pyn te stop en bloedsirkulasie te normaliseer. Vir hierdie doel skryf dokters meestal die volgende medisyne voor: Mydocalm, No-Shpa, Papaverine, Bupatol, Vasculat. Antistolmiddels word slegs aangedui as die vernouing van die lumen van die vat te wyte was aan die vorming van 'n bloedklont.
In ernstige gevalle word chirurgie uitgevoer.
Die uitkoms van die siekte hang direk af van die tydigheid van die besoek aan die dokter. In 90% van die gevalle herstel pasiënte heeltemal. Ignoreer waarskuwingstekens kan tot die dood lei.
Sciatic senuwee geknyp
In hierdie geval is die pyn in die agterkant van die bobeen gelokaliseer. Hulle is skerp van aard, waardeur 'n persoon nie op die aangetaste ledemaat kan trap nie.
Tans word knyp van die senuwee-senuwee die meeste by jong mense gediagnoseer. Die hoofoorsake van die patologiese proses:
- verplaasde intervertebrale skyf;
- skade aan spiere of bekkenorgane;
- patologieë van 'n aansteeklike aard;
- teenwoordigheid van goedaardige of kwaadaardige neoplasmas;
- hipotermie;
- teenwoordigheid van uitsteeksels;
- osteochondrosis;
- hoë-intensiteit oefening;
- spasma van aangrensende spiere.
Die hoof simptoom van die patologie is pyn in die agterkant van die bobeen. Van-vir haar kan 'n persoon nie gaan sit en 'n reguit been lig nie. Daarbenewens neem die intensiteit van pyn toe tydens fleksie van die voet.
Ander kliniese manifestasies:
- paresthesia;
- limping.
Behandeling van die siekte behels die neem van pynstillers en NSAID's.
Tuberkulose van die heupgewrig
Hierdie term verwys na 'n spesifieke infeksie wat veroorsaak word deur die aktiewe lewe van Koch se basil. Patologie kan absoluut op enige ouderdom opgespoor word. Dit is opmerklik dat dit baie selde gediagnoseer word.
Wanneer die heup van die regterbeen aangetas is, word die pyn in die anterior gedeelte eers nie uitgespreek nie, maar met verloop van tyd neem die intensiteit daarvan toe.
Ander simptome van heup-TB:
- swakheid;
- spierongemak;
- verhoging in liggaamstemperatuur tot subfebriele waardes;
- limping;
- gewigsverlies.
Soos die siekte vorder, word simptome erger.
Behandeling word in gespesialiseerde apteke uitgevoer. Alle pasiënte het antibiotiese terapie ontvang. Daarbenewens kan massering, oefenterapie en ander rehabilitasiemaatreëls voorgeskryf word. In ernstige gevalle word die geaffekteerde strukture uitgesny.
Beserings
Die oorsaak van pyn kan skade aan die muskuloskeletale stelsel en bene wees. In die geval van 'n besering, word dit aanbeveel dat u mediese hulp soek. Dit is belangrik om te verstaan dat hierdie sone vir 'n lang tyd genees, en die bene groei saam tydens 'n fraktuur.hard.
Ten slot
Pyn in die bobeen van die regterbeen is nie ongewoon nie. As hulle binne 2-3 dae vanself verdwyn het, moet jy nie paniekerig raak nie. As die pyn egter voortduur, word dit aanbeveel om 'n dokter te raadpleeg. Die spesialis sal diagnostiese maatreëls uitvoer en, gebaseer op hul resultate, 'n behandelingsregime opstel.
