Fekale analise vir protosoë is 'n standaard laboratoriummetode vir die diagnose van protosoose en helminthiasis, wat by volwassenes en kinders uitgevoer word. Met die hulp daarvan word protosoë wat in die distale ingewande parasiteer, sowel as helminte, opgespoor of uitgesluit. Daar is 20 spesies protosoë wat in die menslike ingewande leef, waarvan 8 patogenies is, en 12 onder gunstige toestande geaktiveer word.
WIE-statistieke: 9 uit 10 mense op aarde is met verskeie helminte besmet. Dit is meer dikwels as ander speldewurms en rondewurms. Fekale analise word onder sulke omstandighede nodig omdat parasiete dikwels nie kliniese manifestasies in goeie immuniteit toon nie. Maar so 'n persoon word 'n bron van infeksie vir ander.
Daarbenewens kan parasietlarwes in vis, dierevleis kom en vandaar in die menslike liggaam binnedring. Daarom speel die ontleding van ontlasting vir eiers van helminte en protosoë so 'n belangrike rol.
Protosoë kan in bestaanin die vorm van seksueel volwasse vorms (vegetatiewe vorms) en in die vorm van siste - dit is so 'n spesiale vorm van lewe van parasiete, wanneer hulle as 't ware in winterslaap is, nie voed nie en nie vermeerder nie, wag vir 'n gunstige oomblik. Terselfdertyd word hul gevaar heeltemal bewaar.
Aanwysings vir toetsing
Sulke toetse is relevant vir diegene wat 'n risiko vir infeksie het:
- bly in 'n geslote span (kleuterskole, skole, koshuise, barakke, plekke van aanhouding, ens.);
- onmoontlikheid om gereelde higiëne te handhaaf as gevolg van werk in die veld;
- teenwoordigheid van landbouvee op die plaas, hondeteling.
Analise van ontlasting vir protosoë word vereis wanneer:
- plaas 'n kind in kleuterskool, skool, somerkampe vir kinders;
- huur volwassenes;
- verkryging van toestemming van 'n dokter om die swembad te besoek - identifiseer draers;
- mediese ondersoeke van mediese, handelswerkers, spysenieringsverteenwoordigers, farmaseutiese produkte.
Sulke opnames word elke ses maande uitgevoer. Dit is nodig om 'n fekale toets vir helminte en protosoë te neem vir diegene wat 'n paar verdagte gesondheidsklagtes het:
- onredelike gewigsverlies;
- bleek vel;
- swakheid, moegheid na geringe fisiese inspanning;
- kortasem sonder tekens van verkoue of hartsiekte;
- geïrriteerdheid;
- slegte droom;
- myalgie en artralgie;
- swaarheid in die lewer;
- bittere mond en oggendnaarheid;
- dyspepsie;
- winderigheid;
- tenesmus;
- kners tande in die nag;
- periodieke pyn om die naeltjie;
- jeuk in die anus.
Kinders en volwassenes het dalk 'n geskiedenis van gereelde bad in riviere en mere met inname van water, konstante gebruik van putwater, 'n neiging om rou vis te eet.
Ontlasting van ontlasting is ook nodig nadat hulle teruggekeer het van tropiese lande met hul eksotiese kookkuns, met swak higiëniese toestande. By jong kinders, met hul rustelose gedrag, swak slaap, weiering om te borsvoed en konstante gehuil en geskree, moet jy dadelik ontlasting versamel vir ontleding vir wurms en protosoë.
Ogeedoelwitte
Navorsingfrekwensie kan verskil. Dit hang af van die doel. Dikwels is dit voorkoming, en die ontleding van ontlasting vir eiers van helminte en protosoë word 1 keer per jaar gedoen. In hierdie geval is 'n verwysing van 'n dokter nie nodig nie.
Versperringsmaatreël - biomassa word ingedien vir navorsing om die verspreiding van wurms in die gesin, kinder- en werkgroepe, ens. te voorkom. So 'n ontleding van ontlasting vir eiers van wurms en protosoë word deur 'n dokter ingedien.
Hoe om behoorlik voor te berei vir 'n studie?
Oor die algemeen is die voorbereiding eenvoudig:
- vir 'n week, hou op om medikasie te neem, veral kragtiges - dit is antibiotika, ensieme en antiparasitiese middels;
- vir 2 dae - lakseermiddels;
- middels wat ontlasting kleur, is teenaangedui – bevatyster en bismut.
Sampioene, lewer, marinades, semels, koeldrank word vir 2 dae van die dieet uitgesluit; verminder die verbruik van vrugte en groente.
Die dag voor die aflewering van ontlasting, moet jy meer water drink, snags gaan stap en babas 'n maagmassering gee. Enige ondersoek van die derm word 2 weke voor die ontleding of daarna gedoen. Tydens menstruasie word fekale ontleding nie gedoen sodat daar geen bloed binnedring nie.
Reëls vir fekale analise
Dit is nodig om 'n spesiale houer vir die aflewering van ontlasting by die apteek aan te koop. Dit is gerieflik omdat dit 'n spesiale deksel en 'n spatel het om ontlasting te versamel. Dit kom ook met 'n kleefplakker, waar die pasiënt se data ingevoer word. Vuurhoutjiedosies en glasbottels word nie aanbeveel vir stoelversameling nie.
'n Skoon en droë potjie kan gebruik word om ontlasting in 'n kind se huis te versamel. Wees versigtig om nie urine in die stoelgang te kry nie.
Die baba word op 'n skoon doek uitgelê omtrent die tyd wanneer die baba leeg word. Ma herken dit deur te knor, beur.
Ontlasting word met 'n weggooibare plastieklepel opgevang. Met weggooidoeke neem hulle nie ontlasting van hulle af nie. In uiterste gevalle kan jy 'n heining maak van 'n laag wat nie langs die oppervlak van die luier is nie. Sulke voorsorgmaatreëls is nodig vir die suiwerheid van die analise. Ontlasting na 'n enema of rektale setpille is nie geskik vir ontleding nie.
Hoeveel ontlasting het jy nodig?
Hoe om 'n stoelgangtoets vir protosoë af te lê? Oggend ontlasting word ongeveer 50 g geneem, en met los stoelgang - 1-2 teelepel. Die monster word van 3 kante van die fekale wors gemaak:
- voor(aanvanklike deel van ontlasting);
- laaste help;
- van die kantdele van die massa.
As kruipende helminte op die oppervlak sigbaar is, word dit ook met ontlasting na die houer gestuur.
As die ontlasting in die aand was, word die ontlasting in die houer in 'n sak toegedraai en apart van die kos in die yskas gebêre tot die oggend. Ideaal gesproke nie meer as 8 uur nie.
Dit is verbode om ontlasting te vries of te verhit. In gesondheidsorgfasiliteite word preserveermiddels hiervoor gebruik.
Die akkuraatste ontleding word verkry wanneer die ontleding in die eerste uur uitgevoer word. Wanneer ontlasting vir giardia of amoeba geskenk word, bêre hulle dit nie, maar gee dit warm, vir die eerste 40 minute.
Die hoeveelheid ontlasting wat versamel word, moet 1/3 van die steriele houer wees. Die resultaat is gewoonlik saans of die volgende oggend op dieselfde dag gereed.
Waar om 'n stoelgangtoets te doen?
Fekale ontleding vir eierwurm en protosoë word in enige kliniek met 'n laboratorium uitgevoer. Die rigting vir ontleding word van die distriksverpleegster geneem. Die ontleding is geldig vanaf die datum van uitreiking binne 10 dae.
Noodontleding
In die praktyk vind die ontleding van ontlasting vir protosoë en wurms nie plaas nie. Behalwe in noodgevalle waar dringende hospitalisasie vereis word met resultate in hand.
Histologie van ontlasting
Histologiese ondersoek van ontlasting word as die akkuraatste beskou. Dit kan nie net die teenwoordigheid van infeksie, larwes en siste opspoor nie, maar ook nuwe antiparasitiese middels daarop toets met verdere evaluering van die resultaat.
Makroskopie
Sy is gewapen met 'n vergrootglas ofstereoskoop, waarmee jy volwasse wurms of hul fragmente kan opspoor. Alle verdagte dele word van die oppervlak van die ontlasting met 'n pincet geneem en op 'n petri-skottel gelê, waar dit met 'n vergrootglas ondersoek word. Of onder 'n mikroskoop op 'n glasskyfie.
Mikroskopie
Analise van ontlasting vir protosoë is, eerstens, mikroskopie van 'n gekleurde smeer van ontlasting om parasiete te identifiseer. Dit laat jou toe om eiers van wurms (koprovoskopie) of larwes (lavroskopie) in ontlasting, skraapsels, sputum en galmassas te vind. Onder die mikroskoop word die eiers van ascaris, breë lintwurm, skistosome en lewerslak geopenbaar. Dit sluit verskeie metodes in.
Dikslagmetode
Analise van ontlasting vir protosoë siste en hul vegetatiewe vorms. 'n Ertjie-grootte stoelmonster word toegedien en op 'n glasskyfie gevryf, waarna die glas bedek word met 'n spesiale higroskopiese sellofaanstrook wat met spesiale stowwe en kleurstowwe (groen malachiet, fenol, ens.) geïmpregneer is.
In hierdie toestand word die mengsel vir 30 minute verouder. Kyk word in hierdie geval met 30 keer versnel. Daar moet kennis geneem word dat die ontleding van siste nie heeltemal insiggewend is nie, want die siste van die parasiete is in baie opsigte soortgelyk.
Sedimentasie (afsetting) metode
Die materiaal word gesentrifugeer om 'n sediment te verkry. Die essensie van die metode is die verskil in die soortlike gewig van die reagens- en helminth-eiers. Die eiers word in die sediment gekonsentreer, wat onder 'n mikroskoop ondersoek word. Die metode word gebruik vir eiers met 'n hoë soortlike gewig.
Flotasiemetode
Dit is 'n mikroskopiese ontleding van ontlasting vir protosoë deur verryking of flotasie. Hier is dieselfde basis, maar die eiers van die wurms dryf en konsentreer in 'n film op die oppervlak. Die film word dan onder 'n mikroskoop geplaas.
Die resulterende ontlasting word vooraf in 'n flotasie-oplossing behandel. Soms word hierdie metodes gekombineer.
'n Enkele studie is 50% insiggewend, dit onthul net die teenwoordigheid van inval. Maar vir die diagnose en keuse van behandeling is 'n eenmalige studie nie genoeg nie. 'n 3-voudige studie met 'n week breek word vereis. Normaalweg behoort daar geen helminte of parasiete in die stoelgang te wees nie.
Kraap vir enterobiose
Voorbereidings is nie hier nodig nie. Skrap- of perianale afdrukke word onmiddellik geneem nadat u soggens wakker geword het, voor alle higiëneprosedures en ontlasting. Hierdie benadering is nodig vir die betroubaarheid van die ontleding.
Kontraindikasie kan 'n velbesering in die anus wees. Aangesien die materiaal binne die eerste 2 uur ondersoek moet word, is dit beter om dit in 'n hospitaal of 'n gespesialiseerde laboratorium te neem. Skrap word gevind en taps.
Voer 'n skraap uit
Daar is drie maniere om te skraap:
- plak in 'n steriele houer;
- met 'n spatel op die glas;
- op die glas met kleefband.
In laasgenoemde geval is dit belangrik om nie aan die band of die glas te raak nie. Vir 'n paar sekondes moet jy die band aan die voue van die anus heg, en dan die band na die glas oorplaas.
Bly so terugsodat geen borrels vorm nie. Die glas word in 'n steriele houer gedompel.
As volwasse speldewurms tydens die versameling van die ontleding gevind word (dit lyk soos klein wit wurms), dan word hulle in 75% alkohol gedoop en ook vir ontleding gestuur. Materiaalvereistes: Skraping moet binne 2 uur ondersoek word, anders daal prestasie.
Die ontleding van ontlasting vir helminte en protosoë word nie net gebruik om hulle op te spoor nie, maar ook om die deurlopende behandeling te beheer nadat dit voltooi is. Vir 'n akkurate diagnose is slegs een stoeltoets nie genoeg nie - die mees onthullende serologiese toets met die bepaling van teenliggaampies in die bloed.
Nadele van die metode
Met 'n klein aantal parasiete in die versamelde ontlasting, kan die resultaat vals negatief wees. Dieselfde prentjie ontstaan as dit nie moontlik was om die oomblik van isolasie van eiers of die protosoë self in ooreenstemming met hul lewensiklus te vang nie. Daarom, in die teenwoordigheid van kliniese simptome en 'n negatiewe ontleding van ontlasting, word dit weer oor 'n week geneem.
Wat is 'n koprogram?
Dit verskil van die gewone fekale analise in sy gedetailleerde deeglike ondersoek.
Koprogram is nie net 'n ontleding vir die opsporing van parasiet-eiers nie, maar ook 'n metode om die werking van die spysverteringskanaal te assesseer. Dit sluit die definisie in:
- ontruimingsfunksies van die ingewande en maag;
- ensiematiese aktiwiteit of onaktiwiteit van die spysverteringskanaal;
- toestand van die mikroflora van die dunderm;
- teenwoordigheid van enige inflammasie in verskillende dele van die spysverteringskanaal;
- versteekte gastroïntestinale bloeding;
- parasiete en hul eiers inboerenkool.
Hierdie ontleding word slegs met warm ontlasting uitgevoer.
Navorsingsresultate
Wanneer 'n ontleding gedoen word, vul die laboratoriumassistent 'n vorm in waarin hy 'n merk "-" of "+" plaas - die teenwoordigheid of afwesigheid van parasiete. Die tipe geïdentifiseerde helminth word hieronder aangedui. Vir die betroubaarheid van die resultaat word ontlasting 3 keer geneem met 'n onderbreking van 10 dae.
Op amoebes en giardia word ontlasting gewoonlik 5 keer gegee. By kinders word ontlasting vir wurms drie keer geneem met 'n interval van 2-3 dae.
Slegs vir al 3 toetse is 'n negatiewe uitslag waar. Andersins is behandeling nodig. Bottom line: fekale analise is nodig om die kliniek of aannames te bevestig. Andersins word geen diagnose gemaak nie.
