Sommige ma's word gekonfronteer met die feit dat kinders wat geborsvoed word dikwels optree nadat hulle geëet het. Ten spyte van die feit dat 'n vrou behoorlik en volledig eet, en die kind 'n voldoende hoeveelheid borsmelk ontvang, tel hy nie gewig op nie. Die oorsake van hierdie simptome kan verskil. Om 'n akkurate diagnose te maak, skryf die dokter sekere studies voor, insluitend biochemiese. 'N Ontleding van ontlasting vir koolhidrate by babas help om verskeie afwykings in die ingewande te identifiseer. Sulke probleme by kinders jonger as een jaar is redelik algemeen en vereis spesiale aandag.
Bestudeer ontlasting vir koolhidrate
'n Ervare pediater met sekere simptome kan vinnig 'n voorlopige diagnose maak. Om dit te bevestig en die verloop van die siekte te bepaal, word spesifieke toetse voorgeskryf. Die bepaling van die inhoud van koolhidrate in die ontlasting van 'n baba is 'n biochemiese studie van fekale materie, wat dit moontlik maak om die vermoë te identifiseeringewande om suikers te verteer en te absorbeer.
Om 'n gevolgtrekking te maak, kan die toets beide onafhanklik en in kombinasie met ander studies gebruik word: koprogram, intestinale disbakteriose, hemotoets vir laktose-intoleransie.
Koolhidrate in ontlasting is in die vorm van melksuiker. Hierdie disakkaried in die dunderm word afgebreek in glukose en galaktose deur die werking van laktase ('n ensiem betrokke by die metabolisme van koolhidrate wat in melk voorkom). 'n Deel van die laktose word nie afgebreek nie en bly in die dermlumen. Dit lei tot die ontwikkeling van verhoogde gasvorming, diarree, koliek in die buik. By babas is daar 'n afname in laktase-aktiwiteit, laktasetekort ontwikkel. Meestal word patologie by premature pasgeborenes waargeneem.
Met behulp van 'n toets vir die bepaling van koolhidrate in ontlasting, word siektes van die spysverteringskanaal en hipolaktose opgespoor. Die studie word wyd gebruik in pediatrie en gastroënterologie.
In watter gevalle word 'n stoelgangontleding vir koolhidrate by babas voorgeskryf
Die hoofaanduiding vir die studie is die vermoede van die vorming van laktasetekort by 'n kind. 'n Voorlopige diagnose is gebaseer op die volgende simptome:
- Kinder ondergewig met normale dieet.
- Agter in fisiese en geestelike ontwikkeling.
- Babakoliek, opgeblasenheid.
- Gereelde los en skuimerige stoelgange.
- Gereelde regurgitasie.
- Naarheid.
- Kort ligte slaap.
- Gereelde naghuilvir geen duidelike rede nie.
Ook aanduidings vir die toets is:
- Siektes van die dunderm: enteritis, coeliakie.
- Patologieë van die pankreas: pankreatitis.
- Kongenitale fermentopatie.
- Swak behandelbare ystertekort-anemie.
Kontraindikasie vir die studie van ontlasting vir koolhidrate by babas is die ouderdom van die baba tot 3 maande. Gedurende hierdie tydperk word ensiematiese prosesse in die ingewande gevorm (ensieme word gevorm), dus kan die resultate nie insiggewend wees nie.
Voorbereiding vir die studie
Die betroubaarheid van die ontleding vir koolhidrate in die ontlasting van die baba hang af van die korrekte voorbereiding vir die toets. Geen spesiale aksies word hiervoor vereis nie, jy moet net 'n paar reëls volg:
- Babavoeding moet dieselfde bly. Dit is die moeite werd om die bekendstelling van nuwe aanvullende kosse vir 1-2 dae uit te stel.
- As die baba formule-gevoed word, moet die formule nie verander word voordat resultate verkry is nie.
- Resultate kan beïnvloed word deur die geestestoestand van die kind. Dit is nodig om 'n gesonde slaap vir die baba te probeer verseker.
- Houtjie, luier of oliedoek moet vooraf voorberei word.
Hoe om biomateriaal behoorlik te versamel
Voedselinname vir koolhidrate by babas word in die oggend uitgevoer. Die kind word op 'n oliedoek of servet geplaas en hulle wag dat die ontlasting plaasvind. Ontlasting moet natuurlik wees. Die gebruik van lakseermiddels (kerse, enemas) is onaanvaarbaar, aangesien ditverdraai die resultaat. Jy kan ook nie ontlasting van die luier afhaal nie. Die spesiale smeermiddel op sy boonste laag beïnvloed die inligting-inhoud van die resultate.
Biomateriaal word in 'n houer met 'n spesiale spatel in die hoeveelheid van ongeveer twee lepels versamel. Die biomateriaal moet binne 4-5 uur na die monsterneming na die laboratorium geneem word. Dit word toegelaat om ontlasting vir nie meer as 8 uur in die yskas te stoor by 'n temperatuur van +2 tot +8 grade Celsius nie.
Hoe die toets gedoen word
Die Benedict-metode word gebruik om die koolhidraatinhoud in ontlasting te bepaal. Die toets weerspieël die liggaam se vermoë om glukose en koolhidrate te absorbeer. Die beginsel van analise is om die vermoë van suikers om as katalisator op te tree, te identifiseer. Hulle kan, met behulp van onsuiwerhede en bymiddels, koper van die oksidasietoestand 2+ na 1+ herstel.
'n Sekere hoeveelheid gedistilleerde water word by die biomateriaal gevoeg en gesentrifugeer. 'n Chemiese stof, die sogenaamde Benedict se reagens, word by die resulterende monster gevoeg. Dit bestaan uit 'n mengsel van water, kopersulfaat, natriumkarbonaat en natriumsitraat. Na die byvoeging word 'n oksidatiewe reaksie waargeneem waarin die kleurproses plaasvind. Data word soos volg geïnterpreteer:
- Blou kleur - koolhidraatkonsentrasie minder as 0,05%.
- Turkoois kleur - 0-0,05%.
- Groen –0.6-1%.
- Liggroen - 1, 1-1, 5%.
- Geel - 1, 6-2, 5%.
- Oranje - 2, 5-3, 5%.
- Rooi - die inhoud van koolhidrate in die baba se ontlasting - 4, 0%.
Normale waardes
Navorsing bepaal meer as net koolhidraatinhoud. Die suurgraad van ontlasting, die konsentrasie van proteïene, alifatiese omegasure en leukosiete word ook opgespoor. Toetsresultate kan gewoonlik verkry word 1-2 dae nadat die biomateriaal vir navorsing ingedien is. Normaalweg, by babas, moet koolhidrate in ontlasting nie meer as 0,25% wees nie. Die voorlopige diagnose hang af van hoeveel die resultaat oorskry word:
- Afwykings van 0.3 tot 0.5% word as klein beskou en regverdig nie behandeling nie.
- Teen waardes van 0, 6 word waarneming uitgevoer. As simptome vererger, word 'n tweede ontleding voorgeskryf. Die toestand van die kind word gesamentlik deur die moeder en die pediater beoordeel.
- As die koers meer as 1% is, word 'n bykomende stel ondersoeke voorgeskryf om die oorsaak te identifiseer en terapie voor te skryf.
Verhoogde prestasie
Die inhoud van koolhidrate in die ontlasting van 'n baba 0, 2-0, 4 word as 'n geringe afwyking beskou. Selfs met so 'n oormaat kan die pediater aanpassings aan sy dieet maak, en, indien nodig, sekere medikasie voorskryf.
Oorsake van verhoogde koolhidrate in ontlasting by babas is verskeie oortredings van die funksionaliteit van die ingewande. Dit sluit in:
- wanbalans van intestinale mikroflora.
- Ensiematiese ontoereikendheid van die pankreas, gekenmerk deur verswakte absorpsie en afbreek van koolhidrate.
- Aangebore disakkariedonverdraagsaamheid.
- Verbygaande laktase-tekort, waarin ensiemproduksie verminder word (as gevolg vanenterosietskade). Dit is hierdie vorm van laktose disakkariedonverdraagsaamheid wat die meeste 'n toename in koolhidrate in die ontlasting by kinders onder een jaar veroorsaak. Patologie ontwikkel as gevolg van blootstelling aan rotavirus.
Wat werkverrigting beïnvloed
As die koolhidrate in die baba se ontlasting verhoog is, moenie dadelik paniekerig raak nie. Patologie is maklik behandelbaar, ten spyte van ernstige kliniese manifestasies. In sommige gevalle (selde) is die resultaat vals positief. Daar is verskeie redes hiervoor:
- Verkeerde monsterneming van biomateriaal: ontlasting geneem uit 'n luier, nie-nakoming van bergingsreëls.
- Op die vooraand van die toets is die kind 'n lae-laktase-formule gevoer.
- Gebruik tydens die toets van antibakteriese middels.
Bykomende toetse
Die gevolgtrekking dat die kind laktase-tekort het, dokters nie op grond van kliniese manifestasies en die resultate van een analise. Om die patologie te bevestig en voldoende terapie voor te skryf, skryf die pediater 'n omvattende ondersoek voor:
- Koprogram. Die ontleding evalueer die vermoë om voedsel te verteer en die ensiematiese aktiwiteit van die spysverteringsorgane.
- Biopsie van die dikdermslymvlies. Met behulp van 'n biopsie word monsters van biomateriaal verkry vir verdere histologiese ondersoek.
- Analise vir disbakteriose. Verskeie patogene organismes kan inmeng met die normale absorpsie van laktose.
- Kliniese bloedtoets. Verhoogde vlakke van ESR en leukosiete dui daaropdie teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses.
- Bloed vir biochemie (glukosevlak, bilirubien).
- IgE-toets.
- Analise van ontlasting vir helminthiasis.
Behandeling van abnormaliteite
Volgens die resultate van die toetse skryf die pediater behandeling voor. Op die ouderdom van tot 'n jaar is hierdie spesialis die belangrikste een vir die kind.’n Gastroënteroloog kan net bykomende advies gee, maar die pediater bepaal die terapie. Selfbehandeling op hierdie ouderdom kan nie net 'n bedreiging vir die gesondheid inhou nie, maar ook vir die lewe van die kind.
As koolhidrate in die ontlasting van babas verhoog word as gevolg van laktasetekort, word behandeling voorgeskryf. Terapie op 'n vroeë ouderdom het sy eie kenmerke:
- Die grondslag is gesondheidskos. Dit bestaan uit die feitlik volledige uitsluiting van produkte wat laktose bevat. In sommige gevalle is dit selfs nodig om natuurlike borsvoeding te laat vaar en na laktosevrye formules oor te skakel.
- Die gebruik van middels wat die laktase-ensiem bevat: Lactazar, Maxilat, Tylactase.
- Suiwelvrye graankos word tydens aanvullende kosse bekendgestel. Minimale verbruik van gefermenteerde melkprodukte word toegelaat.
Dieetbeheer word uitgevoer deur gebruik te maak van die ontleding van die inhoud van koolhidrate in ontlasting.
Laktase-tekortmonitering
Kinders met aangebore laktose-intoleransie word gedwing om 'n dieet te volg en dwelms wat die ensiem bevat lewenslank te neemlaktase. Met 'n verbygaande vorm van die siekte is die prognose vir herstel gunstig. Die meeste babas keer terug na borsvoeding en verdra voedsel wat melksuiker bevat.
Die voldoende doeltreffendheid van behandeling word beoordeel deur die gewigstoename van die kind, die verdwyning van dyspeptiese simptome, die normale tempo van geestelike en fisiese ontwikkeling. Na afloop van die kursus skryf die dokter 'n tweede ontleding vir koolhidrate voor.
Wanneer 'n baba die eerste simptome van laktasetekort ontwikkel, moet jy dadelik 'n pediater kontak. Swak verteerbaarheid van suikers kan die gevolg wees van ernstige patologieë. Uitstel met behandeling dra by tot die oorgang van die siekte na 'n chroniese vorm wat moeilik is om te behandel.
