In die artikel sal ons oorweeg hoe die verwydering van 'n Bartholin-klier sist plaasvind.
Dit is 'n patologiese verskynsel wat dikwels in ginekologie voorkom en word hoofsaaklik gediagnoseer by vroue van voortplantingsouderdom wat 'n aktiewe sekslewe lei. Met enige aansteeklike en inflammatoriese prosesse vind 'n blokkasie van die uitskeidingskanaal van hierdie klier plaas. Die vloeistof begin in die holte ophoop, die labia swel, en 'n klein ronde formasie ontwikkel in hulle. As die grootte daarvan klein is, veroorsaak dit as 'n reël nie die pasiënt veel ongemak nie, maar as die gewas vergroot en bemoeilik word deur suppurasie, is chirurgiese ingryping nodig om die Bartholin-klier sist te verwyder. Die vrou word buidelvorming, uitwissing of uitsny van die neoplasma aangebied.
Wanneer is chirurgie nodig?
As die gewas klein is (nie meer as 2,5 sentimeter nie), dan is dit nie nodig vir chirurgiese ingryping nie. In hierdie situasie moet die pasiënt voortdurend gemonitor word deur 'n ginekoloog, wat met behulp van ultraklank die ontwikkeling van die siekte beheer. In sommige situasies kan die siste op sy eie oplos sonder farmakologiese effekte. Sistiese neoplasmas wat 'n groot grootte bereik het, word egter altyd op 'n werkbare manier verwyder. Dit is sinneloos om te hoop dat 'n 7-10 cm gewas sal oplos.
Dwelmterapie is verpligtend as die pasiënt gediagnoseer word met:
- swam- en genitale infeksies;
- E. coli-infeksie;
- ander inflammatoriese en aansteeklike patologieë.
Nadat die veroorsakende middel van die siekte geïdentifiseer is, moet die ginekoloog toepaslike medikasie voorskryf. Basies word breëspektrum antibiotika en antimikrobiese middels gebruik om die ontwikkeling van 'n purulente inflammatoriese proses te voorkom. Plaaslike behandeling word ook uitgevoer met ontsmettingsoplossings en antiseptiese salf.
Groot sist
Chirurgiese ingryping is nodig in gevalle waar die grootte van die sistiese vorming baie toegeneem het, aangesien 'n groot gewas die pasiënt verhoed om 'n normale lewe te lei. Met gereelde verergering van hierdie patologie, word die verwydering van die siste uitgevoer, ongeag die grootte van die goedaardige neoplasma. Chirurgiese behandeling word op verskeie maniere uitgevoer, inafhangende van die graad en vorm van die patologiese proses, die teenwoordigheid van komplikasies en die algemene welstand van die pasiënt.
Wanneer word 'n Bartholin-sist verwyder?
Indikasies vir chirurgie
Belangrikste indikasies vir chirurgie:
- akute of herhalende absesse;
- vinnige tumorontwikkeling;
- met inflammatoriese purulente prosesse;
- nie-genesende fistels na selfoplossende abses;
- seer en ongemak.
Gebreekte sist
Wanneer 'n sist bars, gaan die patologiese proses met ondraaglike pyn gepaard. Met sulke simptome word 'n noodverwydering van die Bartholin-kliere uitgevoer, waarna die pasiënt antibiotiese terapie voorgeskryf word. Sulke manipulasies word onder algemene narkose uitgevoer. Met die volledige verwydering van hierdie orgaan is verskeie gevolge moontlik.
Hoe word 'n Bartholin-sist verwyder?
In die eerste plek is chirurgie aangedui vir etterige inflammatoriese prosesse. Voorheen kan 'n spesialis antibiotika-terapie voorskryf. In sommige gevalle laat so 'n terapeutiese regime nie-chirurgiese uitskakeling van die manifestasies van die inflammatoriese proses van die uitskeidingskanaal toe, sowel as om die deursigtigheid daarvan te herstel.
Die klassieke oopmaak van 'n goedaardige gewas en skoonmaak met ontsmettingsmiddels is ver van altyd 'n doeltreffende metode, aangesien vroue in baie gevalle ervaarterugvalle. Deur die genitale kanaal kom verskeie infeksies die liggaam van 'n vrou binne. As die uitskeidingskanale van die klier nie herstel word nie, is negatiewe gevolge onvermydelik. Na chirurgiese prosedures word fisioterapie en immunostimulerende terapie vereis.
Volledige verwydering van die klier
In sommige gevalle beveel kenners aan om uiterste maatreëls toe te pas, wat bestaan uit die volledige verwydering van die klier, dit laat jou toe om verergerings 100% te vermy.
Ekstirpasie van die klier is die mees radikale tipe chirurgiese behandeling.
'n Operasie om 'n klier sist te verwyder word voorgeskryf as ander tipes terapeutiese effekte nie positiewe dinamika gee nie. Met die hulp van uitwissing kan jy eens en vir altyd van so 'n probleem vergeet. Na die operasie is 'n aansienlike afname in die kwaliteit van seksuele lewe egter moontlik: droogheid van die vaginale slymvlies as gevolg van die swak funksionering van 'n enkele klier, wat lei tot ongemak en ongemak tydens seksuele omgang.
Daarbenewens kan die hegting na verwydering van die Bartholin-klier-sist versteur.
Na verwydering van die sist bly 'n groot litteken in die chirurgiese ingrypingsarea, 'n fistel of hematoom kan voorkom. Skade aan die veneuse mure tydens manipulasie is belaai met die ontwikkeling van bloeding. Verwydering word onder algemene narkose uitgevoer, dus operasies word slegs uitgevoer by vroue wat gewoonlik narkose verdra. Hospitalisasie in 'n mediese fasiliteit duur ongeveer 'n week, indienkomplikasies postoperatiewe tydperk kan tot 'n maand duur. Met inagneming van die bogenoemde gevolge, is die volledige verwydering van die Bartholin-klier slegs onderhewig in ernstige gevalle met gereelde terugvalle van die patologiese proses.
In chroniese vorm
In die chroniese vorm van die siekte kom gereeld terugvalle voor, selfopening van absesse en sekondêre infeksie kan voorkom. Die opening van die formasie moet slegs in 'n hospitaal uitgevoer word, waar behoorlike antiseptiese behandeling uitgevoer word, die holte van etterige inhoud skoongemaak word, en behoorlike wondversorging.
Dit is nie moontlik om die holte heeltemal van etter by die huis te bevry nie. En as 'n infeksie die bloedstroom binnedring, kan sepsis ontwikkel, wat, sonder die tydige hulp van dokters, die dood van die pasiënt kan uitlok. Die gewildste laserverwydering van 'n Bartholin-klier sist.
Spaar chirurgiese behandeling
Daar is verskeie metodes van chirurgiese behandeling van siste, wat nie net daarop gemik is om die vorming oop te maak en die patologiese afskeiding te verwyder nie, maar ook om 'n nuwe uitskeidingskanaal te ontwikkel. Die belangrikste maniere om 'n operasie uit te voer om 'n Bartholin-sist te verwyder, kan soos volg wees:
- Marsupialisering van 'n sist is 'n metode wat gemik is op die vorming van 'n nuwe uitskeidingskanaal. Hierdie operasie duur ongeveer 30 minute. Alles word op 'n buitepasiëntbasis gedoen met die gebruik van narkose. Na narkose maak die dokter 'n disseksie van die labia, verwyder die patologiesevorming, tesame met die inhoud daarvan, was die holte met 'n antiseptiese oplossing.’n Kateter word ingesit om die vloeistof te dreineer. As die area van chirurgiese ingryping erg geswel is, word 'n insnyding op die slymvlies en op die sist gemaak. Daarna word die sistskulp geheg, wat 'n nuwe uitskeidingskanaal vorm. Daaropvolgende rehabilitasie vind plaas sonder dwelmterapie. Hierdie tegniek laat jou toe om die funksionering van die klier te normaliseer, die inflammatoriese proses uit te skakel en die ontwikkeling van 'n abses te voorkom.
- Eluskasie van 'n sist is 'n manipulasie waarin 'n opening van 'n sistiese formasie uitgevoer word, gevolg deur dreinering van die klier. Die siste word afgeskil en met antiseptika behandel. Na chirurgiese behandeling word 'n drein ingesit waardeur die opgehoopte vloeistof uit die holte vloei. Na volledige genesing word die kateter verwyder, en 'n nuwe uitskeidingskanaal ontwikkel in die plek daarvan. Dit is 'n redelik komplekse operasie wat groot sorg verg. Tydens die prosedure sny die spesialis die weefsels in die area van die labia minora, terwyl hy probeer om nie aan die sist te raak nie, sodat dit nie bars nie, anders kan die inhoud daarvan in die wond ingaan, wat 'n aansteeklike proses veroorsaak. Bartholin klier sist chirurgie word uitgevoer op 'n buitepasiënt basis onder plaaslike narkose. Na voltooiing word die pasiënt antibiotika, fisioterapie en immunomodulators voorgeskryf.
- Verwydering van 'n Bartholin-klier siste met 'n laser is 'n gewilde en baie effektiewe metode met 'n groot aantal voordele. Die hoë akkuraatheid van laserstrale maak dit moontlik om nie gesonde weefsels te beïnvloed nie. Onder die invloed van die laser word die neoplasma onmiddellik verdamp, as gevolg daarvan word die uitskeidingskanaal skoongemaak en hervat sy fisiologiese funksies. Die verwydering van Bartholin-klier siste met 'n laser is 'n pynlose en bloedlose prosedure, waarvan die duur slegs 10 minute is, en dit is nie nodig dat die pasiënt gehospitaliseer word nie. Na die verwydering van die Bartholin-klier siste met 'n laser, herstel die liggaam vinnig, daar is 'n minimale waarskynlikheid van herhaalde verergering. Die enigste nadeel is die hoë koste van so 'n operasie, aangesien verdamping met duur instrumente uitgevoer word.
- Installasie van 'n woordkateter is een van die nuwe moderne metodes om Bartholin-kliersiste te verwyder, wat behels dat die siste oopgemaak word en die holte daarvan verwerk word, waarna 'n silikoonkateter in die vorm van 'n buis met 'n sak geplaas word binne. So 'n ontwerp word nie toegelaat om die wande van die sistiese holte te oorgroei nie en die kanaal bly oop. Na 'n maand word die kateter verwyder aangesien die holte met epiteelselle gevul word. Die operasie duur ongeveer 10 minute en veroorsaak dan geen komplikasies nie. Na die prosedure, totdat die kateter verwyder is en die geopereerde area genees, word seksuele kontakte verbied. Die grootste voordeel van hierdie tegniek is die baie lae waarskynlikheid van herhaling.
- Aspirasie van die sist, wat 'n redelik eenvoudige prosedure is wat uitgevoer word wanneer dit nodig is om die interne inhoud van die sistiese formasie te ontruim. Tydens hierdie prosedure, in die middel van die sist'n lang naald word ingesit, waarna die patologiese geheim met 'n spuit uitgepomp word. Tydens die operasie word ultraklankmonitering uitgevoer. Die vloeistof word vir 'n sitologiese ondersoek gestuur om die oorsaak van die patologie te bepaal. Basies word hierdie metode tydens swangerskap gebruik, wanneer ander metodes van chirurgiese behandeling teenaangedui is. Die grootste voordeel is dat na die verwydering van Bartholin-klier siste, daar geen hechtings is nie. Na aspirasie is die uitskeidingskanaal van die klier egter nie ten volle herstel nie, en in die meeste gevalle, na 'n sekere tyd, vorm die patologiese vorming weer.
Na-operasie en herstel
Na die verwydering van die Bartholin-klier sist, is die postoperatiewe periode vir almal anders.
Om die waarskynlikheid van postoperatiewe komplikasies te verminder, word aan die pasiënt anti-inflammatoriese middels, sowel as fisioterapie, voorgeskryf. Totdat die wond genees, moet jy jou van seksuele omgang weerhou.
Herstel na verwydering van 'n Bartholin-sist is gewoonlik vinnig.
As 'n volledige verwydering van die klier uitgevoer word, word die postoperatiewe periode vir 'n lang tyd vertraag. Erge kneusing en swelling verskyn in die vulva area, wat baie stadig verdwyn.
Herstel na verwydering van die Bartholin se klier, soos in die geval van uitsnyding van die sist, word geassosieer met die uitskakeling van patogene wat die patologie veroorsaak het. Antibiotika word voorgeskryf om die volgende doelwitte te bereik:
- afgraderingdie risiko om die infeksie deur die liggaam te versprei (byvoorbeeld vroue met immuniteitsgebrek of swanger pasiënte);
- elimineer simptome van 'n sistemiese infeksie (koors, koors);
- veg teen die veroorsakende middels van gonorree, chlamydia, metisillien-weerstandige Staphylococcus aureus, gevind tydens die studie van etter van die sist.
Die mees geskikte metode van chirurgiese behandeling word deur die behandelende spesialis gekies, waarna 'n ooreenkoms met die pasiënt gemaak word.
Voorkoming
Vroue moet vir voorkomende doeleindes versperringsvoorbehoedmiddels gebruik, die reëls van persoonlike higiëne nakom, insluitend tydens en na intieme verhoudings, inflammatoriese en aansteeklike siektes tot die einde toe behandel, ginekoloë elke ses maande besoek. Daarbenewens moet jong meisies en vroue van voortplantingsouderdom verseker dat hul voete altyd warm is, om hipotermie te vermy, wat die algemeenste oorsaak van hierdie siekte is. Wat gebeur na die operasie om 'n Bartholin-sist te verwyder? Hieronder is getuigskrifte van vroue wat geopereer is.
Resensies
Bartolin se siste kom vandag by ongeveer 9 vroue uit 100 voor, en dit is baie hoë syfers. Wat die rede is vir so 'n gereelde ontwikkeling van hierdie patologie, weet dokters nog nie vir seker nie, maar in klinieke op die oomblik kan pasiënte verskeie maniere aangebied word om hierdie probleem vinnig op te los.
Terugvoer oor sisteverwyderingdaar is nogal baie van Bartholin se kliere, en hulle is baie uiteenlopend. Te oordeel aan die inligting wat daarin vervat is, word die uitwissing van die klier meestal uitgevoer. Vroue wat sulke chirurgiese behandeling ondergaan het, sê dat dit die mees radikale metode van terapie is, veral in gevorderde gevalle. Terugvalle daarna kom nie voor nie, maar daar is baie ander negatiewe gevolge. Die hoofkomplikasie is dat by pasiënte die afskeiding van die klier versteur word, en daarom droog die vaginale slymvlies voortdurend uit, wat ongerief veroorsaak nie net tydens omgang nie, maar ook in die proses van die lewe.
Die mees optimale tegniek is, volgens pasiënte, laserbehandeling. Na die verwydering van die Bartholin-klier siste op hierdie manier, soos vroue sê, word die gesondheidstoestand vinnig herstel, terugvalle is uiters skaars en daar is geen negatiewe gevolge nie. Volgens pasiënte is dit die spaarsamste metode van terapie en die pynloosste.
