'n Vrou se gesondheid is voortdurend afhanklik van hormonale vlakke. Enige veranderinge daarin kan afwykings in die werk van die liggaam veroorsaak. Sommige van die ernstigste hormonale veranderinge vind plaas tydens 'n vrou se menopouse. Vir die grootste deel gaan dit oor veranderinge in die produksie van estrogeen en progesteroon. Dit beïnvloed die atrofie van die slymoppervlakke van die baarmoeder, wat uiteindelik lei tot die volledige staking van menstruasie en die uitwissing van die vrou se voortplantingsfunksie. Maar bykomend tot bogenoemde, kan hormonale ontwrigting die ontwikkeling van patologiese prosesse veroorsaak. Daar is byvoorbeeld 'n norm vir die dikte van die endometrium tydens menopouse. Afwyking daarvan kan die ontwikkeling van ernstige siektes aandui. Wat moet die endometrium wees met menopouse en wat is die metodes van behandeling vir afwykings, sal ons in die artikel oorweeg.
Bepaling van die endometrium
Endometrium is die slymvlies van die holtebaarmoeder, wat 'n belangrike rol speel in die proses om 'n kind te baar en keer dat die wande van die orgaan aan mekaar vassit. Die endometrium is baie vatbaar vir enige veranderinge in die hormonale agtergrond, aangesien dit 'n groot aantal reseptore bevat wat 'n hoë sensitiwiteit van die slymvlies vir hormone bied. Dus, in die middel van die menstruele siklus, is daar 'n oorweldigende aantal reseptore wat reageer op estrogeen, en in die tweede helfte van die siklus - op progesteroon.
Endometriale groei gaan voort deur die siklus, en berei voor vir uiteindelike bevrugting en embrio-inplanting. Teen die einde van die siklus kan sy dikte die aanvanklike een met 10 keer oorskry. As swangerskap nie plaasvind nie, dan verwerp die baarmoeder die funksionele laag van die slymvlies, wat gemanifesteer word deur die aanvang van menstruasie.
Die norm van die endometrium van die uterus met menopouse
By vroue van reproduktiewe ouderdom verander die dikte van die baarmoederslymvlies voortdurend onder die invloed van die sikliese aard daarvan. Tydens menopouse neem die hoeveelheid hormone wat deur die eierstokke geproduseer word geleidelik af. In hierdie verband is daar 'n geleidelike dunner van die endometrium, dit word meer los. Die eindresultaat van hierdie veranderinge moet wees om die dikte van die baarmoederslymvlies op 5 mm vas te maak. As die resultate van die ontledings 'n toename in hierdie waarde aan die lig gebring het, kan ons praat oor die ontwikkeling van 'n patologiese proses. In die meeste gevalle is daar 'n oormaat van die norm van waardes, wat 'n teken is van endometriale hiperplasie. Die norm van endometriale dikte tydens menopouse kan wissel, maar nie meer as 1-2 mm nie. Om die diagnose te bevestig, 'n reeks vandiagnostiese maatreëls en, indien bevestig, begin met die nodige behandeling. As die resultate van die ondersoeke 'n toename in die dikte van die slymvlies tot 6-7 mm aandui, word die pasiënt onder mediese toesig geplaas, wat stelselmatig 'n ultraklankprosedure ondergaan. Oormatige groei van die endometrium kan tot ernstige gevolge lei.
Tipes endometriale hiperplasie
Tans word endometriale hiperplasie tydens menopouse gewoonlik in die volgende tipes verdeel:
- Klier. Terselfdertyd bly die bindweefsel van die baarmoeder onveranderd, en dit is die klierselle wat groei. Dit is die mees algemene vorm van patologie, wat, as dit vroeg opgespoor word, redelik suksesvol behandelbaar is. Dit is skaars om in 'n kwaadaardige aard te ontwikkel.
- Sisties. Met hierdie vorm van die siekte vorm siste, en die epiteelweefsel ondergaan veranderinge. Hierdie vorm van hiperplasie is gevaarlik, aangesien dit in onkologiese formasies kan ontwikkel.
- Kliersisties. 'n Gemengde vorm van patologie waarin oorgroeide klierselle siste vorm.
- Fokus. Dit kom redelik selde voor, maar dit word as redelik gevaarlik beskou, aangesien dit gekenmerk word deur die voorkoms van poliepe wat geneig is tot kwaadaardigheid. Bloeding kan voorkom. Met hierdie vorm van hiperplasie word streng mediese toesig uitgevoer.
- Atipies. Die gevaarlikste vorm van die siekte. Aktiewe voortplanting word waargeneem, sowel as die degenerasie van mukosale selle. Die diep lae van die endometrium ondergaan ook veranderinge. Hierdie tipe patologie vereis chirurgieintervensie, aangesien dit in 60% van gevalle ophou om in onkologie te wees. As 'n reël, tydens die operasie, word die baarmoeder verwyder.
Reasons
Die redes vir die toename in die grootte van die endometrium tydens menopouse is redelik omvattend. Oorweeg hulle in meer besonderhede:
- Hormonale versteurings. Die mees algemene faktor in die ontwikkeling van hiperplasie. Endokriene ontwrigtings kan veroorsaak dat estrogeenvlakke styg, wat 'n wanbalans tot gevolg het.
- Metaboliese versteurings en vetsug. Vetselle is in staat om estrogeen te sintetiseer, wat die wanbalans van hormone tydens menopouse vererger.
- Ovariale disfunksie.
- Ueriene neoplasmas.
- polisistiese.
- Diabetes mellitus.
- Chirurgiese ingrypings, insluitend aborsies en curettage.
- Genetiese aanleg.
- Hipertensie.
- Lewerdisfunksie.
- Siektes van die niere, byniere en pankreas.
- Endokriene siektes.
- Mastopatie.
- Outo-immuun patologiese toestande.
- Rook en oormatige drinkery.
- Verkeerde dieet.
- Langtermyngebruik van hormonale middels of hul ongeletterde voorskrif.
Simptomaties
As 'n reël het afwykings van die norm van die endometrium van die baarmoeder tydens menopouse nie simptome spesifiek vir hierdie patologie nie. Met 'n meer ernstige oorgroei kan bloeding voorkom, wat dikwels met menstruasie verwar wordbloeding, wat steeds tydens die aanvanklike stadium van menopouse kan voorkom. In die meeste gevalle word oorvloedige, pynlike bloeding waargeneem, maar spotting kan ook steurend wees. Soms lyk hulle wit of grys.
Verlaagde prestasie, hoofpyne en algemene swakheid kan ook kommer wek.
Diagnose
Identifisering van afwykings van die norm van die endometrium met menopouse is nie moeilik nie. Eerstens, as enige simptome voorkom, moet u 'n ginekoloog kontak wat 'n ondersoek sal uitvoer en diagnostiese maatreëls sal voorskryf, waardeur effektiewe terapie voorgeskryf sal word. Om die mees akkurate diagnose te maak, word 'n omvattende diagnose uitgevoer, wat 'n aantal laboratorium- en instrumentele ondersoeke insluit. Kom ons bekyk hulle van nader.
- Die belangrikste diagnostiese maatreël is ultraklank, wat intravaginaal uitgevoer word.
- As die resultate van ultraklank die groei van die endometrium tot 8-9 mm aandui, word in die meeste gevalle 'n diagnostiese curettage van die funksionele laag van die uterus uitgevoer, wat onder algemene narkose uitgevoer word. Verder word die skoongemaakte materiaal vir histologiese ondersoek gestuur om atipiese selle op te spoor.
- Biopsie, wat jou toelaat om nie net afwykings van die norm van die dikte van die endometrium tydens menopouse te bepaal nie, maar ook die teenwoordigheid van patologiese prosesse daarin en kwaadaardige selle.
- Soms word 'n ondersoek met radioaktiewe fosfor vereis. Gegeedie stof het die vermoë om in patologies veranderde selle te versamel, waardeur dit, met behulp van 'n sekere sensor, moontlik is om brandpunte van selgroei op te spoor.
Laboratoriummetodes
Laboratoriumdiagnostiese metodes sluit in:
- Algemene ontleding van urine en bloed.
- Pap-deppers.
- 'n Bloedtoets vir hormone.
Behandeling
Daar is tans verskeie maniere om die endometrium met menopouse te behandel in geval van groei, waarvan die belangrikste konserwatief en chirurgies is.
Konserwatiewe behandeling behels hoofsaaklik die gebruik van hormonale middels, aangesien enige ginekologiese afwykings tydens menopouse deur hormonale wanbalanse veroorsaak word.
Met 'n groter grootte van die endometrium tydens menopouse, word die volgende middels voorgeskryf:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinone".
- "Goserelin" en ander.
Hormonale behandeling met hierdie middels het feitlik geen newe-effekte nie. Hulle normaliseer ook die toestand van mukosale selle en voorkom dat hulle in 'n kwaadaardige vorm verval. Hierdie kategorie medikasie moet van 3 maande tot 'n jaar onder toesig van 'n dokter geneem word.
Tydens hormoonterapie word middels parallel voorgeskryf wat 'n beskermende en herstellende effek op die lewer het. Dit sluit Essentiale Forte in. Medisyne wat die vel verdun, kan ook aanbeveel word.bloed - "Hepatrombin" en ander.
Dit gebeur dat die dokter besluit om gonadotropien-vrystellende hormoon-agoniste voor te skryf, waarvan die newe-effek 'n toename in menopousale simptome is.
Chirurgiese behandelingsmetode
'n Operasionele metode vir die behandeling van endometriale hiperplasie word redelik gereeld gebruik. Chirurgiese ingryping word gebruik in gevalle van herhaling van die siekte, met 'n poliepoïede vorm van patologie en in gevalle waar daar 'n vermoede bestaan van die degenerasie van slymvlieselle in kwaadaardige gewasse.
Die operasie kan op verskeie maniere uitgevoer word, waaruit ons hieronder sal beskryf.
- Kraap. Hierdie prosedure kan as 'n diagnostiese maatreël gebruik word om atipiese mukosale selle te identifiseer. Die operasie laat jou toe om die ontwikkeling van die patologiese proses te vertraag en bloeding te stop.
- Laser-koutering. 'N Baie effektiewe metode van behandeling, waarin minimale skade aan die vroulike liggaam veroorsaak word. Hierdie metode word gebruik om individuele brandpunte van hiperplasie te verwyder.
- Kryodistruksie. Dit word gebruik vir fokale hiperplasie. Kauterisering word uitgevoer deur die patologiese fokus aan lae temperature bloot te stel.
- Histerektomie. Hierdie term beteken die volledige verwydering van die baarmoeder. Dit word gebruik in die mees ekstreme geval, wanneer atipiese hiperplasie ontwikkel, waarin daar 'n hoë waarskynlikheid is om onkologie te ontwikkel.
Tradisionele medisyne
Soms wanneer die waardes van die norm van die endometrium afwyk wanneermenopouse as 'n hulpterapie, word die gebruik van tradisionele medisyne gebruik. Sulke behandeling help om die hormonale agtergrond te normaliseer en verminder die risiko van inflammatoriese prosesse. Dit is belangrik om te onthou dat jy jou dokter moet raadpleeg voordat jy kruiemedisyne neem.
Die gewildste resepte vir endometriumgroei is:
- Lynsaadolie.
- Upland baarmoeder.
- Infusie van gouegoud.
- Burdock-wortels.
- Netteltinktuur.
- Infusie van die manchet.
- Infusie van weegbreeblare.
- Beet- en wortelsap.
'n Belangrike punt in die behandeling van hiperplasie is om 'n dieet te volg waarin dit nodig is om die verbruik van vetterige, styselagtige, soet, gerookte kosse tot die minimum te beperk. Eet meer graan, neute, vrugte en groente, en kosse ryk aan vitamien C.
Gevolgtrekking
Klimax is 'n baie moeilike tydperk vir 'n vrou, beide sielkundig en emosioneel. Daar is 'n globale hormonale herstrukturering, waartydens patologiese toestande kan ontwikkel. Daarom is dit uiters belangrik om nie beplande besoeke aan die dokter te verwaarloos nie. As afwykings van die norm van die endometrium tydens menopouse opgespoor word, is dit nodig om die nodige toetse te slaag en behandeling te begin. Met tydige terapie is die waarskynlikheid van 'n suksesvolle uitkoms redelik groot.
