Die byniere is endokriene kliere wat adrenalien produseer. Dit neem deel aan die regulering van die kardiovaskulêre stelsel. Dit word ook die hormoon van vrees genoem, aangesien dit in groot hoeveelhede in die bloed vrygestel word tydens skrik, stresvolle situasies, tydens fisiese werk. Maar adrenalien word ook deur die farmaseutiese industrie vervaardig. Die instruksie bevat inligting dat dit verkry word uit die weefsels van die byniere van diere of sinteties. Oorweeg dan wat die aanduidings vir die gebruik daarvan is, hoe om dit korrek te gebruik, wat is die newe-effekte.
samestelling van die dwelm
Die middel is beskikbaar as epinefrienhidrochloried, wat beskikbaar is as 'n kristallyne stof met 'n pienkerige tint wat met suurstof en lig verander. Daar is ook 'n tweede vorm - adrenalien hidrotartraat, gemaak in die vorm van 'n wit poeier met 'n gryserige kleur. Volmaak oplosbaar in water en in vloeistowwe wat alkohol bevat.
Dosisvorme van adrenalien (die instruksie bevat sulke inligting) is soos volg:
- Oplossing vir inspuiting. Dit is 'n vloeibare kleurlose en deursigtige stof met 'n spesifieke reuk. Verpak, volgens die instruksies, adrenalienoplossing in 1 ml ampulle en verpak in bokse van 5 ampules.
- Oplossing vir eksterne gebruik. Hierdie vloeistof is kleurloos en effens gekleur, het 'n spesifieke reuk. Verpak in 30 ml-bottels.
1 ml oplossing vir inspuiting bevat 1 mg epinefrien as die hoof aktiewe bestanddeel. Daar is ook bykomende komponente:
- natriumdisulfiet.
- Soutsuur.
- natriumchloried.
- Chloorbutanolhidraat.
- Glycerine.
- Dinatrium edetat.
- Inspuitwater.
1 ml aktuele produk bevat dieselfde hoeveelheid epinefrien as die hoof aktiewe bestanddeel en bykomende bestanddele:
- natriummetabisulfiet.
- natriumchloried.
- Glycerine.
- Chloorbutanolhidraat.
- Dinatrium edetat.
- 0.01 M soutsuuroplossing.
Volgens die gebruiksinstruksies moet die middel "Adrenalien" slegs deur 'n spesialis voorgeskryf word. Afhangende van die patologie, word die vorm van die middel gekies.
Terapeutiese effek op die liggaam
Die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel het 'n sterk stimulerende effek op α- en β-adrenergiese reseptore. Dit lei totdie volgende liggaamsantwoorde:
- Verhoogde kalsiuminhoud in gladdespierweefsel.
- Die werk van senuwee-eindpunte is geaktiveer.
- Kalsiumkanale maak oop, sodat die stof die sel binnegaan.
- Stimulerende effek op β-reseptore verhoog cAMP-sintese.
- Die frekwensie en sterkte van sametrekkings van die hartspier neem toe.
- Miokardiale suurstofaanvraag neem toe.
- Vare in die vel geleë, slymvliese vernou.
Gebruiksinstruksies vir "Adrenalien" in ampulle sê dat die middel spasma van gladde spiere verlig, die toon van die spysverteringskanaal verlaag, die pupille vergroot, intraokulêre druk verminder.
"Adrenalien" na penetrasie in die bloedstroom verhoog die glukose-inhoud en verbeter metabolisme in weefsels. Die gebruik van die middel help om die doeltreffendheid van skeletspiere te verhoog, wat veral nodig is met erge moegheid, tydens uitmergelende fisiese inspanning.
Spesialiste neem kennis dat adrenalienhidrochloried en adrenalienhidrotartraat dieselfde terapeutiese effek gee, maar gegewe die verskil in molekulêre gewig, kan laasgenoemde middel teen 'n hoër dosis gegee word.
In watter gevalle word die middel aangedui
Instruksies vir die dwelm "Adrenalien" ondersoek in detail die indikasies vir die voorskryf van die geneesmiddel. Die middel word voorgeskryf vir sulke patologieë en toestande:
Lae bloeddruk ditkan nie reggestel word deur die inbring van vervangingsvloeistowwe nie. Dit gebeur dikwels met beserings, skok, na operasie op die oop hart, met die ontwikkeling van hart- en nierversaking
- Asma of brongospasma as gevolg van narkose.
- Bloeiing van vate wat in die oppervlakkige lae van die vel geleë is.
- Allergiese reaksies wat ontwikkel na die bekendstelling van dwelms, insekbyte, eet van kos, na bloedoortapping.
- Insulienoordosis wat hipoglukemie tot gevolg het.
- Oophoek gloukoom.
- Operasie op die oë om die pupil te verwyd.
In die instruksies vir die middel "Adrenalien" word ook genoem dat die middel die werkingsperiode van plaaslike verdowingsmiddels kan verleng.
Kontraindikasies vir die gebruik van adrenalien
Moenie die middel onder die volgende toestande toedien nie:
- Ernstige aterosklerose.
- Hoë bloeddruk.
- Bloeiing van enige etiologie.
- Periode van die geboorte van 'n baba.
- Borsvoeding.
- Verhoogde sensitiwiteit vir dwelmbestanddele.
- Volgens die gebruiksaanwysings, moet adrenalien in ampulle nie gebruik word as algemene narkose toegedien word met Cyclopropane, Fluorothane of Chloroform nie.
Enige verontagsamingkontraindikasies kan lei tot ernstige komplikasies wat lewensgevaarlik vir die pasiënt is. Dit is beter om nie selfmedikasie met adrenalien te gebruik nie, om nie die situasie te bemoeilik nie.
Negatiewe effekte van geneesmiddelterapie
As die instruksies vir die Adrenalien-medisyne nie gevolg word nie, is daar 'n hoë waarskynlikheid dat newe-effekte ontwikkel wat die werking van interne organe beïnvloed:
- Die spysverteringskanaal kan reageer met: naarheid, braking, verlies aan eetlus.
- Probleme met urinering, mans het steeds prostaathiperplasie.
- Metaboliese prosesse word gekenmerk deur 'n afname in kaliumkonsentrasie en hiperglukemie.
- Aan die kant van die senuweestelsel is daar: hoofpyn, bewing van die ledemate, verhoogde senuwee-prikkelbaarheid, spiertiek, by pasiënte wat met parkinsonisme gediagnoseer is, neem styfheid toe.
- Die pasiënt se psigo-emosionele toestand is besig om te verander: verhoogde angs verskyn, die vermoë om in die ruimte te navigeer is verlore, geheue verswak, en tydelike geheueverlies kan waargeneem word, 'n skisofreniese-agtige toestand word opgemerk.
- Die kardiovaskulêre stelsel kan nie anders as om op die middel te reageer nie: angina pectoris ontwikkel, hartklop neem toe, borspyne verskyn, hartritmeversteurings, EKG-data is verwring, bloeddruk styg.
- Brongiale spasma of angioedeem.
- Vel kan uitslag ontwikkel, eriteem ontwikkel.
Onder ander liggaamsreaksies, pasiëntelet wel:
- Moegheid.
- Swelling en seerheid verskyn by die inspuitplek.
- Hande en voete word koud.
- Termoregulering is versteur.
- Oormatige sweet.
As 'n herhaalde inspuiting uitgevoer is, dan is daar 'n hoë waarskynlikheid van nekrotisering van weefsels, niere en lewer, wat veroorsaak word deur 'n skerp vernouing van die lumen van bloedvate. Daarom moet terapie slegs onder mediese toesig in 'n hospitaal uitgevoer word, sodat, indien nodig, die pasiënt van dringende hulp voorsien kan word.
Oordosis simptome
As "Adrenalien" voorgeskryf word, en die dokter se instruksies en aanbevelings word nie gevolg nie, dan is 'n oordosis van die middel moontlik. Die oorskryding van die toegediende dosis word gemanifesteer deur die volgende simptome:
- Skielike toename in bloeddruk.
- Tagikardie.
- Onreëlmatige hartritme.
- Bleik vel.
- Vries hande en voete.
- Oorvloedige braking.
- Vrees, verhoogde angs, depressie.
- Hoofpyn.
- Metaboliese asidose.
- Bejaarde pasiënte loop 'n hoë risiko van serebrale bloeding.
- Ontwikkeling van nierversaking.
- Ophoping van vloeistof in die longe.
- In die ernstigste gevalle, die dood.
Indien 'n pasiënt se lewensgevaarlike toestand ontwikkel teen die agtergrond van adrenalien-inspuitings, beveel die instruksie aan dat die toediening van die middel onmiddellik gestaak word. Om die pasiënt se toestand te verligadrenoblokkeerders, LS-nitrate met 'n vinnige effek word gebruik. In 'n situasie waar die pasiënt baie siek is, word 'n hele reeks maatreëls getref om die funksionering van interne orgaanstelsels te herstel.
Skema van toediening en dosis
"Adrenalien" is nie 'n dwelm wat jy self kan voorskryf nie. Slegs die dokter moet besluit oor die behoefte aan terapie. Volgens die instruksies word Adrenalien 0,1% aanbeveel om binnespiers, onderhuids of deur drup in 'n aar toegedien te word. Die metode en dosis word bepaal met inagneming van die pasiënt se toestand en die bestaande diagnose.
Algemene aanbevelings is:
- Om anafilaktiese skok uit te skakel, die dwelm "Adrenalien" in ampulle, die instruksie beveel intraveneuse toediening teen 'n dosis van 0,1 tot 0,25 mg. Vir verdunning, gebruik 10 ml isotoniese oplossing. Indien nodig, kan u die dwelmdrup toedien, as die pasiënt die geneesmiddel goed verdra, kan die dosis van 0,3 tot 0,5 mg van die aktiewe stof wees. As jy die medisyne weer moet toedien, moet dit met tussenposes van ten minste 20 minute gedoen word, maar nie meer as drie keer nie.
- Tydens 'n asma-aanval, soos volg uit die gebruiksinstruksies, moet Adrenalien 0.1% onderhuids toegedien word teen 'n dosis van 0.3-0.5 mg in verdunde of suiwer vorm. Die volgende inspuiting kan eers na 20 minute gegee word as daar geen verbetering is nie. Vir inspuiting in 'n aar moet die middel met soutoplossing verdun word.
- Die gebruik van 'n dwelm om die werking van plaaslike te verbeterverdowingsmiddels. In sulke gevalle hang die dosis af van die medikasie wat gebruik word. Die gemiddelde hoeveelheid is 5 µg/ml. Om narkose van die rugmurg te verbeter, word 0,2-0,4 mg adrenalien gebruik.
Die gebruik van die middel in die behandeling van kinders word ook toegelaat.
"Adrenalien" in pediatriese praktyk
Afhangende van die diagnose en toestand van 'n klein pasiënt, word die volgende behandelingsregimes en dosisse gebruik:
- Om die gevolge van anafilakse uit te skakel, word die middel onderhuids of binnespiers aan kinders gegee. Die dosis word geneem teen 'n dosis van 10 mcg per 1 kg van die kind se gewig. Die maksimum dosis moet nie 0,3 mg oorskry nie. Inspuitings kan nie meer as 3 keer met 'n 15-minute pouse gedoen word nie.
- Om brongospasma te verlig, word 0,01 mg per kilogram van die kind se gewig geneem en onderhuids ingespuit. 'n Inspuiting kan elke 15 minute gegee word, maar nie meer as 4 keer nie. As 'n infusie benodig word, word dit volgens die instruksies vir Adrenalien in ampulle aanbeveel om in groot are ingespuit te word.
Terapie in die kinderjare moet slegs onder toesig van dokters uitgevoer word. Dit is eenvoudig onaanvaarbaar om medisyne aan 'n baba op jou eie voor te skryf.
Inspuiting van die middel in die hartspier
Cinema demonstreer dikwels hoe om adrenalien direk in die hartspier in te spuit. Maar nou beskou kenners hierdie metode as ondoeltreffend en veroorsaak baie ongewenste gevolge, selfs al is dit moontlik om 'n persoon tot lewe te bring. Breinaktiwiteit ly en die waarskynlikheid om neurologiese abnormaliteite te ontwikkel is hoog, en oorlewing hang nie op enige manier hiervan af nie.
As die hartspiergestop, dan word "Adrenalien" toegedien as 'n inspuiting en gekombineer met borskompressies, en in 'n hospitaalopset word 'n defibrillator gebruik.
Dwelm tydens swangerskap
Instruksies vir "Adrenalien" dui die hoë aktiwiteit van die aktiewe bestanddeel van die middel aan, wat dit maklik deur die plasenta en in borsmelk laat oorsteek. Spesiale studies oor hierdie onderwerp is nie gedoen nie, maar dit word nie aanbeveel om geneesmiddelterapie in 'n interessante posisie vir vroue en tydens borsvoeding uit te voer nie.
Volgens die instruksies kan die middel "Adrenalien" in ampulle aan verwagtende moeders voorgeskryf word as die voordeel vir haar swaarder weeg as die moontlike skade aan die fetus. Hierdie kwessie word slegs deur die behandelende geneesheer besluit.
Belangrike nuanses van terapie
Vir die suksesvolle implementering van terapie en die voorkoming van ongewenste gevolge, is dit nodig om by sommige aanbevelings te hou:
- Gedurende behandeling is dit nodig om voortdurend bloeddruk, kardiogramlesings, kaliumione en ander belangrike aanwysers te monitor.
- Te hoë dosisse tydens 'n hartaanval kan die hartspier se behoefte aan suurstof verhoog, wat 'n toename in die manifestasies van die patologie sal uitlok.
- Adrenalien verhoog die konsentrasie van glukose, so pasiënte met diabetes moet die dosis van die ingespuite "Insulien" aanpas.
- Langdurige terapie kan ernstige vernouing van die lumen van bloedvate veroorsaak, wat belaai is met die ontwikkeling van weefselnekrose.
- Die middel word nie aanbeveel vir vroue wat kraam wat lae is niebloeddruk, aangesien die tweede stadium van kraam kan verlangsaam.
- Hoë dosisse om uteriene sametrekkings uit te skakel, kan atonie van die orgaan en die ontwikkeling van bloeding uitlok.
Volgens die gebruiksinstruksies word kinders en volwassenes aangeraai om Adrenalien geleidelik te kanselleer, deur die dosis te verminder, aangesien skielike kansellasie 'n daling in bloeddruk sal veroorsaak.
Interaksie met ander dwelms
Wanneer 'n geneesmiddel voorgeskryf word, is dit belangrik om te oorweeg hoe dit met ander medikasie gekombineer kan word:
- Ontvangs gelyktydig met pynstillers en slaappille verminder die terapeutiese effek van laasgenoemde.
- Die gesamentlike toediening van "Adrenalien" met hartmedikasie, "Kinidine", middels vir inaseming narkose en dwelms wat kokaïen bevat, veroorsaak hartritme versteuring. Hierdie kombinasie moet vermy word, in die geval van 'n dringende behoefte aan terapie, is dit belangrik om fondse voor te berei vir noodresussitasie.
- Kombinasie met middels wat 'n newe-effek van komplikasies van die hart het, kan lei tot verhoogde negatiewe effekte.
- Die doeltreffendheid van diuretiese middels neem af.
- Gelyktydige gebruik met antidepressante is gevaarlik met 'n skerp sprong in bloeddruk, erge hoofpyn, ontwikkeling van aritmie.
- "Adrenalien" verswak die effek van nitrate.
- Die effek van middels wat tiroïedhormone bevat, word versterk.
"Adrenalienhidrochloried" verleng die QT-interval op die kardiogram, verbeter die terapeutieseeffek van die gebruik van dwelms met jodium. Spesiale sorg moet geneem word wanneer dit saam met medikasie wat ergot-alkaloïede bevat toegedien word. Dit kan iskemie veroorsaak en die risiko van gangreen verhoog, asook die effek van middels wat geneem word om insulien te behandel verminder.
Dit is onmoontlik om "Adrenalien" met ander middels in een spuit te meng, om nie die effek daarvan te verwring nie.
"Adrenalien" met "Furacilin"
Gebruiksinstruksies bevat inligting dat die instrument gebruik kan word in die behandeling van kinders en volwassenes. Dit kan verklaar word deur die spesifieke werking van die samestellende komponente:
- Furacilin het antiseptiese eienskappe.
- "Adrenalien" vernou bloedvate.
Die gebruik van druppels wat hierdie twee komponente bevat, word in die behandeling van die nasofarinks beoefen. Die middel word vir die volgende toestande en patologieë gebruik:
- Vir die behandeling van sinusitis met purulente afskeiding.
- Vir die was van die neusholte.
- In die komplekse terapie van bakteriële infeksies.
- Vir die behandeling van langdurige rinitis.
- Om asemhaling te vergemaklik wanneer ander middels nie opeenhoping verlig nie.
- Vir die behandeling van inflammatoriese prosesse in die sinusse.
- Met die ontwikkeling van adenoïeditis, sinusitis.
"Furacilin" verlig swelling en verlig neusverstopping, "Adrenalien" vernou bloedvate en verminder die produksie van slymafskeidings. Druppels help om probleme in die neusholte te hanteer wat deur virusse of bakterieë uitgelok word.
"Adrenalien" met "Furacilin" (die instruksie noem dit) word slegs deur die behandelende geneesheer voorgeskryf, wat die presiese regime en dosis aandui. Die duur van terapie is van drie tot sewe dae, maar nie meer as 'n week nie.
Aanbevelings vir die gebruik van die instrument is soos volg:
- Maak die neusholte deeglik skoon van slym en korse. Jy kan die proses bespoedig deur soutoplossings te gebruik, by 'n apteek gekoop of self voorberei.
- Hitte daal 'n bietjie tot liggaamstemperatuur. Om dit te doen, hou net die bottel vir 'n rukkie in jou hande.
- Drup 1-3 druppels in elke neusgang, herhaal die prosedure drie keer per dag.
- Borsel jou neus na 10-15 minute.
Vir die behandeling van klein kinders kan jy 'n aspirator gebruik. Druppels kan ook as 'n uitwendige inspuiting gebruik word. Effektiewe gebruik vir inaseming. As die kind van een jaar tot 6 jaar oud is, is 10 druppels van die geneesmiddel vir een prosedure genoeg. Herhaal vir maksimum doeltreffendheid ten minste 3 keer per dag.
Vir babas bevat die produk:
- Waterige adrenalienoplossing.
- Furacilin.
- Boorsuuroplossing.
- "Ephedrine".
- Salisielnatriumoplossing.
Dit word aanbeveel vir babas om druppels in die neus te gooi 15 minute voor voeding, 1-2 druppels. As die neusgange baie verstop is, is dit voor die prosedure nodig om die slym met 'n spuit te verwyder.
Die gebruik van die produk moet slegs uitgevoer word na konsultasie met 'n pediater. Dit is streng verbode om die aanbevole te oorskrydosis.
Terapie met enige medikasie moet met die toestemming van die dokter uitgevoer word. Dit is veral waar van sulke ernstige medikasie soos Adrenalien. Selfmedikasie en onbeheerde inname kan in rampspoedige gevolge ontaard.
