As 'n vrou probleme het met die aanvang van ovulasie of sy is heeltemal afwesig, dan is dit baie moeilik vir so 'n vrou om swanger te raak en 'n kind te baar. In die mediese praktyk word ovulasiestimulasie met behulp van hormonale middels gebruik om hierdie probleem uit te skakel.
Maar nie elke vrou wil dadelik begin om medikasie te neem wat wanfunksies en komplikasies in die liggaam kan veroorsaak nie. Om mee te begin, moet 'n vrou probeer om ovulasie te stimuleer deur eenvoudige en veilige volksmiddels. Hoe kan ek ovulasie herstel en swanger raak?
Tekens van ovulasieversteurings
Die volgende simptome dui dikwels op die afwesigheid van ovulasie by 'n vrou:
- onreëlmatige periodes met 'n kort of lang reeks van voorkoms;
- gereelde verlaagde liggaamstemperatuur;
- probleme met menstruasie;
- swaar menstruele bloeding.
Hoe help stimulasie?
Is dit moontlik om ovulasie te herstel en swanger te raak? Dokters skryf ovulasiestimulasie slegs voor as daar isdirekte aanduidings, want as 'n vrou se voortplantingstelsel in 'n normale toestand is, dan produseer sy onafhanklik eiers wat gereed is vir bevrugting.
Ovulasie by 'n vrou van vrugbare ouderdom wat geen gesondheidsprobleme het nie, is die proses van die vrystelling van 'n volwasse eier wat gereed is vir bevrugting uit die follikel. Die vrystelling van die eier word voorafgegaan deur 'n lang voorbereiding. Een keer per maand word verskeie dormante eiers onder die invloed van hormone geaktiveer en begin dit aansienlik toeneem. Reeds na 10 dae kom 'n dominante follikel met 'n grootte van 15 tot 20 mm daaruit.
Nadat die eier heeltemal volwasse is, sal die follikelskil begin afbreek. In hierdie geval gaan die eier die buikholte binne en gaan dan in die fallopiese buis in. Op hierdie plek bly sy vir 24 uur en wag vir bevrugting. As dit om een of ander rede nie gebeur nie, sterf die eiersel en word saam met menstruasie uit die liggaam uitgeskei. Hierdie natuurlike proses word elke maand herhaal. Meestal neem slegs een eier aan ovulasie deel, maar in sommige gevalle kan daar meer wees. Terselfdertyd skenk die vrou geboorte aan 'n tweeling.
Sommige vroue van vrugbare ouderdom wat gereed is om beide moreel en fisies 'n ma te word, bevrugting vind nie plaas nie as gevolg van die feit dat hul eierstokke nie 'n volwaardige eiersel vorm nie. As bevrugting nie binne 6 siklusse plaasvind nie, kan die dokter die vrou voorskryf om ovulasiestimulasie uit te voer.
Die hoofdoel van hierdie prosedure is om die liggaam te help met die vorming van 'n hele eier,gereed vir bevrugting, en druk haar om die follikel te verlaat. Die beginsel van werking van hierdie metode is daarop gemik om die eierstokke van sekere middels te beïnvloed om sodoende die produksie van hormone wat so belangrik is vir die ovulasieproses te verhoog.
Ovulasiestimulasie vir bevrugting word deur die behandelende spesialis voorgeskryf indien die vrou: het
- anovulatoriese onvrugbaarheid: polisistiese eierstokke, hormonale probleme wat nie met eenvoudige metodes behandel kan word nie, oormaat of, omgekeerd, ondergewig by die pasiënt;
- kunsmatige inseminasie deur IVF sal binnekort uitgevoer word;
- onvrugbaarheid van onbekende oorsprong.
Diagnostiek
Voordat die herstel van ovulasie uitgevoer word, skryf die dokter sonder versuim baie ondersoeke aan die pasiënt voor, beide laboratorium- en instrumenteel.
Die hoofdoel van hul optrede is om die belangrikste kontraindikasies vir die prosedure te bepaal:
- probleme met die hormonale stelsel;
- die proses van ontsteking van die eierstokke en bekkenorgane;
- probleme met deursigtigheid van die fallopiese buise.
Die hoofkontra-indikasie vir herstellende maatreëls is die ouderdom van 'n vrou ouer as 35 jaar, aangesien in hierdie geval die risiko om 'n kind met ontwikkelingsafwykings en -siektes te hê aansienlik toeneem.
Instrumentele navorsing:
- ondersoek deur 'n terapeut, wat help om die teenwoordigheid van siektes te bepaal waartydens kraamverbied;
- EKG;
- Ulklank van die bekken of bors;
- ondersoek van deursigtigheid van die fallopiese buise deur laparoskopie of fluoroskopie met kontrasmiddels;
- follikulometrie.
Laboratoriumtoetse
Die hooflaboratoriumtoetse sluit in:
- MIV-teenliggaampies;
- RW (treponema pallidum antigene);
- saaiwerk om candidiasis en trichomoniase op te spoor;
- PCR - neem 'n depper uit die genitale kanaal om mikoplasmose, gardnerella en ureaplasmose te bepaal;
- ondersoek van smere wat uit die servikale kanaal geneem is vir atipiese selle;
- opsporing van teenliggaampies teen rubella, chlamydia, toksoplasmose;
- bepaling van die hoeveelheid vroulike hormone, skildklierhormone, testosteroon en prolaktien in die bloed (baie keer uitgevoer).
Nadat 'n omvattende studie gedoen is en 'n gevolgtrekking verkry is dat daar geen siektes is wat die bevrugting van 'n eiersel kan voorkom of kan lei tot die geboorte van 'n kind met 'n siekte nie, is dit belangrik om die ovariale reserwe te assesseer. So 'n eksamen help om te bepaal:
- kans om 'n goeie effek te kry tydens ovulasiestimulasie;
- stimulasie-intensiteit;
- wat is die beste stimulasiemetode om te kies;
- watter middels moet gekies word vir stimulasie, asook watter dosis gebruik moet word.
Om die toestand van die ovariale reserwe te bepaal, moet 'n vrou 'n bloedtoets neem nadat sy hormonale middels geneem het. Na ontvangs van die resultatenavorsing, bepaal die dokter presies of kunsmatige stimulasie uitgevoer moet word.
Hyperovulasiemetode
Watter stimulasiemetode om te kies? Stimulasie van ovulasie kan uitgevoer word deur verskeie metodes, waarin die skema, dosis en duur van terapie in detail aangedui word. Die dokter kies die metode van ondersoek, met inagneming van die volgende faktore:
- resultaat van ovariale reserwe-beoordeling;
- vroue se gewig;
- effek van vorige stimulasies (indien enige).
Alle middels wat tydens stimulasie gebruik word, word as hormonaal geklassifiseer, maar hulle verskil van mekaar deur die tipe hormoon op grond waarvan dit geproduseer is. Luteïniserende of follikelstimulerende word gebruik om die funksies van die eiersel en sy versnelde ontwikkeling te bewaar. Gemis ovulasie – hoe om dit te herstel?
Spesialiste onderskei die volgende hoofmetodes van ovulasiestimulasie:
- Beteken gebaseer op HMG, wat FSH- en LH-hormone in dieselfde hoeveelheid insluit. Dit sluit in "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Dwelms met FSH in die samestelling: die beginsel van werking van sulke hormone is baie na aan die natuurlike proses.
- Medikasie gebaseer op die werking daarvan is om die hoeveelheid estrogeen te verminder en FSH tot die verlangde hoeveelheid te verhoog.
- Hormonale middels wat help om die follikelmembraan vinnig te breek en verseker dat die eiersel vinnig vrygestel word.
Dikwels, wanneer hulle behandeling saamstel, skryf dokters 'n gekombineerde voorstimulasie.
Tyd
Stimulering van ovulasie word aanbeveel om nie meer as 6 keer uitgevoer te word nie, aangesien dit ovariale uitputting kan uitlok. As, as gevolg van die prosedures, die gewenste bevrugting nie plaasvind nie, dan kies die behandelende geneesheer 'n ander metode van terapie.
Behandelingstimulasie tydens basiese IVF kan op verskillende maniere duur:
- ultra-kort stimulasie - duur 8 tot 10 dae;
- kort - slegs 10 tot 12 dae;
- lank - duur van 21 tot 28 dae;
- superlang prosedure - stimulante word vir etlike maande gebruik, meestal voorgeskryf vir gevorderde endometriose.
Beginsel van die prosedure
Ovulasiestimulasie word uitgevoer onder die streng toesig van die behandelende geneesheer, aangesien gereelde monitering van die toestand van die eierstokke en beheer van moontlike nadelige reaksies daarmee baie belangrik is.
Ovulasiestimulasie tydens 'n lang prosedure sluit die volgende stappe in:
- Pituïtêre blokkade met agoniste of antagoniste. Die prosedure is geskeduleer vir 20-25 dae van die siklus en duur ongeveer 17 dae.
- Ovariale stimulasie met gonadotropienprodukte duur vir 12-17 dae.
- Die stimulasie-inspuiting word 24-36 uur na die einde van die gebruik van medisyne gegee.
- Instandhouding van die corpus luteum van die eierstokke met inspuitings of progesteroon.
Kort stimulasie val saam met die tyd van 'n vrou se maandelikse siklus. Dit begin op dag 2-5na die aanvang van menstruasie en duur ongeveer 17 dae. Die stimulasieproses word uitgevoer in samewerking met die onderdrukking van die pituïtêre klier. Daar is verskeie metodes van stimulasie met gonadotropiene: met agoniste en antagoniste. Stimulering deur antagoniste is meer effektief en veiliger, aangesien die risiko van skielike ovulasie in hierdie geval baie klein is.
Wanneer stimulasie regdeur die duur daarvan uitgevoer word, is dit baie belangrik om ultraklankmonitering uit te voer.
Aangesien die middels wat tydens ovulasiestimulasie gebruik word gewoonlik hormonaal is, kan sommige vroue die volgende probleme ondervind tydens terapie:
- oormatige sweet;
- slaapprobleme;
- ernstige pyn in die onderbuik, lae rug en eierstokke;
- warmflits;
- pyn in die kop;
- ernstige opgeblasenheid;
- ernstige angs, oormatige inspanning, moegheid.
Baie vroue sê egter dat hulle tydens die stimulasieproses nie onaangename simptome ervaar nie.
Effek van terapie
Die doeltreffendheid van die prosedure sal direk van verskeie kenmerke afhang. Dit sluit in:
- redes om nie te ovuleer nie;
- vrou se ouderdom;
- tipe dwelm wat gebruik word;
- teenwoordigheid van probleme wat tot onvrugbaarheid kan lei.
In die algemeen, wanneer die korrekte stimulasie van ovulasie uitgevoer word, vind in 75% van die gevalle die rypwording en vrystelling van die eier wat gereed is vir bevrugting plaas. Maar by 15% van vroue vind die gewenste bevrugting reeds meteerste keer. Vir die res skryf dokters twee of drie siklusse voor. Hoe om ovulasie te herstel? Resensies van stimulasieverwante prosedures is meestal positief.
Volksmiddels
Chroniese probleme met ovulasie vereis dringende behandeling, anders kan dit onvrugbaarheid veroorsaak. Dit is moontlik om die rypwording van eiers te stimuleer met behulp van konserwatiewe metodes. Hoe om ovulasie te herstel met volksmiddels? Hierdie metode word as redelik veilig beskou, so vandag gebruik baie vroue hierdie metode om die gesondheid van die voortplantingstelsel te verbeter:
- Sage is 'n goeie helper vir 'n vrou se hormonale stelsel. 'n Afkooksel word volgens die volgende metode voorberei: 250 milliliter warm water en 'n lepel salie word geneem. Die mengsel word vir 20 minute toegedien. Die middel word 3 keer per dag in 60 ml gebruik, vanaf die 7de dag van die menstruele siklus. Ontvangs van die afkooksel duur 10 dae vir 2 maande. Dan neem hulle 'n breek vir drie maande en herhaal die kursus weer, maar vanaf die 4de dag van die siklus.
- Hoe om ovulasie te herstel met volksmiddels? Om ovulasie te herstel, word dit aanbeveel om 'n afkooksel van psylliumsaad met lemmetjiebloeisel te neem. Om dit voor te berei, word die twee komponente in gelyke verhoudings gemeng. Na een lepelvol van die droë mengsel word met warm water gegooi en voortgaan om te kook op 'n stoombad vir 15 minute. Die middel word 1 eetlepel 4 keer per dag geneem.
- 'n Goeie effek om ovulasie te herstel kan verkry word as jy Adam se worteltinktuur gebruik. Dit word voorberei volgens die volgende skema: vir 1 teekoppie word geneem1 eetlepel groente-grondstowwe, die produk word met warm water gegooi en vir 2,5 uur onder die deksel toegedien. Neem gespanne afkooksel 2 eetlepels drie keer per dag vir 3 maande.
Resensies oor hoe om ovulasie te herstel met volksmiddels tydens stimulasie is nogal dubbelsinnig. Dit is belangrik om te onthou dat met 'n oordosis salie 'n hoë risiko is om mastopatie te kry (teen die agtergrond van 'n skending van die hoeveelheid hormone in die liggaam). Jy moet enige volksmiddels neem om ovulasie baie versigtig te herstel.
Behandeling vir polisistiese siekte
Hoe om ovulasie met polisistiese eierstokke te herstel? Om mee te begin, skryf die dokter 'n ultraklank en 'n bloedtoets vir hormone voor. As die diagnose bevestig word, maak die spesialis 'n lang en effektiewe behandeling. Die verloop van terapie sal bestaan uit die herstel van die menstruele siklus, en in die geval van die oortreding daarvan, in die normalisering van die hoeveelheid hormone, gewigskorreksie en na onvrugbaarheidsbehandeling.
Herstel van ovulasie sluit die volgende stappe in:
- gebruik van hormoonvervangings vanaf weke 5 tot 9 om follikelgroei te help stimuleer;
- waarneming van die vorming van follikels deur ultraklank;
- wanneer die verlangde grootte van die follikel bereik word, word 'n hCG-inspuiting gegee om die ovulasieproses te begin en die vrystelling van die kiemsel te vergemaklik;
- vir suksesvolle bevrugting beveel kenners aan om seksuele omgang te hê op die dag van die inspuiting en die volgende daarna;
- van die 17de dag af begin die tweede fase van herstel - die vervanging van progesteroon, watbelangrik vir die behoud van die konsepsie wat reeds plaasgevind het;
- bykomende ultraklank, wat op die 17-18de dag uitgevoer word om die uitset van die sel akkuraat te bepaal.
Wanneer sulke prosedures uitgevoer word, neem die hoeveelheid hormone in die liggaam aansienlik toe, wat die breuk van verskeie follikels veroorsaak. As gevolg hiervan lei dit tot die bevrugting van verskeie selle. Terselfdertyd skenk die vrou geboorte aan 'n tweeling.
Follikulêre sisteverwydering
As 'n follikulêre siste voorkom, hoe om ovulasie te herstel? Behandeling van so 'n patologie sal met behulp van dwelms uitgevoer word. Terselfdertyd skryf die dokter nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels voor, volgens aanduidings - hormonale middels. Dikwels verdwyn die follikulêre siste op sy eie na 1-3 menstruele siklusse. Daarna moet die vrou vir al 3 maande gereeld die ginekoloog besoek.
As konserwatiewe behandeling nie die gewenste resultaat gee nie, word 'n beplande laparoskopie en afskilfering van die sist uitgevoer. Terselfdertyd probeer die dokter om soveel moontlik gesonde weefsel te bewaar.
Indien enige komplikasies skielik tydens die behandeling verskyn het, moet 'n dringende operasie uitgevoer word. Voordat dit begin word, moet die pasiënt by bedrus hou, en ook van tyd tot tyd koud op die maag sit.
'n Laparoskopiese benadering word gebruik, waartydens instrumente en 'n videokamera deur 'n klein punksie in die buikwand in die vrou se buikholte geplaas word. In die teenwoordigheid van gesonde eierstokweefsel word die siste afgeskil. In die teenwoordigheid van 'n groot aantal formasies,intra-abdominale bloeding, torsie van die peduncle sist, of tydens menopouse mag die verwydering van die ovarium vereis.
Behandeling na chirurgie is gemik op rehabilitasie en normalisering van die eierstokke. Hiervoor word vitamienaanvullings en orale voorbehoedmiddels gebruik. Die prognose van die siekte is positief. Meestal kan die siekte doeltreffend behandel word, maar terugvalle word nie uitgesluit nie.
