Meer as die helfte van alle volwassenes kan nie straffeloos suiwelprodukte verbruik nie. So 'n onaangename verrassing vir 'n persoon wat 'n tyd gelede vrylik vars melk gedrink het, blyk nie 'n patologie te wees nie, maar 'n absolute norm. Dit gaan alles oor laktasetekort (by volwassenes kom dit gewoonlik in 7 uit 10 gevalle voor), dit wil sê die verlies van die liggaam se vermoë om melksuiker heeltemal te verwerk. Terselfdertyd word hierdie patologie op verskillende maniere uitgedruk en het dit die mees onverwagte gevolge.
Meganisme van laktasetekort
Die stof laktose, anders melksuiker, wat vars suiwelprodukte hul eiesoortige soet smaak gee, is onontbeerlik in die proses van behoorlike ontwikkeling van die kind. Voordat dit egter sy positiewe impak begin hê, moet dit in eenvoudiger komponente verdeel word, wat elkeen redelik onafhanklik is. Die skeiding van die element in glukose en galaktose vind in die spysverteringskanaal plaas onder die invloed van 'n spesiale ensiem - laktase.
Dit word ten volle geproduseer in die menslike derm-omgewing. In 'n mindere mate - enterosiete, weefsels van die dermslymvlies, en in 'n groter mate - bakterieë wat verantwoordelik is vir die normalisering van mikroflora. Al sy funksionaliteit lê in die konstante skeiding van melksuur in monosakkariede:
- glukose, met behulp waarvan die vertering en absorpsie van mikro- en makro-elemente in die baba se liggaam verbeter word, en die korrekte algoritme van die ingewande gebou word;
- galaktose, waarsonder die vorming van die sentrale senuweestelsel en die versterking van die retina van die oog onontbeerlik is.
Dit is normaal dat 'n baba nie laktose ten volle verteer nie. Die ophoping daarvan tot oortollige volumes sal egter direk dui op 'n gebrek aan die ensiem, in verband waarmee dokters laktasetekort diagnoseer. Hoe manifesteer dieselfde patologie hom by volwassenes?
Laktase-siekte by volwassenes
Vanaf die ouderdom van drie neem die intensiteit van die ensiem se werk af, aangesien die meeste daarvan onopgeëis bly. Die oorsaak van laktasetekort by volwassenes kan ook verworwe siektes wees, wat die sekondêre vorm daarvan sal aandui. Hierdie probleem kan kwalik onoplosbaar genoem word, want die hele behandeling bestaan uit 'n eenvoudige verwerping van suiwelprodukte.
Dit is baie moeiliker as die etiologie van die gebrek aan 'n ensiem 'n siekte is wat opgespoor en genees moet word. Dan dien laktasetekort by 'n volwassene as 'n sein waartoeaandag moet gegee word, veral as dit skielik verskyn het.
Siekteklassifikasie
Die ensiem wat laktose afbreek, is dalk heeltemal afwesig in die menslike liggaam – en dan praat hulle van primêre tekort, wat redelik skaars is, weens die genetiese oorsprong daarvan. So 'n patologie vind plaas wanneer die uiterlike normale funksionaliteit van intestinale enterosiete, wat gepaard gaan met hul volledige onvermoë om laktase te produseer. Ander variante van laktasetekort by volwassenes en kinders is gewoonlik die proses om die aktiwiteit van 'n bestaande ensiem te ontwrig of te verminder:
- funksionele vorm kom voor in die geval van 'n voldoende hoeveelheid laktase wanneer die liggaam nie in staat is om dit heeltemal te verwerk nie;
- Sekondêre laktasetekort by volwassenes verdwyn na die identifikasie en uitskakeling van die huidige siekte, wat lei tot die vernietiging of depersonalisering van die ensiem;
- Die verbygaande vorm kom voor by premature babas wat nie tyd gehad het om deur die aktivering van laktase te gaan nie, wat in die laaste termyn van swangerskap gevorm word.
Dokters in hul praktyk word meestal gekonfronteer met sekondêre laktasetekort. Dit kom verskeie kere meer dikwels by volwassenes as by kinders voor. En as laasgenoemde, die normale verteerbaarheid van melksuiker, as 'n reël, ná die behandeling herstel word, loop volwasse pasiënte die risiko om selfs na die behandeling 'n swak laktose-verdraagsaamheid agter te laat.
Redes vir sekondêrlaktasetekort
Die aard van die primêre vorm van die siekte lê in oorerwing - 'n persoon wat onderneem het om die oorsprong van sy eie onverdraagsaamheid teenoor melk, wat in die prenatale tydperk gevorm is, te bestudeer, sal altyd 'n bloedverwant vind wat aan hierdie patologie ly. Hierdie aspek is egter so geïsoleer dat geenoordrag byna nooit bevestig word nie.
Nog 'n ding is sekondêre ensiemtekort. Die vorming daarvan word voorafgegaan deur 'n duidelike agteruitgang in die funksionering van die spysverteringskanaal as gevolg van 'n vorige (huidige) siekte of 'n reaksie op een of ander eksterne faktor. Moontlike oorsake van laktasetekort by volwassenes is:
- premature;
- siektes van die dik- of dunderm wat verband hou met virale infeksie of die teenwoordigheid van bakteriese kolonies;
- as gevolg van abdominale chirurgie wat die ingewande (sny) behels;
- coeliakie;
- Crohn se siekte;
- Oordosering of verwerping van sekere medisyne deur die liggaam.
Die dokter sal eers na diagnose die oorsprong van die patologie akkuraat kan bepaal. Laktase-tekort by volwassenes verdwyn dikwels nadat 'n suiwelproduk uit die dieet geskrap is, so as geen ander gesondheidsprobleme 'n persoon pla nie, is dit genoeg om eenvoudig die ondraaglike element uit te skakel en sonder om te toets.
Hoe om die siekte te herken?
Selfdiagnose van 'n skielike agteruitgangwelstand, veral as 'n persoon kort voor die verskyning van kommerwekkende tekens laktosebevattende stowwe gebruik het, is dit nie moeilik om uit te voer nie. Simptome van laktasetekort by volwassenes sal onmiddellik aandag trek:
- naarheid, minder dikwels - braking met 'n oorvloed van geskeide massas;
- gasvorming, winderigheid;
- ernstige diarree wat gepaard gaan met pyn in die maag en ingewande;
- velvlekke, uitslag;
- sooibrand, suur gebraai;
- duiseligheid, swakheid.
Simptome van laktasetekort by volwassenes verskyn as 'n reël nie later nie as twee uur nadat hulle melk gedrink het. 'n Kenmerkende groeiende of paroksismale toestand kom voor met 'n intensiteit wat eweredig is aan die hoeveelheid verbode produk wat gedrink word, sowel as die erns en vorm van die siekte. Soms mag tekens van laktasetekort by volwasse pasiënte met 'n klein hoeveelheid melk wat verbruik word nie voorkom of in 'n ligte mate voorkom nie.
In ander gevalle kan die aanvang van malaise moeilik wees om aan die teenwoordigheid van laktose toe te skryf en kan dit selfs verwar word met toksiese effekte of kardiovaskulêre probleme. 'n Persoon voel verhoogde hiperhidrose, verhoogde hartklop en moeilike asemhaling. Soms, teen die agtergrond van 'n skerp toename van simptome, vind bewussynsverlies plaas.
Primêre diagnostiese metodes
Simptomologie en geskiedenisopname is die eerste stap in die vasstelling van 'n diagnose, gevolg deur aanvanklike beperkende dieettoetsing. Met die hulp van 'n dokter, 'n spesiale'n dieet wat die teenwoordigheid van laktose heeltemal uitsluit, en 'n tydperk word vasgestel waartydens beheer uitgevoer sal word. Terselfdertyd word 'n laboratoriumstudie van ontlasting uitgevoer om die teenwoordigheid van koolhidrate daar te bepaal, wat, soos u weet, die basis van verskeie suikers vorm.
Wanneer dit kom by die diagnose en behandeling van laktasetekort by volwassenes, moet jy verstaan watter dokter jy eerstens moet kontak, naamlik 'n gastroënteroloog. Reeds in die rigting van hom, moet jy dalk 'n endokrinoloog en ander noue spesialiste raadpleeg, wie se taak sal wees om die veranderinge wat tydens die siekte in die liggaam plaasgevind het, te ontleed.
Toets vir laktasetekort
In Rusland is die definisie van laktasetekort by beide volwassenes en kinders nie op so 'n vlak dat ten minste een ontleding 'n ondubbelsinnige antwoord op die teenwoordigheid van die siekte en die graad van patologie gee nie. Die mees toeganklike, en dus meer dikwels voorgeskrewe analise, was en bly die versameling van ontlasting en die studie van die koolhidraatinhoud daarvan.
Dit is veronderstel om in ag geneem te word dat daar normaalweg na die gebruik van melksuiker in ontlasting nie meer as 0, 25% koolhidrate moet wees nie. Daar is egter aparte inligting vir kinders van verskillende ouderdomme, wat verskillende getalle toon. Daarbenewens is daar in die waardetabel vir volwassenes geen aanduiding van watter groepe koolhidrate oorweeg moet word nie, en watter word as onbeduidend beskou en word nie by die totale persentasie ingesluit nie. Om hierdie rede speel analise 'n roleen van die bevestigende studies, maar dikwels bepleit dit ook die enigste een.
'n Ander metode gee 'n groter persentasie van die waarskynlikheid om die diagnose te bepaal en dra by tot 'n meer akkurate voorskrif van behandeling vir laktasetekort by volwassenes en kinders - dit is 'n biopsie-tegniek, dit wil sê, die neem van 'n weefselmonster van die dunderm. Dit is indringend en het 'n aansienlike trauma, daarom word dit selde en veral selde vir kinders voorgeskryf, aangesien dit die gebruik van narkose in die proses insluit.
Die volgende studie - die laktosekurwe - is omstrede, aangesien dit behels die neem van 'n dosis melksuiker op 'n leë maag, gevolg deur die naspeuring van veranderinge in bloedglukosevlakke. Met 'n sterk reaksie op laktose word die toets gevaarlik, maar word 'n paar keer meer betroubaar as 'n stoelgangtoets beskou, wat soms die risiko's regverdig.
Die toets vir die hoeveelheid waterstof in die uitgeasemde lugmassa word as die duurste en dus nie altyd geregverdigde oplossing beskou nie. Die pasiënt word melksuiker gegee, en dan, met gereelde tussenposes, word die data wat uit die uitgeasemde lug verkry word op die sensors van die toestel gemonitor.
Behandeling
Voordat aktiewe behandeling van laktose-tekort by volwassenes begin word, beveel gastroënteroloë aan om die dermmikroflora te herstel wat geraak word deur versteurings wat veroorsaak word deur die gebruik van 'n verbode produk. Om 'n gesonde bakteriese omgewing aan te vul wat optimale liggaamsuurheid handhaaf, skryf voor:
- "Bifidumbacterin" - 'n probiotika met 'n bakteriese omgewing wat reeds gegroei en gereed is vir aksie, wat in verskeie lang kursusse geneem moet word;
- "Bifidum Bag" - 'n probiotika in 'n gekonsentreerde, vloeibare vorm;
- "Acipol" - 10 miljoen lewende bakterieë in elke kapsule, bou vinnig beskadigde dermweefsel op.
Hoe om laktose-intoleransie by volwassenes te behandel as die simptome eers verskyn nadat jy laktose gedrink het? In hierdie geval word 'n spesiale dieet voorgeskryf. Ontoereikendheid in 'n sterk vorm, gepaardgaande met aanvalle, selfs in die afwesigheid van uitlokkende kosse in die dieet, word egter slegs met medisyne uitgeskakel. Die gebruik van dwelms is nodig in alle gevalle van 'n sekondêre vorm van die siekte, wanneer die probleem veroorsaak word deur inflammasie van die derm.
Volwasse dieet
Met 'n ligte tot matige graad van die siekte, wat goed gedefinieer word deur die liggaam se reaksie op die gevolge van die neem van laktose, is dit nie nodig om suiwelprodukte heeltemal uit die dieet te verwyder nie. Melk en sy afgeleides bevat 'n groot aantal spoorelemente, wat baie moeilik is om te vervang. Dikwels kan ontbrekende komponente slegs gevul word met die gebruik van spesiale bymiddels. Daarom moet jy eers 'n liggewig weergawe van die dieet probeer, gebou volgens die volgende skema:
- vervang koeimelk met bokke;
- voorgestelde eenmalige inname van melksuiker (byvoorbeeld 'n glas volmelk) verdeel in 3-4 porsies van verskeie slukkies;
- voeg gereeld 'n teelepel goed byroom, wat die verbruik van vars suiwelprodukte heeltemal vervang;
- Gereelde verbruik van kefir of ongegeurde jogurt.
Met 'n sterk mate van laktose-intoleransie is die bogenoemde maatstawwe van 'n beperkende dieet irrelevant - dit sal heeltemal en in enige vorm uitgeskakel moet word.
Prognose vir laktasetekort
As jy nie terapeutiese maatreëls tref nie en nie 'n dieet wil volg nie, is die ontwikkeling van disbakteriose onvermydelik. In volwassenheid gee hierdie probleem ook aanleiding tot komplikasies in die vorm van stabiele spysvertering, konstante oprui en intermitterende pynaanvalle.
In kinderjare (kleinjare) ouderdom, as ouers hierdie siekte ignoreer, is daar ernstige gevolge, byvoorbeeld, spraak word vertraag, fisiese ontwikkeling hou nie by met ouderdom nie, laat denke word bespeur.
Is daar 'n kans om oor die patologie te stap en terug te keer na die gewone dieet? In die sekondêre vorm van die versteuring is die hervatting van 'n normale lewenstyl byna onmiddellik moontlik na die genesing van die onderliggende siekte, waarin laktasetekort as 'n gepaardgaande simptoom bestaan het. Wanneer die liggaam positief op behandeling begin reageer en daar merkbare verskuiwings in die omgekeerde dinamika van die patologie is, kan jy probeer om gefermenteerde melkprodukte in klein porsies in die dieet in te voer. Jy moet die hoeveelheid laktose geleidelik verhoog en met konstante monitering van jou eie welstand.
Genetiesmelkaversies word gedwing om hulle hele lewe lank tot melksuiker te beperk. Daar is geen middels wat die uitwerking van laktose op die liggaam blokkeer nie, so 'n streng suiwelvrye dieet bly die enigste opsie om goeie gesondheid te handhaaf.
