In die moderne wêreld is 'n groot aantal kwale van verskeie organe bekend. Die oë is geen uitsondering nie. Wanneer die eerste simptome verskyn, moet u 'n professionele dokter raadpleeg. Chorioretinitis van die oog is 'n inflammatoriese proses wat die posterior dele van die vaskulêre membrane van die oogbal beïnvloed. Patologie kan ook na die retina versprei. Hierdie siekte verminder die tempo van bloedsirkulasieprosesse aansienlik. Hierdie feit word eenvoudig verduidelik: die grootste aantal aansteeklike middels talm presies op die agterkant van die oogbal. In hierdie resensie sal ons van naderby kyk na wat chorioretinitis van die oog is, hoe om hierdie siekte te behandel, asook voorkomende maatreëls.
Siekteontwikkeling
So wat moet jy hieroor weet? Die chorioretinitis van die oog versprei geleidelik. Aanvanklik raak die siekte die netwerk van kapillêre wat bloed aan die retina verskaf. Daarna gaan dit oor na 'n netwerk van groot vaartuie. Inflammasie kan in beide akute en chroniese vorme voorkom. Die siekte kan volgens 'n aantal simptome geklassifiseer word. Virelke tipe kwaal het sy eie tekens.
Chorioretinitis van die oog kan op enige ouderdom manifesteer. By 'n kind kan dit 'n komplikasie van aansteeklike siektes wees, en by volwassenes kan dit ontwikkel as gevolg van onbehoorlike gebruik van optiese korrektors of as gevolg van kontak met chemiese reagense.
Klassifikasie
Kom ons kyk hierna van nader. Die choriorenitis van die oog kan geklassifiseer word na gelang van 'n aantal tekens wat die vorm en tipe ontwikkeling van die siekte bepaal. Dit sluit in:
- aantal uitbrake;
- verspreidingsgebied;
- patogene;
- duur van manifestasie.
Afhangende van die verspreidingsgebied, word hulle verdeel:
- Sentrale sereuse chorioretinitis van die oog (verskyn in die makulêre area).
- Peripapillêre (verskyn naby die optiese skyf).
- Ekwatoriaal (ontsteking van die choroïed naby die ekwatoriale deel van die orgaan van visie).
- Perifere chorioretinitis van die oog (verskyn by die rand van die tandvormige lyn).
Die siekte kan in een of meer areas van die oog manifesteer. Op hierdie basis kan die siekte voorwaardelik verdeel word in:
- fokale chorioretinitis van die oog: wanneer inflammasie in slegs een area gekonsentreer is;
- multifokaal: 'n inflammatoriese proses wat in verskeie areas gelyktydig gelokaliseer is;
- diffuse chorioretinitis: gekenmerk deur baie ontsteking met moontlike samesmelting.
Patologie kan ookwissel in duur. Daar word gesê dat die akute vorm is wanneer die siekte voor een trimester manifesteer. 'n Chroniese kwaal bekommer vir 'n langer tyd, ten minste drie maande.
Chorioretinitis van die oog kan ook geklassifiseer word na gelang van wat die veroorsakende agent van die patologie geword het. Op hierdie basis word die siekte verdeel in:
- aansteeklike chorioretinitis;
- posttraumatiese;
- nie-aansteeklik-allergies;
- aansteeklik-allergies.
Ons praat meestal van 'n aansteeklike tipe siekte. Daar is ook 'n aangebore patologie - toksoplasmiese chorioretinitis. In hierdie geval vind infeksie in die baarmoeder plaas met toksoplasmose. Nie net die oë nie, maar ook ander organe word aangetas. Die brandpunte van die siekte word voorgestel deur uitgesproke kontoere met sterk pigmentasie.
Uit die aard van die voorkoms word die kwaal onder bespreking in die volgende tipes verdeel:
- Tuberkulose: 'n sekondêre siekte wat slegs ontwikkel wanneer dit met tuberkulose besmet word. Dit manifesteer in die voorkoms van verspreide tuberkels. Na die behandeling kan chorioretinale littekens oorbly.
- Sifilities: kom voor in die fundus, gekenmerk deur afwisselende veselagtige fokus van atrofie en pigmentasiefoci.
- Purulent: as gevolg van immuniteitsgebrek. Die grootste gevaar van hierdie vorm is die verspreiding van ekssudaat na ander sektore van die oë. 'n Immuniteitsgebreke variëteit word onderskei, wat gekenmerk word deur 'n groot area van skade, nekrotiese en hemorragiese karakter. Deur hierdie vorm te slaagdie siekte is ernstig genoeg en kan selfs in algehele blindheid eindig.
Die ander variëteite van die siekte het feitlik geen onderskeidende kenmerke nie. Miopiese chorioretinitis kan veral onderskei word. Dit ontwikkel gewoonlik in die gebied van die geel vlek wat op die oppervlak van die retina geleë is. Die oorsaak van die vorming van die siekte is herhalende bloeding in die retina.
Stages
Hoe manifesteer chorioretinitis van die oog? Simptome hang af van die stadium van die siekte. Die aanvanklike stadium word gekenmerk deur:
- voorkoms van grysgeel letsels met swak kontoere;
- vorming van eksudaat langs die netwerk van vaartuie;
- voorkoms van klein bloedings.
In die progressiewe stadium van die siekte verskyn letsels met uitgesproke buitelyne, sterk pigmentasie en retinale atrofie.
Reasons
Kom ons kyk in meer besonderhede na hulle. Wat veroorsaak chorioretinitis van die oog? Gewoonlik is hierdie patologie 'n gevolg van die volgende siektes:
- outo-immuun siektes soos artritis en diabetes;
- aansteeklike siektes: sifilis, toksoplasmose, herpesvirus;
- immuungebreksiektes;
- blootstelling aan gifstowwe;
- virale siektes;
- skade en beserings;
- allergiese reaksies;
- langdurige blootstelling aan bestraling;
- ontwikkeling van komplikasies.
Simptome
So, waarna moet jy eerstens aandag gee? As 'n reël is die simptome van die siekte die meeste op die plekbron van voorkoms. Jy kan die siekte diagnoseer deur die volgende tekens:
- mistig gesigsveld;
- verswakking van gesigskerpte;
- voorkoms van donker areas;
- teenwoordigheid van uitbrake;
- flikkerende vonke tydens visuele hersiening;
- vervorming van die buitelyne en groottes van die betrokke voorwerpe;
- moeilikheid om snags te navigeer;
- retinale ondeursigtigheid;
- verhoogde sensitiwiteit vir helder ligbronne;
- voorkoms van seerheid in die oogarea;
- verander kleurpersepsie.
Hierdie tekens dui op die ontwikkeling van oogpatologie, dus, as een van die manifestasies opgespoor word, is dit nodig om hulp van 'n gekwalifiseerde dokter te soek en 'n diagnose te doen. Daar moet ook in gedagte gehou word dat sommige tipes van die siekte asimptomaties is. Dit sluit perifere variëteite in.
Diagnose
Hoe word chorioretinitis-oogsiekte gediagnoseer? Wat is dit en wat is die eienaardigheid daarvan? Om die diagnose te bevestig, word die pasiënt aangebied om die volgende ondersoeke te ondergaan:
- visuele skerptetoets: sentrale chorioretinitis van die oog word gekenmerk deur 'n verswakking in versiendheid, terwyl dit onmoontlik sal wees om dit in die toekoms reg te stel;
- periometrie;
- refraktometrie;
- biomikroskopie: hierdie ondersoek help om die teenwoordigheid van misvormings van die glasagtige liggaam op te spoor;
- transmitted light-ondersoek: kan glasagtige ondeursigtighede openbaar;
- oftalmoskopie:laat jou toe om die graad van ontwikkeling van die siekte te bepaal;
- fluoresceïenangiografie: bespeur veranderinge in die fundusvate (voorkoms van shunts en mikroaneurismes);
- elektroradiografie: laat jou toe om die toestand van die retina te bepaal en te bepaal of dit sy funksies verrig;
- optiese koherensie-tomografie: toon die teenwoordigheid van morfologiese kenmerke van die fokus van inflammasie;
- Ultraklank: bespeur die toestand van optiese media.
Spesialiste
Watter dokter help om chorioretinitis van die oog uit te skakel? Behandeling van hierdie siekte moet gelyktydig onder die toesig van verskeie gekwalifiseerde spesialiste plaasvind. Indien nodig, kan jy advies inwin by 'n algemene praktisyn, 'n spesialis in aansteeklike siektes, 'n immunoloog, 'n veneroloog, 'n allergis, 'n phtisiater, 'n ENT-spesialis, 'n tandarts.
As die sentrale chorioretinitis van die regteroog by 'n kind gevind is, moet jy die pediater kontak.
Behandeling
Hierdie aspek moet spesiale aandag gegee word. Hoe kan hierdie siekte genees word? Dit moet verstaan word dat behandeling vir chorioretinitis individueel gekies word. Plaaslike terapie in hierdie geval kan uiters ondoeltreffend wees. Die uitsondering is parabulbêre en retinobulbêre inspuitings.
Konserwatiewe geneesmiddelbehandeling sluit gewoonlik twee groepe middels in:
- etiotroop: skakel die uitlokkende faktor uit;
- antibiotika: gebruik wanneer die veroorsakende middel bakterieë is.
As die oorsaak van chorioretinitis van die oog isvirusse, interoferone, induseerders van interferonogenese en antivirale middels word gewoonlik vir behandeling voorgeskryf.
Die sifilitiese verskeidenheid van die siekte onder bespreking word behandel met antibiotika van die penisilliengroep. As die pasiënt onverdraagsaamheid vir hierdie tipe dwelm het, kan hy 'n kursus van doksisiklien, makroliede en kefalosporiene voorgeskryf word. Die behandelende geneesheer moet die bepaling van die dosis van hierdie medisyne hanteer.
In inflammatoriese prosesse kan "Pyrimethamine", "Sulfalimezin" voorgeskryf word. Vir die behandeling van tuberkulose chorioretinitis sal die hulp van 'n Phtisiatrician vereis word. In die chroniese vorm van die siekte kan 'n kursus van Isoniazid, Streptomycin, Kanamycin, asook hormoonterapie voorgeskryf word.
'n Verpligte deel van die behandeling is anti-inflammatoriese terapie. Dit kan die neem van dwelms soos Indometasien, Hydrocotison, Diclofenac, Lexamethasone insluit. Hulle word gewoonlik mondelings geneem, aangesien hul werking in die spysverteringskanaal geaktiveer word. Vir binnespierse en binneaarse toediening kan Didrospan ook voorgeskryf word
Ontgiftingsmetodes van behandeling sluit "Hemodez" en 5% glukose-oplossing in. Hierdie middels word binneaars toegedien.
Afhangende van die erns van inflammasie, kan immunoterapeutiese middels ook voorgeskryf word. Byvoorbeeld, met die aktiewe vorm van die siekte word immuunonderdrukkers soos Fluorouracil en Merc altopurine gebruik, enook immunostimulante.
Hiposensibiliserende terapie kan moontlik wees wanneer antihistamiene geneem word. Dit sluit in Erius, Suprastin en Claritin. Om die liggaam se weerstand te verbeter, kan die behandelende geneesheer ook die inname van B-vitamiene, askorbiensuur en multivitamienkomplekse voorskryf.
As die patologie mettertyd manifesteer, kan ekstraliggaamlike ontgiftingsmetodes gebruik word om dit te behandel. Dit sluit plasmaferese en hemosorpsie in. Fisioterapie kan ook die genesingsproses versnel. 'n Uitstekende effek word gegee deur elektroforese saam met die inname van "Fibrinolisin" en "Lidase".
As die siekte ernstige komplikasies gegee het, of die inflammatoriese proses te veel versprei het, kan chirurgie nodig wees. Om hierdie proses te vertraag, kan laserkoagulasie van die retina uitgevoer word. Hierdie prosedure word uitgevoer om chorioretinale letsels van onaangeraakte gebiede te beperk. As die chorioretinale membraan gevorm word of die retina losgemaak word, is vitrektomie nodig.
moontlike komplikasies
Hierdie aspek moet eers gelees word. Noudat ons ongeveer weet wat chorioretinitis van die oog is, hoe om hierdie siekte te behandel, moet ons moontlike komplikasies ontleed. Met onvoldoende terapie of 'n gevorderde stadium van die siekte, kan chorioretinitis in ernstige probleme verander. Dit sluit in:
- vorming van neovaskulêremembraan;
- retinale loslating;
- voorkoms van retinale bloeding;
- Retinale veneuse trombose wat tot blindheid lei.
Voorkomingsmaatreëls
So wat moet jy hieroor weet? Om die ontwikkeling van 'n siekte soos chorioretinitis van die oog by 'n kind of volwassene te voorkom, is dit genoeg om by die volgende aanbevelings te hou:
- kontak 'n spesialis by die eerste simptome van enige siekte;
- gereelde besoeke aan die oogarts se kantoor om die gesondheid van die oë na te gaan; besoeke aan die dokter kan so vroeg as 3 maande na geboorte gemaak word;
- probeer om nie jou oë seer te maak nie;
- hou ooghigiëne in ag;
- betyds ontsmet brandpunte van inflammasie in die sinusse en mond.
Daar moet in gedagte gehou word dat met die vordering van die siekte en die ontydige voorsiening van mediese sorg, die risiko om verskeie soorte komplikasies te ontwikkel, tot opvolgende ongeskiktheid, baie hoog is.
Gevolgtrekking
Chorioretinitis is 'n taamlik komplekse en onoplosbare siekte. Hierdie term verwys na inflammasie van die posterior retina en choroïed. Die hoof simptoom van die siekte is die voorkoms van drywers en vlieë in die oë. Daar kan ook 'n afname in gesigskerpte en 'n skending van donker aanpassing wees, of die sogenaamde nagblindheid. Daar is baie variëteite van hierdie patologie: tuberkulose, posttraumatiese, aansteeklike, sifilitiese, sentrale chorioretinitis van die regteroog. Hierdie siekte kan op enige ouderdom voorkom. Dit is die moeite werd om daarop te letjong kinders is in gevaar, aangesien hulle veral vatbaar is vir aansteeklike en virale siektes.
Dwelmterapie vir hierdie toestand sluit gewoonlik antibiotika en anti-inflammatoriese middels in. Die dokter kan ook biogene stimulante, reparante, mydriatika en glukokortikosteroïede voorskryf. Gewoonlik word die pasiënt aangeraai om vitamienkomplekse te neem vir algemene versterking van die liggaam. Fisioterapeutiese behandelingsmetodes gee ook 'n goeie effek. Ernstige gevalle kan chirurgie vereis.
