Inflammatoriese veranderinge in die maag word by die meeste mense waargeneem. In sommige gevalle is die persoon nie eers bewus van die teenwoordigheid van die siekte nie. Die hoë voorkoms van gastritis word geassosieer met die aard van voeding. Inderdaad, faktore soos die gebruik van pittige, vetterige en gebraaide kosse lei tot irritasie van die maagslymvlies. Boonop is een van die oorsake van gastritis stres. Aangesien die maag deur die vagus senuwee geïnnerveer word. Dikwels ontwikkel gastritis by mense wat baie rook en alkoholiese drankies drink. Die simptome van hierdie patologie is soortgelyk aan die manifestasies van baie siektes. Daarom is die diagnose van gastritis baie belangrik. Eerstens is die identifikasie van hierdie siekte nodig vir die aanstelling van behandeling. Tweedens is diagnose nodig om gastritis van ander patologieë te onderskei. Danksy spesiale studies is dit moontlik om nie net ontsteking van die maag te identifiseer nie, maar ook die stadium daarvan.
Wat is gastritis: variëteite
Inflammatoriese proses van die maagslymvlies word gastritis genoem. Die siekte kan 'n akute en chroniese verloop hê. In die eerstegeval, ontsteking vind plaas onder die invloed van 'n uitlokkende faktor en is heeltemal behandelbaar. As die patologie chronies is, is daar 'n verdikking van die orgaanwand en vervanging van die slymvlies met bindweefsel. In hierdie geval is daar beide periodes van herstel (remissie), sowel as periodieke verergering. Diagnose en behandeling van gastritis hang af van die tipe ontsteking. Daar is verskeie vorme van die siekte. Onder hulle:
- Katarrale gastritis. Hierdie vorm van inflammasie word gekenmerk deur 'n ligte verloop. Dit kom by die meeste pasiënte voor. Dikwels het katarrale gastritis nie uitgesproke kliniese simptome nie, veral in chroniese gevalle.
- Veselagtige ontsteking. Kan ontwikkel as gevolg van skade aan die maag deur chemikalieë (brandwonde met sure, alkalieë).
- Flegmoneuse gastritis. Kom voor met beserings van die buikholte, die verspreiding van infeksie.
Chroniese inflammasie kan oppervlakkig, erosief, hiperplasties, outo-immuun, atrofies, ensovoorts wees. Sulke vorme van gastritis moet so vroeg as moontlik gediagnoseer word, aangesien dit dikwels maagseer, GERD, kanker veroorsaak.
Wat is die metodes om gastritis te diagnoseer?
Met tydige opsporing van die siekte en behandeling kan volle herstel of langtermyn-remissie bereik word. Diagnose van gastritis van die maag sluit verskeie stadiums in. Die eerste hiervan is die insameling van klagtes en anamnese. Die dokter spesifiseer watter simptome die pasiënt het (duur, lokalisering, aard van pyn),wanneer hulle voorkom (hoe lank na die eet). Dit is ook belangrik om te leer oor die pasiënt se dieet, die teenwoordigheid van stresvolle situasies en ander manifestasies van patologie.
Die volgende stap in die diagnose is 'n objektiewe ondersoek. Aandag word gegee aan die organe van die spysverteringstelsel. Dit is belangrik om die toestand van die tong te assesseer, om die buik te palpeer. Gastritis word gekenmerk deur ongemak in die epigastriese streek, sowel as in die linker hipochondrium. Dikwels verskyn pyn 15-40 minute na eet. Danksy dit is dit moontlik om te verstaan in watter deel van die maag die inflammatoriese proses oorheers.
Daarbenewens sluit die diagnose van gastritis laboratorium- en instrumentele navorsingsmetodes in. Die eerste sluit in KLA, OAM, ontleding van maaginhoud, mikroskopie van orgaanweefsel. Onder instrumentele studies is FEGDS van besondere belang.
Diagnose van gastritis deur laboratoriummetodes
In die eerste plek, as enige inflammatoriese siekte vermoed word, word algemene bloed- en urinetoetse uitgevoer. In akute gastritis (of verergering), word leukositose en 'n effense versnelling van ESR waargeneem. As die veroorsakende middels van inflammasie bakterieë is, kom neutrofilie in die KLA voor. Met virale inflammasie - 'n toename in die aantal limfosiete. In sommige gevalle word ontleding van maaginhoud uitgevoer. Laboratoriumdiagnose van gastritis sluit die studie van biopsie-monsters in (stukke weefsel wat tydens FEGDS geneem is). Hierdie metode word slegs uitgevoer as hiperplastiese prosesse in die maag vermoed word. Dit sluit in sitologie enhistologiese ondersoek. Sommige pasiënte ondergaan ook 'n urease-toets. Dit laat jou toe om die teenwoordigheid van Helicobacter pylori op te spoor. Hierdie studie word op 2 maniere uitgevoer (asemtoets of mikroskopie).
Metodes vir instrumentele diagnose van gastritis
Instrumentele metodes sluit in X-straal, ultraklank en endoskopiese diagnose van gastritis. FEGDS word as die "goue standaard" beskou. Danksy hierdie prosedure is dit moontlik om die aard van inflammasie, die lokalisering daarvan, die teenwoordigheid van komplikasies (sere, hiperplasie) te bepaal. Daarbenewens word 'n biopsie van "verdagte" weefsel tydens gastroskopie uitgevoer. In sommige lande word so 'n studie by siftingsprogramme ingesluit. Dit laat jou toe om verskeie patologieë gelyktydig te voorkom. Onder hulle is gastritis, peptiese ulkus van die maag en duodenum, goedaardige gewasse en kanker.
X-straaldiagnostiek is nie besonder insiggewend in inflammatoriese prosesse nie. Dit is egter noodsaaklik vir 'n akkurate diagnose. 'n X-straal van die maag word uitgevoer met vermoede van peptiese ulkus en die komplikasies daarvan. Vir die doel van differensiële diagnose word ultraklank van die buikholte ook uitgevoer. Dit help om siektes soos pankreatitis, cholecystitis en hepatitis te identifiseer. Al hierdie patologieë kan soortgelyke simptome hê as inflammasie van die maag.
Hoe om gastritis by kinders te diagnoseer?
Diagnose van gastritis by kinders is dieselfde as by volwassenes. Dit is egter moeiliker om hierdie siekte by 'n kind te vermoed. Dit is veral waar vir kindersjonger kinders wat nie kan verduidelik wat presies hulle pla nie. Dikwels kom akute gastritis voor teen die agtergrond van vergiftiging (voedselvergiftiging). Chroniese ontsteking kom in die meeste gevalle voor in die middelkinderjare, in adolessensie. Dit is te wyte aan die feit dat ouers nie die dieet van hul kind beheer nie, aangesien hy baie tyd buite die huis begin spandeer. Die ontwikkeling van gastritis word vergemaklik deur die eet van vetterige kosse (kitskos), skyfies, beskuitjies, ens. Diagnostiese metodes sluit x-straal-, endoskopiese en ultraklankondersoeke in. Wanneer die maag gewas word, word die inhoud daarvan ondersoek om aansteeklike patologieë uit te sluit. Ontlastingmikroskopie word ook uitgevoer. Differensiële diagnose word uitgevoer met parasitiese invalle, biliêre dyskinesie, akute appendisitis. Hierdie patologieë is die algemeenste by kinders.
Watter siektes van die buikholte onderskei akute gastritis?
Die belangrikste stadium is die differensiële diagnose van gastritis. Die korrektheid van behandeling en verdere prognose hang immers daarvan af. Daar moet kennis geneem word dat in akute gastritis, kliniese manifestasies meer uitgesproke is, in teenstelling met chroniese patologie. Kenmerkende manifestasies is: naarheid en braking, pyn in die boonste buik, koors, verhoogde hartklop. Hierdie simptome is veral uitgespreek by jong kinders. Differensiële diagnose van akute gastritis word uitgevoer met chirurgiese, aansteeklike en kardiovaskulêre patologieë, maagseer.
Chroniese inflammatoriese proses is nie so uitgespreek as akuut nie. Simptome van gastritis kan lyk soos verergering van ander patologieë van die spysverteringskanaal. Onder hulle is chroniese cholecystitis, pankreatitis, hepatitis, peptiese ulkus van die maag en duodenum. Gastritis word ook onderskei van helmintiese invalle. Om ontsteking van die maag van ander siektes te onderskei, is dit nodig om FEGDS uit te voer.
Kenmerke van diagnose in atrofiese gastritis
Atrofiese gastritis is gevaarliker as ander vorme van die siekte. Dit is te wyte aan die feit dat dit dikwels lei tot tumordegenerasie van die weefsels van die maag. Meer dikwels ontwikkel atrofiese gastritis by bejaardes. Die kliniese kenmerk van hierdie vorm van die siekte is die uitwissing van simptome. Soms kan daar gesukkel, naarheid, ongemak in die maag wees.
Diagnose van atrofiese gastritis is gebaseer op die endoskopiese prentjie. Gekenmerk deur dunner van die mure van die maag, vernietigende prosesse, tekens van inflammasie - edeem, hiperemie van die weefsel. In hierdie geval is dit nodig om 'n biopsie van die geaffekteerde gebiede uit te voer. Histologiese ondersoek toon uitputting van die sellulêre samestelling, 'n afname in elemente in grootte en funksionele ontoereikendheid.
Die verskil tussen akute gastritis en aansteeklike patologieë
Daar moet onthou word dat sommige voedselvergiftiging plaasvind met die sindroom van maagdyspepsie, wat ook kenmerkend is van akute gastritis. 'n Kenmerkende kenmerk is die spesifisiteit van die siekte. Aansteeklike patologieë word altyd deur 'n spesifieke patogeen veroorsaak. Hulle word gekenmerk deur vinnige ontwikkelingsimptome van dronkenskap (naarheid, koors, hoofpyn, algemene swakheid). Dikwels word gastritis gekombineer met enteritis en kolitis. Dit wil sê, benewens skade aan die maag, vind inflammasie van die ingewande plaas. Dit word gemanifesteer deur diarree, die voorkoms van patologiese onsuiwerhede in die ontlasting (strepies bloed, etter), pyn in die onderbuik.
Hoe om gastritis van blindedermontsteking te onderskei?
Akute gastritis moet van blindedermontsteking onderskei word. Na alles, aan die begin van die siekte het hierdie patologieë dieselfde manifestasies. Met appendisitis word pyn in die epigastrium, subfebriele liggaamstemperatuur, naarheid, braking en 'n gebrek aan eetlus opgemerk. Die kliniese prentjie begin egter na 'n paar uur verander. Die pyn "beweeg" na die regter iliac area, die temperatuur word hoër. By jong kinders is dit onmoontlik om hierdie siektes deur die kliniese beeld te onderskei, daarom is dit nodig om appendisitis in die eerste plek uit te sluit. Vir hierdie doel word 'n CBC en 'n urine-analise uitgevoer, asook 'n ondersoek vir spesifieke simptome.
Differensiële diagnose tussen gastritis en miokardiale infarksie
Jy moet weet dat 'n siekte soos miokardiale infarksie atipies kan voorkom. In sommige gevalle lyk sy simptome soos dié van akute gastritis. Daarom moet bejaardes eers 'n EKG doen. Daarbenewens moet jy uitvind of die pasiënt pyn in die hartstreek, verhoogde bloeddruk, tagikardie gehad het.
Behandeling van akute gastritis
Diagnose van gastritis is belangrik vir terapeutiese maatreëls. afhangendeafhangende van die vorm van die siekte, kan daar verskille in geneesmiddelterapie wees. In akute gastritis is die hoofmetode van behandeling dieet (tabel nommer 1). Etiologiese terapie is ook belangrik. Vir hierdie doel word antibiotika voorgeskryf ("Azithromycin", "Metronidazole"). Met 'n toename in suur, is dit nodig om medisyne "Omez", "Pantoprazole" te gebruik. Omhulmiddels word ook voorgeskryf. Dit sluit dwelms "Almagel", "De-nol" in.
