Die ligging van die baba in die ma se maag is 'n belangrike faktor in swangerskap. Die erns van die bevalling, hul verloop en die finale resultaat hang immers af van die posisie van die fetus. As die baba normaal lê, behoort daar geen probleme te wees nie. Aflewering vind in hierdie geval natuurlik plaas. As die posisie van die kind nie is wat die natuur bedoel het om te wees nie, dan is 'n keisersnee onontbeerlik. Heel waarskynlik sal dokters hierdie opsie aan 'n vrou bied na 'n ultraklankskandering wat in die laaste weke van swangerskap uitgevoer is. Op die skerm van die ultraklankdiagnostiese apparaat is die klein liggaam van die baba, sy posisie, posisie duidelik sigbaar. Die voorkoms van die fetus sal beide die dokters en die vrou die regte besluit vertel.
Posisie en aanbieding: wat is die verskil?
Baie verwagtende moeders verwar dikwels die terme. Daarom, voordat ons oor die spesifieke posisies van die fetus in die baarmoeder praat, is dit nodig om die betekenis van hierdie woorde te verduidelik. So, eerste dinge eerste. Die posisie van die fetus is die verhouding van die asse van die baarmoeder self en die postuur van die krummels. By die bepaling daarvan word dokters gelei deur 'n voorwaardelike lyn wat van die kop na die bekken van die baba loop. As die asse saamval, kan ons oor die lengteposisie praat. Wanneer hulle loodreg op mekaar staan, lê die kleintjie in 'n dwarsposisie. Medium opsietussen die twee hierbo dui 'n skuins posisie aan.
Previa word bepaal deur die deel van die liggaam wat in die nabyheid van die nek is. Gevolglik is dit kop of bekken. Met 'n skuins of dwars rangskikking van die krummels kan die aanbieding nie vasgestel word nie. Daarbenewens word die posisies van die baba bepaal op grond van die draai van die rug van die kind in verhouding tot die kante van die baarmoeder. As dit na die linkermuur kyk, praat hulle van sy eerste variëteit. Die tweede posisie word die omgekeerde posisie genoem. Soms word die rug na die anterior of posterior wand van die baarmoeder gedraai. In hierdie geval praat ons van die tipe fetus. Die tipes fetus word onderskeidelik genoem: anterior en posterior. Terloops, tot die 34ste week van swangerskap kan die baba sy posisie in die baarmoeder verander. Na hierdie tydperk bly die situasie stabiel, aangesien die baba in 'n beknopte spasie nie meer kan "rondloop" nie.
Hoofaanbieding
Dit oorheers die algehele statistiek, aangesien dit tipies is vir ongeveer 95% van gevalle. Ideaal gesproke, as die baba met die agterkant van die kop na die serviks geleë is. In hierdie geval word sy ken teen sy bors gedruk, en sy kop is gekantel. Die eerste punt wat deur die geboortekanaal gaan, is 'n klein fontanel wat by die aansluiting van die pariëtale en posterior bene van die skedel geleë is. In hierdie geval word twee tipes posisie van die krummels onderskei. Dus, 1 posisie van die fetus word anterior oksipitale presentasie genoem. Dit word gekenmerk deur die feit dat die baba se gesig teruggedraai word (in verhouding tot die moeder se liggaam). Die postuur word in 90% van swangerskappe waargeneem. Dit is die mees optimale vir 'n suksesvolle aflewering.
Daar is ook die 2de posisie van die fetus, die rug genoemoksipitale aanbieding. In hierdie geval, met betrekking tot die liggaam van die ouer, word die gesig vorentoe gedraai. Dit bemoeilik die proses baie. Tydens bevalling kan die baba die regte posisie inneem, maar dit neem dikwels lank. Die proses kan langer neem.
Variëteite van hoofaanbieding
Dit is nie alle vorme van hoofaanbieding nie. Dit word onder andere ingedeel in die sogenaamde ekstensortipes, wanneer die kleinding se kop tot 'n sekere mate opgelig word:
- Anterior kopaanbieding. Dit het 'n klein mate van uitbreiding. Die voorste punt word 'n groot fontanel, wat geleë is by die aansluiting van die frontale en pariëtale bene. Dit is moontlik om in hierdie geval natuurlik geboorte te gee, maar die proses is baie meer ingewikkeld en neem langer. Die ding is dat die kop van die fetus die moeder se bekken met sy grootste deel binnedring. Trouens, hierdie posisie van die krummels is 'n aanduiding vir 'n keisersnee.
- Frontale posisie. Kom in 0,5% van gevalle voor. As die grootte van die kind normaal of groot is, is sy deurgang deur die geboortekanaal onmoontlik. Chirurgie is geskeduleer.
- Gesigaanbieding - die maksimum mate van verlenging van die fetale kop. Hierdie situasie word slegs in 0,05% van geboortes aangeteken. Natuurlike geboorte van 'n baba is moontlik, maar dit kan traumaties vir beide ma en kind wees.
Uitbreidingsvoorstelling van die baba word direk tydens bevalling deur 'n verloskundige gediagnoseer deur 'n vaginale ondersoek te gebruik.
Hoofaanbiedingen fetale posisies
Anterior oksipitale presentasie in die eerste posisie van die baba is die gerieflikste opsie vir normale bevalling. En gelukkig die mees algemene. Soos reeds genoem, word die baba in die eerste posisie teruggedraai na die linkerkant van die baarmoeder. In hierdie situasie beweeg hy "na die uitgang" met die kleinste kopdeursnee. Dit wil sê, dit kan maklik transformeer, strek en vernou om makliker en vinniger deur die geboortekanaal te gaan.
As die rug van die baba na die regterkant van die baarmoeder gedraai word, is dit reeds agterkop-voorstelling in die tweede posisie. Die situasie is nie so voorbeeldig nie. In hierdie geval neem die kanse op die sogenaamde klinies-nou pelvis-sindroom toe.’n Vrou het sterk, maar onproduktiewe kontraksies wat skerp verlangsaam of heeltemal stop. Vir die baba om 'n gemaklike posisie in te neem - die eerste posisie, moet 'n vrou ontspan. Dit sal dus makliker wees vir die baba om af te gaan sonder om met die plasenta te bots as dit aan die linkerkant of op die boonste muur is. Die dokter sal vir jou die korrekte posture vertel wat die baba sal help om in die baarmoeder op te staan, deur die kop en gesig na regs te draai, en die rug na links.
briech-aanbieding
Dit kom in 5% van die gevalle voor. Die posisie van die fetus in hierdie geval beïnvloed nie die geboorteproses nie. Stoelbroekaanbieding verskil:
- Die eerste posisie van die fetus is bene vorentoe. In hierdie geval word die ledemate eerste gebore. Om dit te vermy, vertraag die verloskundige die geboorte van die baba: hy verhoed sy vrye beweging met sy hand. Die ledemate val nie uit nie. Bydie kleinding het die geleentheid om sy boude vorentoe te draai. As dit gebeur, sal bevalling minder gevaarlik wees.
- Die tweede posisie van die fetus in stuitaanbieding is die stuitligging. Dit is gunstiger vir beide die baba en sy ma. Ten spyte hiervan is die stuitliggaam-aanbieding self onnatuurlik. In hierdie geval beveel die dokter 'n keisersnee aan vir baie verwagtende moeders om die ma en haar baba teen onnodige beserings en pyn te beskerm.
Is 'n keisersnee nodig?
Stoelbroekaanbieding is nie 'n direkte aanduiding vir chirurgie nie. Die posisie van die fetus in hierdie geval is 'n bykomende, en nie die hooffaktor wat die besluit van die mediese personeel beïnvloed nie. Dokters beskou die situasie as 'n geheel, met inagneming van ander punte:
- Die ouderdom van die toekomstige ma, die grootte van haar bekken.
- Die verloop van 'n vrou se vorige swangerskappe, veral geboorte.
- Babagrootte. Met 'n stuitaanbieding is 'n fetus wie se gewig 3,5 kilogram oorskry reeds groot. Onder normale toestande is hierdie syfer 4 000 kg.
- Baba-geslag. Vreemd genoeg, maar dit is baie belangrik. Dit blyk dat stuitaanbieding nie gevaarlik is vir meisies nie. Maar by seuns kan geslagsdele tydens bevalling beskadig word.
Wat om te doen in hierdie situasie?
As die ultraklank stuitpresentasie getoon het, voor die 34ste week, kan die vrou die situasie verander. Nadat sy van die verkeerde posisie van die fetus geleer het, is sy verplig om 'n paar oefeninge uit te voer:
- Dit is nodig om aan die regterkant te lê en in hierdie posisie te houongeveer 10 minute, draai dan vinnig na die linkerkant. Die oefening moet 4 keer in 'n ry herhaal word. Dit moet verskeie kere per dag voor etes gedoen word.
- Dit word aanbeveel om een keer per dag vir 15 minute in die knie-elmboog posisie te staan.
Swem in die swembad dra by tot die staatsgreep van die baba in die baarmoeder. As u dus die geleentheid het om 'n intekening te koop, moet u dit gebruik. Wanneer die baba op sy kop rol, moet jy vir 'n paar weke 'n verband dra om sy posisie vas te maak. As dit nie gebeur nie, word die verwagtende moeder twee weke voor die geboorte hospitaal toe gestuur. Daar besluit dokters hoe die proses gaan verloop. Terloops, vroeëre dokters het probeer om die baba met die hand om te draai en die swanger maag te masseer. Maar toe is hierdie metode laat vaar weens die hoë risiko van komplikasies: premature geboorte, plasentale abrupsie, verswakte toestand van die baba.
Skuins of dwars rangskikking
In hierdie situasie is dit onmoontlik om die voorkoms van die fetus te bepaal. Die posisie is 'n direkte aanduiding vir 'n keisersnee.’n Skuins of dwars posisie van die baba in die baarmoeder kom in 0,4% van die gevalle voor. En as dokters vroeër, tydens die bevalling, probeer het om die baba aan die been te gryp en om te draai, word hierdie metode vandag nie gebruik nie. Die tegniek was nogal traumaties vir beide die baba en sy ma. Soms word 'n staatsgreep uitgevoer tydens die geboorte van 'n tweeling. Maar slegs in die geval wanneer die eerste kind reeds gebore is, en die tweede op dieselfde tyd skielik 'n dwarsposisie ingeneem het.
Die redes vir die skuins of dwars posisie van die fetus kan anders wees. Onder die hooffaktore is gewasse in die baarmoeder, fibroïede. Formasies verhoed dat die kleintjie in 'n natuurlike posisie lê. Soms gebeur dit wanneer die kind baie groot is of 'n kort naelstring om sy nek gedraai is: dit beperk sy bewegings. Nog 'n rede is die talle geboortes van 'n vrou toe haar baarmoeder aan talle verstuitings gely het. Met 'n skuins of dwars posisie moet 'n vrou al die oefeninge uitvoer soos met 'n stuitliggaam. In hierdie geval word dit ook aanbeveel om meer tyd te lê aan die kant waarheen die agterkant van die krummels gedraai word. Die vrou word 3 weke voor die verwagte geboorte in die hospitaal opgeneem. En as die situasie nie verander het nie, word sy voorberei vir 'n operasie.
Fetale posisie met tweeling
Die posisie en tipe van die fetus word tydens roetine-ultraklankdiagnostiek vasgestel. Soms tydens sulke navorsing sal toekomstige ouers leer oor die verrassing wat deur die natuur vir hulle voorberei is: hulle sal 'n tweeling hê! Ná die euforie begin hulle wonder of natuurlike aflewering moontlik is in hierdie situasie. Natuurlik is dit redelik realisties, maar slegs in twee gevalle: as albei babas in kopaanbieding is of die baba wat nader aan die serviks is, hierdie posisie het, en die ander is met die boude vorentoe. Wanneer die voorste baba 'n "bekkenposisie" het, word 'n keisersnit aanbeveel. Die ding is dat tydens die geboorte van die boude van die eersgeborene, kinders in die baarmoeder hul koppe kan vang, wat belaai is met beserings. Dit is duidelik dat vir skuins ofdie dwarsposisie van chirurgiese ingryping kan nie vermy word nie. En selfs al is die tweeling in die baarmoeder in die regte posisie, word die besluit oor die metode van aflewering deur die mediese personeel geneem, met inagneming van baie faktore.
