Wat is 'n matige toestand? Kom ons vind dit uit in hierdie artikel.
Die erns van die pasiënt se algemene toestand word bepaal na gelang van die teenwoordigheid en erns van dekompensasie van belangrike lewensfunksies van die liggaam. In ooreenstemming hiermee besluit dokters oor die dringendheid van die implementering en die vereiste volume van diagnostiese en terapeutiese maatreëls, bepaal die indikasies vir hospitalisasie saam met vervoerbaarheid en die waarskynlike uitkoms van die siekte. Kom ons praat vervolgens oor die beoordeling van die toestand van pasiënte in intensiewe sorg na die operasie, en vind uit in watter gevalle die pasiënte se welstand verwys na 'n toestand van matige erns.
Gradasies van algemene toestand
In die kliniese praktyk onderskei dokters verskeie gradasies van algemene toestand:
- Bevredigende toestand vind plaas wanneer die funksies van belangrike organe relatief gekompenseer word. Gewoonlik algemene toestandpasiënte bly bevredigend in die teenwoordigheid van ligte vorme van die siekte.
- 'n Toestand van matige erns word gesê in gevalle waar die siekte lei tot dekompensasie van die funksies van lewensbelangrike organe, maar nie 'n onmiddellike gevaar vir die pasiënt se lewe inhou nie.
- 'n Ernstige toestand word oorweeg wanneer die gevolglike dekompensasie van die funksies van belangrike organe vir die lewe 'n gevaar vir die pasiënt inhou of tot diep gestremdheid kan lei.
- 'n Uiters ernstige toestand word oorweeg wanneer daar skerp skendings van die basiese lewensfunksies van die liggaam is, waarteen, sonder intensiewe en dringende mediese maatreëls, die pasiënt binne die volgende paar uur of minute kan sterf.
- In die terminale toestand word 'n volledige uitwissing van bewussyn waargeneem, terwyl die spiere van die persoon ontspanne is, en verskeie reflekse verdwyn.
- Die uiterste toestand is kliniese dood.
Gedetailleerde beskrywing
'n Toestand van matige erns, soos vroeër genoem, word gesê in gevalle waar die siekte lei tot dekompensasie van die funksies van belangrike lewensbelangrike organe, maar nie 'n gevaar vir menslike lewe inhou nie. 'N Soortgelyke algemene toestand by pasiënte word gewoonlik waargeneem in siektes wat voorkom met uitgesproke objektiewe en subjektiewe manifestasies. Pasiënte kan kla van intense pyn van verskillende lokalisering, en boonop uitgesproke swakheid, kortasem met matige fisiese inspanning en duiseligheid. Bewussynterwyl dit gewoonlik helder is, maar soms doof.
Motoraktiwiteit
Motoriese aktiwiteit in 'n toestand van matige erns by 'n pasiënt word dikwels beperk. Terselfdertyd is die posisie van pasiënte in die bed geforseerd of aktief, maar hulle is redelik in staat om hulself te bedien. Daar kan verskeie simptome wees in die vorm van hoë koors met kouekoors, wydverspreide edeem van die onderhuidse weefsel, erge bleekheid, helder geelsug, matige sianose of uitgebreide hemorragiese uitslag. In die studie van die hartstelsel kan 'n toename in die aantal hartslae in rus meer as honderd per minuut opgespoor word, of omgekeerd word bradikardie soms opgemerk met 'n aantal hartslae minder as veertig per minuut. Aritmie is ook moontlik saam met 'n toename in bloeddruk. Wat anders is anders aan die algemene toestand van matige erns?
Aantal asemhalings
Die aantal asemhalings in rus, as 'n reël, oorskry twintig per minuut, daar kan 'n skending van brongiale deursigtigheid wees. Daarbenewens is daar 'n mislukking van die deursigtigheid van die boonste respiratoriese kanale. Aan die kant van die spysverteringstelsel is verskeie tekens van plaaslike peritonitis moontlik saam met herhaalde braking, erge diarree, die teenwoordigheid van matige bloeding in die maag of ingewande.
Pasiënte in 'n toestand van matige erns benodig gewoonlik mediese noodsorg of hulle word hospitalisasie voorgeskryf, aangesien daar 'n moontlikheid is van vinnige vordering van die siekte en die ontwikkeling van lewensgevaarlike komplikasies. Ombyvoorbeeld, in 'n hipertensiewe krisis, kan miokardiale infarksie saam met akute linkerventrikulêre versaking of beroerte voorkom.
Evaluering van die algemene toestand van pasiënte
In medisyne is dit baie belangrik om 'n voldoende beoordeling van die pasiënt se toestand en sy vermoë om kontak te maak, te gee. Dus, die bewussyn van pasiënte kan duidelik wees of, omgekeerd, vertroebel. 'n Siek persoon kan onverskillig, opgewonde of eufories in 'n hoë gees wees. By die beoordeling van die algemene toestand en welstand van die pasiënt, kan die vertroebelde bewussyn gekenmerk word deur loslating, terwyl die persoon die onvermoë het om die wêreld rondom hom korrek waar te neem. Daar is onder andere 'n skending van oriëntasie in ruimte en tyd, en daarbenewens kan in 'n mens se eie persoonlikheid onsamehangendheid van denke waargeneem word saam met volledige of gedeeltelike geheueverlies.
Voel depressief
Depressiewe toestand van gesondheid van matige erns by mense word gekenmerk deur die feit dat hulle die geleentheid vir die funksionering van geestelike aktiwiteit behou, maar in 'n baie klein mate. Terselfdertyd kan pasiënte stil lê of outomatiese refleksbewegings uitvoer, hulle toon geen tekens van normale aktiwiteit nie en hulle toon geen inisiatief nie, en reageer boonop nie op ander en op wat rondom gebeur nie. In die teenwoordigheid van 'n skerp impak, of dit nou harsingskudding, helder lig of geraas is, kan sulke pasiënte vir 'n kort tydjie uit hierdie toestand gehaal word met die voorkoms van een of ander reaksie. Hulle kan byvoorbeeld hul oë oopmaak en righulle tot 'n irriterende voorwerp. Dit is ook moontlik om hierdie of daardie beweging saam met 'n kort antwoord op die vraag uit te voer, waarna die persoon na die vorige toestand sal terugkeer.
Selfs in oomblikke van relatiewe helderheid, sal geestelike aktiwiteit die karakter van uiterste outomatisiteit en onduidelikheid hê. Gewoonlik bestaan die hele reaksie uit 'n korttermyn ontwaking van menslike aandag sonder om die pasiënt terug te gee tot die vermoë om te verstaan en korrek waar te neem wat gebeur. In 'n toestand van matige erns word reflekse by pasiënte bewaar, en sluk word op geen manier versteur nie, pasiënte kan onafhanklik in die bed draai. Soms word so 'n gesondheidstoestand gekenmerk deur sopor, dit wil sê 'n diep stadium van verdowing, waarin daar glad nie reaksies op verbale appèlle is nie en slegs 'n reaksie op pynlike stimuli oorbly.
Volgende sal ons uitvind aan watter kriteria en aanwysers spesialiste gedwing word om aandag te gee wanneer pasiënte in intensiewe sorg is.
Intensiewesorgeenheid: kriteria en aanwysers vir die beoordeling van die toestand van pasiënte
'n Matige toestand in intensiewe sorg is 'n effens ander konsep.
Weens die erns van die toestand van pasiënte in die intensiewesorgeenheid, doen spesialiste die hele dag monitering. Dokters monitor hoofsaaklik die funksionering en werkverrigting van organe wat belangrik is vir die lewe. Die volgende aanwysers en kriteria is gewoonlik onder streng en basiese toesig:
- Bloeddruklesing.
- Die graad van suurstofversadiging in die bloed.
- Asemhalingtempo en hartklop.
Om al die bogenoemde kriteria en aanwysers te bepaal, word spesiale toerusting aan die pasiënt gekoppel. Om die toestand te stabiliseer, word 'n persoon voorsien van die bekendstelling van medisyne, dit word 24 uur per dag gedoen. Dwelms word toegedien deur vaskulêre toegang, byvoorbeeld deur die are van die nek, arms, subklaviaanse gebied van die borskas, ensovoorts.
Wat beteken matige toestand ná die operasie?
Pasiënte wat onmiddellik na die operasie in die waakeenheid is, kan tydelike dreineringsbuise hê. Daar word van hulle verwag om die wondgenesingsprosesse na die operasie te monitor.
Ondersteuning vir pasiënte in intensiewe sorg
Die uiters ernstige toestand van die pasiënt impliseer die behoefte om 'n groot hoeveelheid spesiale mediese toerusting aan hom te heg, wat nodig is om belangrike vitale tekens te monitor. Hulle gebruik ook verskeie mediese toestelle in die vorm van 'n urinêre kateter, drupper, suurstofmasker, ensovoorts.
Al hierdie toestelle is in staat om 'n persoon se motoriese aktiwiteit aansienlik te beperk, as gevolg hiervan kan die pasiënt eenvoudig nie uit die bed opstaan nie. Daar moet kennis geneem word dat oormatige aktiwiteit kan lei tot ontkoppeling van belangrike toerusting. Byvoorbeeld, as gevolg van skielike onttrekking van 'n IV, kan 'n persoon swaar bloei, en ontkoppelingpasaangeër is des te gevaarliker aangesien dit hartstilstand sal veroorsaak.
Kom ons gaan nou verder om die kriteria vir die beoordeling van die toestand van kinders te oorweeg.
Bepaling van 'n kind se toestand
Dit is baie moeilik om objektief en korrek die toestand van matige erns by 'n pasgebore baba te bepaal. Dit is grootliks te wyte aan die anatomiese en fisiologiese kenmerke van babas van verskillende swangerskap ouderdomme. Dit kan ook wees as gevolg van die teenwoordigheid van 'n verbygaande toestand, en boonop met verskillende kompenserende moontlikhede, wat grootliks afhang van voorgeboortelike ontwikkeling.
Die toestand van 'n kind van matige erns word as bevredigend beskou as daar geen oortredings van die funksies van belangrike organe is nie. Hierdie toestand sluit verbygaande aanwysers van die neonatale tydperk in, tesame met prematuriteit, groeivertraging en gewig. Babas met ligte ontwikkelingsafwykings sonder orgaandisfunksie word ook as pasiënte met 'n bevredigende toestand beskou.
Kriteria vir die bepaling van 'n kind se toestand
'n Toestand van matige erns by 'n kind moet bespreek word in gevalle waar die funksionele ontoereikendheid van 'n gekompromitteerde lewensondersteuningstelsel deur die liggaam self vergoed kan word deur die meganisme van outoregulering.
Die kriteria vir 'n kind om 'n ernstige toestand te hê, sluit in:
- Die teenwoordigheid van dekompensasie van die funksies van belangrike organe.
- Teenwoordigheid van veelvuldige orgaanversaking.
- Die teenwoordigheid van 'n risiko van dood, en boonop gestremdheid.
- Teenwoordigheiddie effek van voortdurende intensiewe behandeling.
Die doeltreffendheid van intensiewe behandeling onderskei ernstige toestande van kritieke welstand. 'n Kritieke toestand word byvoorbeeld gekenmerk deur die prostese van twee of meer lewensbelangrike funksies van die liggaam, en boonop 'n progressiewe agteruitgang in die pasiënt se toestand, wat waargeneem word selfs ten spyte van voortdurende terapie.
Gevolgtrekking
Dus, tans verloor die probleem om geïntegreerde skale te skep vir die beoordeling van die erns van algemene welstand by pasgeborenes nie sy relevansie nie. In die praktyk is die hoof- en basiese maatstaf vir die beoordeling van die erns van die pasiënt se toestand die graad van kliniese erns van die huidige patologiese sindroom. In elk geval, wanneer kinders en volwassenes behandel word, is dit belangrik om te verstaan dat die kriterium vir die erns van die toestand 'n veranderlike waarde is en uitsluitlik in dinamika geëvalueer moet word.
Ons het gekyk na wat 'n matige pasiënttoestand beteken.
