Maak nie saak hoe kleurvol ons lewe is nie, soms is daar situasies wat onstel. Dit is 'n paar sielkundige probleme, 'n gebrek aan geld, net 'n slegte bui of iets anders. Maar natuurlik kan gesondheidsprobleme met reg as die onaangenaamste van hierdie lang lys beskou word, ongeag of dit met ons of met ons geliefdes gebeur het. Een van hierdie mees onaangename situasies is 'n ontwrigting van die arm by die elmboog.
Joints
Daar is drie tipes beenverbindings:
- vaste hechting (byvoorbeeld in die skedel),
- semi-beweegbare kraakbeen (wat dus die werwels verbind,
- beweegbare gewrig wat 'n persoon in staat stel om 'n volle reeks verskillende bewegings te maak.
Die gewrigte verbind die humerus en sleutelbeen, wat dit moontlik maak om die arm op en af te sak; die femur en bekken (die sogenaamde heupgewrig), waardeur ons loop en ons bene lig. En dit is slegs 'n deel van die groot aantal belangrike gewrigte wat 'n persoon toelaat om die dinge te doen waarvan hy hou, of dit nou dans of sport, naaldwerk of 'n ander stokperdjie is.
Maar een van die belangrikste gewrigte, te danke aanwaaraan ons handbewegings maak, is natuurlik die elmboog. Met sy hulp kan 'n persoon die arm by die elmboog met honderd en veertig grade buig of los! Daarom, met beserings van hierdie gewrig, hou 'n persoon se lewe op om vol te wees totdat dit volledig herstel is. 'n Ontwrigting is 'n baie onaangename probleem wat hom voortdurend bedreig.
Struktuur en funksies van die elmbooggewrig
Om uit te vind wat om met 'n ontwrigte elmboog te doen, moet jy die struktuur daarvan verstaan. 'n Gewrig verbind drie bene gelyktydig. Twee van hulle is in die voorarmarea geleë: die radius (die smal punt gaan na die elmboog, en die wye punt na die pols) en die ulna (inteendeel, die smal deel gaan na die pols, en die wye deel gaan aan die elmboog, vandaar die naam). En een in die skouerarea - die humerus.
Omdat die elmbooggewrig kompleks is, bestaan dit uit drie eenvoudigers, bedek met 'n kapsule bo-op. Elkeen van hulle het sy eie funksie, en hul gekombineerde werk gee die elmboog die geleentheid om al die bewegings te maak waartoe hy in staat is. Die eerste gewrig is die een wat die humerus en ulna verbind en word dus die brachioradialis genoem. Die tweede - balk-ulnar, en die derde - skouer-ulnar. Tussen die bene is sagte kraakbeen, en die gewrigskapsule is gevul met vloeistof, wat nie toelaat dat wrywing weefsel vernietig nie.
Die elmbooggewrig laat vier tipes beweging toe. Die eerste twee word in die frontale vlak uitgevoer - dit is fleksie en verlenging. Die eerste is die rigting van die kwas na die skouer, endie tweede is ontvoering terug, reguitmaak van die arm. En die ander twee is in die vertikale vlak van die radius. Strek jou hand voor jou uit met die agterkant van jou hand wat na onder wys, en onthou die frase "SOP word gedra." Die beweging waarin die palm na hierdie posisie beweeg, word supinasie genoem. En as jy jou hand draai sodat die agterkant van jou hand na bo wys, sal pronasie plaasvind. Hier kan jy die frase "Gemorste sop" gebruik om te onthou. Al hierdie bewegings word nie net deur die gewrig uitgevoer nie, maar ook danksy die spiere. Byvoorbeeld, triceps (triceps extensor) en biceps (biceps flexor).
Hoe 'n ontwrigting plaasvind
Hierdie tipe besering kan verdeel word in direkte ontwrigting en subluksasie. In beide gevalle is daar 'n verplasing van die artikulêre oppervlaktes in verskillende rigtings, en as gevolg daarvan verdere onmoontlikheid om te funksioneer. 'n Ontwrigting vind plaas met volledige verplasing, dit wil sê wanneer daar geen kontak tussen die artikulêre oppervlaktes van verskeie bene is nie. In die tweede geval, inteendeel, bly hul gedeeltelike kontak.
Hulle klassifiseer ook ontwrigting van die arm by die elmboog (of subluksasie) en in die rigting van verplasing van die bene. Daarbenewens kan die verplasing self beide met die hele voorarm as 'n geheel en met 'n aparte been plaasvind.
Selde kry 'n persoon net 'n ontwrigting. Meer dikwels gaan hierdie besering gepaard met 'n fraktuur, skeuring van die senings en gewrigsak, hematoom, spierskade.
Reasons
Ontwrigting van die elmbooggewrig word veroorsaak deur onbehoorlike toepassing van krag. Die invloed kan direk wees, dit wil sê direk op die elmbooggewrig (direkte besering) en indirekte (indirekte besering). Byvoorbeeld, die eerste impak kan toegeskryf word aan 'n toevallige hou met 'n hamer op die elmboog, en die tweede - 'n val op die palm met die oordrag van krag deur die voorarm. Soms vind 'n ontwrigting plaas met 'n skerp beweging van die arm.
Maar laasgenoemde geval is baie skaars en sal heel waarskynlik voorkom by mense met 'n geneigdheid tot so 'n besering. Byvoorbeeld, sulke voorvereistes sluit in swakheid van die ligamentiese apparaat van die elmbooggewrig, afplatting van die semilunar-kerf van die ulna. Daarbenewens is mense wat selde sport beoefen baie meer geneig om 'n ontwrigting te kry as opgeleide mense.
Ontwrigting by kinders
Ontwrigting van die elmboog by 'n kind gaan gepaard met dieselfde simptome as by 'n volwassene. Net by kinders is daar nog een omstandigheid waarin hy beseer kan word. Hierdie situasie, wat aan baie bekend is, word algemeen "oppasser se elmboog" genoem. Wanneer 'n kind wat saam met 'n volwassene in die straat loop, struikel en begin val, sal die ouer of ander begeleidende persoon waarskynlik die elmboog gryp. Stem saam, by volwassenes gebeur dit … minder gereeld. Maar dit is belaai met onaangename gevolge, so jy kan dit nie doen nie!
Simptome
In die algemeen is dit onwaarskynlik dat 'n persoon met 'n ontwrigting sal opstaan (as hy val), met sy arm waai en, as 'n voorbeeld, skoenlappers gaan vang. Om 'n besering te herken is redelik maklik. Maar selfs as jy 'n fout maak en die simptome van 'n ontwrigte elmboog sal gepaard gaan met 'n ander besering, sal dit nie oorbodig wees om 'n dokter te raadpleeg nie. Want al hierdie tekens sal nie praat van 'n heeltemal gesonde ledemaat nie. Nou by die simptome van 'n ontwrigte elmboog.
- Onnatuurlike armhoek. Die palm is byvoorbeeld erg gedraai, maar daar is duidelik geen besering aan die pols nie. Hier sal lang verduidelikings egter oorbodig wees, dit is opvallend. Die vorm van die elmboog self kan ook onnatuurlik wees. Byvoorbeeld, die kop van die gewrig steek uit of die boonste punt van die voorarm is bo waar dit moet wees.
- Swelling van die elmboog en/of hele arm. Verlies aan motoriese vermoë van die hand (of 'n paar keer erger pyn tydens fleksie, verlenging by die elmboog, beweging van die vingers, opheffing van die arm, supinasie en pronasie). In die elmbooggewrig (soos in enige ander) is daar 'n groot aantal senuwee-eindpunte, so die besering sal waarskynlik nie deur die senuweestelsel opgemerk word nie. Sy, wat agterkom dat iets verkeerd is, sal vinnig probeer om 'n sein oor die oortreding na die brein oor te dra, en die persoon wat "gelukkig is om te verdien" 'n ontwrigting van die elmboog sal daarvan uitvind in die vorm van pyn, heel waarskynlik erg.
- Benewens pyn, is verlies aan sensasie en gevoelloosheid in die area van besering moontlik.
- Koors, koue rillings sal nie ongewoon wees nie.
Noodhulp
Kom ons stel ons 'n situasie voor dat ons 'n persoon voor ons het wat, volgens alle aanduidings, 'n ontwrigte elmboog het. Wat om te doen? Eerstens moet jy kalmeer, jou emosies opsy skuif en volgens die volgende reëls optree (aandag, die reëls is aanbevelings, nie volledige instruksies nie).
- Eerstens moet jy die ledemaat immobiliseer (immobiliseer). Dit kan gedoen word met 'n spalk, stok, vasmaak aan die liggaam. Jy moet dit regmaak sodat dit nie beweeg nieskouergewrig, elmboog en karpale; die arm moet negentig grade gebuig wees. Maar as jy in 'n bevolkte gebied is, dan is dit beter om die ledemaat gebuig te laat (ook 90 grade) en vra die pasiënt om dit nie te beweeg nie (dit is onwaarskynlik dat hy dit in alle rigtings wil swaai). Die spesialis wat in die ambulans opgedaag het, immobiliseer haar volgens al die reëls.
- Smeer koud aan. 'n Nat lap sal deug.
- Onmiddellik 'n ambulans. As daar ander mense buiten jou is, vra hulle om haar te bel terwyl jy noodhulp gee. Jy kan dit ook self na die noodkamer neem, maar in hierdie geval is dit beter om die ledemaat te immobiliseer.
Geen manier nie! U kan in elk geval nie die hand onafhanklik aanpas nie! Dit moet slegs deur 'n spesialis en na deeglike navorsing gedoen word.
Boonop, as die ontwrigting gepaard gaan met bloeding (byvoorbeeld, veroorsaak deur 'n oop fraktuur wat die ontwrigting vergesel), moet maatreëls ook getref word om die bloeding te stop. Met arteriële (skarlakenrooi bloed, polsende stroom) - 'n toerniket bo die plek van bloeduitstorting en 'n verband op die wond. Met veneuse (donker bloed, swak uitgegooi) - 'n toerniket onder die bloeding, ook 'n verband. Maak seker dat jy die tyd en datum van die toepassing van die toerniket in beide gevalle onderteken en plaas dit onder die toerniket self! As jy bloei, maak seker dat jy 'n ambulans ontbied.
Beseer
Hier is 'n beseerde persoon wat na die hospitaal geneem word en die traumatoloog se kantoor binnegaan. Eerstens doen die dokter 'n eksterne ondersoek, indien nodig, kontroleer die sensitiwiteitarms. Hierna word die lyer noodwendig vir x-strale gestuur (twee foto's word geneem - van die kant en van voor af) sodat die dokter die tipe ontwrigting kan bepaal, of dit gepaard gaan met enige ander beserings en ander inligting wat belangrik is vir behandeling. Soms, tydens radiografie, word 'n kontrasmiddel in die gewrigskapsule ingespuit, wat meer akkurate gevolgtrekkings oor die toestand van die elmboog en die arm as geheel moontlik maak.
Onder op die foto is 'n ontwrigting van die elmboog (X-straal, syaansig) wat bestudeer kan word.
Na die x-straal besluit die traumatoloog wat om volgende te doen. In die geval dat slegs 'n ontwrigting waargeneem word, sal die gewrig heel waarskynlik onder plaaslike of algemene narkose herposisioneer word (plaaslik - die bekendstelling van 'n narkose, byvoorbeeld novokaïen, om pyn in 'n sekere area uit te skakel; algemeen - om 'n persoon aan slaap vir 'n sekere tyd). Daarna word hulle vir 'n kontrole x-straal gestuur, die ledemaat (in geval van suksesvolle verkleining) word met gips in 'n hoek van 90 grade vasgemaak en met 'n verband deur die nek vasgemaak.
Neem ook 'n radiografie uit 'n ander hoek. Die vooraansig kan in die foto hieronder gesien word.
Maar in sommige gevalle is chirurgie nodig. Dikwels gebeur dit as die ontwrigting gepaard gaan, byvoorbeeld deur 'n oop fraktuur. In sommige operasies word ook bevestigingselemente gebruik - titanium speke, plate. Na die operasie word die hand ook geïmmobiliseer. Vervolgens moet jy vir 'n rukkie 'n gips op jou arm dra.(ongeag of daar operasie was of nie). Gewoonlik is hierdie tyd 2-4 weke. Gedurende hierdie tydperk moet die gewrig met nuwe weefsel toegegroei word op daardie plekke waar die vorige een gebreek is.
Recovery
Hier is reeds agter al die pyniging - die pleister is verwyder. Maar maak nie saak hoe nie… Na 'n ontwrigting van die elmboog is herstel verpligtend. Die feit is dat selfs na 'n suksesvolle oorgroei van die besering, die ledemaat nie onmiddellik alle motoriese funksies kan herwin nie. Daarom moet jy haar hierin help. Eerstens is dit natuurlik oefenterapie - fisioterapie-oefeninge. In hierdie geval voer 'n persoon al die nodige oefeninge vir die elmbooggewrig uit, wat die las geleidelik verhoog. Dit alles word natuurlik onder die toesig van 'n dokter uitgevoer.
Hulpprosedures is massering en ander fisioterapie (magneties, laserterapie, ultraklank). Die hele herstelperiode kan uitgevoer word terwyl dit op 'n buitepasiënt- of binnepasiëntbasis is. Tydens binnepasiëntbehandeling lê die pasiënt in die hospitaal, waar hy 'n herstelperiode ondergaan. En op 'n buitepasiëntbasis besoek hy haar gereeld.
Gevolge van 'n ontwrigte elmboog
Na 'n besering kan ander patologieë ontwikkel. Byvoorbeeld, osteoom is 'n goedaardige gewas van beenweefsel, inflammasie van die ulnêre senuwee. Daarbenewens is dit nie altyd moontlik om voormalige mobiliteit te herstel na gewrigte wat so 'n besering opgedoen het nie, veral as dit in kombinasie met ander gebeur het. Dit is ook moontlik dat die gewrig op 'n skerp verandering in atmosferiese druk reageer - pynlike pyn, swakheid.
Gevolgtrekking
Ontwrigting is 'n gevaarlike besering. Dit is natuurlik beter om dit glad nie te ontvang nie, maar jy kan jouself nie teen alles beskerm nie. Daarom is dit altyd beter om te weet hoe dit gebeur en wat om te doen, om nie skade te berokken nie, en selfs beter om die persoon wat hierdie besering opgedoen het, te help.
