Skeuring van die trommelvlies is 'n meganiese skade aan die dun weefsel wat die gehoorkanaal en die middeloor skei. As gevolg van so 'n besering kan 'n persoon sy gehoor geheel of gedeeltelijk verloor. Daarbenewens, sonder natuurlike beskerming, bly die middeloor kwesbaar vir infeksies en ander fisiese skade. Tipies genees 'n gaatjie of skeur in die oordrom binne 'n paar weke vanself en geen behandeling is nodig nie. In moeilike gevalle skryf dokters spesiale prosedures of chirurgie voor om normale wondgenesing te verseker.
Simptome
Tekens van 'n gebarste trommelvlies is soos volg:
- Oorpyn wat skielik kan aan- en afkom.
- Duidelike, etterige of bloederige afskeiding uit die oor.
- Gehoorverlies.
- Gelui in die oor (tinnitus).
- Duiseligheid (vertigo).
- Naar of braking as gevolg van duiseligheid.
Wanneer om 'n dokter te sien
Sluit aan vir 'n konsultasie by 'n kliniek of sentrumgesondheidsorgdienste as jy kenmerkende simptome van 'n gebarste of geringe besering aan jou trommelvlies het, of as jy pyn of ongemak in jou ore ervaar. Die middeloor, soos die binneoor, bestaan uit baie brose fragmente en is kwesbaar vir siektes en beserings. Tydige en voldoende behandeling is van kardinale belang vir die behoud van normale gehoor.
Reasons
Die hoofoorsake van 'n gebarste trommelvlies kan soos volg opgesom word:
- Infeksie van die middeloor (otitis). As gevolg van 'n infeksie bou vloeistof in die middeloor op, wat oormatige druk op die trommelvlies plaas en dit sodoende beskadig.
- Barotrauma is 'n besering wat voortspruit uit 'n sterk spanning van dun weefsel, veroorsaak deur 'n drukverskil in die middeloor en in die omgewing. Te veel druk kan die oordrom skeur. Na verwant aan barotrauma is die sogenaamde bedompige oor-sindroom, wat byna alle lugpassasiers affekteer. Drukval is ook kenmerkend van skubaduik. Daarbenewens is enige direkte hou teen die oor potensieel gevaarlik, selfs al kom so 'n slag van 'n ontplooide lugsak in 'n motor.
- Lae klanke en ontploffings (akoestiese trauma). 'n Skeuring van die trommelvlies, waarvan die simptome in 'n oogwink duidelik sal wees, kom dikwels voor onder die invloed van buitensporige harde geluide (ontploffings, skiet).’n Oormatige kragtige klankgolf kan die delikate struktuur ernstig beskadigore.
- Vreemde voorwerpe in die oor. Klein voorwerpe soos 'n Q-punt of haarnaaldjies kan die trommelvlies deurboor en selfs skeur.
- Ernstige kopbesering. Traumatiese breinbeserings veroorsaak ontwrigting en skade aan die struktuur van die middel- en binneoor, insluitend tympaniese membraanbreuk. 'n Hou op die kop kan die skedel kraak, dit is hierdie omstandigheid wat meestal dien as 'n voorvereiste vir 'n deurbraak in dun weefsel.
Komplikasies
Die trommelvlies het twee hooffunksies:
- gerugte. Wanneer klankgolwe die trommelvlies tref, begin dit vibreer. Strukture in die middel- en binneoor voel hierdie vibrasies en vertaal klankgolwe in senuwee-impulse.
- Beskerming. Die trommelvlies dien ook as 'n natuurlike beskermende versperring, wat water, bakterieë en ander vreemde stowwe uit die middeloor hou.
In trauma kan komplikasies beide tydens die genesingsproses voorkom en as die oordrom nie heeltemal genees nie. Potensieel moontlik:
- Gehoorverlies. As 'n reël verdwyn gehoor net vir 'n rukkie, totdat die gaatjie in die trommelvlies vanself verdwyn. Baie pasiënte van otorinolaringoloë merk egter 'n merkbare afname in die kwaliteit van gehoor, selfs na 'n volledige oorgroei van die deurbraak. Baie hang af van die ligging en grootte van die wond.
- Infeksie van die middeloor (otitis).’n Gebarste trommelvlies by’n kind of volwassene maak dit makliker vir bakterieë om die oorkanaal binne te dring. As 'ndie weefsel sal nie vanself genees nie en die pasiënt sal nie mediese hulp soek nie, daar is 'n hoë risiko om onbehandelbare (chroniese) aansteeklike siektes te ontwikkel, wat uiteindelik tot algehele gehoorverlies kan lei.
- Middeloor sist (cholesteatoom). Cholesteatoma, of pêrelgewas, is 'n siste wat uit velselle en nekrotiese weefsel bestaan. As die trommelvlies beskadig is, kan dooie velselle en ander puin in die middeloor kom en 'n sist vorm. Cholesteatoma bied 'n teelaarde vir skadelike bakterieë en bevat proteïene wat die bene van die middeloor kan verswak.
Voordat jy die dokter besoek
Wanneer jy dink jy het 'n gebarste trommelvlies gehad, is die simptome 'n relatief akkurate aanduiding van 'n besering. As die kwaliteit van gehoor merkbaar afgeneem het, teken aan vir 'n konsultasie met 'n spesialis. Jy kan eers 'n terapeut besoek, maar om tyd te bespaar, word dit aanbeveel om dadelik na 'n afspraak by 'n oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-oorarts te gaan.
Voordat jy 'n spesialis besoek, is dit raadsaam om te dink oor wat jy oor jou siekte gaan vertel. Om niks te vergeet nie, maak die sleutelinligting skriftelik reg. Beskryf asseblief in detail:
- simptome wat jou pla, insluitend dié wat jy dink nie trommelvliesbeskadiging of gehoorverlies, waterige afskeiding of ander tipiese tekens van trauma is nie;
- onlangse voorvalle in jou lewe wat die rede kan weesoorbeserings, insluitend aansteeklike siektes, sportbeserings, lugreise;
- dwelms, insluitend vitamien-/mineraalkomplekse en dieetaanvullings wat jy tans neem;
- vrae om jou dokter te vra.
As jy 'n gebarste trommelvlies vermoed as gevolg van otitis media of van 'n beroerte, oorweeg dit om jou otolaryngoloog die volgende vrae te vra:
- Is my oordrom gebars?
- Indien nie, hoekom het ek gehoorverlies en ander simptome gehad?
- As my trommelvlies beskadig is, wat moet ek doen om my oor te beskerm teen moontlike infeksies tydens sy natuurlike genesingsproses?
- Moet ek 'n afspraak herbespreek sodat jy kan kyk hoe goed die weefsel genees het?
- Wanneer moet spesifieke behandelings oorweeg word?
Vra gerus ander vrae aan die spesialis.
Wat die dokter sal sê
Die otorhinolaryngoloog sal op sy beurt die volgende vra:
- Wanneer het jy die eerste keer simptome van besering opgemerk?
- Skeuring van die trommelvlies gaan dikwels gepaard met pyn en kenmerkende duiseligheid. Het jy soortgelyke tekens van weefselskade by jouself opgemerk? Hoe vinnig het hulle gegaan?
- Het jy al ooit 'n oorinfeksie gehad?
- Is jy aan buitensporige luide blootgestelklink?
- Het jy die afgelope tyd in 'n natuurlike watermassa of in 'n swembad geswem? Het jy geskubaduik?
- Het jy onlangs per vliegtuig gereis?
- Wanneer laas het jy 'n kopbesering gehad?
- Hoe maak jy jou ore skoon? Gebruik jy enige items vir skoonmaak?
Voor konsultasie
Indien die afspraaktyd by die oor-oor-oor-oor-oor-oor-oor-arts nog nie aangebreek het nie, en jy vermoed 'n breuk van die trommelvlies van 'n slag, moet jy nie op eie inisiatief met behandeling begin nie. Dit is beter om alle moontlike maatreëls te tref om aansteeklike siektes van die oor te voorkom. Probeer om jou ore skoon en droog te hou, moenie swem nie, en maak seker dat water nie in die oor inkom terwyl jy bad of stort nie. Om jou beskadigde oor te beskerm terwyl jy swem, sit elke keer elastiese waterdigte silikoonoorpluisies of 'n katoenbal wat in petroleumjellie geweek is in.
Moenie enige selfgekoopte oordruppels gebruik nie; medisyne kan slegs deur 'n dokter voorgeskryf word en slegs vir die behandeling van aansteeklike siektes wat verband hou met skade aan die trommelvlies.
Diagnose
Om die teenwoordigheid en omvang van skade te bepaal, ondersoek die ENT gewoonlik die oor visueel met behulp van 'n spesiale verligte instrument wat 'n otoskoop genoem word. Indien dit nie moontlik is om die oorsaak of omvang van die breuk akkuraat te bepaal tydens 'n oppervlakkige ondersoek nie, kan die dokter addisionelediagnostiese toetse, insluitend:
- Laboratoriumtoetse. As jy 'n afskeiding van 'n beseerde oor opmerk, sal die otolaryngoloog waarskynlik 'n laboratoriumtoets of kultuur van 'n monster van die afskeiding bestel om die tipe infeksie wat die middeloor affekteer, te bepaal.
- Assessering van gehoor met 'n stemvurk. Stemvurke is tweeledige metaalinstrumente wat 'n geluid maak wanneer dit geslaan word. 'N Eenvoudige ondersoek met hul hulp sal die dokter toelaat om gehoorverlies te diagnoseer. Daarbenewens laat die gebruik van 'n stemvurk jou toe om vas te stel wat die gehoorverlies veroorsaak het: skade aan die vibrerende dele van die middeloor (insluitend die trommelvlies), besering aan die reseptore of senuwees van die binneoor, of albei.
- Timpanometrie. 'n Timpanometer is 'n toestel wat in die oorkanaal geplaas word om die reaksie van die trommelvlies op geringe veranderinge in lugdruk te evalueer. Sekere reaksiepatrone kan dui op 'n gebarste trommelvlies, waarvan die simptome in sommige gevalle nie eers veel kommer vir die pasiënt veroorsaak nie.
- Oudiologiese ondersoek. As ander toetse en ontledings nie noemenswaardige resultate opgelewer het nie, sal die dokter 'n oudiologiese ondersoek voorskryf, wat 'n reeks streng geverifieerde toetse beteken wat in 'n klankdigte hokkie uitgevoer word om die pasiënt se persepsie van klanke van verskillende volumes en teen verskillende frekwensies te bepaal.
Behandeling
As jy gediagnoseer word met 'n normale, ongekompliseerde trommelvliesbreuk, sal die gevolge waarskynlik die gunstigste wees: in die ergste geval sal jyverwag slegs 'n effense agteruitgang in gehoor aan die aangetaste kant. As daar tekens van infeksie is, sal die dokter 'n antibiotika in die vorm van oordruppels (Otipax, Sofradex, Otinum) voorskryf. As die breek nie vanself genees nie, moet jy dalk spesiale prosedures gebruik om volledige genesing van die trommelvlies te verseker. ENT mag voorskryf:
- Die aanbring van 'n spesiale pleister op die trommelvlies. Dit is 'n redelik eenvoudige prosedure waarin die dokter die rande van die gaping behandel met 'n stof wat selgroei stimuleer, en die skade verseël met 'n spesiale materiaal wat dien as 'n soort pleister vir die beseerde weefsel. Jy sal waarskynlik hierdie aksie verskeie kere moet herhaal voordat die trommelvlies heeltemal genees is.
- Chirurgiese operasie. As die pleister nie help nie, of as jou dokter ernstig twyfel of 'n eenvoudige prosedure 'n gebarste trommelvlies sal genees, sal hy chirurgiese behandeling aanbeveel. Die mees algemene operasie word tympanoplastie genoem. Die chirurg sal 'n insnyding bo die oor maak, 'n klein stukkie weefsel verwyder en dit gebruik om die skeur in die trommelvlies toe te maak. Dit is 'n eenvoudige operasie en die meeste pasiënte keer dieselfde dag terug huis toe.
By die huis
Dit is nie altyd nodig om 'n spesialis te kontak vir mediese advies en diagnose nie. Vir baie mense wat met 'n gebarste trommelvlies gediagnoseer is, is behandeling slegs beskermingbeseerde oor van nuwe beserings en in die voorkoming van moontlike infeksies. Die selfgenesingsproses neem 'n paar weke. Ongeag of jy jou na 'n otolaryngoloog gewend het of nie, neem alle moontlike maatreëls om die beskadigde oor teen komplikasies te beskerm. Dokters beveel aan om hierdie reëls te volg:
- Hou jou oor droog. Steek waterdigte silikoon-oordopjes of 'n katoenbal wat in petroleumjellie geweek is in jou buite-oor elke keer as jy bad of stort.
- Weerhou van borsel. Moenie enige stowwe of voorwerpe gebruik om jou ore skoon te maak nie, selfs al is dit spesifiek vir hierdie doel ontwerp. Gee jou trommelvlies tyd om heeltemal te genees.
- Moenie jou neus blaas nie. Die druk wat gegenereer word deur jou neus te blaas, kan reeds beseerde weefsel beskadig.
Voorkoming
Om 'n gebarste trommelvlies te voorkom, volg hierdie riglyne:
- behandel middeloorinfeksies dadelik;
- Beskerm jou ore wanneer jy per lug reis;
- vermy om jou ore met vreemde voorwerpe skoon te maak, insluitend watte deppers en skuifspelde;
- dra oorfone of oordopjes as jou werk uitermate harde geraas behels.
Deur hierdie eenvoudige wenke te volg, sal jou oortromme teen skade beskerm word.
