Die kwessie van inenting van kinders is akuut in ons land. Met die ontwikkeling van inligtingstegnologie het moderne ouers van babas die geleentheid om 'n verskeidenheid inligting te ontvang oor die raadsaamheid om hul krummels in te ent. Ongelukkig is die inligting wat op hierdie manier verkry word, in die meeste gevalle onbetroubaar, verwronge, wat lei tot 'n onredelike weiering om in te ent. Nog meer protes word veroorsaak deur inentings, wat aanbeveel word vir algemene implementering in 'n situasie van die verspreiding van die siekte. Ongeskeduleerde inenting teen polio het dus tot ernstige konfrontasies tussen ondersteuners en teenstanders van inentings gelei. In ons artikel sal ons probeer om op 'n toeganklike manier te verduidelik waarom immunisering uitgevoer word, wat die risiko's is.
Inentingskedule
Ondanks die verskillende bekommernisse van ouers van kleuters, beveel dokters aan dat 'n kind so vroeg as moontlik teen polio ingeënt word. Ja, die eersteinenting volgens die kalender wat deur die Ministerie van Gesondheid goedgekeur is, word aan 'n drie maande oue kind toegeken. Die volgende inenting word 45 dae na die vorige een uitgevoer. En die laaste - ses maande vanaf geboorte. Dan word herinenting op 18 maande en 14 jaar vereis. So 'n skedule van inentings teen polio laat jou toe om sterk immuniteit teen die virus te ontwikkel.
Wanneer word kinders ekstra ingeënt?
In sommige gevalle word ongeskeduleerde inenting teen polio uitgevoer. Dit gebeur:
- as dit onmoontlik is om die feit van inenting van die kind te bevestig;
- voordat jy lande met 'n ongunstige epidemiologiese situasie besoek;
- wanneer gevalle van "wilde" polio in die land van verblyf aangeteken word.
Geskiedenis van die entstof
Polio was 'n gevaarlike en ongeneeslike siekte net 'n paar dekades gelede. Daar was 'n hoë sterftesyfer onder pasiënte. Eers in die twintigste eeu het die Amerikaanse wetenskaplike Jonas Salk 'n entstof teen so 'n siekte geskep. Kinders is die eerste keer in 1954 met 'n geïnaktiveerde oplossing ingeënt. Maar ongelukkig was die eksperiment onsuksesvol - 'n groot persentasie skoolkinders wat met polio ingespuit is, het simptome van infeksie met die virus getoon, en sterftes is aangeteken. Ná hierdie voorval is die entstof verbied om te gebruik.
Die volgende poging om 'n polio-entstof te ontwikkel is in 1957 deur wetenskaplike Albert Sabin gemaak. Hy het 'n orale middel geskep wat gebaseer is op 'n lewende virus. Toetse het relatiewe veiligheid en hoë doeltreffendheid bewysvan hierdie polio-profilakse. In 1963 het die orale entstof in die meeste lande van die wêreld begin gebruik word. Maar die resultate wat verkry is, dui op die onvoldoende doeltreffendheid van die middel gebaseer op lewende virus. Daarbenewens is gevalle van ernstige komplikasies amptelik aangeteken nadat die OPV (entstof) ingestel is. Hierdie feit het 'n groot openbare oproer veroorsaak. Daarna is hierdie middel verbied vir gebruik in die meeste ontwikkelde lande van die wêreld.
Tipe entstowwe
Ondanks die feit dat talle studies die negatiewe impak van immuniseringsmiddels op die menslike liggaam bewys het, is die siekte self nie minder gevaarlik nie. Daarom is universele inenting nie gekanselleer nie, maar 'n spesifieke polio-inentingskedule is ontwikkel. Terselfdertyd verskil dit in verskillende lande nie net in die tydsberekening nie, maar ook in die tipe dwelms wat gebruik word.
Vandag word entstowwe wat op geïnaktiveerde en lewende virus gebaseer is, gebruik. Elkeen van hierdie tipes het voor- en nadele (meer besonderhede hieronder).
Inenting teen polio in verskillende lande
In ontwikkelde lande word roetine-inentings, sowel as ongeskeduleerde inenting teen polio, uitsluitlik met 'n geïnaktiveerde middel uitgevoer. In die GOS-lande word babas wat 3 en 4, 5 maande oud is op hierdie manier ingeënt. van geboorte af. By die derde stadium van immunisering (op 6 maande), sowel as in alle daaropvolgende herinentings, word 'n preparaat wat op 'n lewende virus gebaseer is, gebruik.
In Afrikaansdie vasteland en in Asië word lewende inenting steeds uitsluitlik uitgevoer. Dit is te wyte aan die feit dat so 'n middel baie goedkoper is as 'n geïnaktiveerde analoog.
Voordele van OPV
Die orale entstof is 'n entstof wat gemaak word van lewende maar laboratorium-verswakte poliovirus. Daarbenewens sluit so 'n middel noodwendig antibiotika in om die voortplanting van patogene mikroflora te voorkom. Wat is die werkingsmeganisme van hierdie entstof? Trouens, nadat jy die dwelm binne ingeneem het, word 'n persoon met polio besmet. Maar weens die feit dat die virus verswak is, hou dit nie 'n gesondheidsgevaar in nie.
So 'n entstof het egter beide voordele en nadele. Die voordele sluit die volgende feite in:
- pynlose toediening (in baie lande word die vereiste hoeveelheid van die middel steeds op 'n suikerblokkie gedrup en aan kinders gebied);
- OPV (entstof) is 'n kombinasie-entstof wat teen drie stamme van polio beskerm;
- lewende virusmedisyne is baie goedkoper om te vervaardig as IPV;
- orale entstof induseer nie net humorale immuniteit nie, maar ook weefselimmuniteit, wat nie met 'n geïnaktiveerde middel bereik kan word nie.
Flaws
Het ook nadele van OPV (entstof). Jy kan die volgende spesifiseer:
- As gevolg van die feit dat die middel op grond van 'n lewende virus gemaak word, is daar 'n risiko van 'n werklike infeksie met 'n verlammende vorm van polio. Sulke'n Komplikasie na inenting word 'n entstof-geassosieerde siekte (VAP) genoem. Hierdie toestand word veroorsaak deur stamme van polio wat komponente van die immuniseringsvoorbereiding is. Gewoonlik kom gevalle van VAP voor as gevolg van verkeerde dosis van die entstof, sowel as verkeerde toestande vir die berging en vervoer daarvan. Individuele sensitiwiteit vir die komponente van die geneesmiddel kan nie uitgesluit word nie.
- Dit word nie aanbeveel om 'n kind teen polio met 'n orale entstof in te ent as daar 'n swanger vrou of ander ongeënte kind in die onmiddellike omgewing van die baba is, sowel as persone met 'n verswakte immuunstelsel nie. Dit hou die risiko in van infeksie met die virus vir hierdie kategorieë mense.
- Ondanks vervaardigers se oortuigings, is lewende entstowwe baie meer geneig om nadelige reaksies te veroorsaak as IPV.
- Dit is belangrik om die samestelling van so 'n middel duidelik te maak: dit sluit 3 soorte virusstamme in, 2 antibiotika ("Streptomycin" en "Neomycin") en formaldehied as 'n preserveermiddel.
IPV-entstof
Wanneer hulle gevra word watter polio-entstof veiliger is, sal die meeste antwoord dat dit geïnaktiveer is. En tot 'n sekere mate is dit waar. Die ongetwyfelde voordeel van IPV is die onmoontlikheid om VAP te ontwikkel, aangesien die samestelling van die geïnaktiveerde preparaat nie lewende virusse bevat nie, wat die bron van infeksie is. Ook, as gevolg van die feit dat "nie-lewende" stamme van die virus gebruik word, word die risiko van na-inentingskomplikasies en nadelige reaksies verminder.
Maar nietemin, die samestelling van die dwelm ooksluit preserveermiddels en antibiotika in. Daarbenewens sluit die nadele van IPV die onmoontlikheid van kollektiewe immunisering in, sowel as die gebrek aan vorming van plaaslike weefselbeskerming. Laasgenoemde faktor verminder die doeltreffendheid van polio-inenting aansienlik, aangesien die hoofroetes van oordrag van die virussiekte kos, water en huishouding is.
Hierdie immunisering word uitgevoer deur onderhuidse of binnespierse inspuiting in die bobeen, onder die skouerblad, in die skouer.
Name van entstowwe
In ons land word die OPV mono-entstof "Polio oral" tans gebruik. Die geïnaktiveerde virus word gebruik in dwelms soos:
- "Imovax Polio".
- "Infanrix".
- "DTP".
- "Pentaxim".
- "Tetracoke".
Al die bogenoemde, behalwe "Imovax Polio", is multikomponent-entstowwe, dit wil sê dié wat beskerming teen verskeie virussiektes vorm, in die besonder polio, witseerkeel, tetanus, kinkhoes, Haemophilus influenzae.
Moontlike nadelige reaksies en komplikasies
Dit is opmerklik dat ernstige komplikasies uiters selde en meer dikwels voorkom by mense met immuungebrek of aangebore afwykings van die spysverteringskanaal, sowel as in die geval van nie-nakoming van inentingsreëls. Volgens statistieke is daar 'n toename in nadelige reaksies in die geval wanneer grootskaalse ongeskeduleerde inenting teen polio uitgevoer word. Dit is die meeste in hierdie situasiedie feite van onbehoorlike berging en vervoer van die dwelm, verkeerde dosisberekeninge en ander oortredings word aangeteken.
Watter newe-effekte kan ná inenting voorkom? Die gevaarlikste komplikasie is die ontwikkeling van VAP na inenting met 'n "lewendige" virus.
Algemene nadelige reaksies na polio-immunisering met OPV- en IPV-entstowwe is:
- verhoging in temperatuur (tot 38 grade) na inenting;
- allergiese reaksies;
- breekstoel.
In die meeste gevalle vereis al hierdie simptome nie spesiale behandeling nie en verdwyn vanself binne 1-2 dae. Maar as die baba vir 'n lang tydperk bekommerd is oor sulke klagtes, of daar 'n verswakking in die toestand van 'n klein pasiënt is, is dit dringend om mediese hulp te soek. Jy moet ook dadelik hospitaal toe gaan as jy simptome soos hoes, loopneus opmerk teen die agtergrond van koors, asook stuiptrekkings, lusteloosheid, braking, verminderde sensitiwiteit van die ledemate.
Moet kinders teen polio ingeënt word?
Hierdie kwessie bekommer nie net jong ouers nie, maar ook die wêreld se navorsingswetenskaplikes. Versuim om in te ent sal lei tot 'n massiewe epidemie van die siekte. Ons moet nie vergeet dat die gevolge van polio die nadeligste kan wees nie. Die mees algemene komplikasies van hierdie siekte is: meningitis, ledemaat misvorming, ontwikkelingsarres, SSS versteurings (insluitend verlamming). Daarbenewens word die virus oorgedralug en voedsel maniere, wat beteken dat dit onmoontlik is om die baba te beskerm teen infeksie. Dit blyk dat die enigste manier om hierdie siekte te voorkom, immunisering is, ten spyte van die bestaande lae risiko's van nadelige reaksies. Moenie so 'n gebeurtenis as 'n ongeskeduleerde inenting teen polio weier nie. So 'n maatreël word uitsluitlik uitgevoer met die doel om die siekte te voorkom.
Kontraindikasies
Wanneer word inenting nie aanbeveel nie? Die belangrikste kontraindikasies is soos volg:
- chroniese of aansteeklike siekte in die akute stadium;
- neurologiese komplikasies van vorige inenting;
- immuungebrek;
- individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente van die middel.
Inenting teen polio: inentingsreëls
Om die bestaande risiko's van die ontwikkeling van komplikasies na inenting te verminder, asook om die doeltreffendheid van inenting te verhoog, moet 'n paar aanbevelings gevolg word:
- moet 'n mediese ondersoek ondergaan voor immunisering;
- moenie eet of drink een uur voor en een uur na OPV-inenting nie;
- maand na inenting word dit nie aanbeveel om fisieke aktiwiteit te verhoog of die dieet te verander nie;
- moet swaar vetterige en suikerryke kosse vermy (verpleegma's moet ook hul dieet hersien);
- na inenting (1-2 weke) word dit aanbeveel om oorvol plekke te vermy.
Moet my kind teen polio ingeënt word? Daaropdaar is geen enkele antwoord op die vraag nie - daar is in elk geval sekere risiko's. Wanneer 'n besluit geneem word, moet onthou word dat hierdie siekte uiters gevaarlik is. Komplikasies na infeksie met 'n "wilde" virus kan baie ernstig wees, tot gestremdheid en dood.