Ondersoeking van die traankanaal by pasgeborenes

INHOUDSOPGAWE:

Ondersoeking van die traankanaal by pasgeborenes
Ondersoeking van die traankanaal by pasgeborenes

Video: Ondersoeking van die traankanaal by pasgeborenes

Video: Ondersoeking van die traankanaal by pasgeborenes
Video: Private GP Service - Introduction 2024, November
Anonim

Om die traankanaal by pasgeborenes te ondersoek, is 'n groot oftalmiese operasie waartydens die gelatienfilm verwyder word. Sy laat nie die trane wat in haar oë verskyn in die neusholte in nie. Gewoonlik gaan hierdie kanaal vanself oop met die eerste asem en huil van die kind. 5% van pasgeborenes het egter 'n patologie.

Mediese sertifikaat

Elke baba gedurende sy intra-uteriene lewe, is die oë, lugweë en neus bedek met 'n gelatienagtige film. Dit keer dat vrugwater binnedring en bars gewoonlik met geboorte. As hierdie proses nie plaasvind nie, vorm 'n prop in die traankanaal. Dit meng in met die proses van skeur. Die vrygestelde geheim gaan nie die neuskanaal binne nie en versamel in die traansak. As gevolg hiervan kan laasgenoemde ontsteek en vervorm word. Voortplanting in hierdie area van bakterieë lei tot die vorming van purulente massas, en 'n swelling vorm naby die oog self. Hierdie verskynsels staan in die geneeskunde bekend as die siekte dacryocystitis.

ondersoek van die traankanaal
ondersoek van die traankanaal

Patologie kan veroorsaak word deur 'n aangebore kromming van die neusseptum. Dit is die hoof, maar nie die enigste rede vir verstopping van die traankanaal deur afgeskeide afskeidings en dooie epiteelselle. Dacryocystitis word gemanifesteer deur die volgende simptome:

  • vloei van trane uit die oog;
  • teenwoordigheid van etterige afskeiding;
  • swelling van die ooglede;
  • swelling in die oogarea.

Nadat die diagnose bevestig is, skryf die dokter behandeling voor. In die vroeë stadiums van patologie kom dit neer op massering en die gebruik van anti-inflammatoriese druppels. In die afwesigheid van positiewe dinamika, word ondersoek van die lakrimale kanaal aanbeveel. Die operasie word op die ouderdom van 6 maande geskeduleer. Vroeë behandeling bied 'n positiewe effek in 85-95% van die gevalle. Na 'n jaar begin die film verhard, wat die terapie aansienlik bemoeilik. By ouer kinders is herhaling algemeen en vereis heringryping.

Oorsake van obstruksie van die traankanaal

Dacryocystitis is nie die enigste rede vir die ontwikkeling van die versteuring nie. Onder die hooffaktore wat blokkasie van die traansak veroorsaak, identifiseer dokters:

  • oorerflike afwykings wat op geenvlak oorgedra word;
  • besering en meganiese skade;
  • sinusitis, blefaritis, tuberkulose;
  • obstruksie weens sifilis.

As jy nie 'n dokter betyds sien nie, kan etterige afskeiding na die tweede oog versprei en die oor besmet. Daarbenewens lei die weiering van chirurgie dikwels tot verminderde of algehele verlies van visie.

Voorbereiding vir die prosedure

Chirurgie word gewoonlik gereserveer vir babas van 1 tot 4 maande. Om die traankanaal by pasgeborenes te ondersoek, verskil nie van daardie prosedure vir skoolkinders of adolessente nie. Voor die ingryping is dit nodig om die kind aan 'n otolaryngoloog te wys. Die spesialis moet die kromming van die neusseptum uitsluit. Andersins sal die effek van die prosedure nie aan die verwagting voldoen nie.

verstopping van die traankanaal
verstopping van die traankanaal

Boonop sluit voorbereidende aktiwiteite in:

  1. Kontroleer bloed vir stolling.
  2. Toorsaksekkresie-analise.
  3. Ondersoek deur 'n pediater vir gepaardgaande gesondheidsprobleme.
  4. 'n Konsultasie met 'n allergis om die risiko van 'n allergiese reaksie op die narkose wat gebruik word te verminder.
  5. Vest-toets. Tydens die prosedure word 'n gekleurde vloeistof in die kind se oog gegooi, en 'n depper word in die neusholte geplaas. Hoe erg die kanaal geblokkeer is, wys die hoeveelheid vloeistof op die tampon.

'n Pasgebore baba moet nie 'n paar uur voor die operasie gevoed word nie. Dit word ook aanbeveel om die baba styf toe te wikkel om beweging tydens die prosedure te voorkom. Voordat daar ondersoek word, is dit streng verbode om medikasie te neem wat onversoenbaar is met die middels wat dokters sal gebruik.

stappe van die operasie

Ondersoeking van die traankanaal by pasgeborenes word in 'n hospitaal uitgevoer. Die prosedure self duur nie meer as 10 minute nie, hospitalisasie daarna is nie nodig nie. Dit word uitgevoer met behulp van plaaslike narkose. As narkosegebruik gewoonlik "Alkain". Die operasie bestaan uit die volgende stappe:

  1. Die pasiënt word op die rusbank gelê en 'n verdowingsmiddel word in die oë toegedien.
  2. Maak die posisie reg, die verpleegster hou die kop vas.
  3. 'n Spesiale sonde word in die traankanaal van 'n pasgebore baba geplaas om die kanale te help uitbrei.
  4. Bykomende hulp van 'n dunner sonde kan nodig wees om deur die gelatienfilm te breek.
  5. Die kanale word met ontsmettingsmiddel gespoel.
  6. In die finale stadium word die West-toets herhaal.
obstruksie van die traankanaal
obstruksie van die traankanaal

'n Paar uur na die einde van die prosedure kan ouers die klein pasiënt huis toe neem. As 'n ernstige aansteeklike letsel opgespoor word, word die baba vir 'n paar dae in die hospitaal gelos tot die finale herstel.

Hersteltydperk

Om komplikasies na ondersoek te vermy, is dit nodig om antibiotika-druppels vir 'n geruime tyd te gebruik. Die naam, dosis en duur van gebruik word deur die dokter bepaal. Binne 'n week na die operasie word dit ook aanbeveel om die traankanaal te masseer. Die stadiums van die implementering daarvan moet deur die dokter tydens die konsultasie vertel word.

Die hele week na die ingryping kan daar effense bloeding van die neus wees, die opeenhoping daarvan. Dit is redelik normale verskynsels en is nie 'n rede vir paniek nie. Ontsteking en skeuring behoort binne ongeveer 10-15 dae vanself te verdwyn. Die kind word toegelaat om daagliks te bad, en jy moet hom nie verbied om sy oë te vryf nie. As oogongemak voortduurmeer as twee weke, bykomende simptome van malaise verskyn, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg. Slegs in hierdie geval kan die ontwikkeling van verwante gesondheidsprobleme voorkom word.

moontlike komplikasies

Om die traankanaal te ondersoek is 'n redelik eenvoudige prosedure. Dit impliseer egter 'n ingryping, so soms is dit nie moontlik om komplikasies te vermy nie. Boonop is elke organisme individueel en kan op sy eie manier op die operasie reageer.

ondersoek van die traankanaal by pasgeborenes
ondersoek van die traankanaal by pasgeborenes

As 'n reël ontstaan komplikasies as gevolg van 'n oortreding van die ondersoektegniek.’n Litteken kan vorm op die plek waar die traanbuis oorspronklik deurboor is. Onder ander komplikasies noem dokters die volgende:

  • lakrimasie;
  • irritasie van die slymvlies van die ooglid en die ontwikkeling van konjunktivitis;
  • rooiheid van die oogappel;
  • afskeiding van etterige of troebel afskeiding van onder die ooglede;
  • koors, kouekoors;
  • voorkoms van kleefproses in die traankanaal;
  • die kind word lusteloos en buierig, kan weier om te eet.

Hoe reageer kinders op narkose? Volgens statistieke het elke tiende pasiënt binne 10 dae na die operasie naarheid en braking. Slegs 1% van kinders het 'n allergiese reaksie op narkose.

Risiko's en voorspellings

Baie ouers verwar dikwels die obstruksie van die traanbuis en konjunktivitis. Beide patologieë het 'n soortgelyke kliniese beeld. Terselfdertyd begin onbehoorlike behandelingkonjunktivitis, wat simptome net vir 'n kort tydjie verlig. Die oorsaak van die onderliggende siekte word nie uitgeskakel nie.

Die gevolge van hierdie soort terapie word uitgedruk in die ophoping van purulente massas, die agteruitgang van die kind se welstand. Dan word die kliniese beeld aangevul deur erge swelling en die voorkoms van 'n seël. By 'n klein pasiënt styg die temperatuur, hy word rusteloos en wispelturig. Slegs 'n beroep op 'n oogarts kan die situasie regstel, die behoefte aan chirurgiese ingryping bepaal.

traanbuis by pasgeborenes
traanbuis by pasgeborenes

'n Kenmerkende kenmerk van dacryocystitis is die afskeiding van etter uit een of albei oë op dieselfde tyd. Wanneer massering van die traanbuis nie verligting bring nie, is chirurgie nodig. 'n Indikasie vir ondersoek word ook beskou as 'n vernouing van die traanbuis, die teenwoordigheid van chroniese ontsteking in hierdie area en oorvloedige traanvlies. As 'n reël het die prosedure 'n gunstige prognose, klein pasiënte herstel vinnig.

Behoefte aan heringryping

Om die deursigtigheid van die traanbuise by pasgeborenes te herstel, is een ondersoekprosedure genoeg. Die verwaarlosing van die dokter se aanbevelings in die postoperatiewe periode kan egter 'n terugval uitlok. Hierdie verskynsel gaan dikwels gepaard met adhesies. 'n Tweede intervensie word ook aanbeveel as daar na die eerste een geen verbetering in die toestand van 'n klein pasiënt binne 30 dae is nie.

Die tweede prosedure om die traankanaal by kinders te ondersoek is feitlik dieselfde as die eerste. Dit word volgens dieselfde beginsel uitgevoer. BYIn sommige gevalle besluit die dokter om spesiale silikoonbuise in die kanale te plaas. Hulle voorkom verstopping van die traankanale. Die buise word na ongeveer ses maande verwyder. Die versorging van die kind al hierdie tyd word uitgevoer volgens dieselfde skema as na die standaard operasie.

Alternatiewe klankopsies

Kan chirurgie vermy word? Die enigste alternatiewe ondersoek-opsie is om die traanbuise by pasgeborenes te masseer. Die doel van hierdie prosedure is om die gelatienagtige film te breek, wat blokkasie veroorsaak.’n Kinderarts behoort jou meer daaroor te vertel. Voordat jy manipulasies uitvoer, moet jy jou hande deeglik was om nie die kind se oë te besmet nie.

Die tegniek van traankanaalmassering by pasgeborenes kom op die volgende reëls neer:

  1. Eerstens moet jy die baba se oë afvee met 'n watte watte gedoop in 'n oplossing van "Furacilin". Om dit te doen, moet een tablet van die produk in 100 ml warm water opgelos word. Dit is belangrik om 'n nuwe depper vir elke oog te gebruik, en dit is beter om van die buitenste rand na die binneste af te vee.
  2. Druk liggies op die area bokant die traankanaal en skuif jou vingers na die basis van die neus.
  3. Herhaal ongeveer 10 keer.
  4. Afskeidings wat tydens die prosedure voorkom, moet versigtig verwyder word met 'n skoon watte depper.
  5. In die finale stadium word dit aanbeveel om anti-inflammatoriese middels in die kind se oë te laat val.
traankanaalmassering
traankanaalmassering

Hierdie massering word aanbeveel deur dokters tydens voeding. Per dag prosedure word aanbeveelherhaal tot 6 keer oor twee weke. As na hierdie tydperk die simptome van dacryocystitis nie verdwyn nie, sal jy die traanbuise moet ondersoek.

Dit is opmerklik dat dit nie die moeite werd is om na volksmetodes om patologie te behandel nie. Die visuele apparaat van die kind is nog nie goed ontwikkel nie, en die vel om die oë is baie sensitief. Die gebruik van alternatiewe medisyne resepte kan net die situasie vererger, die welstand van die pasgeborene negatief beïnvloed.

Ouerresensies

Ongelukkig probeer baie ouers om dacryocystitis op hul eie te behandel, gelei deur die advies van familielede of vriende. Hierdie benadering is hoogs ongewens. Die vordering van die siekte en die gebrek aan bekwame terapie kan die situasie net vererger. As dit in die aanvanklike stadium moontlik is om die manifestasies van die patologie deur massering te stop, dan kan 'n mens met gevorderde vorms nie meer sonder die hulp van die traankanale ondersoek nie.

Volwassenes het hul eie mening oor hierdie prosedure. Die meeste van hulle is positief daaroor. Inderdaad, klank is 'n redelik eenvoudige prosedure wat jou toelaat om die verstopping van die traansakkies te hanteer. Dit neem slegs 'n paar minute vir 'n ervare spesialis om dit uit te voer, en die resultaat regverdig die tyd wat spandeer word. Na 'n paar dae word die positiewe effek van die ingryping merkbaar.

Negatiewe menings omseil nie die ondersoek van die traankanale van die oë nie. Hulle word egter meestal geassosieer met die proses om 'n pasgebore baba voor te berei vir die prosedure. 'N Paar uur voor dit is nodig om nie die baba te voed nie. As 'n ouer kindso 'n maatstaf kan verduidelik, dan gaan dit baie erger met borsvoeding.

traanbuismassering by pasgeborenes
traanbuismassering by pasgeborenes

Die tweede negatiewe punt het betrekking op inwikkeling. Dit is geen geheim dat moderne ouers hierdie gebeurtenisse weier nie. Onmiddellik ná die kraamhospitaal trek hulle hul kinders hul gewone klere aan en gebruik nie doeke nie. Daarom begin baie babas, wat "verbonde" is, skrik en selfs meer skree. Kinderartse bied egter hul eie oplossing vir die huidige probleem – om’n “slaapsak” te gebruik. Hierdie produk is nou in alle kinderwinkels beskikbaar. Om daarin te wees, voel die kind absoluut gemaklik, en sy hande meng nie in met die dokter se manipulasies nie.

Ten slot

Ondersoeking is 'n effektiewe prosedure. Met behoorlike implementering word die risiko van komplikasies tot nul verminder. Terselfdertyd is die waarskynlikheid van 'n gunstige uitkoms maksimum. Voor die prosedure beveel dokters egter aan om die deursigtigheid van die traankanaal op konserwatiewe maniere te herstel, soos massering. As die baba se oë, ten spyte van al die lyding, aanhou waterig is, verskyn purulente afskeiding, kan 'n mens nie sonder chirurgiese ingryping klaarkom nie. In die hande van 'n ervare spesialis veroorsaak die prosedure nie noemenswaardige ongemak nie en word dit selfs deur baie jong kinders goed verdra.

Aanbeveel: