Morfologie van hartkleppe het lank reeds die aandag van navorsers getrek. Oortreding van die argitektonika of werking van enige deel van die klepapparaat lei tot 'n skending van die sluitingsfunksie van die klep en die pompaktiwiteit van die hart as geheel.
Algemene beginsels van die struktuur van atrioventrikulêre septa
Kleppe bevat die annulus, pamflette, chordae en papillêre spiere.
Klepringe is 'n veselagtige formasie met die insluiting van spierelemente, van binne bedek deur die endokardium. Die pamflette van die kleppe is bedek met endoteel en het 'n gelaagde struktuur.
Daar is 3 lae in die rigting van die atriale na die ventrikulêre oppervlak:
- Sponsagtig.
- Veselagtig.
- Ventrikulêr.
Die pamflet is gebaseer op 'n veselplaat, wat van die veselring af kom. Kleppe, of eerder hul sponsagtige laag, is smal, het baie elastiese vesels in die bindweefsel, wat gekonsentreer is hoofsaaklik langs die vrye rand van die pamflet. Betreklik meer elastiese vesels in die kroonblare van die tweekuspidale klep as in die driekuspidale klep.
Bdie ventrikulêre laag word oorheers deur kollageenvesels.
Klepoppervlaktes
Kleppe het twee oppervlaktes - atriale en ventrikulêre, en twee rande - aangeheg en vry. Die area van die atrioventrikulêre kleppe in manlike harte is groter as die area van dieselfde kleppe in vroulike organe. Die driekuspidale klep is ongeveer 25% groter as die tweekuspidale klep.
Papillêre spiere met tendonkoorde vorm die subvalvulêre apparaat van die hart. Die akkoorde is aan die kleppe geheg. Hul lengte en dikte bereik sy maksimum teen die ouderdom van 35-40.
Vlinderklep
Die aantal flappe (blare) is van 2 tot 6. Hoof:
- voor, dikwels een, soms in twee dele verdeel;
- rear.
Hulle is altyd groot.
Die anterior pamflet is driehoekig van vorm, geheg aan die superior mediale derde, die posterior pamflet aan die res van die genoemde klep, dit word deur 'n reghoekige vorm onderskei. Albei het 'n gladde basale en growwe apikale sones geskei deur 'n rif.
Die anterior lob van die mitrale klep is funksioneel die hoof een, dit is meer beweeglik, tydens sistool dra dit die hooflas, aangesien dit die druk ervaar van die grootste deel van die bloed wat deur die ventrikel uitgedryf word.
Rear is meer betrokke by die sluiting van die klep. Die funksionele betekenis daarvan is minder. Die klepblaadjies is met koorde aan die papillêre spiere vasgemaak.
Tendin-akkoorde:
weef van die ventrikulêre kant van die kleppe tot grofsones, elk in drie dunner stringe verdeel
Aan die anterior lob, wat 'n 2-blaar klep het, word 5-10 koorde van die papillêre spiere geheg, aan die posterior lob - 10-20, soms 20-30 tendonfilamente. Linker atrio-ventrikulêre opening op die vlak van die annulus is effens ovaal.
3-blaar klep
Wat die aantal kleppe (blare) en hul grootte in hierdie struktuur betref, is daar ook geen konsensus nie. Dit word algemeen aanvaar dat dit uit 3 pamflette en 'n verskillende aantal segmente of tussenkleppe bestaan. Met ouderdom neem die aantal blomblare toe as gevolg van die splitsing van die hoofplate in kleineres.
Die pamflette van die regter atrioventrikulêre klep is 'n duplikaat van die endokardium wat die regteratrium en ventrikel beklee.
Die regterventrikel, wat ooreenstem met 3 kleppe, het gewoonlik drie groepe papillêre spiere. Hulle kom van die miokardium van die regterventrikel (die anterior is die kragtigste, dan die posterior en septale). Die aantal van hierdie spiere, grootte en vorm van mense is nie dieselfde nie. Elke papillêre spier stuur 2-4 akkoorde, wat, vertakking, heg aan die onderste oppervlak en kante van die klep pamflette. Klein tussenkleppe heg aan die wand van die ventrikel.
Hartklepnavorsing is fundamenteel.
In onlangse jare is die kwessies van bloedtoevoer na die kleppe en hul ontogenie opgeklaar.
Hierdie artikel bespreek dus die kwessie van die struktuur van die hartkleppe, insluitend twee- en drieblaar. Hierdie inligting sal nuttig wees vir studente van mediese instellings, sowel as diegene wat slegs hierdie spesialiteit wil betree. Boonop sal studente wat biologie en anatomie studeer ook baie belangstel in inligting oor wat klepkleppe is.