Vroue hoor gereeld, nadat hulle die ginekoloog se kantoor besoek het, vir die eerste keer van 'n diagnose genaamd "servikale ektopie." Hierdie term is nie heeltemal duidelik vir 'n persoon sonder 'n mediese opleiding nie, en daarom probeer die pasiënte om bykomende inligting oor hierdie onderwerp te vind.
So wat is hierdie patologie? Hoe gevaarlik is sy? Onder die invloed van watter faktore ontwikkel die siekte en is dit moontlik om die voorkoms daarvan op een of ander manier te voorkom? Na watter simptome moet opgelet word? Die antwoorde op hierdie vrae sal baie lesers baat.
Ektopie servikale en servikale endokervikose: wat is dit?
Vroue stel natuurlik eerstens belang in die vraag wat hierdie siekte behels. Trouens, die siekte is bekend in die geneeskunde onder verskillende terme - dit is beide pseudo-erosie en endocervicosis van die serviks. Wat is dit en hoe gevaarlik kan dit wees?
Om die vraag te beantwoord, moet jy eers die kenmerke van die vroulike anatomie oorweeg. Die serviks is die onderste deel van die orgaan wat verbindvagina en baarmoederholte. Die servikale kanaal loop binne-in die serviks. Die vaginale deel van die serviks is bedek met baie kenmerkende plaveiselepiteelselle, wat in verskeie lae gerangskik is. Maar die servikale kanaal is uitgevoer met een laag silindriese epiteel. By sommige pasiënte versprei silindriese selle om die een of ander rede na die vaginale deel van die serviks, wat die gestratifiseerde plaveiselepiteel vervang. In sulke gevalle word vroue gediagnoseer met servikale ektopie met plaveiselmetaplasie.
Fisiologiese ektopie - wat is dit?
Dit is opmerklik dat hierdie patologie nie altyd gevaarlik is nie. Spesiale terapie word slegs voorgeskryf as daar 'n risiko van komplikasies is.
In sommige gevalle word die vervanging van plaveiselepiteel hoegenaamd as die norm beskou. Sulke veranderinge in die struktuur van die serviks word byvoorbeeld dikwels by adolessente meisies en jong vroue aangetref. Hierdie weefselverandering word geassosieer met 'n toename in die vlak van geslagshormone (estrogeen), wat heeltemal normaal is op hierdie ouderdom.
Fisiologiese redes sluit swangerskap in, want gedurende hierdie tydperk van 'n vrou se lewe gaan die liggaam ook deur beduidende hormonale veranderinge.
Wat is die oorsake van die patologiese proses?
Daar is ander risikofaktore wat kan lei tot abnormale uitbreiding van die kolomepiteel.
- As ons van eksterne invloede praat, kan servikale ektopie ontwikkel teen die agtergrond van penetrasieinfeksies in die servikale weefsel (insluitend geslagsiektes).
- Risikofaktore sluit in vroeë aanvang van seksuele aktiwiteit, trauma aan die serviks tydens omgang, promiskuïteit, gebruik van versperringsvoorbehoedmiddels (bv. spirale), te veel gebruik van spermdoders.
- Servikale besering kan tydens bevalling, aborsie, diagnostiese of terapeutiese curettage voorkom.
- Wat interne faktore betref, dit sluit hormonale wanbalans in, byvoorbeeld in die geval van siekte van sekere organe van die endokriene stelsel.
- Endogene oorsake sluit ook langdurige inflammatoriese siektes van die voortplantingstelsel in, waarteen servikale ektopie (cervicitis en ander kwale) kan ontwikkel.
- Daar is 'n aanname dat die ontwikkeling van patologie kan lei tot die gebruik van hormonale voorbehoedmiddels, sowel as slegte gewoontes (veral rook), werk in gevaarlike industrieë en oorerflike aanleg. Die belangrikheid van hierdie faktore is egter nog nie bewys nie, en daarom bly die vraag onder navorsers oop.
Wat is die simptome van die siekte?
Servikale ektopie van die serviks lei selde tot enige verswakking in welstand. As 'n reël word patologie toevallig tydens 'n roetine-ondersoek ontdek. Eksterne simptome verskyn slegs as die ektopie deur inflammasie gekompliseer word.
Tekens sluit in die voorkoms van onkenmerkende leukorrhea met 'n onaangename reuk, sowel as jeuk en ongemak in die vulva. Sommige vroue klavir pyn tydens omgang, sowel as die voorkoms van vlekke by die voltooiing daarvan. Daar kan brand en seerheid wees tydens urinering. Maar weereens dui hierdie simptome op die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses in die weefsels van die nek.
Ektopie en swangerskap: hoe gevaarlik is dit?
In hierdie geval hang baie daarvan af of servikale ektopie voor of tydens swangerskap opgespoor is. As die patologie tydens die beplanningsperiode van die kind gediagnoseer is, is behandeling nodig, veral as 'n inflammatoriese proses met infeksie tydens die studies opgespoor is. In sulke gevalle is antibiotiese terapie nodig, waarna die patologie-plek gekauteriseer word.
As ektopie reeds tydens swangerskap gevorm het, word dit heel waarskynlik met fisiologiese veranderinge geassosieer en vereis nie behandeling nie. In elk geval moet die verwagtende moeder gereelde ondersoeke ondergaan en toetse aflê. Wanneer 'n infeksie aangeheg word, word spaarsame antibakteriese behandeling uitgevoer. Jy kan egter die "wond" eers 6-8 weke ná geboorte verbrand.
Chroniese siekte
Die chroniese vorm van die siekte word gesê as ektopie, saam met komplikasies in die vorm van 'n inflammatoriese proses, nie betyds gediagnoseer is nie. Langdurige ontsteking gaan gepaard met ongeveer dieselfde simptome as die akute vorm - pasiënte kla van seerheid, onaangename afskeiding, jeuk in die geslagsarea.
Die chroniese vorm is baie moeiliker om te behandel en vereis bykomende diagnostiesegebeure. As ontsteking van die servikale kanaal en ektopie nie behandel word nie, kan ander komplikasies voorkom, tot onvrugbaarheid.
Moderne diagnostiese metodes
Om die waarheid te sê, servikale ektopie is 'n patologie wat redelik maklik is om op te spoor met 'n standaard ginekologiese ondersoek met behulp van spieëls. Wanneer die silindriese selle van die serviks verby die toelaatbare grense strek, word hierdie areas meer rooi. Dit lyk asof die serviks bedek is met klein wonde.
Natuurlik, in die toekoms is ander studies nodig vir differensiële diagnose (hierdie patologie moet onderskei word van byvoorbeeld ware erosie, onkologiese siektes):
- Om mee te begin, word 'n selskraap uit die servikale kanaal geneem. Die monsters word dan vir sitologiese ontleding gestuur, wat help om die teenwoordigheid van 'n kwaadaardige transformasie te bepaal.
- 'n Kolposkopie word uitgevoer, en die dokter ondersoek die struktuur en toestand van die serviks met spesiale oplossings waarop gesonde en veranderde selle verskillend reageer.
- Biopsie is 'n studie wat uitgevoer word wanneer kanker vermoed word. Tydens die prosedure sny die dokter 'n klein area en kry weefselmonsters vir verdere laboratoriumtoetse.
- Bakteriologiese kultuur van monsters wat uit die servikale kanaal geneem is, laat jou toe om vas te stel of daar 'n bakteriële infeksie is, asook om die presiese tipe patogeen uit te vind, om die weerstand daarvan teen sekere spesies uit te vindantibiotika.
- PCR-studie word aangedui vir vermoedelike virale infeksie - dit is miskien die enigste manier om die patogeen akkuraat te bepaal deur die kenmerke van sy DNA.
Dwelmbehandeling en die doeltreffendheid daarvan
Wat om te doen as jy servikale ektopie het? In sommige gevalle is behandeling dalk glad nie nodig nie. Byvoorbeeld, by adolessente meisies verdwyn patologie dikwels op sy eie na die normalisering van hormoonvlakke. Dieselfde geld vir swanger vroue - ektopie genees na bevalling en laktasie.
Spesifieke geneesmiddelterapie word vereis as die patologie deur infeksie gekompliseer word. Afhangende van die tipe patogeen, word die pasiënt antibakteriese, antivirale of antifungale middels voorgeskryf. As die ektopie met 'n hormonale wanbalans geassosieer word, kan toepaslike behandeling met hormonale middels uitgevoer word.
Ander terapieë
Benewens geneesmiddelbehandeling, is dit soms nodig om die plek van die patologie self te verwyder om verdere "verspreiding" van die silindriese epiteel te voorkom. Moderne medisyne bied verskeie maniere:
- Cryodestruction - 'n gebied met patologies veranderde weefsels word blootgestel aan ultra-lae temperature (in werklikheid, vloeibare stikstof).
- Chemiese vernietiging - 'n prosedure waarin die silindriese epiteel vernietig word deur gebruik te maak van chemies aggressiewe oplossings (byvoorbeeld Vagotil, Solkovagin).
- Diathermocoagulation - cauterisering van pseudo-erosiegebruik elektriese strome.
- Radiogolfterapie is 'n tegniek wat jou toelaat om patologiese areas uit te skakel deur hoëfrekwensiestrome te gebruik, en sonder direkte kontak met die weefsels van die serviks.
- Laservernietiging is 'n tegniek waarmee jy vinnig brandpunte van die siekte kan verwyder, wat die risiko van weefselinfeksie tot die minimum beperk. Hierdie tegnologie vereis byna geen herstelperiode nie.
Is daar voorkomende metodes?
Ongelukkig is daar geen entstof of enige ander medisyne wat die ontwikkeling van so 'n siekte kan voorkom nie. As jy egter risikofaktore vermy en sekere standaardriglyne volg, kan jy die waarskynlikheid van so 'n patologie soos ektopiese servikale epiteel verminder.
Dit is veral die moeite werd om losbandigheid prys te gee, en in elk geval beskerming teen seksueel oordraagbare siektes te gebruik. Enige aansteeklike of inflammatoriese siekte van die bekkenorgane moet betyds behandel word, want dan word die waarskynlikheid van komplikasies verminder. In geen geval moet jy arbitrêr hormonale middels (insluitend voorbehoedmiddels) gebruik nie. Dit is belangrik om die reëls van persoonlike higiëne te volg.