Die doseringsregime van die "Phenazepam"-oplossing verskil van dié van die tablette. Die middel het 'n uitgesproke anxiolitiese, sowel as spierverslappende en hipnotiese effek. Phenazepam inspuiting oplossing kan skadelik wees as dit verkeerd gebruik word. Die middel het 'n indrukwekkende lys kontraindikasies, sowel as 'n hoë risiko van newe-effekte (veral as die pasiënt die doseringsreëls oortree).
samestelling en formulering van die geneesmiddel
Die middel word in twee vorme van vrystelling vervaardig - tablette vir orale toediening en 'n oplossing vir binneaarse en binnespierse inspuitings. In 'n hospitaal word die Phenazepam-oplossing meer dikwels gebruik. In Latyn dui die resep sy naam aan: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum of Phenazepamum. Sommige dokters verkies om die inspuitbare vorm slegs in 'n hospitaalomgewing te gebruik, en vir daaropvolgendebehandeling by die huis skryf 'n tabletvorm uit. Daarom is tablette relatief meer in aanvraag onder pasiënte as die oplossing.
"Phenazepam" in oplossing en in tablette is 'n streng voorskrifmedisyne, behoort aan die klas psigo-aktiewe stowwe, kan die voorkoms van dwelm- en sielkundige afhanklikheid uitlok as dit verkeerd gebruik word. 'n Geldige voorskrif van 'n psigiater of neuroloog moet die volgende inligting bevat:
- stempel van die mediese instelling waar die dokter werk;
- datum van medisynevoorskrif;
- F. Naam en ouderdom van die pasiënt;
- F. Waarnemende dokter;
- medisyne in Latyn voorskryf (sommige dokters skryf die naam van die aktiewe bestanddeel voor, sommige - die naam van die geneesmiddel);
- instruksie vir die apteker oor die besonderhede van die uitreiking van die medisyne aan die pasiënt - hoeveel tablette of ampulle verkoop kan word;
- dokter se handtekening, persoonlike en institusionele seël.
Die voorskrif in Latyn vir die oplossing "Phenazepam" (dit is verpligtend om op die voorskrif ingeskryf te word vir die aankoop van die geneesmiddel by die apteek) is soos volg: Amp. Phenazepamum 0, 001 No. 10. So 'n rekord beteken dat die dokter die aankoop van een pakkie met tien ampulle van die middel, 0,001 mg elk goedgekeur het.
Die kartonpak word voltooi met tien ampulle van die "Phenazepam"-oplossing (elkeen van 1 ml), 'n verkorter en instruksies vir die gebruik van die middel. As daar 'n vaardigheid is om inspuitings uit te voer, kan die pasiënt homself by die huis inspuit. Die Phenazepam-oplossing word egter meestal in 'n hospitaalomgewing gebruik. Hierdie voorsorgmaatreël is te wyte aan die feit dat die tablette moeiliker is om te oordosis. En met die ligsinnige amateuristiese gebruik van die Phenazepam-inspuitingsoplossing, kan die gevolge vir die pasiënt se toestand uiters teleurstellend wees.
Farmakologiese werking van die dwelm "Phenazepam"
Die middel, ongeag die vorm van vrystelling, word gewoonlik toegeskryf aan die medisinale groep angsmiddels. Maar, anders as die meeste van sy "bure" in die farmakologiese groep, "Phenazepam" het 'n aantal voordele. Benewens die anxiolitiese (kalmerende) werking, het die middel die volgende eienskappe:
- slaappille (pasiënte neem kennis dat hulle amper dadelik aan die slaap raak nadat hulle die vereiste dosis geneem het, om hierdie rede moet 'n voorskrif vir die Phenazepam-oplossing by die dokter geneem word, selftoediening is nie moontlik nie);
- spierverslappende werking, dit wil sê ontspanning van die spiere van die liggaam;
- antineuroties (die kalmerende effek is so kragtig dat senuwee-tics verdwyn tydens die inname, die pasiënt se psigotiese toestand keer terug na normaal).
Sommige dokters glo dat "Phenazepam" nader in aksie is aan dwelms van die klas kalmeermiddels. Die middel word egter sedert die Sowjet-tye as 'n angsmiddel beskou, ten spyte van die feit dat die werking daarvan baie kragtiger is as die meeste tipiese anxiolitika, wat selfs deur die gebruiksinstruksies bevestig word.
Oplossing vir inspuiting "Phenazepam"as die hoof aktiewe bestanddeel bevat bromdihidrochloorfenielbensodiasepien teen 'n konsentrasie van 0,001%. Die middel is deur Sowjet-aptekers geskep en is in die eerste jare na die sintese uitsluitlik in psigiatrie as 'n kragtige kalmeermiddel gebruik. Met verloop van tyd het dit egter duidelik geword dat die gebruik van hoë dosisse bromdihidrochloorfenielbensodiasepien tot negatiewe gevolge lei, en die gevolglike middel het 'n groot aantal newe-effekte. Daarom, met verloop van tyd, het die stof begin gebruik word in klein dosisse en 'n kort kursus as 'n ondersteunende middel. Daarom is dit gebruiklik om "Phenazepam" nie as 'n kalmeermiddel te klassifiseer nie, maar as 'n angsmiddel. Ten spyte hiervan word die middel streng op voorskrif verkoop.
Die "Phenazepam"-oplossing, wanneer dit binnespiers of binneaars toegedien word, gaan die bloed so vinnig as moontlik binne en werk dan op die amygdala-kompleks van die viscerale brein (limbiese stelsel). Wanneer die dosis oorskry word, veroorsaak dit euforie, dan 'n gesonde slaap met kleurvolle visioene. By sommige pasiënte is daar inteendeel die voorkoms van aggressie en 'n toename in psigotisisme.
Indikasies vir die gebruik van "Phenazepam"
Ons herinner jou daaraan dat slegs die behandelende geneesheer moet besluit oor die raadsaamheid om hierdie middel te neem. Selfadministrasie is verbode. Instruksies vir gebruik vir die oplossing "Phenazepam" meld dat die middel vir die volgende diagnoses en toestande gebruik word:
- pseudo-neurotiese en neurotiese toestande gedurende die tydperkverergering;
- psigopatie van verskeie etiologieë;
- paniekaanvalle, gevoelens van vrees, erge angs;
- insomnia;
- reaktiewe psigose;
- hipokondriese sindroom;
- alkoholiese delirium (as deel van komplekse terapie);
- tydelike en miokloniese epilepsie;
- senuweebosluis;
- diskinesie;
- angs-depressiewe versteuring;
- onttrekking in chemies afhanklike individue;
- spierstyfheid;
- labiliteit van die outonome senuweestelsel.
In verband met die moontlikheid om dwelm- en sielkundige afhanklikheid van die geneesmiddel te ontwikkel, moet u die dosisse wat deur die dokter voorgeskryf word en die duur van die behandelingskursus streng nakom. Die instruksie vir die Phenazepam-oplossing meld dat as newe-effekte in die eerste dae voorkom, die dosis gehalveer moet word. As die erns van newe-effekte daarna nie minder word nie, moet jy ophou om die middel te gebruik en 'n analoog met 'n ander aktiewe stof kies.
Moontlike newe-effekte
Instruksies vir die oplossing vir inspuiting "Phenazepam" meld dat die volgende newe-effekte kan ontwikkel wanneer dit gebruik word:
- Van die kant van die senuweestelsel - ataksie, verswakte aandag, probleme met die vermoë om te konsentreer, apatie, verlangsaming van die spoed van motoriese reaksies, hoofpyne, bewing van die ledemate, geheue inkorting, distoniese ekstrapiramidale versteurings. Oordosis by sommige pasiënteeuforie ontwikkel, ander raak depressief.
- Dikwels word newe-effekte vanaf die vestibulêre apparaat waargeneem - die pasiënt steier, kan nie in 'n reguit lyn loop nie, hy ontwikkel erge duiseligheid. In hierdie verband word die oplossing "Phenazepam" hoofsaaklik in hospitale gebruik, in uiterste gevalle - in 'n daghospitaal.
- In relatief seldsame gevalle, wanneer die medisyne geneem word, toon die pasiënt prikkelbaarheid, woede, aggressie, oormatige angs. In hierdie geval moet die behandelende geneesheer dit oorweeg om die voorgeskrewe dosis aan te pas. Waarskynlik, vir 'n spesifieke pasiënt is die dosis wat gebruik word klein, dit is nodig om dit te verhoog.
- Aan die kant van die hematopoietiese sisteem tydens behandeling met die geneesmiddel, kan die volgende newe-effekte waargeneem word: 'n afname in die konsentrasie van leukosiete, eritrosiete, bloedplaatjies. In seldsame gevalle, teen die agtergrond van terapie, word 'n afname in hemoglobienvlakke waargeneem.
- Die volgende newe-effekte kan van die spysverteringstelsel ontwikkel: hardlywigheid, sooibrand, naarheid (veral wanneer dit op 'n leë maag ingespuit word), verhoogde vlakke van alkaliese fosfatase in die bloed. Baie pasiënte meld ook aanhoudende droë mond tydens behandeling.
- Allergiese reaksies kan voorkom - jeukerige vel, ekseem, dermatitis, ens.
Dwelmverslawing en -onttrekking
Afsonderlik is dit die moeite werd om die newe-effekte te noem wat 'n pasiënt met 'n ontwikkelde afhanklikheid van die middel ervaar. Wanneer hy probeer om op te hou neem, ervaar 'n persoon die volgendestatus:
- laer bloeddruk;
- swakheid, apatie, verminderde prestasie;
- beduidende gewigsverlies;
- gebrek aan eetlus;
- konstante woede, intense prikkelbaarheid;
- ernstige slaapprobleme tot slapeloosheid vir etlike dae.
Die teenwoordigheid van hierdie simptome dui op die voorkoms van 'n onttrekkingsindroom. Natuurlik is die persentasie van die Phenazepam-oplossing klein - 0,1%, en die waarskynlikheid om afhanklikheid te ontwikkel is uiters klein. Maar as so 'n oplossing daagliks vir meer as twee maande gebruik word, sal byna enige pasiënt verslawing ontwikkel.
Hoe om Phenazepam-onttrekkingsindroom te klop? Dit is baie moeilik om dit by die huis te doen. sommige pasiënte word selfs gedwing om na die kliniek te gaan om van die simptome van afhanklikheid van die dwelm ontslae te raak. As 'n reël word ligte kalmeermiddels, fisioterapie en individuele psigoterapiesessies in die behandeling gebruik.
Kontraindikasies vir die gebruik van die middel
Gebruiksinstruksies vir "Phenazepam" berig dat daar die volgende kontraindikasies vir die gebruik daarvan is:
- skok of koma;
- myasthenia gravis;
- hoek-sluiting gloukoom;
- COPD;
- swangerskap en laktasieperiode;
- onder 18s;
- hipersensitiwiteit vir die komponente van die geneesmiddel.
Daar moet kennis geneem word dat die dwelm 'n toename inrespiratoriese versaking.
Aanbevole dosis en toedieningsroete
"Phenazepam" in die vorm van 'n oplossing is bedoel vir inspuiting in 'n spier of aar deur middel van straal- of drupmetode. 'n Enkele dosis van die geneesmiddel is van 0,0005 tot 0,001 g. Die maksimum toelaatbare dosis is 0,01 g.
Die volgende doseringsregime word aanbeveel afhangende van die pasiënt se toestand en diagnose:
- Om psigotiese en angstoestande te verlig wat nie met aggressie en hallusinasies gepaard gaan nie - van 0,003 tot 0,005 g, wat ooreenstem met 3-5 ml 0,1% oplossing. Volgens die diskresie van die behandelende geneesheer kan die dosis met 1,5 keer oorskry word.
- Vir epileptiese aanvalle word die middel toegedien teen 'n dosis van 0,0005 g of meer, afhangende van die diagnose wat deur die dokter gemaak is.
- Gedurende die tydperk van onttrekkingsindroom wat veroorsaak word deur chroniese alkoholisme of dwelmverslawing, is die dosis van die toegediende middel van 0,0025 tot 0,005 g.
- As dit nodig is om die pasiënt vir narkose voor te berei, moet die middel baie stadig binneaars toegedien word etlike ure voor die operasie teen 'n dosis gelykstaande aan 0,003 tot 0,004 g.
Die gemiddelde duur van behandeling met "Phenazepam" is twee weke. In sommige gevalle, volgens die goeddunke van die behandelende geneesheer, kan die kursus drie of vier weke duur. Maar in hierdie geval is dit nodig om die dosis so aan te pas dat die risiko om dwelmafhanklikheid te ontwikkel tot die minimum beperk word.
Gevolge van dwelm-oordosis
Jy moet begin met die laagste dosisse om nie oordosis simptome uit te lok nie. Hulle verskyn soos volg:
- duiseligheid, verlies aan koördinasie;
- soms begin hallusinasies (afhangende van die individuele eienskappe van die pasiënt en hoeveel die dosis oorskry is);
- diep slaap op die rand van koma;
- motoriese aktiwiteit;
- akathisia;
- ledemaatbewing;
- erge hoofpyn;
- naarheid en braking spasmas.
As die oordosis deur inspuitings van die middel veroorsaak is, moet Enterosgel of ander adsorberende middels geneem word. As die oordosis veroorsaak is deur die neem van pille, moet jy braking veroorsaak of die maag self met baie water spoel of 'n ambulans bel.
Aanbevole analoë van Phenazepam-oplossing
As hierdie middel om een of ander rede nie by die pasiënt gepas het nie, moet jy aandag gee aan die analoë daarvan:
- "Diazepam" is 'n kragtige kalmeermiddel, die vrystellingsvorm is tablette en ampulle vir inspuiting, wat streng op voorskrif verkoop word, aangesien dit narkogene potensiaal het (kan verslawing uitlok).
- "Seduxen" is ook beskikbaar in tablette en ampulle vir inspuiting, het 'n kragtige hipnotiese en kalmerende effek.
- "Grandaxin" is beskikbaar in die vorm van tablette, die hoof aktiewe bestanddeel is tofisopam, behoort aan die klas van kalmeermiddels en antidepressante.
- "Nozepam" is beskikbaar in die vorm van tablette, behoort aan die klas kalmeermiddels van die bensodiasepienreeks, het 'n kragtige kalmerende effek.
- "Lorazepam" is beskikbaar in die vorm van ampulle vir inspuiting en tablette vir orale gebruik. Behoort tot die klas van kalmeermiddels. Word streng op voorskrif verkoop, het narkotiese potensiaal.
Resensies oor die gebruik van die middel vir slapeloosheid
Slaapprobleme kan soms 'n werklike probleem word en 'n persoon se lewe ernstig bemoeilik. Gebrek aan normale slaap beïnvloed die toestand van hoër senuwee-aktiwiteit. Die persoon word apaties, onoplettend. Werkskapasiteit neem af, die begeerte om te kommunikeer of aan stokperdjies deel te neem verdwyn. Dikwels sal die pasiënt bly wees om genoeg slaap te kry - maar die volgende nag verander in 'n nagmerrie en die onvermoë om selfs 'n bietjie rus te kry.
Die gebruik van Phenazepam-tablette of inspuitings help om van slaapprobleme te vergeet. Pasiënte merk op dat selfs nadat hulle die minimum dosis van die geneesmiddel geneem het, tien minute later erge lomerigheid en daaropvolgende sterk en langdurige slaap is. Daar kan egter nie aangevoer word dat slapeloosheid genees kan word deur Phenazepam te neem nie. 'N Bekwame neuroloog, voordat hy hierdie of daardie middel voorskryf, sal altyd probeer om die oorsaak van slaapprobleme uit te vind en 'n akkurate diagnose te maak. Jy kan "Phenazepam" vir twee weke neem, nie meer nie. Gedurende hierdie tyd is dit nodig om die pasiënt so veel as moontlik te ondersoek en 'n omvattende behandeling voor te skryf wat sal help om ontslae te raak van die oorsaak van die voorkoms van probleme metslaap.
"Phenazepam" (oplossing): resensies van pasiënte met alkoholiese delirium
Mense met chroniese alkoholafhanklikheid het dikwels psigose, verhoogde angs, en delirium ontwikkel met swaar drinkery. "Phenazepam" in ampulle (persentasie van oplossing - 0, 1) word beide gebruik in onttrekkingsindroom en in akute psigotiese toestande wat ontwikkel het as gevolg van alkoholmisbruik.
Resensies van pasiënte rapporteer dat inspuitings van "Phenazepam" byna onmiddellik die toestand van akute onttrekking verlig. 'n Persoon raak aan die slaap, prikkelbaarheid en aggressie gaan verby. Na 'n kursus van inspuitings merk pasiënte wel 'n mate van lusteloosheid en apatie. Dit word nie aanbeveel om agter die stuur in te sit en verantwoordelike werk te verrig gedurende die tydperk van behandeling van onttrekkingsimptome nie.
Die situasie is meer ingewikkeld as delirium met Phenazepam-inspuitings behandel word. Hierdie toestand is baie kompleks, en een middel is dalk nie genoeg vir terapie nie.’n Ervare psigiater skryf gewoonlik komplekse behandeling voor vir’n pasiënt met akute alkoholiese psigose of wat in delirium is. Die hoofmaatreël van behandeling is om nie pille te neem of inspuitings te ontvang nie, maar nie alkohol te drink nie. Andersins sal die toestand vorder en met verloop van tyd kan alkoholiese enkefalopatie, dit wil sê demensie, ontwikkel. Daar moet in geen geval gepoog word om self met Phenazepam te behandel nie – mense met alkoholverslawing is amper gewaarborg om dwelmverslawing te kry as gevolg van sulke pogings.
