Akute faringolaryngitis is 'n gewone verkoue wat by beide volwassenes en kinders voorkom. Daar is skaars iemand wat nog nooit siek was daarmee nie. Daarom is dit so belangrik om die oorsake van hierdie siekte, sy simptome, metodes van diagnose en behandeling te ken. Dit is waaroor hierdie artikel gaan handel.
Basiese inligting
Akute faringolaryngitis - wat is dit? Dit is 'n siekte van virale, bakteriese of swamoorsprong. Dit word gekenmerk deur 'n gekombineerde letsel van die farinks en larinks.
Met tydige behandeling en nakoming van die regime hou hierdie siekte nie 'n bedreiging in nie. Maar as jy nie aandag daaraan gee nie, versprei die ontsteking na die tragea, brongi met die ontwikkeling van trageitis en brongitis. Aanvanklik kan 'n virussiekte gekompliseer word deur die byvoeging van patogene bakteriële mikroflora. Daarom moet die behandeling van die siekte so vroeg as moontlik begin word.
Daar is geen enkele kode vir akute faringolaryngitis volgens ICD-10 (International Classification of Diseases) nie. Dit is te wyte aan die feit dat hierdie patologieseDie proses kan nie 'n onafhanklike diagnose genoem word nie. Dit is meer 'n sindroom wat voorkom met 'n verskeidenheid van boonste lugweginfeksies.
Die gekombineerde aard van die sindroom verhoed ook dat 'n aparte kode daaraan toegeken word. Daarom kan akute faringolaryngitis in die ICD in twee afdelings gevind word:
- akute faringitis - kode J02, wat in subspesies verdeel word na gelang van die patogeen;
- akute laringitis en trageitis - kode J04, ook onderverdeel in subtipes.
Klassifikasie
Afhangende van die tipe patogeen, word akute faringolaryngitis verdeel in:
- Adenoviraal. Tipies vir jong kinders. Benewens, in werklikheid, die nederlaag van die farinks en larinks, is daar konjunktivitis, koors, geswelde limfknope.
- Enterovirus. Gaan gepaard met blase uitslag op die keel, koors.
- Cytomegalovirus. Geringe seer keel wat gepaard gaan met erge langdurige koors.
- Herpetic. Met uitslag in die vorm van pynlike blase oor die hele mond.
- Respiratoriese sinsitiaal. Die boonste en onderste lugweë word aangetas.
- In MIV-geïnfekteerde mense. Dit verloop volgens die tipe herpetiese of swaminfeksie van die orofarynks. Gaan gepaard met lusteloosheid, diarree, uitslag, gewigsverlies.
Oorsake van siekte
In die oorgrote meerderheid van gevalle is akute faringolaryngitis van virale oorsprong. Die ontwikkeling daarvan is veral kenmerkend in akute virale kinderinfeksies:
- masels;
- kinkhoes;
- rubella;
- skarlakenkoors;
- difterie.
Veral ernstige ontsteking van die farinks en larinks is by pasiënte met aansteeklike mononukleose. Dit gaan gepaard met 'n verswakking in die algemene toestand van die pasiënt, 'n toename in limfknope, lewer en milt, 'n uitslag op die liggaam.
Moontlike en bakteriële oorsprong van die siekte. Byvoorbeeld, met purulente mangelontsteking. Alhoewel hierdie siekte oorwegend die mangels affekteer, is in ernstige gevalle die hele orofarinks by die proses betrokke.
Swaminfeksie van die larinks en farinks is tipies vir mense met verswakte immuunstelselfunksie. Byvoorbeeld, in MIV-geïnfekteerde mense.
Tlokkende faktore
Viruse of bakterieë kan die menslike liggaam binnedring sonder om die ontwikkeling van akute faringolaryngitis op die horison te veroorsaak. Maar daar is 'n aantal uitlokkende faktore wat die risiko van die siekte verhoog:
- hipotermie;
- chroniese stres;
- oormatige oefening;
- drink voortdurend te warm of te koue drankies;
- rook;
- alkoholmisbruik.
Bogenoemde faktore verminder óf die liggaam se algehele weerstand (hipotermie, stres, oefening) óf beskadig plaaslike versperrings in die farinks en larinks (rook, alkohol, warm en koue drankies).
Hoofsimptome
Simptome van akute faringolaryngitis sluit 'n kliniek van letsels van die larinks en farinks in, aangesien diedie siekte is 'n kombinasie van ontsteking van hierdie twee organe. Die mees kenmerkende simptome van die siekte:
- hoes sonder sputum;
- jeuk en ander ongemak in die keel;
- stemveranderinge: heesheid, verandering in timbre tot verlies;
- voel in die keel, asof iemand vassteek;
- aanhoudende seer keel wat erger word wanneer jy sluk.
Bykomende simptome
Dikwels word ontsteking van die nasofarinks en boonste lugweg nie geïsoleer nie. Afhangende van die patogeen en die tipe siekte, kan die volgende simptome geheg word:
- loopneus;
- hyg in die brongi wanneer asemhaal;
- hoofpyn;
- verswakking van algemene toestand, swakheid;
- verhoogde liggaamstemperatuur;
- veluitslag;
- vergrote limfknope.
Spesiale aandag moet gegee word aan die simptoom van geswelde limfknope. Inderdaad, afhangend van watter groepe by die proses betrokke is, kan 'n mens rofweg die siekte beoordeel. Byna altyd, tydens akute faringolaryngitis, verhoog die limfknope wat naby die larinks en farinks geleë is. Hulle word ook streeklimfknope genoem. Dit is die parotis, submandibulêre groepe.
Maar met sommige patologieë is ander groepe by die proses betrokke:
- aansteeklike mononukleose - uitgebreide vergroting van byna alle limfknope;
- masels - vergrote oksipitale en servikale limfknope.
- rubella - nederlaag van die servikale groep.
Dus, reeds een simptoom kanvermoed die ontwikkeling van 'n sekere virusinfeksie.
Diagnose van die siekte: objektiewe ondersoek
Wanneer 'n diagnose gemaak word, voer die dokter eerstens 'n gedetailleerde gesprek met die pasiënt. Hy vra hom uit oor klagtes, leer oor die aanvang van die siekte en die ontwikkeling daarvan in dinamika. Hy stel ook belang of die pasiënt enige medikasie op sy eie geneem het. Eers na 'n gedetailleerde gesprek gaan die dokter oor na 'n objektiewe ondersoek.
Die belangrikste ding op hierdie stadium is om die pasiënt se keel te ondersoek. Die dokter kan 'n ander prentjie sien, afhangende van die vorm van die siekte. Dus, vir akute katarrale faringolaryngitis, is die teenwoordigheid van rooiheid en swelling kenmerkend. Jy kan die vaskulêre netwerk en klein kolle aan die agterkant van die farinks sien. Tipies word sulke veranderinge in die virale etiologie van inflammasie waargeneem.
Met etterige faringolaryngitis is wit gedenkplaat en swelling sigbaar. Miskien die vorming van absesse of flegmon. Hierdie patroon is kenmerkend van bakteriële ontsteking.
Benewens die ondersoek van die keel, palpeer die dokter die limfknope. Dit bepaal hul grootte, tekstuur, pyn. Hy ondersoek ook die vel en slymvliese noukeurig vir uitslag.
Laboratorium- en instrumentele diagnostiek
Slegs na 'n deeglike gesprek en ondersoek van die pasiënt, is dit moontlik om addisionele diagnostiese metodes te gebruik. Eerstens word die pasiënt vir 'n algemene bloedtoets gestuur. Die resultate van die ontleding kan die dokter na die oorsaak van die siekte lei.
Wanneer'n virale infeksie word bepaal deur 'n afname in die vlak van leukosiete met 'n toename in die aantal limfosiete en monosiete. Bakteries word gekenmerk deur 'n skerp toename in die vlak van leukosiete as gevolg van neutrofiele.
Indien nodig, skryf die dokter 'n bakteriologiese ondersoek van 'n smeer van die farinks en larinks voor. Hierdie metode bestaan uit die inenting van 'n smeer op 'n voedingsmedium om die tipe bakterieë wat die siekte veroorsaak het, uit te vind.
Instrumentele diagnostiek is nodig om die toestand van die longweefsel te bepaal. Vir hierdie doel word 'n fluorografie of X-straal van die borsorgane uitgevoer.
Nie-geneesmiddelterapie
Behandeling van akute faringolaryngitis bestaan nie net in die neem van medikasie nie, maar ook in nie-medikasiemaatreëls. Onder hulle:
- streng bedrus;
- hou op rook en alkohol;
- regstelling van voeding met weiering van voedsel wat die slymvlies van die mondholte beseer (te koue en warm geregte, growwe kos, speserye, suur vrugte).
- groot hoeveelheid vloeistof, maar nie baie warm nie, tot 50 °C;
- konstante ventilasie van die kamer waar die pasiënt is;
- handhaaf 'n temperatuur van 20 ° C in hierdie kamer.
Dwelmterapie: etiotropies
Alle behandeling van faringolaryngitis met middels kan in twee groot groepe verdeel word: etiotropies en simptomaties. Etiotropiese behandeling is om die oorsaak van die siekte uit te skakel, en simptomaties - om die pasiënt se toestand te verbeter deur te verligsimptome.
Dwelms wat vir etiotropiese terapie gebruik word, word gekies na gelang van die veroorsakende middel van die siekte. Antivirale middels is nodig om 'n virusinfeksie te behandel, antibiotika vir 'n bakteriële infeksie, en antifungale middels vir 'n swaminfeksie.
Besondere aandag moet gegee word aan die etiotropiese behandeling van akute faringolaryngitis by kinders, aangesien dit 'n kenmerkende sindroom is vir baie kinderinfeksies.
Siektenaam | Dwelms vir etiotropiese terapie |
Masels | Nie beskikbaar |
Rubella | Nie beskikbaar |
Waterpokkies | "Aciclovir" |
Skarlakenkoors | Antibiotika: penisilliene, makroliede, eerste-tweede generasie kefalosporiene |
Pseudotuberkulose | Antibiotika: derde-vierde generasie kefalosporiene, aminoglikosiede, fluorokinolone |
Dwelmterapie: simptomaties
Etiotropiese terapie bestaan nie vir alle siektes nie, en selfs al bestaan dit, dan vind die effek daarvan nie onmiddellik plaas nie. Daarom is middels nodig wat die pasiënt se toestand sal verlig voordat die patogeen sy liggaam verlaat. Hierdie middels word individueel gekies, afhangende van die pasiënt se klagtes:
- antipireties by hoë temperatuur ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- antiseptiese en pynstillende bespuitings in die keel ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mukolytika in die teenwoordigheid van sputum wat nie is niemaak keel skoon ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antihoesmiddels - onderdruk die hoessentrum in die brein, word voorgeskryf vir baie sterk hoes, soos in kinkhoes ("Codelac", "Erespal");
- ekspektorante word saam met mukolytika voorgeskryf om sputumafskeiding ("Ambroxol", "Ambrobene"); te verbeter
- vasokonstriktor neusdruppels vir neusverstopping en loopneus ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistamiene - vir infeksies wat met 'n uitslag gepaard gaan ("Loratadine").
Belangrik! Mukolytika moet nie aan kinders jonger as twee jaar gegee word nie. Hulle moet ook nie saam met hoeswerende middels voorgeskryf word nie.
Voorkomende maatreëls
Enige siekte is beter om te voorkom as om later te behandel. Om die ontwikkeling van akute faringolaryngitis te voorkom, moet jy by die volgende reëls hou:
- kontroleer gereeld die toestand van die tande by die tandarts, aangesien chroniese brandpunte van infeksie in die tande terugvalle van inflammatoriese siektes van die orofarynks kan veroorsaak;
- vermy hipotermie;
- ent kinders in volgens die nasionale immuniseringskedule;
- vermy erge stres en fisiese inspanning;
- om kontak met siek respiratoriese virale infeksies te verminder;
- hou die reëls van persoonlike higiëne na;
- volwassenes moet ophou rook en hul alkoholinname beperk.
Selfs streng nakoming van hierdie reëls kan nie teen akute faringolaryngitis beskerm nie. Ons weet immers nooit saam met wie ons in vervoer reis of langs mekaar op straat stap nie. En enige persoon is onderhewig aan stres en geestelike stres. Daarom, as u simptome van faringolaryngitis in uself opmerk, moet u nie uitstel nie. Tydige voorgeskrewe behandeling verlig die siekte in minder as 'n week!