Versteurings in die struktuur van die uretra kom voor as gevolg van die invloed van negatiewe faktore (infeksies, siektes, stres en hipotermie). Meestal word die kanaal vernou, en 'n tegniek genaamd "bougienage" is ontwikkel vir die behandeling daarvan. Tydens die prosedure word 'n uretrale dilatator gebruik. Bougie word nie net vir behandeling gebruik nie, maar ook vir die diagnose van patologieë van die urinêre stelsel by mans, vroue en kinders.
Kom ons kyk na die kenmerke van die prosedure, watter tipe bougie bestaan, waarvoor dit is en of daar kontraindikasies is.
Wat is uretrale bougienage?
Dit is 'n manipulasie waartydens die uretra kanaal meganies gerek word. Hierdie metode word al lank gebruik, maar baie weet steeds nie hoekom 'n uretrale dilatator nodig is en wanneer die prosedure uitgevoer word nie.
Bougienage is nodig as 'n behandeling en vir diagnostiese doeleindes om patologieë van die uretra op te spoor. Dit is met behulp van sulke diagnostiek dat dit moontlik is om te identifiseerIs daar pynlike kontraksies? Bougie-terapie word gebruik om urinering te vergemaklik en die uretrale kanaal te strek.
Uitbreiding is 'n onaangename maar draaglike prosedure, en in sommige gevalle is dit onontbeerlik. Die belangrikste aanduiding vir manipulasie is 'n skerp vernouing van die uretrale kanaal. Dit kan veroorsaak word deur trauma, infeksie of chirurgie by mans, vroue en kinders van alle ouderdomme. By 'n kind kan patologie aangebore of opgedoen wees (as gevolg van onbehoorlik geselekteerde onderklere, doeke of 'n besering tydens bevalling).
Die simptome van siektes van die uretrakanaal is byna dieselfde vir almal. Dit is 'n effense vloei van urine, 'n gevoel dat die blaas nie heeltemal leeg is nie, en ongemak tydens die toiletgebruik.
Watter gereedskap word gebruik
Die uretra verskil effens in struktuur vir beide geslagte, so verskillende tipes bougie word gebruik. Die tipe uretrale dilatator wat gebruik word, kan ook afhang van die doel van die manipulasie.
Alle bougienage-gereedskap kan in twee tipes verdeel word: metaal en sinteties. Die eerste tipe word gebruik om vernouings in die uretra uit te skakel, die tweede - om die vernouing reg te stel of vir diagnostiese doeleindes. Bougie kan ook in vorm verskil.
Daar is die volgende tipes vorms:
- curved - gebruik in die geval van obstruksie van die uretrale kanaal by mans;
- direkte - vir behandeling enurienwegdiagnostiek by vroue;
- kort en lank - hul gebruik hang af van hoe ver die patologie geleë is (by vroue word die kortste een meestal gebruik);
- met uitbreiding en gladde mure.
Daar is geen ideale of universele bougie nie. Elke tipe het sy eie gebruikseienskappe. Die meeste uroloë verkies om met sintetiese instrumente te werk omdat die gebruik daarvan nie so pynlik is nie, hulle beseer nie die kanaal nie, soos dit met 'n metaal-eweknie kan wees.
Wanneer 'n uretrale dilatator gebruik word
Die bougienage-metode is nodig as die volgende simptome teenwoordig is:
- pynlike ejakulasie;
- gereelde vals oproepe na die toilet;
- swak urinevloei;
- gedurige gevoel van onvolledige leegmaak.
Aangesien die prosedure redelik pynlik is, word dit nie onmiddellik voorgeskryf nie, maar na 'n omvattende ondersoek van die pasiënt.
Monupasie kan ook uitgevoer word om littekens op te spoor, byvoorbeeld na die operasie. Bougienage-gereedskap verskil nie net na gelang van die patologie nie, maar ook van wie die prosedure sal ondergaan. Die uretrale dilatator vir vroue, soos reeds genoem, is kort en reguit, terwyl dit vir mans lank en geboë is. Dit hang af van die anatomiese kenmerke van beide geslagte.
Kenmerke van die prosedure vir mans en vroue
Voor manipulasie met die uretrale dilatator word spesiale voorbereiding uitgevoer. Om te begin met diagnostiesemet behulp van metodes bepaal die spesialis presies waar die deel van die uretrale kanaal wat in deursnee verminder is geleë is, dan is daar 'n studie van die grootte daarvan, en daarna word die tipe bougie bepaal.
Dit is belangrik dat die pasiënt alle higiëneprosedures voor die prosedure uitvoer, asook die ontsmetting van die eksterne geslagsorgane - op hierdie manier sal bakterieë uit die eksterne omgewing nie die liggaam binnedring nie.
Vir vroue is bougienage makliker met 'n reguit en kort instrument wat vooraf met Vaseline gesmeer is. Eers word 'n klein dilatator gebruik, dan 'n groter een wat die uretra rek.
Bougienage by mans, as die kanaal voor in die orrel vernou is, word ook met 'n reguit en kort instrument uitgevoer, soos by vroue, en is maklik. Maar as die patologie ietwat dieper geleë is, word 'n lang en geboë kateter gebruik - 'n uretrale dilatator. In hierdie geval is manipulasie moeiliker en kan dit vir die pasiënt pynlik wees.
Behandeling word oor 'n paar dae uitgevoer, aangesien dit onmoontlik is om die uretra in een sessie uit te brei. Die aantal prosedures hang af van die individuele eienskappe van elke persoon. Die interval tussen sessies is 12 uur of 'n dag.
Hoe is die hersteltydperk?
Na bougienage met behulp van 'n uretrale dilatator, waarvan die sensasies vir elke pasiënt verskil, word die toestand van die persoon gemonitor. Manipulasie kan 'n toename in temperatuur veroorsaak, verander die hoeveelheid en selfs kleur van ontslag, terwyl urinering onmiddellik daarnaDie prosedure kan nogal pynlik wees. Die pasiënt kan ook ongemak in die onderbuik voel.
Nadat die uretrale kanaal gestrek is, sal antibiotika waarskynlik voorgeskryf word om die ontwikkeling van die inflammatoriese proses te voorkom.
Kontraindikasies
Nou is dit duidelik waarvoor uretrale dilatators is. Dit is opmerklik dat bougienage in die teenwoordigheid van 'n vernouing in die uretra nie deur almal uitgevoer word nie. Daar is 'n aantal kontraindikasies.
Die prosedure word nie in die volgende gevalle uitgevoer nie:
- benigne of kwaadaardige neoplasmas geleë in die organe van die genitourinêre stelsel;
- besering aan die kanaal of aangrensende weefsels;
- inflammasieperiode;
- sistitis;
- prostaatontsteking;
- uretritis;
- phimosis of parafimose by mans;
- nierpatologie.
Ook moet bougienage dikwels gekanselleer word weens die feit dat die pasiënt geestelik nie gereed is vir so 'n prosedure nie. In hierdie geval moet die spesialis die belangrikheid en noodsaaklikheid van manipulasie duidelik verduidelik. As die pasiënt se pyndrempel te laag is of die prosedure op kinders uitgevoer word, word plaaslike of algemene narkose gebruik. Wanneer al die reëls gevolg word, is die uitbreiding vinnig en veroorsaak geen newe-effekte nie.
Newe-effekte
Die proses om die uretra te strek en uit te brei, verskil vir elke persoon. Daar word opgemerk dat vroue die prosedure maklik en byna pynloos ondergaan. Die gebruik van 'n manlike uretrale dilatator is 'n baie pynlike prosedure. Daarbenewens kan daar 'n aantal newe-effekte en komplikasies na manipulasie wees. Meestal verskyn hulle as gevolg van die feit dat die voorbereiding of die prosedure self verkeerd uitgevoer is.
Die volgende komplikasies vind plaas na bougienage:
- ontsteking van die organe van die voortplantingstelsel wanneer 'n infeksie van die eksterne omgewing ingebring word;
- besering aan die uretra;
- koors, uitslag en jeuk;
- pynlike ereksie.
Dit sal gemiddeld verskeie behandelings neem om die uretra wyer te maak. As daar geen vordering na die vyfde manipulasie is nie, kan chirurgie voorgeskryf word. Dit verwys na drastiese maatreëls, maar kan ook lei tot newe-effekte in die vorm van letsels en adhesies.
Waar word bougienage gedoen en hoeveel kos dit
Nadat hulle geleer het hoe 'n uretrale dilatator werk en hoekom dit gebruik word, wonder baie waar bougienage uitgevoer word en hoeveel dit kan kos. Die prosedure kan beide in privaat klinieke en in openbare mediese instellings uitgevoer word.
Gratis (volgens verpligte mediese versekering) manipulasies word uitgevoer by die plaaslike kliniek by die adres van die pasiënt se aanhangsel. Jy sal dalk ekstra moet betaal vir geïmproviseerde materiaal vir ontsmetting. Die meeste pasiënte verkies om nie bougienage in openbare instellings te laat doen nie, aangesien goedkoop metaalinstrumente meestal daar gebruik word, wat die uretra kan beseer.
In private klinieke is die prosedure gemakliker, maar baie duurder. Vir manipulasie sal jy van 1200 tot 7000 roebels moet betaal. Die prys van die prosedure word nie net deur die reputasie van die kliniek beïnvloed nie, maar ook deur die aard van die bougienage en die ligging van die geaffekteerde area.
Progressiewe mediese sentrums gebruik feitlik nie hierdie tegniek nie, aangesien die herhaling van stenose na die prosedure te hoog is - dit word deur plastiese chirurgie vervang. Voordat 'n finale besluit geneem word, word 'n omvattende diagnose en identifikasie van moontlike alternatiewe behandelings uitgevoer. As ander terapie misluk of teenaangedui is, word bougienage uitgevoer.
Gevolgtrekking
Verskeie infeksies, outo-immuun siektes kan die menslike voortplantingstelsel nadelig beïnvloed. Vernouing van die uretrale kanaal is 'n redelik algemene verskynsel wat ongeag ouderdom kan voorkom. Om die uretra te herstel, word die bougienage-metode gebruik. Met die hulp van 'n spesiale dilatator vir die uretra word sy wande gerek.
