Löfgren se sindroom is 'n simmetriese vergroting van die basale brongopulmonêre nodusse van die limfatiese stelsel aan beide kante. Die siekte gaan gepaard met vel manifestasies (erythema nodosum), hoë liggaamstemperatuur en artralgie. Hierdie simptome is kenmerkend van sarkoïdose.
Hierdie siekte affekteer verskillende organe – longe, milt, limfknope. Löfgren-sindroom met sarkoïdose word nie oorgedra nie en is nie 'n aansteeklike patologie nie. Moenie die siekte met onkologiese prosesse en tuberkulose verwar nie.
Kliniese prentjie
Sarkoïdose was vir 'n redelike lang tyd 'n seldsame siekte, maar vandag het die prentjie verander, die patologie versprei teen 'n hoë spoed regoor die wêreld. Volgens statistieke ly vroue van 20 tot 40 jaar oud die meeste aan Löfgren se sindroom, maar die siekte kan na enige iemand kom.
Dit kan asimptomaties, geleidelik of akuut wees. 'N Asimptomatiese kliniek word as 'n reël per toeval opgespoor tydens 'n voorkomende fluorografiese ondersoek. Die algemeenste is die geleidelike verloop en ontwikkeling van die siekte met die volgende tekens:
- kortasem tydens inspanning;
- stupidborspyn;
- pyn tussen skouerblaaie;
- droë hoes;
- subfebriele temperatuur;
- moegheid en swakheid;
- oormatige sweet;
- verlies aan eetlus;
- pyn in die gewrigte, in die lae rug.
Die akute verloop van sarkoïdose word Löfgren se sindroom genoem en gaan gepaard met koors tot 38-39 °C, gewrigspyn, velletsels in die vorm van eriteem, borspyn en kortasem. Daar is gereelde gevalle in die akute verloop van 'n volkome herstel van 'n persoon sonder die gebruik van geneesmiddelterapie en ander intervensie.
Etiologie van siekte
Tot die einde van medisyne is die oorsake van hierdie patologie onbekend, dit is waarskynlik dat die volgende faktore die ontwikkeling daarvan kan uitlok:
- infeksie, tuberkulose-mikrobakterieë, hepatitis C-virus;
- nadelige eksterne faktore, metaalstof inaseming;
- rook, wat nie die hoofoorsaak is nie, maar die verloop van die siekte aansienlik bemoeilik;
- oorerwing.
Voorkoming van sarkoïdose
Dit is belangrik vir pasiënte met Löfgren se sindroom om op te hou rook om herstel te bespoedig. Dit is nodig om die organe van die bors elke 2 jaar te ondersoek. Met inagneming dat die etiologie van die siekte nie ten volle bekend is nie, is die beginsels van voorkomende maatreëls nie ontwikkel nie. Kenners beveel aan dat kontak met metaalstof en brandpunte van aansteeklike infeksies vermy word.
Löfgren se sindroom in sarkoïdose word opgespoor deur die volgende ekstrapulmonêre lokalisering van die proses -skade aan die onderhuidse weefsel, vel en perifere limfknope. Daar is 'n toename in die servikale, subklaviese, oksel- en liesknope. In sommige gevalle word die limfknope in die buik aangetas.
Die bene en die sentrale senuweestelsel word baie minder gereeld aangetas, maar hierdie verloop van die siekte is ernstiger. Sarcoïdose van die hart kom in 20-30% van gevalle voor en is asimptomaties. Die linkerkant van die hart neem af in volume, die regterventrikel neem toe.
Vroeë ondersoek en behandeling gee kanse vir 'n gunstige uitkoms. In 'n ander geval verskyn veranderinge in die longweefsel, wat uiteindelik tot gestremdheid lei.
Löfgren se sindroom: 'n akute variant van sarkoïdose
Sarkoïdose word dikwels met tuberkulose verwar as gevolg van die ooreenkomste van simptome. 'n Deeglike ondersoek word hier vereis, want die oorsake en terapie verskil. In geen geval moet jy jouself behandel nie, veral dwelms wat bedoel is vir pasiënte met tuberkulose, dit kan tot die dood lei.
Löfgren se sindroom ('n klassieke voorbeeld) is wanneer die algemene toestand van die pasiënt 'n bevredigende beoordeling het. Veranderinge in die vel word waargeneem. Kan verskyn:
- papels en plate;
- lupus pernio;
- keloïde littekens;
- infiltreer;
- erythema nodosum;
- SKD en SKB Beck se sarkoïed;
- veelvuldige digte nodusse in die onderhuidse weefsel.
Diagnose
Ondersoek van pasiënte met die sindroomLöfgren moet x-strale uitvoer. Rekenaartomografie word as 'n ophelderingsmetode gebruik. 'n Biochemiese en algemene bloedtoets word uitgevoer.
Die doel van behandeling is om die inflammatoriese proses te onderdruk. Die doeltreffendste manier is die gebruik van kortikosteroïede vir ses maande. Wanneer lewensbelangrike organe aangetas word, word glukokortikosteroïedhormoonterapie benodig.
Die vinnig progressiewe kursus word behandel met kort kursusse van binneaarse anti-inflammatoriese middels. In gevalle waar terapie magteloos is, word plasmaferese (bloedsuiwering) uitgevoer. In 'n ernstige stadium van longskade word 'n orgaanoorplanting vereis. Die verloop van die siekte en die uitkoms van behandeling is meestal gunstig, jy hoef net nie die proses te begin nie.
