Die enkelgewrig word gekenmerk deur verhoogde mobiliteit en 'n groot omvang van beweging in verskeie vlakke. Dit is hy wat die grootste las dra tydens baie soorte aktiwiteite, insluitend wanneer hy hardloop, stap, sport beoefen, sowel as gewig dra. Sulke aktiwiteit aan die gewrig word verskaf deur ligamente, wat spesiale bindweefselstringe is. Die taak van die ligamente is om stabiliteit aan die gewrig te verskaf en die beweging van die voet in 'n sekere rigting te beperk.
Kenmerke van besering
Enkelverstuiking is 'n spesifieke besering wat plaasvind met verhoogde spanning op die gewrig. Een kenmerk moet egter hier in ag geneem word: die ligamente het nie elastisiteit nie, daarom kan hulle nie rek nie. Wat die mediese term "verstuiking" betref, word dit verstaan as 'n breuk van hul individuele vesels, wat nie lei tot verlies aan gewrigstabiliteit nie. Die kompleksiteit van so 'n besering hang direk af van die aantal beskadigde vesels en die ligging van die breek. Selfs met 'n ligte mate van skade benodig 'n persoon egter mediese aandag.
Waarom strek gebeur
Die hoofoorsaak van 'n enkelverstuiking is verhooglas op die gewrig. Dus word die peroneale groep ligamente beseer wanneer die voet na buite gedraai word, en die deltoïed- en tibiale ligamente word beseer wanneer dit na binne gedraai word. Die meganisme van besering is redelik eenvoudig. Sodra die spanning wat die ligament kan weerstaan skielik onbetaalbaar word, word individuele vesels geskeur. Strek is redelik algemeen in die alledaagse lewe, maar daar is sommige sportsoorte wat die risiko van ligamentskade verhoog. Die lys sluit gimnastiek, sokker, hokkie, valskermspring en parkour in.
Daar is verskeie hoofoorsake van enkelverstuikings:
- skerp voetdraaie in die een of ander rigting (dit gebeur dikwels wanneer jy op ongelyke oppervlaktes hardloop);
- val;
- brasse, houe, skerp druk en ander skerp meganiese effekte op die voet;
- dra van ongemaklike skoene met hakke (hierdie gevalle is minder algemeen en kom hoofsaaklik voor as die skoene nie by die weerstoestande pas nie).
Wie is in gevaar
Dokters neem kennis dat sommige groepe mense baie meer geneig is om hospitaal toe te gaan met 'n enkelverstuiking. Dit het 'n paar faktore aan die lig gebring wat die risiko van besering verhoog:
- intense sportsoorte wat lei tot algemene spanning op die ligamente;
- aangebore patologieë wat met veselswakheid geassosieer word;
- 'n reeks geringe beserings en verstuitings in dieselfde gewrig - sulke gebeurtenisse "los" die hele ligamentstelsel en maak dit meer vatbaar vireksterne invloede;
- die teenwoordigheid van 'n hoë voetboog by 'n persoon (hierdie kenmerk manifesteer by geboorte of in die vroeë kinderjare);
- sommige gewrigsiektes.
Kliniese prentjie
Die tekens en simptome van 'n enkelverstuiking is baie spesifiek:
- Pyn. Die ligamente wat bene met mekaar verbind, is deurtrek met senuwee-eindpunte. Dit is hoekom enige skending van die integriteit van die vesels pyn veroorsaak. Die intensiteit van pyn kan wissel na gelang van die omvang van die besering. Dus, 'n ligte besering trek dalk nie veel aandag van 'n persoon nie, en hy sal voortgaan met fisieke aktiwiteit. In hierdie geval sal hy die volgende dag beslis die gevolge van die besering voel. Die pyn sal vererger, swelling van die weefsel sal verskyn. Met sulke simptome is dit beter om 'n dokter te raadpleeg.
- Oedeem. Met 'n enkelverstuiking verskyn hierdie simptoom dikwels onmiddellik. In sommige gevalle kan swelling egter eers 3 of 4 uur na die verstuiting of selfs die volgende dag verskyn.
- Kneusing. Hierdie teken kom voor in die geval van ernstige skade aan die ligamente.
- Styfheid of andersom onstabiliteit van die gewrig.
- Beperkte prestasie. Met geringe beserings kan 'n persoon heel moontlik aanhou beweeg en sal op sy been staatmaak. Terselfdertyd word pyn gevoel. Beduidende skade aan die ligamente veroorsaak erge pyn en onvermoë om op die been te leun. Dit kan die vermoede van 'n ontwrigting of selfs 'n fraktuur laat ontstaan.
Strekgraad
BIn medisyne is dit gebruiklik om die mate van strek te onderskei, afhangende van die grootte van die besering en die gepaardgaande simptome. Dokters neem hierdie kenmerk in ag om 'n meer korrekte verloop van terapie voor te skryf. Daarbenewens, hoe lank die enkelverstuiking genees, hang ook af van die mate van skade. In totaal is daar 3 grade van strek.
1ste graad. Met so 'n besering rapporteer pasiënte matige pyn, en sagteweefsel swelling is weglaatbaar.
2de graad. In die area van skade is daar 'n sterk swelling van die sagte weefsel, kneusing en erge pyn. In hierdie geval is daar 'n korttermynverlies aan prestasie.
3de graad. Hierdie graad sluit beduidende breuke van die ligamente in, gepaardgaande met erge (soms skok) pyn, die voorkoms van 'n groot hematoom en swelling. Met so 'n besering verloor 'n persoon sy vermoë om vir 'n lang tyd te werk. Die beskadigde gewrig kan vir 'n paar jaar na herstel onstabiel bly. Die volgende foto wys 'n derdegraadse enkelverstuiking.
Diagnose
Om te verstaan hoe om 'n enkelverstuiking te behandel, moet 'n dokter 'n korrekte diagnose maak. Vir hierdie doel doen hy 'n deeglike ondersoek van die pasiënt, let op die afwesigheid of teenwoordigheid van swelling, hematoom, die mate van gewrigsmobiliteit. Die spesialis neem al die pasiënt se klagtes in ag: die aard en intensiteit van pyn, die vermoë of onvermoë om op die beseerde been te leun. 'n X-straal word in twee projeksies geneem. Staatin hierdie geval kan die ligamente nie vasgestel word nie, maar 'n fraktuur word op hierdie manier uitgesluit.
Noodhulp
Om die gevolge wat na 'n enkelverstuiking voorkom te verminder, moet noodhulp so gou moontlik verskaf word:
- Trek jou skoene uit.
- Gee die beseerde been soveel rus as moontlik.
- Neem 'n horisontale posisie in, lig jou been bo liggaamsvlak. As gevolg hiervan sal bloed uit die ledemaat dreineer en die swelling sal afneem.
- Sit 'n stof wat verskeie kere gevou is onder die been (jy kan 'n kussing gebruik).
- Smeer koud op die seer plek. Dit moet droog wees. Ys word deur verskeie lae weefsel toegedien. Dit moet vir ten minste 15-20 minute gehou word. Neem dan 'n breek en pas weer toe. Hierdie prosedure word verskeie kere per dag herhaal.
- Enkel moet met 'n elastiese verband vasgemaak word, maar nie te styf nie.
- Vir erge pyn, neem 'n pynstiller.
Wat om nie te doen nie
Baie mense neem die verkeerde aksie wanneer hulle seerkry. Dit verlig nie net die toestand nie, maar verhoog ook pyn, swelling en lei tot 'n toename in hematoom. Daarbenewens is komplikasies en 'n langer herstelperiode moontlik. Hoe om 'n enkelverstuiking te behandel is absoluut onmoontlik?
- Moenie warm kompressies doen nie. In die eerste paar dae na die besering is dit verbode om hitte op die beseerde been toe te pas. Hierdie reël geld vir beide droë kompresse en warm voetbaddens.
- Ontwikkeling van die gewrig. Sommige mense wilverminder die herstelperiode, probeer om die been selfs deur pyn te ontwikkel. Sulke optrede sal nie die gewenste uitwerking bring nie, inteendeel, die toestand kan vererger.
- Nie-nakoming van die spaar-regime. Belasting op die siek gewrig belemmer vinnige herstel.
- Voetmassering. Masseerbewegings verhoog bloedvloei na beskadigde weefsels, wat enkelverstuikingsimptome kan vererger.
Algemene beginsels van behandeling
In die behandeling van 'n enkelverstuiking moet verskeie probleme opgelos word:
- stop die pyn;
- skakel sagteweefselswelling in die geaffekteerde area uit;
- verwyder bloed as hemartrose voorkom;
- verwyder die hematoom.
Slegs wanneer al hierdie take voltooi is, kan mobiliteit en werkverrigting na die gewrig herstel word.
Chirurgie
Chirurgie vir 'n enkelverstuiking is 'n redelik seldsame behandeling. Dit word slegs uitgevoer as 'n ernstige besering opgedoen is. Daar is verskeie redes waarom 'n dokter chirurgie sal voorskryf:
- Ernstige graad 3-veselskade;
- rek wat gepaard gaan met 'n komplekse fraktuur van die been;
- die teenwoordigheid van 'n komplikasie in die vorm van hemartrose (in hierdie geval vind bloeding in die gewrigsholte plaas).
Die kern van die operasie is om die integriteit van die vesels te herstel. Dit word gevolg deur 'n herstelperiode.
Dwelmterapie
BIn die meeste gevalle behels behandeling die volgende stappe:
- Fiksasie van die been. Die gebruik van 'n elastiese verband of spesiale ortoses help om gewrigsaktiwiteit so veel as moontlik te verminder en sodoende onakkurate bewegings te voorkom.
- Smeer ys aan. Vir die eerste 2-3 dae na 'n besering word dit aanbeveel om droë ys op die beseerde gewrig toe te dien.
- Anti-inflammatoriese terapie. Om pyn te verlig en swelling te verminder, beveel dokters die gebruik van middels aan wat 'n anti-inflammatoriese effek het. Van die medisyne met 'n plaaslike verdowingseffek word salf en ys die meeste voorgeskryf: Diclofenac, Lyoton, Indomethacin, Fastum Gel, Diclak Gel.
Fisiese aktiwiteit gedurende die herstelperiode
Dit is die moeite werd om eers na die herstelperiode te gaan wanneer al die simptome van 'n enkelverstuiking uitgeskakel is. Hoe lank moet ek wag? Dit is beter om 'n dokter hieroor te raadpleeg. Dit kan 'n besoek aan 'n ortopeed, traumatoloog, fisioterapeut of rehabilitasiespesialis wees.
Om normale motoriese aktiwiteit te herstel, word dit aanbeveel om klasse met ligte oefeninge te begin:
- Isometriese oefeninge. Sulke aktiwiteit is uiters belangrik tydens die herstelperiode na 'n besering. Isometriese oefeninge is spierspanning in 'n statiese toestand.
- Voetdraai. So 'n las laat jou toe om spiermobiliteit te herstel.
Jy moet met klein vragte begin - die oefeninge word letterlik vir 'n paar minute uitgevoer. Elke dag word die vrag verhoog.
'n Bietjie later beveel dokters aan om dinamiese koördinasie-oefeninge aan te sluit en 'n klein kompleks vir kraglaai by te voeg. Sulke oefeninge versterk die krag en uithouvermoë van spierweefsel.
Fisioterapie
Om herstel te bespoedig en komplikasies na 'n besering te vermy, skryf dokters 'n aantal fisioterapieprosedures voor. Onder hulle:
- UHF (Ultra High Frequency Therapy) - gebaseer op die werking van 'n hoëfrekwensie elektromagnetiese veld;
- elektroforese met analgien en kalsium;
- fonoforese met hidrokortisoon;
- modderbehandelings;
- paraffienterapie.
Die doel van sulke effekte is om bloedvloei en metaboliese prosesse in weefsels te herstel, swelling te verminder, pyn te verlig.
Wanneer 'n enkelverstuiking tuis behandel word, kan en moet massering of selfmassering gedoen word. In hierdie geval is dit nodig om nie op die gewrig self op te tree nie, maar slegs op die periartikulêre weefsels. Dit is raadsaam om die masseringsprosedure onmiddellik voor fisioterapie-oefeninge toe te pas. Sulke aksies sal help om die weefsel op te warm en hulle voor te berei vir fisieke aktiwiteit.
Op hierdie tydstip beveel dokters ook die gebruik van verwarmende salf en gels aan. Hulle kan slang-, by- of pepe-g.webp
Enkelverstuikingsbehandeling by die huis
Benewens dwelmterapie, kan jy volksresepte gebruik. Hulle maak voorsiening vir die behandeling van enkelverstuikings inhuislike toestande. As jy die resensies glo, dan help baie van hulle om swelling te verlig en pyn te verminder in net 'n paar dae:
- Uie lotion met sout. 'n Groot ui word deur 'n vleismeul gevoer en met 1 eetlepel sout gemeng. Die gevolglike suspensie word verskeie kere op gaas toegedien wat gevou is en op die aangetaste gewrig toegedien word.
- Verwarmende vryf. Die middel word voorberei uit 5 gebreekte knoffelhuisies, 100 ml alkohol of vodka en 200 ml asyn. Hierdie tinktuur word gebruik om 'n siek gewrig te vryf of vir kompressies.
- Hitteterapie. Terapie kan uitgevoer word met behulp van terapeutiese modder en paraffien. Hierdie produkte word in enige apteek verkoop. Gebruik dit in die vorm van termiese koeke en wissel af met ander prosedures vir die behandeling van enkelverstuikings. Terselfdertyd verskil huisprosedures min van hospitaalprosedures.
- Vodka-kompressie. Diegene wat self hierdie metode van behandeling gebruik, beweer dat die kompres help om van swelling ontslae te raak in net 2 dae. Die verband word in verskeie lae gevou, in vodka of verdunde alkohol bevochtig en op die gewrig toegepas.’n Kleefplastiek word oor die verband aangebring. Om 'n termiese effek te skep, word 'n warm lap of watte oor die film toegedien. Die duur van die prosedure is 8 uur.
- Voetbaddens. Vir die voorbereiding daarvan word warm water gebruik met die byvoeging van mosterd, sout, bischofiet, terpentyn of naaldekstrak. Sulke aanvullings help om swelling te verminder, pyn te verminder en spiere te versterk.
Om gewrigsbeweeglikheid en beenprestasie te herstel kanneem 'n ander hoeveelheid tyd. Hoe lank 'n enkelverstuiking neem om te genees, hang af van die omvang van die besering en die tipe behandeling. Dus, die gevolge van 'n eerstegraadse verstuiting kan binne net 'n week uitgeskakel word, en meer ernstige beserings vereis langtermynbehandeling. Die korrekte benadering en sistematiese implementering van die dokter se voorskrifte het 'n positiewe uitwerking op die pasiënt se toestand.