Urinêre diatese is 'n metaboliese versteuring waarin urate en oksalate in die liggaam ophoop. Daar is ook 'n verhoogde vlak van puriene en uriensuur. Met verloop van tyd kan dit lei tot die ontwikkeling van urolithiasis en jig. Hoe manifesteer hierdie patologie homself? En hoe om ontslae te raak van oortollige soute in die liggaam? Ons sal hierdie vrae in die artikel beantwoord.
Beskrywing van patologie
Urinêre diatese is 'n siekte waarin die liggaam 'n verhoogde inhoud van kalsiumsoute van uriensuur het, meestal urate en oksalate. Andersins word hierdie patologie urikurie genoem. Daar is twee maniere waarop hierdie afwyking ontwikkel:
- Soute word in groter hoeveelhede gevorm as gevolg van metaboliese afwykings. Sulke metaboliese afwykings kan aangebore of verworwe wees. As gevolg hiervan word oortollige soute in die niere neergesit en dan in die urine uitgeskei.
- Kalsiumsoute word in buitensporige hoeveelhede gevorm as gevolg van wanvoeding. Hul voorkoms word bevorder deur kos met hoëinhoud van organiese sure. As 'n persoon vleis- en viskos misbruik, kan dit 'n verhoogde konsentrasie urate veroorsaak. As die dieet deur groentegeregte oorheers word, neem die vlak van oksalate in die urine toe.
Dehidrasie dra by tot die ontwikkeling van patologie. Met 'n tekort aan vloeistof word soute nie uit die liggaam gewas nie. In die ontleding van urine word 'n sediment in die vorm van rooierige sand gevind. Met urinêre sout-diatese word eggogeniese insluitings in die niere opgespoor. Hulle word tydens 'n ultraklankondersoek bepaal.
Uricurie word beskou as 'n grenstoestand tussen normaal en patologies. Met verloop van tyd verhoog die pasiënt die digtheid en suurheid van urine, wat bydra tot die kristallisasie van sand. Die risiko van urolithiasis, wat in ernstige aanvalle van nierkoliek manifesteer, neem toe.
Etiologie
Oorweeg die hoofoorsake van urinêre diatese. Behandeling van hierdie siekte hang grootliks af van die etiologie daarvan. Dit is nodig om die faktor uit te skakel wat verhoogde soutvorming veroorsaak.
Die volgende redes kan die ontwikkeling van diatese uitlok:
- genetiese aanleg vir water-sout-wanbalans;
- misbruik van vleis, ingemaakte vis, sout, vetterige en pittige kosse;
- chroniese patologieë van uitskeidingsorgane;
- beserings en kneusplekke van die niere;
- lae vloeistofinname (minder as 1,5 liter per dag);
- avitaminose;
- gecompromitteerde immuniteit;
- honger;
- gereelde vergiftiging met diarree en braking;
- onbeheerde gebruik van antibiotika;
- sistematiese fisiese ooreising.
Simptome van urinêre diatese by vroue verskyn dikwels tydens swangerskap. Gedurende hierdie tydperk word die liggaam aan verhoogde stres onderwerp. Ook kom urikurie dikwels tydens menopouse voor as gevolg van hormonale veranderinge.
Internasionale Klassifikasie van Siektes
ICD-10 urinêre diatese-kode - E79. Hierdie patologie verwys na metaboliese afwykings van puriene en pirimidiene. Urikurie kom voor as gevolg van metaboliese afwykings van hierdie proteïenverbindings.
As die patologie reeds in die stadium van urolithiasis oorgegaan het, dan is die kode volgens ICD-10 N20.0. Hierdie groep sluit siektes in wat gepaard gaan met die voorkoms van klippe in die niere.
Simptomaties
Simptome en behandeling van urinêre diatese hang af van die stadium van die patologie. In 'n vroeë stadium veroorsaak urikemie gewoonlik nie ongemak vir 'n persoon nie. Die pasiënt neem nie eers aan dat hy afwykings in die uitskeidingstelsel het nie. Dikwels word diatese per toeval ontdek tydens 'n kliniese ondersoek van urine.
Patologie laat hom net voel wanneer 'n groot hoeveelheid sout in die niere ophoop. Voorbodes van die akute stadium van die siekte verskyn: naarheid, diarree, prikkelbaarheid, verlies aan eetlus. Dan kom die eerste simptome van urinêre diatese voor:
- pyn in die lumbale streek en onderbuik;
- gereelde urinering met brandende sensasie;
- vermindering van die hoeveelheid urine wat uitgeskei word;
- voorkoms van bloederige onsuiwerhede in die urine;
- koors.
Baie dikwels verwar pasiënte hierdie manifestasies vir tekens van sistitis of uretritis. Dit is moontlik om urikurie te onderskei van inflammatoriese patologieë van die uitskeidingsorgane slegs met behulp van laboratoriumtoetse.
As daar geen behandeling op hierdie stadium is nie, kristalliseer soutneerslae. Pasiënte ontwikkel nuwe simptome van urinêre diatese:
- swelling van die gesig en onderste ledemate;
- hoë bloeddruk;
- hoofpyne;
- geïrriteerdheid en gereelde gemoedskommelings;
- dors;
- nausea;
- voorkoms van asetoon-asemreuk.
Sulke manifestasies dui op ernstige dronkenskap van die liggaam en 'n versteuring in die metabolisme van soute en water.
Simptome en behandeling van urinêre diatese by vroue en mans is dieselfde. Pasiënte kan egter die aanvanklike manifestasies van urikurie neem vir tekens van ginekologiese patologie. Inflammatoriese siektes van die vroulike geslagsorgane gaan immers ook gepaard met pyn in die onderbuik en onderrug. Slegs 'n spesialis kan 'n differensiële diagnose maak, so 'n besoek aan die dokter moet nie uitgestel word nie.
Kenmerke van patologie by kinders
Urikurie by jong kinders is dikwels aangebore. Dit word geassosieer met genetiese abnormaliteite in die struktuur van die niere. Hierdie siekte word ook dikwels in puberteit waargeneem. Die oorsaak van patologie by adolessente is meestal wanvoeding met oormaat proteïen in die dieet.
Simptome en behandeling van urinêre diatese by 'n kind is dieselfde asby volwasse pasiënte. In die kinderjare word tekens van nierskade egter dikwels gekombineer met neuropsigiatriese manifestasies:
- wispelturigheid;
- moegheid;
- agteruitgang van geheue en verstandelike vermoëns;
- afwesigheid;
- hoofpyne.
Siek kinders loop agter in ontwikkeling, hulle leer moeilik. Die kind het 'n skerp en onredelike gewigsverlies.
Baie volwassenes glo dat diatese altyd met uitslag en jeuk gepaard gaan. Dit is egter 'n verkeerde mening. Die term "diathesis" verwys na 'n redelik groot groep patologieë. Veluitslag is kenmerkend van 'n allergiese en hemorragiese vorm van die siekte. Urikurie gaan nie gepaard met 'n uitslag nie. Hierdie siekte kan nie deur velmanifestasies uitgeken word nie.
Moontlike gevolge
Urinêre diatese is 'n taamlik gevaarlike patologie. Sonder behandeling kan hierdie siekte tot die volgende komplikasies lei:
- Jig. Die siekte gaan gepaard met die ophoping van uriensuursoute in die weefsels. Hierdie verbindings het 'n negatiewe uitwerking op die muskuloskeletale stelsel. 'n Persoon het erge pyn in die gewrigte. Hierdie komplikasie kom by 10% van pasiënte voor.
- Urolithiasis. Met verloop van tyd ondergaan soutneerslae in die niere kristallisasie, en klippe vorm in die uitskeidingsorgane. Wanneer die calculus deur die ureter gaan, vind 'n aanval van nierkoliek plaas. Die pasiënt ontwikkel ondraaglike rugpyn, wat nie verlig word deur die neem van konvensionele pynstillers nie. Hierdie toestand vereis onmiddellike hospitalisasie, en somschirurgie.
Diagnose
Urinêre diatese is baie moeilik om op 'n vroeë stadium op te spoor. Pasiënte gaan baie selde na die dokter in die vroeë stadiums, aangesien die siekte voortgaan sonder ernstige simptome.
Die uroloog of nefroloog hanteer die diagnose van hierdie patologie. Dit is baie belangrik om diatese van inflammatoriese siektes van die urinêre organe te onderskei. Pasiënte is geskeduleer vir die volgende ondersoeke:
- kliniese urine-analise;
- toets deur Zimnitsky en Nechiporenko;
- bloedtoets vir biochemiese parameters en pH;
- urientoets vir bakterieë;
- Ulklank van die niere;
- urografie met kontrasmedium.
terapie
Behandeling van urinêre diatese is daarop gemik om die konsentrasie uriensuur in die liggaam te verminder. Eerstens word medisyne voorgeskryf wat die produksie van hierdie verbinding verminder. Dit sluit in:
- "Allopurinol".
- "Soluran".
- "Urocyte".
- "Blemarin".
Pasiënte word ook dwelms gewys wat help om soute uit die liggaam te verwyder:
- "Phytolysin".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canephron".
Jy kan baie positiewe terugvoer van pasiënte kry oor druppels "Nefrodez". Dit is 'n onskadelike kruie medisyne. Dit het anti-inflammatoriese en diuretiese effekte. Fitopreparatie verwyder soute vinnig uit die liggaam en voorkom komplikasies.
Oormaat uriensuur het 'n toksiese effek op die liggaam. Daarom word pasiënte aanbeveel om die Enterosgel-sorbent te neem. Ten einde metaboliese prosesse te normaliseer, word multivitamienkomplekse voorgeskryf.
As 'n pasiënt met nierstene gediagnoseer word, word middels aangedui om te help om klippe te verwyder:
- "Phytolysin".
- "Cyston".
Neem hierdie medisyne net vir klein klippies. As die pasiënt groot calculi het, is die gebruik van sulke fondse kategories teenaangedui. Andersins sal die pasiënt 'n ernstige aanval van nierkoliek hê. Groot klippe word slegs deur chirurgie verwyder.
As 'n pasiënt jig ontwikkel, word die middel "Colchicine" aangedui. Dit is 'n kruiemedisyne wat gewrigspyn effektief verlig.
Beginsels van voeding
Doeltreffende terapie is onmoontlik sonder dieet. Soute word immers in 'n groter hoeveelheid gevorm met 'n oormaat proteïene in die dieet en lae vloeistofinname. Dit is nodig om streng by die reëls van kliniese voeding te hou.
Die volgende produkte moet heeltemal van die spyskaart uitgesluit word:
- vetterige vleis;
- vetterige vis;
- vleisbouillonsop;
- worsies, frankfurters en wieners;
- gerookte vleis;
- sjokolade;
- piekels en marinades;
- sterk tee;
- kakao;
- koffie.
Beperking van proteïen in die dieet beteken nie dat die pasiënt die vleis- en viskos heeltemal moet laat vaar nie. 'N Vegetariese dieet is nie geskik vir almal nie, en hierdie tipe dieet is heeltemal teenaangedui vir kinders.’n groeiende liggaam het immers proteïene nodig. Daarom word dit toegelaat om maer vleis en vis in gekookte of gebakte vorm te eet.
Vleis- en visgeregte kan slegs in klein hoeveelhede geëet word. Die basis van die dieet moet suiwel- en groenteprodukte wees:
- aartappels (veral soet variëteite);
- pampoen;
- wortel;
- blomkool;
- vars vrugte en gedroogde vrugte;
- slaaie van vars en ingelegde groente;
- sop met groentebouillon;
- alle soorte graankos en pasta;
- melk;
- suurroom;
- ryazhenka;
- room;
- kefir;
- melk-, suurroom- of groentesouse;
- witbrood;
- koekies.
Dit is baie belangrik om ten minste 2,5 liter vloeistof per dag in te neem. Dit help om soute uit die liggaam te spoel en die digtheid van urine te verminder. Dit word aanbeveel om vrugtedrankies van bessies, vars uitgedrukte sappe, sowel as gedroogde vrugte-kompote te drink. Alkoholiese drankies is streng verbode, aangesien alkohol bydra tot dehidrasie.
Tradisionele medisyne
Volksmiddels kan as 'n bykomende metode van behandeling gebruik word. Slegs 'n dokter kan die mees geskikte medisinale plante kies. Pasiënte word gewys wat aftreksels neem eninfusies van kruie met diuretiese en anti-inflammatoriese werking. Dit is belangrik om te onthou dat kruiediuretika streng teenaangedui is in die teenwoordigheid van klippe.
Jy kan die volgende tradisionele medisyneresepte gebruik:
- Dille sade. Jy moet 1 eetlepel groente-grondstowwe neem, 'n glas kookwater gooi en vir 1 uur daarop aandring. Die samestelling word 1 eetlepel drie keer per dag verbruik.
- Beerbessie (beer-ore). 'N Eetlepel van die blare van die plant word in 'n glas warm gekookte water gegooi. Die samestelling word vir 25 minute op 'n stoombad verhit, dan afgekoel en gefiltreer. Die afkooksel word 150 ml na elke ma altyd verteer.
- Koeibessieblare. 20 g gedroogde grondstowwe word in 'n glas kookwater gegooi. Die samestelling word vir 30 minute aangedring en drie keer per dag in 'n eetlepel geneem.
Uricurie kan die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse in die uitskeidingsorgane uitlok. Met sulke komplikasies word die inname van niertee aangedui. Klaargemaakte versamelings medisinale kruie kan by apteekkettings gekoop word.
Pasiënte gee positiewe terugvoer oor die behandeling van urikurie met medisinale kruie. Die gebruik van tee en afkooksels gebaseer op lingonberry blare en dille sade help om soute vinnig uit die liggaam te verwyder. Die doeltreffendheid van kruiemedisyne is bevestig deur die resultate van laboratoriumtoetse. Terselfdertyd beklemtoon verslae dat kruiebehandeling met medikasie en dieet gekombineer moet word.
Voorspelling
Met tydige diagnose en behandeling is die prognose van die siekte gunstig. Selfs na die volledige verwydering van soute bly die pasiënt egter geneig tot urikurie. Nierafsettings kan weer verskyn. Daarom moet sulke pasiënte minstens een keer per jaar 'n uroloog besoek.
As die patologie deur urolithiasis gekompliseer word, is konserwatiewe terapie nie altyd effektief nie. In baie gevalle is chirurgiese verwydering van die klippe nodig. Die prognose is aansienlik erger as die pasiënt chroniese nierversaking ontwikkel.
Voorkoming
Hoe om urikurie te voorkom? Nefroloë beveel aan om hierdie riglyne te volg:
- drink genoeg vloeistof per dag (ten minste 2 liter);
- moenie vetterige vleis, vis en gerookte vleis misbruik nie;
- verryk jou dieet met vitamienma altye;
- vermy vas en te beperkende gewigsverliesdiëte;
- betyds genees die patologie van die uitskeidingsorgane;
- doen gereelde urine-ontleding;
- met 'n oorerflike neiging om soute te vorm, besoek 'n uroloog ten minste een keer per jaar.
Hierdie maatreëls sal help om die ophoping van soute en die voorkoms van klippe in die uitskeidingsorgane te vermy.
