Tandheelkundige sorg is 'n onaangename proses wat met erge pyn gepaard kan gaan. As gevolg hiervan is baie pasiënte bang om na die tandarts te gaan en vererger net hul toestand. Om pyn te verlig en 'n persoon van ongemak tydens behandeling te verlig, het dokters narkose begin gebruik. Watter tipes narkose bestaan? Het sy enige kontraindikasies? Doen hulle dit vir swanger vroue en kinders? Kan ek drink na tandheelkundige narkose? Watter newe-effekte en allergiese reaksies kan met die gebruik daarvan voorkom? Hierdie vrae raak baie pasiënte, daarom sal ons in hierdie artikel breedvoerig daaroor praat.
Hoekom het ek narkose nodig vir tandheelkundige behandeling?
Nou word narkose oor die algemeen aangedui vir die behandeling van ernstige patologieë wat erge pyn veroorsaak. In private klinieke kan die pasiënt egter in die afwesigheid van kontraindikasies narkose vir enige prosedure bestel. Meestal word tandheelkundige narkose gebruik om een of meer tande te verwyder. Dit word ook in die volgende gevalle gewys:
- skakel diep kariës uit, veral as verskeie tande gelyktydig behandel moet word;
- volledige verwydering van die pulp of die amputasie daarvan;
- enige chirurgiese ingryping;
- berei die pasiënt voor vir tandprostetika en installering van inplantings;
- regstelling van wansluiting.
Soms word narkose voorgeskryf vir die behandeling van sekondêre karies, aangesien die optrede van die tandarts in hierdie geval ook pyn kan veroorsaak. Terselfdertyd, afhangend van die tipe patologie, word heeltemal verskillende tipes narkose gebruik.
Kontraindikasies waarvoor narkose nie gebruik moet word nie
Moderne narkose word as 'n veilige en algemeen beskikbare prosedure beskou, maar het steeds 'n uitgebreide lys kontraindikasies, as gevolg waarvan dit nie aanbeveel word om dit te gebruik nie. In sommige gevalle kan sagter middels gekies word, maar soms is selfs die gebruik daarvan gevaarlik vir die gesondheid.
Die gebruik van narkose by pasiënte wat aan brongiale asma ly, kan tot ernstige gevolge lei. Jy kan dit nie doen nie en mense wat onlangs 'n beroerte of beroerte gehad het. Onlangse hartoperasies is nog 'n ernstige kontraindikasie.
Die gebruik van narkose tydens tandheelkundige behandeling word nie aanbeveel vir pasiënte met verminderde bloedstolling nie. Mense met verstandelike gestremdhede moet met omsigtigheid behandel word. Onder die kontraindikasies is diabetes mellitus, endokriene siektes, sowel as sommige patologieë van die kardiovaskulêre stelsel.vaskulêre stelsel. Byvoorbeeld, tagikardie of angina pectoris. Sommige middels moet nie gebruik word by pasiënte wat aan nier- of lewerversaking ly nie, aangesien die middels 'n ernstige druk op hierdie organe plaas.
Baie mense wonder of dit veilig is om te drink na tandheelkundige narkose. Maar nie almal weet dat jy nie alkohol voor of na die prosedure kan drink nie. Alkohol verminder die pasiënt se sensitiwiteit vir die toegediende medikasie, so dit kan eenvoudig nie werk nie. Moenie op 'n leë maag tandarts toe gaan nie.
Konstante medikasie kan ook 'n kontraindikasie vir narkose wees. Dit word byvoorbeeld nie aanbeveel vir mense wat antikoagulante gebruik wat bloedstolling kan verminder nie. Pynverligting sal ook laat vaar moet word wanneer antidepressante en adrenoblokkers geneem word.
Algemene en plaaslike tandheelkundige narkose
Moderne tandheelkundige klinieke kan kliënte twee tipes narkose bied: plaaslik en algemeen. Meestal is dit natuurlik die eerste opsie wat gebruik word. Plaaslike narkose is in staat om 'n sekere area van die mondholte te verdoof waar die aangetaste tand geleë is. Die pasiënt voel nie ongemak nie, maar is by sy bewussyn. Na behandeling kan 'n persoon veilig huis toe gaan, want na 'n paar uur gaan die pynverligting vanself verby en geen bykomende hulp van die tandarts is nodig nie.
Min mense weet of dit moontlik is om kos, alkohol en sommige medikasie te neem na tandheelkundige narkose. Plaaslike narkose word as veiliger as algemene narkose beskou. BYAfhangende van die medikasie, kan kos en vloeistowwe binne 'n paar uur na behandeling geneem word. Maar van alkohol, selfs met plaaslike verdowing, moet jy vir 2-3 dae bly.
Sommige pasiënte is so bang vir tandheelkundige behandeling dat hulle vra of tandheelkundige narkose met algemene narkose vervang kan word. Ja, sommige klinieke bied so 'n diens, maar dit is net vir mense wat langtermyn en ernstige behandeling benodig. Algemene narkose word gegee aan pasiënte wat verskeie tande op 'n slag moet verwyder, inplantingsplasing, kaakchirurgie. Narkose word aangedui vir mense wat aan ernstige tandheelkundige fobie of sielkundige siektes ly. Dit word byvoorbeeld aanbeveel vir pasiënte met epilepsie in die behandeling van tande.
Tipes plaaslike verdowing
Dus, die mees algemene opsie vir narkose in tandheelkunde is plaaslike narkose, wat in die meeste gewone gevalle gebruik word. Terselfdertyd bied moderne medisyne pasiënte verskeie soorte daarvan. Byvoorbeeld, wanneer tandsteen verwyder word, word plaaslike verdowing gebruik, maar gewoonlik is die tandvleis nie baie verdoof nie. In die behandeling van gevorderde karies, inteendeel, sal die gebruik van meer doeltreffende middels vereis word.
Die mees algemene tipes plaaslike narkose wat in tandheelkundige klinieke gebruik word, is:
- toepassingsnarkose;
- infiltrasie-narkose;
- dirigent;
- intraosseous;
- intrakanaal;
- intraligamentêre;
- stem.
Hierdie is slegs die gewildste soorte pynverligting. Kom ons gesels hieronder in meer besonderhede oor sommige van hulle.
Aanestesie-aansoek
Tandnarkose-toediening is die veiligste pynverligtingsopsie, wat gewoonlik gebruik word om geringe mondelinge patologieë te behandel. Dit word soms gebruik as 'n aanvanklike middel om die tandvleis te desensibiliseer voordat meer ernstige medikasie ingestel word. As 'n reël word spuitmiddels, salf of gels vir oppervlaktoediening op sagte weefsel hiervoor gebruik. Die mees algemene aktiewe bestanddeel van sulke middels is lidokaïen of bensokaïen. Salf en gels is meer gewild, aangesien dit vir 'n spesialis moeiliker is om die regte dosis te kies wanneer spuitmiddels en aërosols gebruik word. Hulle kan ook die respiratoriese kanaal en bloedstroom binnedring, wat die waarskynlikheid van newe-effekte en komplikasies verhoog.
Dit is dus nie nodig om 'n spuit te gebruik om aktuele narkose toe te dien nie. Die middel, wat op die sagte weefsels kom, blokkeer die senuwee-eindpunte vir 'n kort rukkie. Die duur van narkose is egter nie groot nie. Sensitiwiteit keer terug na die pasiënt na 10-25 minute. Daarom word hierdie tipe narkose vir korttermyn tandheelkundige prosedures gebruik.
Infiltrasie-narkose
Die mees algemene opsie vir plaaslike narkose in tandheelkunde is infiltrasie tandheelkundige narkose. Dit word gebruik vir die behandeling van karies en pulpitis, sowel as tydens sommige chirurgiese prosedures.bedrywighede. Om die nodige area van die mondholte te verdoof, maak die spesialis verskeie inspuitings langs dit in die tandvleis. Mees dikwels gebruik om die boonste tande te verdoof. Gewilde middels wat vir infiltrasie-narkose gebruik word, is medisyne waarvan die aktiewe bestanddeel articaine of trimecaine is.
Effek na die bekendstelling van die dwelm kom binne 'n paar minute. Dit duur gewoonlik vir 'n uur. Die dokter kan, indien nodig, nog 'n inspuiting gee om sy werk voort te sit. Infiltrasie-narkose word as 'n veilige pynverligtingsopsie beskou, aangesien die middels in klein dosisse toegedien word.
Geleidingsnarkose
Geleiding tandheelkundige narkose word gebruik om ernstiger patologieë te behandel, aangesien dit jou toelaat om 'n groter area van die mondholte te narkose. Die medisyne in hierdie geval word in die onmiddellike omgewing van die senuwee ingespuit, en dan week dit en die area naby. Dit word uitgevoer om die patologieë van die onderkaak uit te skakel. Narkose het die doeltreffendheid daarvan bewys om tande te trek, etterige absesse in die mondholte oop te maak en chroniese periodontitis te behandel.
Na die inspuiting van die middel verloor 'n groot area van die mondholte wat met die verdoofde senuwee geassosieer word sensitiwiteit. Narkose werk vir 1-2 uur, en gaan dan vanself verby. Dit is belangrik om die regte spesialis te kies wat die behandeling uitvoer, aangesien 'n verkeerde inspuiting kan lei tot 'n ernstige komplikasie - neuropatie. Dit kom voor as die dokter tydens narkoseslaan die senuwee self met 'n naald.
Intraosseuse narkose
Intraosseuse narkose is nodig vir groot tandheelkundige ingrypings. Dit word gekies as geleiding of infiltrasie narkose nie effektief pyn van die aangetaste area kon verlig nie. Dikwels word dit gebruik in die verwydering of behandeling van onderste kiestande, sowel as tande wat op die alveolêre proses geleë is. Dit is egter nie besonder gewild nie, aangesien dit nogal moeilik is om dit bekend te stel. Eerstens moet die dokter die slymvlies sny en dan 'n gaatjie in die been maak. 'n Naald word daarin gesteek waardeur, onder hoë druk, die middel stadig in die sponserige stof ingespuit word.
Die voordeel van hierdie narkose is die hoë doeltreffendheid daarvan - die kakebeenarea verloor byna onmiddellik sensitiwiteit. Weens die kompleksiteit van die prosedure is daar egter 'n hoë risiko van komplikasies, veral as die middel die bloedstroom binnegaan as gevolg van 'n dokter se fout.
Intrakanale narkose
Om hierdie tipe narkose toe te dien, maak die dokter 'n gaatjie in die tand met 'n boor, en spuit dan die middel met 'n spuit met 'n naald in die pulp of die kanaal self. In sommige gevalle word narkose direk in die kariese holte uitgevoer. Na die bekendstelling van die geneesmiddel verloor die pasiënt byna onmiddellik sensitiwiteit. Die werking van narkose is voldoende om die basiese prosedures uit te voer wat nodig is om 'n beskadigde tand te behandel. As gevolg van die komplekse tegniek van pynverligting, kies dokters dit egter selde en verkies makliker opsies.
Narkose in die kwekerytandheelkunde
Baie volwasse pasiënte het van kleins af 'n vrees vir tandartse gehad. Daarom probeer dokters nou deur hul optrede die ontwikkeling van tandheelkundige fobie by kinders te voorkom. Tandheelkundige narkose word egter ook vir kinders gedoen, met inagneming van sommige kenmerke van 'n groeiende organisme. Die liggaam van 'n klein kind is baie meer sensitief vir die bekendstelling van pynstillers. Dit is byna onmoontlik om 'n heeltemal veilige middel in hierdie geval te kies. Mepivacain en Arikain word beskou as die veiligste middels vir die behandeling van kinders se tande.
Algemene narkose word gewoonlik gebruik om ernstige patologieë by babas jonger as 3 jaar te behandel. Vir ouer kinders word die gebruik van infiltrasie- en geleidingsnarkose aanbeveel. Om nie die kind met 'n pynlike inspuiting bang te maak nie, verwyder die dokter eers die sensitiwiteit van die tandvleis met aktuele verdowing.
Kenmerke van die gebruik van narkose in die behandeling van tande by swanger vroue
Wanneer 'n narkosemiddel gekies word, is dit belangrik om 'n middel te kies wat nie die fetus in die baarmoeder sal benadeel nie. Tydens swangerskap word tandheelkundige narkose uitgevoer met behulp van spaarmiddels. Dit word nie aanbeveel om vasokonstriktormiddels en narkosemiddels wat adrenalien bevat te gebruik nie. Dus, die beste opsie is narkose met Mepivacain. Dit bevat geen adrenalien nie. Dit word ook aanbeveel vir kinders, bejaardes en pasiënte wat aan kardiovaskulêre siektes ly.
Moetbeperk tot plaaslike tandheelkundige narkose tydens swangerskap. In ernstige gevalle word sedasie gebruik. Met sy hulp kan jy die pyndrempel van 'n vrou verhoog en haar kalmeer deur half aan die slaap te raak. Die swanger vrou is in 'n ontspanne toestand tydens behandeling, maar is in staat om op die dokter se versoeke te reageer indien nodig.
Oorsig van gebruikte verdowingsmiddels
In die verlede was die gewildste middels vir tandartse "Lidocaine" en "Novocaine". Hulle word steeds in die praktyk gebruik, gewoonlik in openbare hospitale, waar behandeling gratis verskaf word. Privaatklinieke probeer moderne narkose gebruik vir die behandeling van tandpyn. Narkose in hulle word uitgevoer met behulp van die volgende middels:
- "Ultracaine" - daar word geglo dat dit twee keer so effektief is as "Lidocaine", die narkose het feitlik geen kontraindikasies nie en word maklik deur kinders, bejaardes en swanger vroue verdra.
- "Scandonest" - vervaardig op die basis van mepivakaïen, bevat nie adrenalien nie, daarom kan dit gebruik word om swanger vroue te behandel
- "Septanest" is 'n analoog van "Ultracain".
- "Artikain".
- "Ubistezin" en ander.
Moderne dwelms word in patroonspuite verskaf. Hulle dra spesiale naalde, wat baie dunner as gewoonlik is. Dit verminder die pyn van die inspuiting self.
Newe-effekte en individueelreaksies
In die praktyk word narkose nou as 'n veilige prosedure beskou. Daarom, na tandheelkundige narkose, word newe-effekte en komplikasies feitlik nie waargeneem nie. In seldsame gevalle kan pasiënte individuele reaksies op die toegediende geneesmiddel ervaar. By die inspuitplek kan die pasiënt pyn en brand voel. Dit word as die norm beskou - sulke onaangename simptome sal binnekort verbygaan. Dit is uiters skaars dat 'n oordosis plaasvind. As die dokter die senuwee per ongeluk met 'n naald slaan, kan die persoon aan 'n langtermyn verlies van sy sensitiwiteit ly. Soms kan kneusing en kneusing, sowel as swelling, by die inspuitplek voorkom. In uitsonderlike gevalle kan 'n spesialis verkeerdelik 'n naald breek of sagte weefsels besmet.
Alkohol na tandheelkundige verdowing moet nie vir 'n paar dae verteer word totdat die middel heeltemal uit die liggaam verwyder is nie. Die presiese tyd sal afhang van die medisyne wat vir behandeling gebruik word.
Wat moet ek doen na tandheelkundige behandeling met narkose?
As 'n reël, na 'n paar uur, keer die sensitiwiteit terug na die pasiënt op sy eie, so geen bykomende prosedures is nodig nie. Dit geld natuurlik nie vir algemene narkose wat in hospitale onder streng toesig van 'n dokter uitgevoer word nie.
Na tandheelkundige verdowing word dit nie aanbeveel om te warm kos en drankies te neem nie, aangesien jy nie die temperatuur korrek kan bereken nie en verbrand kan word. Die pynverligting gaan gewoonlik vanself weg. Maar jy kan dit bespoedig deur 'n warm kompres op die inspuitplek toe te pas of die inspuitplek liggies te masseer. Na behandeling kan pynom terug te keer word ook as die norm beskou. As die sensitiwiteit vir 'n lang tyd nie terugkeer nie, moet u hulp van 'n dokter soek. Hierdie simptoom dui op senuweeskade tydens behandeling, wat beteken dat jy die hulp van nie net 'n tandarts nie, maar ook 'n neuroloog sal benodig.
