Pankreatitis is 'n inflammatoriese proses wat die pankreasweefsel affekteer. Die klier is agter die maag geleë, in die retroperitoneale sone, in kontak met die duodenum. Die orrel het sy naam gekry vanweë sy ligging. Wanneer dit in 'n horisontale posisie ondersoek word, is die pankreas onder die maag. Eerstens moet jy jouself vergewis van die kliniese riglyne vir chroniese pankreatitis, die patogenese en behandeling van die siekte.
Die hoofdoel van hierdie orgaan is die vorming van maagsap met ensieme en bikarbonate. Hulle neem op hul beurt deel aan die proses van vertering. Wanneer daar vir kos gewag word en wanneer dit die maag binnedring, begin ensieme en sappe vanaf die pankreas deur die verbindingskanaal na die dunderm vervoer word. Die pankreas neutraliseer die suur sfeer van maagsap direk in die dermkanaal, waar ensieme geaktiveer word en hul eie funksies van splitsing en verwerking van elemente begin verrig. MeerLees meer oor kliniese riglyne vir chroniese pankreatitis en patogenese by kinders en volwassenes.
Begin van siekte by volwassenes
Statistiese inligting in die geskiedenis van chroniese pankreatitis by vroue en mans wissel aansienlik na gelang van die klimaat, die kenmerkende kenmerke van voeding wat algemeen in verskillende state aanvaar word, en die gebruike van alkohol drink. Daarbenewens is daar 'n beduidende verskil in die voorkoms van vroulike en manlike, beide in die meganisme van die siekte en in die omstandighede wat daartoe aanleiding gee.
Die hoofrisikokategorie vir die ontwikkeling van pankreatitis bestaan uit volwasse inwoners, wat bepaal word deur die frekwensie van alkoholverbruik, 'n ongebalanseerde spyskaart en die byvoeging van gepaardgaande siektes.
Hoekom verskyn dit by mans
Snellermeganisme vir 'n man met pankreatitis in 'n groter mate sal die gebruik van alkohol (die sogenaamde alkoholiese pankreatitis) en die voordeel van vetterige kosse, geriefskos wees. 'n Kenmerkende kenmerk van pankreatitis by mans word ook beskou as 'n chroniese vorm, gevorderde pankreatitis as gevolg van 'n laat besoek aan 'n gastroënteroloog.
Voorkoms by vroue
By vroue word die volgende voorvereistes vir pankreatitis dikwels opgespoor:
- cholelithiasis wat die ontwikkeling van pankreatitis en cholesistitis veroorsaak;
- hormonale oplewing en patologieë wat 'n faktor word in die inflammatoriese effekte van die pankreas: swangerskap, menopouse,gebruik van hormonale voorbehoedmiddels;
- honger, dieet, ongebalanseerde kos wat nadelig is vir welstand.
Daar is ander redes. Maar bogenoemde is die algemeenste en vereis onmiddellike mediese aandag.
Die verloop van die siekte in 'n reaktiewe vorm
Reaktiewe pankreatitis word gevorm teen die agtergrond van bestaande siektes en die resultate van beserings van die abdominale organe, chirurgie, ens. Meer gereelde faktore wat bydra tot die ontwikkeling van reaktiewe pankreatitis is siektes van die spysverteringstelsel, soos:
- nie-oordraagbare siekte;
- galsteensiekte;
- inflammasie van die maag;
- lewersiekte;
- galwegsiekte;
- derminfeksies.
Wat veroorsaak siekte by kinders?
Bepaling van die oorsaak van die vorming van pankreatitis by kinders word deur 'n spesialis uitgevoer, naamlik 'n pediatriese gastroënteroloog. As gevolg van kinderskoene is die oorsaak van inflammatoriese aksies in die pankreas aansienlik anders as die manifestasie van die siekte in volwassenheid.
Inflammasie by 'n kind word meer dikwels beskou as die gevolg van trauma, chirurgie, wat lei tot defekte in die buise van die pankreas of sy materiaal. Oorerflike neiging tot oormatige produksie van maagsap, sistiese fibrose (derm-, pulmonale, bastervorm), sowel as voedselallergieë, chroniese inflammatoriese prosesse in die liggaam,resultate van parotitis en ander siektes.
Patologieë van vertering en ander funksies sal 'n faktor word in die voorkoms van pankreatitis by 'n kind en adolessente.
Etiologie van siekte
Tekens van pankreatitis, die meganisme van die vorming van die siekte, metodes van diagnose en terapie word al vir etlike eeue deur kundiges beskou as die voorwerp van navorsing. In die loop van die verbetering van navorsingsmetodes, leervermoëns en vaardigheidsopbou, is 'n aantal tipes sistematisering van pankreatitis aanvaar, gebaseer op die besonderhede van mediese tekens, die aard van weefselskade, die omstandighede van voorkoms, ensovoorts.
Tans word tipes pankreatitis bepaal volgens die etiologie van die siekte, die vorm en kenmerkende kenmerke van die verloop van die siekte. Meer daaroor hieronder.
Klassifikasie van siekte volgens oorsake
Volgens die omstandighede van die vorming van die siekte word primêre, sekondêre en reaktiewe pankreatitis beklemtoon. Die eerste vorm van die siekte word gevorm teen die agtergrond van skade aan die materiaal van die pankreas self. Onder die sleutelfaktore van vernietigende optrede word die volgende bepaal:
- alkoholmisbruik, gereelde rook;
- skade aan die pankreas as gevolg van abdominale trauma, chirurgie en enkele navorsingsprosedures, in die besonder, soortgelyke resultate is waarskynlik met endoskopie;
- langtermyn, veral onbeheerde gebruik van medikasie wat die pankreas aggressief beïnvloed;
- voedselvergiftiging, chemiese elemente;
- gebruik betekenisvolhoeveelhede kos met kunsmatige bymiddels wat met plaagdoders en ander chemikalieë behandel is;
- genetiese aanleg vir siektes van die spysverteringstelsel, natuurlike patologieë van die vorming van die pankreas;
- ongebalanseerde spyskaart met oortollige vetterige en pittige kos, veral met lang tussenposes tussen ma altye.
Die patogenese van primêre chroniese pankreatitis kan op enige ouderdom verbeter. Huidige diagnostiek en behandeling maak dit moontlik om onbeheerde prosesse in die weefsels van die pankreas tydelik te stop of te vertraag, verlore funksies van die orgaan te herstel en ernstige komplikasies te vermy.
Herhalende, reaktiewe pankreatitis word aangemeld as dit in die etiologie van die siekte moontlik is om die hoofoorsaak in die vorm van siektes van ander organe van die spysverteringskanaal en die spysverteringstelsel as geheel te herken, asook met die uitlokkende effek van aansteeklike siektes; suikersiekte; oorerflike siektes, veral sistiese fibrose of Crohn se siekte; siektes van die kardiovaskulêre stelsel; wurmbesmettings in galbuise ensovoorts. Dit kan moeilik wees om die oorsaak van die vorming van pankreatitis te diagnoseer. Maar die welstand van terapie hang hoofsaaklik af van die uitskakeling van die oorsake wat die aanvang van die siekte veroorsaak het en die voorkoming van verergings.
Klassifikasie volgens die vorm en kenmerke van die verloop van die siekte
Die akute inflammatoriese proses lei tot onvolledige of absolute verliespankreas basiese funksies. Die vernietiging van die selle van hierdie klierorgaan dreig met onomkeerbare aksies. Daar is geen plaasvervangende orgaan wat hierdie klier kan vervang nie.
Daar is akute en chroniese pankreatitis. Die vorme van die siekte verskil in hul mediese tipe, behandelings en gesondheidsuitkomste. Akute pankreatitis word 'n vinnig ontwikkelende inflammatoriese siekte genoem, wat gepaard gaan met die bedreiging van onomkeerbare veranderinge in die weefsels en struktuur van die pankreas, vernietiging, onvolledig of absoluut, van ander organe en selfs die dood. In die akute vorm word pankreassap, wat in die klier stagneer, geaktiveer en vernietig sy selle.
In hierdie verloop van die siekte is daar 'n beduidende defek in die selle van die orgaan, gepaardgaande met edeem. Die hoofrisikokategorie is volwassenes op die ouderdom van 30-60 jaar, hoewel die akute vorm ook by 'n kind kan voorkom as gevolg van sulke negatiewe toestande soos:
- geen-eet-regime;
- oorheersing van vetterige en pittige geregte, half-afgewerkte produkte, kitskos;
- stomp abdominale trauma;
- wurmbesmettings;
- natuurlike patologieë van die vorming van die galblaas, sy buise, duodenale ingewande, pankreaskanale;
- oorerflike aanleg en patologieë, aansteeklike siektes, ens.
In die kinderjare het die akute vorm van pankreatitis minder simptome. Mediese situasie van die siekte, diagnostiese metodes en basiese beginsels van terapieverskil van akute destruktiewe pankreatitis by volwassenes wat hierdie toestand het.
Chroniese kenmerke
Die patogenese van chroniese pankreatitis dui daarop dat die siekte verbygaan met stadiums van verergering en remissies. Volgens die vordering word ontoereikendheid gevorm: die klierweefsel van die orgaan ondergaan veranderinge en word vervang deur bindweefsel, wat nie maagensieme en sap kan produseer nie. Die gebrek aan ensieme gee aanleiding tot patologieë in die werking van die peptiese sisteem.
Hierdie vorm van die siekte kan opgespoor word by pasiënte van verskillende ouderdomme. Kenners teken 'n neiging aan om herhalende pankreatitis te diagnoseer, wat in 'n chroniese vorm voorkom. Dit word uitgelok deur die popularisering en beskikbaarheid van halffabrikate, kitskos, gemorskos, asook die alkoholisering van inwoners.
Daar is 2 stadiums van chroniese siekte. Die aanvanklike stadium word gemanifesteer deur klein simptome en kan vir baie maande duur, afhangende van die manier van bestaan en die toestand van die algemene welsyn van 'n persoon. Die aanvanklike stadium word gevolg deur 'n tydperk waarin verskille en patologieë in die funksionering van die pankreas meer en meer uitgespreek word en byna gereeld bekommer. Die verergering van die chroniese vorm word hoofsaaklik veroorsaak deur die gebruik van swak kwaliteit, skadelike kos en alkohol, veral op 'n leë maag.
Simptome
Die tekens van die twee vorme van pankreatitis verskil, sowel as die kenmerkende kenmerke van hul verloop en die waarskynlike komplikasies van die siekte. Die simptome van die chroniese vorm word dikwels as lig beskou, maar die eienskappesiektes in 'n akute figuur word duidelik uitgedruk. Met 'n mediese prentjie van 'n akute vorm is dit belangrik om dadelik na 'n professionele persoon toe te vlug, nie net vir die doel van genesing nie, maar ook ter wille van differensiële diagnose van siektes wat aanleiding kan gee tot soortgelyke simptome.
Tekens van 'n chroniese vorm
Pyn in chroniese pankreatitis is gelokaliseer op dieselfde plek as in 'n ander vorm, en, afhangende van die kenmerkende kenmerke van die siekte, word dit gevoel in die area van die regter- of linkerhipochondrium. Pyn straal na die rug. Hulle het 'n gordelkarakter, kan uitbrei na die streek van die skapula, borsbeen, afhangende van die sone van die inflammatoriese proses en die tydperk van die siekte. Drink alkohol, eet vetterige, pittige kosse kan verergering veroorsaak.
Pyn tydens verergering van die siekte verskyn teen die agtergrond van die vorming van 'n inflammatoriese proses wat op die senuwee-eindpunte van die pankreas inwerk, sowel as met swelling en vergroting van die orgaan wat senuwee-eindpunte in die omliggende weefsels lok.. Pyn kan voorkom na 'n oortreding van die dieet, gaan voort vanaf 'n paar minute. tot etlike dae. 'n Afname in pynsindroom word opgemerk wanneer jy buig, hurk. Benewens die gemanifesteerde pyngevoelens, is daar ooreenstemmende simptome van verergering van chroniese pankreatitis, waarvan die behandeling deur die dokter voorgeskryf word:
- opblaas, oprui, diarree, naarheid, braking as gevolg van ontwrigting van die spysverteringstelsel as gevolg van ensiemtekort;
- gewigsverlies van die liggaam, verswakking in algemene gesondheid.
Boonop kan droë vel opgespoor word,broosheid van die spykerplate, bloedarmoede, tekens van beriberi, hoë astenie, ens. As gevolg van patologieë in die metabolisme van proteïene, koolhidrate, vette, sowel as konstante dronkenskap met die afbreekprodukte van onverteerde voedsel; verhoogde gasvorming, stoelpatologie, aanhoudende diarree, langdurige hardlywigheid as gevolg van die gebrek aan voedselvertering, aktivering en voortplanting van mikroörganismes wat die dermmikroflora nadelig beïnvloed.
Die kliniese situasie van die gemanifesteerde verergering van chroniese pankreatitis is soortgelyk aan die akute vorm. Met 'n onvoorsiene verergering van die siekte, kan nekrose van pankreasweefsel ook ontwikkel, wat akute pynaanvalle veroorsaak en nood mediese ingryping en hospitalisasie van die pasiënt veroorsaak.
Behandelingspyskaart
Farmaseutiese, ensiem- en dieetterapie word deur die dokter gekies op grond van die pasiënt se toestand en toetsresultate. Maar die algemene grondslae van dieetaanpassing is deurgaans ongeveer dieselfde. Hulle verskaf vrede aan die spysvertering en pankreas, wat beteken dat hulle pyn verminder en gesondheid normaliseer.
Voeding vir pankreatitis en gastritis is drasties verminder - die meeste van die gewone kosse sal vergeet moet word.
Eet gereeld, ongeveer 5-6 keer per dag - elke drie uur, met 'n interval van 8 uur se slaap. Die porsiegrootte moet klein wees - ongeveer 200-250 g, veral na 'n verergering van die siekte.
Alle geregte word outomaties verwerk -hulle word byna almal in suiwer vorm gebruik. Dan, soos die ontsteking bedaar, verskyn groter deeltjies in die kos, maar dit is nodig om kos deeglik te kou.
Aangesien, as gevolg van die gebrek aan kalorie-elemente in chroniese pankreatitis, pyn in die hele liggaam voorkom, is dit nodig om die proteïenkomponent van die spyskaart te verhoog - tot ongeveer 140-150 g proteïen per dag.
Maar vette en koolhidrate, wat baie moeilik is vir die pankreas, word tot die minimum moontlik beperk. Ongeveer 300 g koolhidrate word per dag voorsien, vet - 70-80 g.
Kosprodukte wat 'n sap-effek het, word van die spyskaart verwyder - vleis- en visbouillons, koolsap en sous, gedurende die tydperk van 'n pynlike aanval, terapeutiese vas vir 'n tydperk van 48 uur onder toesig van 'n dokter word aangeraai.
Met pankreatitis en gastritis moet jy meer water drink – dit word aanbeveel om tot 2 liter per dag te drink. suiwer water, ongeveer elke dertig minute, neem 2-3 slukkies deur die dag.
Natuurlik, met pankreatitis, moet jy heeltemal ophou rook en alkohol drink. Hulle is die kragtigste beslagleggingsprovocateurs.
Hoe om te eet?
In ons wêreld is daar feitlik geen mense wat nie probleme met die spysverteringskanaal het nie. Dinge in die moderne voedselbedryf word nie deur 'n positiewe neiging onderskei nie: maatskappye en fabrieke gee hoofsaaklik om vir hul winste, maar glad nie vir die kwaliteit van hul produkte nie.
Almal prop hulle onopsetlik met 'n verskeidenheid kunsmatige kleurstowwe, Eshki, verskeie surrogate, ens. Ongetwyfeld, hierdiebeïnvloed die hele liggaam. Dit is die pankreas wat eerste ly, waardeur 'n persoon 'n chroniese vorm van pankreatitis kan ontwikkel. In hierdie geval, en veral tydens 'n verergering van die siekte, moet jy 'n taamlik streng dieet nr. 5 volg.
Wanneer pankreatitis aan sekere voedingsbeginsels moet voldoen. Boonop moet die dieet redelik rigied wees. Behoorlike voeding sal help om die erns van pyn te verminder en 'n moontlike verergering effektief te voorkom.
Hoofreëls
Wanneer pankreatitis chronies word, moet die pasiënt se dieet soos volg bereken word:
- 'n Volledige hoeveelheid koolhidrate en vette.
- Baie proteïenvoedsel.
- Minimale inname van sout, heuning en suiker.
Dieetwenke
Voordat jy weet wat om te eet met chroniese pankreatitis, moet jy die volgende beginsels volg:
- Vetinname moet deur die dag versprei word.
- Die dieet moet deur die dag in klein porsies verdeel word.
- Gebruik vette, margarien en botter matig in kook.
- Dit is die beste om alle kosse te bak, rooster, stowe en kook.
- Die dieet moet daagliks die vereiste hoeveelheid vrugte, groente, lae-vet suiwelprodukte insluit.
- Elke ma altyd moet vergesel word van die inname van die vereiste hoeveelheid proteïen. Die groep toegelate proteïenvoedsel sluit in maer beesvleis, suiwelprodukte met 'n minimum persentasie vet, maer hoender, eierwitte,vis, soja en bone.
- Vermy alkoholiese drankies en kosse.
Wat kan ek doen?
As 'n persoon chroniese pankreatitis by die huis het, moet dieetvoeding byna sy lewe lank nagekom word, elke produk moet veral versigtig gekies word. Dus, hieronder is 'n lys van toegelate kosse en dié wat matig geëet moet word.
Vleis, eiers, vis en pluimvee
Die pasiënt moet maer gebraaide, gestoomde en gebakte vleis, vis of pluimvee, sowel as ingemaakte tuna en eierwitte eet. Vetterige pluimvee en vleis met vel, gebakte eiers, orgaanvleis, worsbroodjies, spek, salami, ens. word nie aanbeveel nie.
Suiwelafdeling
Dit is aanvaarbaar om vetvrye kosse te eet: roomys, melk, lae-vet suurroom, kaas, jogurt (insluitend bevrore), maaskaas. Souse, melkskommels, gebraaide kaas, swaar room en ander hoë-vet natuurlike melkprodukte word selde toegelaat.
Analoë
As 'n alternatief, in die dieetmenu vir chroniese pankreatitis, kan sommige produkte met die volgende analoë vervang word:
- Korrels: Rolletjies, brood, koeskoes, semels, laevetbeskuitjies, graankosse, noedels, hash browns en pannekoek, rys, springmielies, wafels, mielies en muffins. In moderering kan jy friet, aartappelskyfies, koekies, soetrolletjies, croissants, muesli en muffins eet.
- Bone, rys en amandelmelk, en produkte daarvan gemaak: ertjies, bone, sojabone, lensies, neute, olie vanhom, asook klappermelk.
- Groente en vrugte: dit word aanbeveel om in absoluut enige vorm verteer te word. En gebraaide groente en avokado's sal nie die beste alternatief wees nie.
- Nageregte: Jy kan ligte sponskoek, sorbet, popsicles, appelmoes, poeding, gelatien, sherbet eet, asook 'n minimum hoeveelheid bitter natuurlike sjokolade. Koeke, vla, klapperprodukte, gebraaide nageregte, pasteie, koeke, oliebolle en koekies bly verbode.
- Drank: Warm sjokolade, vrugte- en groentesappe, tee, koffie en sportdrankies word hier toegelaat. Sodas en drankies wat met room gegeur is, is taboe!
- Geurmiddels: 'n Verskeidenheid speserye word toegelaat, onderhewig aan individuele verdraagsaamheid, asook 'n bietjie groente-olie, konfyt, margarien, heuning, esdoringstroop, sous, vetvrye mayonnaise, vetvrye slaaisous, mosterd, suiker en sout. Al hierdie produkte word toegelaat, maar in beperkte hoeveelhede. Dit is die beste om varkvet, olywe, vetterige mayonnaise, tahinipasta, gerookte vleis, hummus en slaaisouse te vermy.
Voorbeeld daaglikse spyskaart
Nie elke pasiënt kan 'n spyskaart vir chroniese pankreatitis korrek saamstel nie. Daarom, hieronder is die optimale spyskaart, en jy kan dit self aanpas. Die resepte vir die dieet is redelik eenvoudig, dit bevat nie baie vet nie, maar is terselfdertyd ryk aan vesel, koolhidrate en proteïene.
Dus, 'n benaderde spyskaart vir pankreaspankreatitis vir 'n dag is soos volg. Ontbyt kan hieruit voorberei wordprodukstel:
- spinasieomelet;
- 'n sny volgraanbrood gemaak sonder gis, smeer met minimale botter;
- 0, 5 eetlepels. hawermoutpap gegeur met vars bessies;
- koffie, tee, vrugtedrank, kompote.
Happies kan smoothies insluit: 1 koppie soja- of amandelmelk, 1 koppie ligte jogurt, 'n mediumgrootte piesang en vanielje. Alle bestanddele moet goed gemeng word.
Middagete is 'n belangrike ma altyd wat nie oorgeslaan moet word nie. In die dieetmenu vir pankreaspankreatitis kan jy vis en kalkoen, ryk aan proteïen, koolhidraatbevattende graankosse en groente, asook peulgewasse met gesonde vette insluit.
Die tweede peuselhappie kan 'n appel en 'n bietjie lae-vet maaskaas wees. Na die laaste ma altyd moet jy hoofsaaklik proteïengeregte eet - vis met groenteslaai en 'n bygereg van rys. As daar 'n gevoel van honger is voor jy gaan slaap, dan kan jy met so 'n benaderde dieet spyskaart vir pankreatitis van die klier 'n bietjie lae-vet kefir drink.
Vas genees
Gegrond op die resensies van chroniese pankreatitis, kan ons sê dat vas vir medisinale doeleindes nie sal seermaak nie. Die basis van hierdie benadering is die verwydering van inflammasie, sowel as die uitskakeling van swelling in die pankreas. Honger laat jou toe om die aangetaste orgaan vinnig te herstel, wat die produksie van ensieme en maagsap opskort.
Sodra die pasiënt die eerste tekens van pankreatitis toon, beveel dokters aan om genoeg mineraalwater sonder koolzuur te drink,rosehip afkooksel, asook groen tee.
Jy moet geleidelik uit genesende vas kom: op dag 4 kan jy die volgende produkte by jou spyskaart voeg:
- koring gedroogde brood;
- hawermout gekook met water;
- jellie;
- vrugtedrank;
- kruie-afkooksels;
- semi-vloeibare kapokaartappels;
- 'n paar droë beskuitjies;
- hawermoutwater;
- vloeibare rys, bokwiet of semolina pap.
Voeding na dieet
Ongeveer 'n week na die einde van die dieet, kan jy 'n stoomproteïenomelet, water met heuning, rosyne en pruimedante, gekapte vrugtemousse, laevetmaaskaassoufflé, slymerige graansop, maalvleis, groente stampmielies, groen tee, pampoen- of wortelpuree met groente-olie, jogurt, groentepoedings.
Resultaat
Verergering van chroniese pankreatitis simptome en behandeling is nie te ernstig nie. Dit is 'n taamlik ernstige siekte, wat egter suksesvol behandel word met sekere medikasie en 'n spesiale dieet. Ja, die dieet is streng, maar die lys van toegelate kosse is redelik wyd, en selfs 'n bekwame fynproewer kan 'n baie lekker en gesonde spyskaart skep. Maar, soos u weet, is die siekte beter om te voorkom as om te genees. Daarom sal voldoening aan alle voorkomende maatreëls teen pankreatitis beskerm.
