Die spoed van die aanvang van die effek, sowel as die duur en erns van die werking, hang af van die gebruik van dwelms. Farmakoterapie is 'n belangrike deel van die behandelingsproses. Daar is die volgende tipes terapie:
- vervanging - kompenseer vir die gebrek aan biologies aktiewe stowwe in die liggaam van die individu;
- patogeneties - beïnvloed die meganisme van die aanvang van die siekte;
- etiotropies - verwyder provokateurs van die siekte; simptomaties – daarop gemik om individuele simptome uit te skakel.
Medisyne word op verskeie maniere in die liggaam van 'n individu ingebring.
Algemene reëls vir die gebruik van medisyne
Die reëls vir die gebruik van medisyne is gebaseer op die regte keuse:
- individu;
- medikasie;
- dosisse;
- inspuitingstyd;
- ontvangsmetode.
Die bekendstelling van dwelms aan die pasiënt in mediese instellings word deur 'n verpleegster uitgevoer. Die nadelige reaksie wat op die geneesmiddel voorkom, hang af van die eienskappe van die pasiënt en die sensitiwiteit van sy organe en weefsels.
Daar is sekere reëls vir gebruik, wat, met 'n paar uitsonderings, dieselfde is in 'n mediese instelling en wanneer dit by die huis geneem word. Kom ons kyk in meer besonderhede na die prosedure vir die gebruik van dwelms in 'n hospitaal. Die optrede van die verpleegster is soos volg:
- Om dwelms aan pasiënte te gee is altyd tydig.
- Lees die etiket drie keer voordat die pasiënt die medisyne gee.
- Maak 'n aantekening en geskiedenis van die siekte, naamlik, dui die tyd, datum, handelsnaam van die geneesmiddel, dosis en toedieningsroete aan.
- Wanneer die medisyne verskeie kere gedurende die dag toegedien word, moet u die tydinterval in ag neem.
- Medisyne wat saam met etes voorgeskryf word, word saam met kos gegee. Voor etes - 15 minute voor inname. Na eet - 15 minute nadat die pasiënt geëet het. Op 'n leë maag - ten minste 20 en 'n maksimum van 60 minute voor ontbyt. Slaappille word 30 minute voor slaaptyd gegee. Infusies, drankies, afkooksels en stroop word in gegradueerde bekers gegooi. Na gebruik moet hulle ontsmet word. Alkoholekstrakte en tinkture word in druppels gemeet. Vir elke naam van die medisinale produk word 'n aparte pipet geneem.
Dikwels in hospitale lê mediese werkers vooraf die medisyne wat nodig is vir pasiënte vir mediese gebruik uit in skinkborde wat in aparte selle verdeel is, wat elkeen die pasiënt se van, voornaam en patroniem bevat, sowel as die kamernommer. Die nadele van hierdie verspreiding isin die volgende:
- Daar is geen beheer aan die kant van die geneesheer oor die inname van medisyne deur pasiënte nie. Hulle kan vergeet om hulle te vat, weg te gooi, ens.
- Die tydregime word nie gerespekteer nie, d.w.s. die voorwaardes vir die neem van medikasie word nie gehandhaaf nie - na of tydens etes, ens.
- Hoë waarskynlikheid van fout tydens uitleg.
- Die pasiënt weet dalk nie watter middel in die skinkbord is nie.
Kenmerke van die gebruik van medisyne vir kinders
Die gebruik van baie medisyne, in ooreenstemming met die amptelike instruksies, word vanaf 'n sekere ouderdom toegelaat. Die rede is dat die toepaslike studies nie uitgevoer is nie weens die moeilikheid om dit op kinders en pasgeborenes te toets. Wanneer die medisyne aan 'n kind voorgeskryf word, moet die dokter die ouderdom, gewig en dosisvorm in ag neem. Daarbenewens kan die neem van sommige goedgekeurde middels tot ernstige gevolge lei. Byvoorbeeld, die gebruik van antibiotika in die eerste maande na geboorte lei tot aanhoudende disbakteriose, ensiemtekort, pseudomembraneuse enterokolitis.
Medisyne vir mediese gebruik van plantaardige oorsprong moet ook met omsigtigheid voorgeskryf word, aangesien dit irritasie van die slymvlies kan uitlok, en met langdurige gebruik veranderinge op geenvlak veroorsaak. Daarbenewens word allergiese manifestasies as die mees algemene newe-effek beskou. By die keuse van 'n doseervorm vir kinders, is dit wenslik om hul voorkeure in ag te neem. Kinders se vorms bevat dikwels aangenaamgeurmiddels, wat die inname baie vergemaklik en nie ontevredenheid by die klein pasiënt veroorsaak nie.
Gebruik van dwelms by bejaardes en seniele ouderdom
Bejaarde en seniele ouderdom vereis die gebruik van lae dosisse, aangesien pasiënte in hierdie ouderdomsgroepe meer geneig is om nadelige reaksies te ervaar. Om die uitkoms van terapie by hierdie pasiënte te voorspel is moeilik. Die hoofdoel van behandeling is om siektesimptome te verminder of uit te skakel en lewenskwaliteit te verbeter. In die lig van die feit dat baie patologieë in ouer individue chronies is en konstante farmakoterapie benodig, moet hulle medisyne voorgeskryf word wat bewys is dat dit veilig en effektief is in kliniese proewe.
Gebruik van medikasie vir swanger vroue
In hierdie geval, voordat 'n besluit oor die afspraak geneem word, word die dokter gelei deur die volgende reëls vir die gebruik van medisyne:
- evalueer die risiko en voordeel, d.w.s. die geneesmiddel word voorgeskryf as die verwagte gesondheidsvoordeel vir die verwagtende moeder swaarder weeg as die risiko vir die fetus;
- as daar die geringste moontlikheid is, weerhou dan van enige medikasie in die eerste trimester;
- moenie dwelms met lae bewyse gebruik nie;
- slegs minimum dosisse en enkele middels word toegelaat.
Daarbenewens is dit nodig om aan die volgende voorwaardes te voldoen - neem die duur van swangerskap in ag, gebruik daardie middels wat bewys is dat dit veilig is om te neem tydens die swangerskapsperiode van die baba, en die metaboliese weë bekend is, wat dit moontlik sal maak om die voorkoms van ongewenste te voorsienverskynsels.
Voor- en nadele van verskillende roetes van dwelmtoediening
Daar is verskeie maniere om dwelms te gebruik: ekstern, enteraal, parenteraal. Elkeen het sy voor- en nadele.
| Hoe om te gebruik | Dignity | Flaws |
| Buitenhuis | Beskikbaarheid, gebruiksgemak, direkte impak op die geaffekteerde area | Daar is geen moontlikheid van akkurate dosis nie, voor gebruik is dit nodig om die vel te ondersoek vir uitslag, swelling, ens. |
| Enteral | Die eenvoudigste en veiligste, direkte aksie op die letsel, vinnige toegang tot die bloedstroom, die moontlikheid om verskeie doseervorme in te voer, gebruiksgemak, vereis nie steriliteit nie | Onvolledige en stadige absorpsie in die spysverteringsorgane, die afhanklikheid van die effek van die middel op die ouderdom en toestand van die individu se liggaam, asook gepaardgaande patologieë en individuele sensitiwiteit, gedeeltelike inaktivering in die lewer |
| Ouerlike | Akkurate dosis, vinnigwerkend, onontbeerlik in noodsorg, elimineer die versperringsfunksie van die lewer en die effek van verteringsensiemstowwe op die middel | Besering aan die dermis by die inspuitplek (hematomas, plaaslike kapillêre breuke, kneusplekke), opleiding van mediese werkers, nakoming van antiseptiese reëls enaseptiese |
Enterale roete van medikasie
In hierdie geval word medisyne toegedien:
- Deur die mond is een van die maklikste, gerieflikste en algemene metodes van bekendstelling. Binne word beide vaste (kapsules, poeiers, pille, tablette) en vloeibare (afkooksels, stroop, drankies, tinkture) dosisvorme geneem. Nadele van hierdie metode van toediening: dwelms word vernietig deur derm- en maagsap, lae tempo van binnedringing in die bloed, dispeptiese versteurings is moontlik, wat gemanifesteer word deur hardlywigheid, naarheid, diarree of refleks braking.
- Sublingual (onder die tong) - sommige doseervorme word aanbeveel om slegs op hierdie manier geneem te word, byvoorbeeld, "Nitroglycerine", "Glycine".
- Rektaal (in die rektum) - die middel wat op hierdie manier toegedien word, word vinnig in die bloedstroom opgeneem, terwyl die lewer omseil en nie deur dermsap-ensieme beïnvloed word nie. Die hele dosis van die toegediende middel word heeltemal geabsorbeer. Medisyne van 'n proteïenaard, sowel as polisakkariedkomplekse en vette, het 'n plaaslike effek, aangesien dit nie die wand van die rektum binnedring nie as gevolg van die afwesigheid van ensiemstowwe daarin. Op hierdie manier word setpille en oplossings met 'n enema toegedien.
Klein pasiënte is dikwels huiwerig om medisyne in vaste vorm te neem weens onaangename smaak en reuk en slukprobleme wat verband hou met die groot grootte van kapsules en tablette.
Eksterne gebruik van medisyne
Met hierdie metodedie middels wat toegedien word, het 'n plaaslike effek. Hulle gaan die liggaam van die individu binne deur:
- Slymvliese - in hierdie geval word vloeibare (waterige oplossings), sagte (kerse en salf) en poeiervorms van medisyne gebruik.
- Dermis - deur te vryf, 'n dun lagie aan te wend, 'n verband te gebruik. Vir hierdie doeleindes word vloeibare, sagte en vaste doseervorme gebruik.
- Die inaseming roete is die inname van 'n dwelm in die liggaam deur inaseming. Dwelms word toegedien deur inhalers, turbohalers, ens.
Parenterale dwelmadministrasie
Die gebruik van dwelms parenteraal beteken om die spysverteringskanaal te omseil. In hierdie geval word die middel toegedien:
- Intramuskulêr - die maklikste en mees bekostigbare metode.
- Intradermaal - vir diagnostiese doeleindes, byvoorbeeld die Mantoux-toets, asook vir plaaslike verdowing.
- Intra-osseus - met ledemaat misvormings, uitgebreide brandwonde, ineenstorting, stuiptrekkings, terminale toestande, onmoontlikheid van binneaarse toediening, wat relevant is in pediatriese praktyk.
- Subkutane - aangedui in gevalle waar dit belangrik is om 'n vinniger effek as orale inname te kry, aangesien die onderhuidse vetlaag, goed voorsien van bloedvate, aktiewe absorpsie van geneesmiddels bevorder.
- In die limfvate - hierdie metode van geneesmiddeltoediening verhoed vinnige metabolisme, aangesien die aktiewe stof nie deur die niere en lewer gaan nie. Dit word gebruik om die aktiewe stof na die geaffekteerde te wysvuurherd.
- Intraveneus - gerieflik vir die bekendstelling van groot volumes medisyne, sowel as bloedtoetse, bloedoortappings.
- Intra-arterieel - gebruik in die terminale stadiums, wat die gevolg is van aansteeklike patologie, skok, asfiksie of bloedverlies.
- In die artikulêre, abdominale, pleurale holte, sowel as intrakardiale.
Dosisvorms
Afhangende van die metode van dosering of toediening, is die vorms van medisyne verskillend: druppels, poeiers, tablette, lotions en ander. Volgens die toestand van aggregasie, vloeistof (ekstrakte, oplossings, slym, afkooksels, suspensies, stroop, tinkture), vaste stof (tablette, films, kapsules, dragees, korrels), sag (pleisters, salf, setpille, pille) en gasvormig (aërosols) vorms word onderskei.. Afhangende van die metode van toediening, word dosisvorme onderskei: intern, vir inspuiting en ekstern. Laasgenoemde sluit in:
- Pastas - bestaan uit 'n salfbasis (kasterolie, sonneblomolie, perskeolie, watervrye lanolien, kakaobotter, ens.), waarby vaste stowwe met genesende eienskappe gevoeg word.
- Chatters – dit word ook oplossings genoem wat voor gebruik geskud moet word. Die hoofkomponent is water. Verskeie poeiertipe stowwe word daarby gevoeg, byvoorbeeld stysel, talk, sinkoksied, wat die vel baie droog maak. Om so 'n probleem te vermy, word olies in die prater ingebring - olyf, gliserien of vaseline.
- Oplossings of lotions - die basis van die meeste van hierdie doseervorme is water, waarin aktiewe stowwe opgelos word,met verskillende farmakologiese aktiwiteite. En ook oplossings kan alkohol- of seep-gebaseerde wees. Hulle word gebruik vir kompresse, cauterizations, lotions, vryf, ens.
- Poeders is fyngemaalde poeier van xeroform, talk, stysel, ens.
- Rooms is emulsies wat bestaan uit water in olie of, omgekeerd, uit 'n oplossing van olie in water. Daarbenewens word verskeie medisinale bymiddels en kosmetiese geure daarin ingebring.
- Jele is kolloïdale halfvaste suspensies of oplossings.
- Klappe - is 'n plastiese massa op 'n substraat, wat papier, seil, ens kan wees. Dit kan styf aan die dermis kleef, wat 'n sekere effek daarop en onderhuidse weefsel uitoefen. Pleisters is die stamvaders van moderne transdermale terapeutiese stelsels wat aktiewe stowwe deur die vel vervoer vir sistemiese effekte op die pasiënt se liggaam.
- Salwe - anders as pastas, het hulle meer basis en minder soliede komponente.
- Aërosols of bespuitings is verspreide stelsels wat 'n gasvormige medium het. Dit kan van 'n mengsel van gasse, freon of stikstof wees. Alle aërosols, afhangende van die deeltjiegrootte van die gedispergeerde fase, word in laag-, medium- en hoogs gedispergeerde verdeel. Die gebruik van dwelms in hierdie vorm laat jou toe om die aktiewe stof in die liggaam van die individu eweredig te spuit.
- Vernis is 'n vloeistof wat na toediening en droog 'n dun film op die dermis vorm. Hulle word hoofsaaklik gebruik vir diep en gelokaliseerdeeffekte, byvoorbeeld, op vratte, spykerplate.
Gevolgtrekking
Aktiewe stowwe wat in sekere dosisse gebruik word om enige patologiese toestand te voorkom of te behandel, word dwelms genoem. En so 'n ruim konsep soos die sirkulasie van medisyne vir mediese gebruik sluit in:
- prekliniese en kliniese studies;
- staatregistrasie;
- produksie;
- berging;
- vakansie;
- vernietiging;
- toepassing;
- advertensies, ens.
Medisyne het verskillende effekte op die liggaam van 'n individu. Benewens terapeutiese, kan hulle ook newe-effekte uitlok. Nadelige reaksies kan verminder of heeltemal uitgeskakel word deur die dosis te verminder of die geneesmiddel heeltemal te staak.
Die berging en gebruik van medisyne word gereguleer deur sekere regulasies waarvan mediese werkers moet weet.
