Baie paartjies staar die probleem van onvrugbaarheid in die gesig. En dit kan beide vroulik en manlik wees. Na 'n reeks onsuksesvolle pogings om hierdie probleem op te los, kom sommige tot die behoefte aan so 'n hoëtegnologie-metode om onvrugbaarheid te oorkom soos in vitro-bevrugting.
Die konsep van "in vitro-bevrugting"
IVF, of in vitro-bevrugting, is 'n redelik nuwe hoëtegnologie-metode om komplekse vorme van beide vroulike en manlike onvrugbaarheid te oorkom, wat bestaan uit in vitro-bevrugting van die eiersel (in vitro) en daaropvolgende verbouing (groei) en oorplanting (oordrag) van die embrio in baarmoederholte.
Die eerste suksesvolle IVF-poging is in 1978 in Engeland gedoen. Nou is hierdie metode wydverspreid, ten spyte van die kompleksiteit en hoë koste daarvan, so die vraag hoeveel IVF-koste is vir baie kinderlose paartjies kommerwekkend, veral aangesien die doeltreffendheid van hierdie metode ongeveer 30-35% is, dus meer as een prosedure kan wees nodig is om die verlangde te bereikresultaat.
Indikasies vir IVF
In vitro-bevrugting is een van die behandelings vir die mees komplekse en ongeneeslike vorme van onvrugbaarheid. Dit word gebruik wanneer ander metodes om so 'n patologie te oorkom ondoeltreffend is.
As 'n absolute aanduiding vir IVF, word tubale onvrugbaarheid oorweeg wanneer die deursigtigheid in die fallopiese buise benadeel is en daar geen manier is om dit te herstel nie. Dit wil sê, wanneer daar 'n kleefproses is wat verband hou met inflammatoriese siektes van die bekkenorgane, of een of albei fallopiese buise ontbreek, maak dit sin om te dink oor waar om IVF te doen.
Nog 'n aanduiding is immunologiese onvrugbaarheid wat geassosieer word met die produksie van teenliggaampies by 'n vrou wat die spermatosoë van 'n spesifieke seksmaat vernietig, so as jy 'n gesamentlike kind wil hê, moet jy die IVF-prosedure gebruik.
Die rede om uit te vind hoeveel IVF kos kan ook manlike onvrugbaarheid wees wanneer daar nie genoeg sperm of 'n klein aantal geskikte sperm in is nie. In vitro-bevrugting is in elk geval die finale stadium van alle diagnostiese en terapeutiese prosedures wat nie die regte resultaat gebring het nie.
Ernstige oorerflike siektes, soos sistiese fibrose of hemofilie, is nie-vrugbaarheidsredes om na IVF te wend. In hierdie geval kan skenkergenetiese materiaal gebruik word om nageslag teen hierdie patologieë te beskerm.
Kontraindikasies
Ondanks die mening dat IVF moontlik isgebruik in enige geval waar daar 'n gesonde baarmoeder is, is daar 'n aantal kontraindikasies vir hierdie prosedure. Dit sluit in die teenwoordigheid van ernstige somatiese en geestesiektes wat 'n kontraindikasie is vir die beplanning van die geboorte van 'n kind, aangebore misvormings of verworwe misvormings van die baarmoederholte wat die aanvang en voortsetting van swangerskap voorkom. Dit is onaanvaarbaar om IVF uit te voer vir ovariale gewasse of goedaardige neoplasmas van die baarmoeder wat chirurgiese behandeling vereis, sowel as vir kwaadaardige gewasse van enige lokalisasie, selfs al is hulle verwyder. Hulle sal ook in vitro-bevrugting uitstel in die ontwikkeling van enige akute inflammatoriese siektes. Daarom is dit te vroeg om uit te vind hoeveel IVF kos, as daar enige probleme in die liggaam is, benewens gediagnoseerde onvrugbaarheid.
Voorbereiding vir IVF
Die proses van in vitro-bevrugting is kompleks en lank en vereis die pogings van baie spesialiste en die pasiënt self. Hierdie metode bevat baie stadiums wat verskil afhangende van die spesifieke patologie, dus die implementering daarvan, vanaf die ondersoek van pasiënte en eindig met die aanvang of nie-voorkoms van swangerskap, neem van een en 'n half tot twee maande. Behalwe om inligting uit te vind oor hoeveel dit kos om IVF te doen, sal jy dus geduldig moet wees en vertroue hê om 'n positiewe resultaat te behaal.
Voor IVF verwag die pasiënt 'n aantal toetse en diagnostiese prosedures, soos ultraklank, ondersoekbloed vir hormoonvlakke, die teenwoordigheid van VIGS, hepatitis en sifilis, mans gee 'n spermogram. So 'n ondersoek wag op paartjies wat reeds met onvrugbaarheid gediagnoseer is en behandeling of kunsmatige inseminasie probeer het. 'n Ondersoek vir genetiese siektes kan ook bestel word. As die gesin vir die eerste keer aansoek gedoen het, kan dit nodig wees om enige mediese prosedures of operasies vooraf uit te voer, byvoorbeeld die aanpassing van die hormonale agtergrond, dissekteer adhesies, behandeling van genitourinêre infeksies, ens., wat die voorbereiding vir IVF aansienlik sal verleng..
Stadiums van in vitro-bevrugting
Na die ondersoek begin die IVF-proses direk, wat uit verskeie stadiums bestaan, waarvan die eerste die ovulasiestimulasieprosedure sal wees. Dit word bereik deur die aanstelling van hormonale middels wat die rypwording van verskeie follikels gelyktydig veroorsaak, wat die kanse aansienlik verhoog om 'n geskikte eiersel te verwyder en te bevrug. En die teenwoordigheid van verskeie gesonde embrio's verhoog die waarskynlikheid van swangerskap, want as selfs verskeie embrio's ingeplant word, kan swangerskap nie plaasvind nie. Hormonale preparate word vir twee weke toegedien en die pasiënt se toestand noukeurig gemonitor, aangesien, afhangende van die middels wat gebruik word, sommige komplikasies kan voorkom, van die ontwikkeling van allergiese reaksies op ovariale hiperstimulasie-sindroom, wat gemanifesteer word deur opgeblasenheid en abdominale pyn.
Nadat hulle die gereedheid van die liggaam gediagnoseer het, gaan vroue voort na die volgende stadium - punksiefollikels vir eierversameling. Hierdie proses, wat nietemin 'n klein operasie is, word binne een dag in 'n buitepasiënt-opset uitgevoer. Hierdie manipulasie vind plaas met behulp van narkose (meestal word korttermyn binneaarse narkose gebruik) onder ultraklank hardeware beheer.
Die samesmelting van die eiersel en sperm en die kweek van die embrio word deur embrioloë uitgevoer in 'n spesiale laboratorium wat hoëtegnologie-toerusting benodig. Nadat die embrio's vir 2-4 dae gekweek is, word hulle na die baarmoeder oorgeplaas, wat die eenvoudigste en veiligste prosedure in die hele IVF-kompleks is. Daarna moet u 'n spaarsame regime waarneem, probeer om fisiese en emosionele stres te vermy, dit is selfs moontlik om 'n siekteverlof uit te reik. Ongebruikte embrio's word met 'n spesiale tegnologie gevries, en kan later na die baarmoeder oorgeplaas word as die eerste poging onsuksesvol was. Voor die proses om embrio's in die baarmoeder oor te plaas, word hulle nagegaan vir verskeie ernstige misvormings en chromosomale siektes en die geskikstes word vir inplanting gekies.
Na die embrio-oorplasing ontvang die pasiënt middels wat sal help om die swangerskap te handhaaf en die verwerping van die embrio's te voorkom. Sulke terapie word uitgevoer tot die bevestiging van die aanvang van swangerskap of tot die begin van die volgende menstruasie, indien die poging onsuksesvol was.
Koste van in vitro-bevrugting
Nou in Rusland is daar meer as honderd klinieke en voortplantingsentrums wat 'n soortgelyke prosedure kan uitvoer. In byna elke streeksentrum kan jy 'n instansie vind wat onvrugbaarheid deur IVF behandel. Daarom, nadat u uitgevind het hoeveel IVF in Moskou kos, kan u 'n meer ekonomiese opsie in die provinsies soek. Die koste van in vitro-bevrugting bestaan uit baie faktore en hang af van die prosedures wat uitgevoer word en die prys van die middels wat gebruik word. Die IVF-prosedure sal gemiddeld 120-190 duisend roebels benodig. As dit veronderstel is om skenkergenetiese materiaal te gebruik, sal die prys styg.
Hou gratis IVF
Sedert 2006 is 'n program vir gratis in vitro-bevrugting van stapel gestuur, aangesien dit ingesluit is in die lys van hoëtegnologie mediese sorg wat uit die federale begroting befonds word. Enige burger van die Russiese Federasie wat die toepaslike mediese aanduidings het, kan aansoek doen vir sulke hulp. Op streeksvlak kan plaaslike owerhede weliswaar beperkings op ouderdom of vorme van onvrugbaarheid stel, waarin dit moontlik sal wees om die gratis IVF-prosedure te gebruik. Byvoorbeeld, in Moskou en die streek is die ouderdom van 38 vasgestel, totdat jy vir die IVF-begrotingsprogram kan aansoek doen, en jy kan dit nie meer as twee keer gebruik nie. Ook word gratis IVF wat skenkermateriaal gebruik nie verskaf nie, in hierdie geval is medefinansiering moontlik: die staat sal self vir die operasie betaal, en die skenkermateriaal word deur die pasiënt gekoop.
Om 'n kwota vir gratis IVF te kry, sal die aansoeker deur 'n moeilike pad moet gaan. Dit is verskillende opnamesbepaling van die oorsake van onvrugbaarheid en uitvoering van 'n groot pakket dokumente, wat aan 'n spesiale kommissie voorgelê word vir die verspreiding van begrotingsplekke in klinieke wat deel is van die gratis IVF-stelsel.
IVF-kwota
Vandag het paartjies wat daarvan droom om 'n baba te hê, maar dit om mediese redes nie kan doen nie, die geleentheid om die prosedure van duur kunsmatige inseminasie uit te voer ten koste van die federale begroting onder die CHI-beleid. Elke jaar word 'n sekere aantal kwotas toegeken, wat tussen alle streke verdeel word. Die aantal van hierdie kwotas dek nie die behoefte van pasiënte vir hoëtegnologie-onvrugbaarheidsbehandeling nie, so IVF-kwota bly die gekoesterde droom van baie paartjies.
Sommige streke van die Russiese Federasie stel ook gratis plekke vir in vitro-bevrugting bekend, wat uit die plaaslike begroting gefinansier word. Daarom kan die kriteria om te bepaal of pasiënte hierdie program betree grootliks verskil tussen streke en verskil van die algemene federale vereistes.
IVF in Moskou
In Moskou vandag bied meer as 50 klinieke IVF aan. Daarom is dit nogal moeilik om die regte een te kies. Terselfdertyd kan u op die koste van die prosedure fokus of die aanbevelings van die behandelende geneesheer of vriende en kennisse volg, aangesien nie die hoë kwalifikasie van die personeel of die beskikbaarheid van hoë kwaliteit toerusting die aanvang van 'n lang- swangerskap afgewag, alhoewel hulle die kanse hiervoor verhoog.
Moeilikom spesifiek die vraag te beantwoord hoeveel IVF in Moskou kos, aangesien die prys uit baie faktore bestaan, afhangende van die vorm van onvrugbaarheid. Byvoorbeeld, bevrugting met skenkersperm of eiers sal groot beleggings verg. Die koste sal ook bydra tot die gebruik van 'n hoëtegnologie-prosedure soos INSI, wat bestaan uit kunsmatige inseminasie met 'n enkele spermatozoon, wat nodig mag wees wanneer spermkwaliteit baie swak is.
Die koste van medisyne is nie by die pryslys van programme ingesluit nie, dit sal gemiddeld 40-60 duisend roebels apart bestee moet word. Oor die algemeen benodig IVF 150-190 duisend roebels vir een siklus van prosedures. Afslag is gewoonlik beskikbaar vir herhaalde behandelings.
IVF in St. Petersburg
Baie mediese instellings bied hul dienste aan vir kommersiële in vitro-bevrugting. Die koste van IVF in St. Petersburg kan baie verskil. Elke kliniek bied sy eie programpakkette, wat jou toelaat om 'n stel studies en prosedures vir elke individuele paartjie te kies.
Byvoorbeeld, die Euromed In Vitro-kliniek bied IVF vir 52 duisend roebels (dit is die prys sonder die koste van toetse, spesialiskonsultasies en die aankoop van nodige medisyne). As gevolg hiervan sal 'n bedrag van 110-120 duisend roebels oploop vir in vitro-bevrugting. Klinieke kan ook 'n stelsel van afslag of paaiemente bied, maar die prosedure bly steeds ontoeganklik vir baie vroue wat nie normaalweg kan swanger raak nie.manier.
Ons kan dus sê dat die IVF-prosedure 'n redelik effektiewe metode is om ernstige vorme van onvrugbaarheid te oorkom, wat, ten spyte van die hoë koste, baie gesinne hoop gee om nageslag te hê.