Met ouderdom verander die lengte en dikte van spiervesels. Die vagina, wat 'n spier-elastiese buis is en deel van die geboortekanaal is, verloor sy elastisiteit oor die jare. Dit beïnvloed seksuele verhoudings negatief en beïnvloed persoonlike lewe. Jy kan die situasie ten goede verander deur 'n anterior kolporrhafie te doen. Dit behoort aan indringende prosedures en het indikasies en kontraindikasies.
Wat is kolporrafie?
Chirurgiese ingryping wat daarop gemik is om oortollige weefsel van die wande van die vagina te verwyder en die bindskede wat onder hulle geleë is, te stik, word kolporrhaphy genoem. Dit is 'n tipe vaginoplastiek.
Daar is verskeie tipes vaginoplastiek. Elkeen verskil in sy tegniek van uitvoering en word onder sekere voorwaardes gebruik. Anterior en posterior kolporrafie is 'n operasie op die vagina, wat uitgevoer word wanneer die wande daarvan insak en prolaps. Indikasies vir hierdie tipe chirurgiese ingryping is ook verskeie meganiese skendings van die integriteit en funksionaliteit van die internevroulike geslagsorgaan en perineum.
Bemiddelde kolporrafie is 'n ginekologiese chirurgiese operasie om 'n obstruksie vir 'n uitgesakte baarmoeder te vorm deur die wande van die vagina te heg. 'n Vrou sal hierdie prosedure geweier word as sy patologieë van die serviks en interne voortplantingsorgane het.
Tipes kolporrhaphy
Vaginale reduksie-operasies word in drie tipes verdeel: posterior, mediaan en anterior. Die laaste mees algemeen gebruik.
- Posterior kolporrhaphy – plastiese chirurgie om die posterior wand van die vagina en perineale spiere vas te heg. Met ouderdom of weens siekte en besering verloor die bekkenbodemspiere hul elastisiteit. Dit dreig met prolaps of selfs prolaps van die rektum, baarmoeder, eierstokke, blaas. Selfs klein anatomiese afwykings kan die hele urinêre en voortplantingstelsels ernstig ontwrig. Die operasie is daarop gemik om die spiere wat die bekkenorgane vashou, te versterk. Die prosedure word uitgevoer as 'n onafhanklike prosedure of in kombinasie met die anterior of mediaan.
- Die Lefort-Neugebauer-operasie (mediaan kolporrhaphy) is 'n ginekologiese operasie wat daarop gemik is om 'n obstruksie te skep deur die wande van die vagina te stik om prolaps te voorkom. Chirurgiese manipulasie word uitgevoer by ouer vroue wat nie seksueel leef nie. Dit is te danke aan die tegniek van die prosedure - daarna verskyn naby sygange in die vagina, wat prolaps van die baarmoeder voorkom, maar terselfdertyd voortplantingsfunksie uitsluit. Die Lefort-Neugebauer-operasie word dikwels gekombineer met plastiese chirurgie van die spiere van die bekkenonder.
- Anterior kolporrhaphy - hechting van die voorwand van die vagina en bindweefselmembrane bo die blaas (sistokele plastiek). Die operasie word om mediese redes uitgevoer en om die kwaliteit van seksuele lewe te verbeter.
Wanneer word kolporrhafie uitgevoer?
Tydens moeilike bevalling, om arbitrêre breuke van die vagina en traumatiese breinbeserings van die kind te vermy, wend hulle hulle tot disseksie van die agterwand van die vagina en perineum. Na 'n episiotomie word die orgastiese manchet herstel met behulp van levatoroplastie, anterior en posterior kolporrhafie laat regstelling van die vroulike geslagsorgaan na 'n moeilike natuurlike bevalling toe.
Intieme plastiese chirurgie word ook om ander redes uitgevoer.
- Vernuwing of verbetering van die vermoë om seksuele plesier te ervaar.
- Afdaling of insakking van die vaginale mure.
- Herhaalde vaginale prolaps na histerektomie.
- Meganiese skade aan die interne penis.
- Vreemde liggaam sensasie.
- Aanhoudende pyn in die onderbuik en lae rug.
Transgender-vroue ondergaan feminiserende vaginoplastiek om manlike geslagsdele in vroulike te omskep.
Oorsake van vaginale prolaps
Die hoofaanduiding vir anterior en posterior kolporrafie is vaginale prolaps. Die verplasing van die wande van die vagina met sy uitgang uit die geslagsgaping is 'n ernstige oortreding weens verskeie redes.
Patologie manifesteer in die meeste gevalle nie enword eers in die tweede of derde stadium by 'n ginekoloog se afspraak gediagnoseer. Die prolaps kan gedeeltelik wees - verplasing van die anterior of posterior wand verby die vroulike geslagsorgane - of volledige - die uitgang van die hele spier-elastiese buisvormige orgaan uit die vulva.
Die hooffaktor wat vaginale prolaps beïnvloed, is veelvuldige geboortes. Daar is ook ander redes.
- Versuim om die aanbevelings van die dokter oor die herstel van die liggaam na bevalling te volg.
- Verhoogde intra-abdominale druk.
- Teenwoordigheid van neoplasmas in die bekken.
- Skielike gewigstoename en -verlies.
- Displasie.
- Aambeie.
By ouer vroue word vaginale prolaps geassosieer met ouderdomverwante veranderinge in elastiese spierweefsel.
Kontraindikasies vir chirurgie
Kenmerke wat die gebruik van posterior, mediaan en anterior kolporrafie voorkom, kan relatief en onvoorwaardelik wees.
Voorwaardelik.
- Onder 18 jaar oud. Die verbod geld slegs vir intieme plastiese chirurgie van 'n estetiese aard.
- Pasiënt se weiering om hierdie chirurgiese prosedure te gebruik.
Die lys van absolute kontraindikasies is baie wyer.
- Verdunning en strek van die pubocervikale bindweefselskede.
- Vesico-vaginale fascia atrofie.
- Skade aan die epiteel van die serviks.
- Ontoereikendheid van die urinêre sfinkter.
- SOS'e.
- Goedaardige groeisels, gewasse.
- Swangerskap (altrimesters).
- Teenwoordigheid of geneigdheid tot die vorming van keloïed-littekens.
- Bloedstollingsversteurings.
- Siektes van alle organe wat deur patogene mikroörganismes veroorsaak word.
- Gedekompenseerde diabetes.
- Akute trombose.
- Bekkenbeendeformiteite.
Kenmerke van voorbereiding vir kolporrafie
As daar geen kontraindikasies is nie, skryf die ginekoloog preoperatiewe laboratoriumtoetse voor met behulp van verskeie toestelle en instrumente. Terselfdertyd moet 'n vrou sekere eenvoudige voorbereidingsaktiwiteite uitvoer.
- 'n Paar dae voor die operasie van die anterior kolporrhafie, word dit aanbeveel om die vagina te ontsmet met antimikrobiese setpille en antiseptiese oplossings.
- Die hare om die vagina moet geskeer word op die dag van die intieme plastiese chirurgie.
- Skoonmaak van enema die vorige aand.
- As 'n vrou aan spatare ly, word dit aanbeveel om vir 'n rukkie kompressiekouse te dra.
By opname in 'n mediese inrigting, doen die operasie-ginekoloog 'n vaginale en rektale ondersoek.
Hoe anterior kolporrafie werk
Intieme plastiese chirurgie word onder algemene narkose uitgevoer. Op die voorwand van die vagina, met 'n terugstap van 1 cm van die opening van die uretra en na die anterior lip van die serviks, word 'n mediaan longitudinale insnyding gemaak. Dit is maklik om uit te voer, die weefsels is effens beseer, die bloeding is klein. Die vaginale mukosa word geskei met 'n skalpel, wat die uretra en fundus verwyderuretrale blaas. Dan word 'n wye insnyding van die fascia-weefsels en die skeiding daarvan van die wand van die blaas uitgevoer. Vertikale hechtings vernou die spiere van die uretra en die area van die onderkant tussen die mond van die ureters en die binneste lumen van die uretrale kanaal. Die vrye kante van die flappe word deur duplisering geheg, wat mekaar oorvleuel. Aan die einde word die slymvlies van die eksterne geslagsorgaan geheg, wat weefsels van die serviks kies om die blaas in die boonste posisie te versterk.
As retroversie van die baarmoeder tydens chirurgiese prosedures opgespoor word, kan die tegniek van anterior kolporrhafie reggestel word.
Komplikasies
Soos die praktyk toon, het pasiënte selde komplikasies. Hulle word meestal geassosieer met nie-nakoming van mediese voorskrifte. Die mees algemene verskynsel is die divergensie van die nate. As gevolg van wat, na kolporrhafie, die voorwand van die vagina sak.
Hematoom is nie 'n komplikasie nie en vereis nie spesiale terapie nie. Maar as dit toeneem of fisiese lyding veroorsaak, moet jy 'n dokter sien.
Infeksie van wonde is feitlik uitgesluit as gevolg van antibiotika kursus postoperatiewe terapie. As die pynsindroom egter nie verdwyn nie, die vagina 'n onkenmerkende rooi tint gekry het, moet jy dadelik die ginekoloog hieroor inlig.
Rehab
Die lengte van verblyf in die hospitaal hang af van die kompleksiteit van die anterior kolporrafie en die besonderhede van die postoperatiewe proses. Pasiënte gaan gewoonlik 'n paar uur na die operasie huis toe. Voordat hy vertrek, gee die dokter 'n paar aanbevelings.
- Vir 3 dae moet 'n vrou bedrus waarneem, om uit die bed op te staan moet eenkant toe rol.
- Om te verhoed dat nate uitmekaar breek, word dit nie aanbeveel om vir 'n week te sit nie.
- Geen seks of sport vir 'n maand nie.
Op die derde dag na die operasie word antibakteriese middels voorgeskryf, jy moet die hele kursus voltooi.
Rehabilitasie na anterior kolporrafie is volgens pasiënte maklik en vinnig. Onaangenaam is net 'n effense ongemak in die vroeë dae en die verwerping van seks vir 'n maand.
Swangerskap na kolporrafie
Korreksie van die vagina het nie 'n negatiewe uitwerking op voortplantingsfunksie nie. Boonop ervaar baie vroue na 'n anterior kolporrafie meer plesier uit intimiteit en het hulle meer gereeld seks. Dit verhoog natuurlik die kans om 'n kind te verwek. Om ongewenste swangerskap te vermy, moet jy sorg vir voorbehoeding.
Ná vaginoplastie kan 'n vrou natuurlik geboorte skenk, mits die fetus nie groot is nie. Maar wanneer sy vir swangerskap geregistreer word, is dit nodig om die ginekoloog oor die oorgeplaaste intieme plastiese chirurgie in te lig.
Alternatiewe metodes
Die tegniek van anterior kolporrhafie-chirurgie elimineer tweede- en derdegraadse vaginale prolaps. As 'n vrou gereeld 'n ginekoloog besoek en die prolaps is onbeduidend, word 'n laser vaginale strenger gebruik. Die metode is nie-chirurgiesvaginoplastiek en is gefokus op die verbetering van die elasties-viskose eienskappe van die spiere van die vaginale wande deur dit bloot te stel aan 'n nie-ablatiewe laserstraal.
Draadopheffing van die vagina - styftrek van die vagina deur bio-afbreekbare drade in die wande van sy kanaal in te plant. Die langtermyn resultaat is te danke aan die skepping van 'n natuurlike bindweefselraamwerk in die area van die drade.
Kolporrhaphy verwys na vaginoplastiek, maar word dikwels vir mediese redes gebruik. Die metode laat toe om nie net skade aan die vroulike geslagsorgaan uit te skakel nie, maar ook om die kwaliteit van seksuele plesier te verbeter.
