Bloeddruk is 'n belangrike aanduiding van die gesondheid van die kardiovaskulêre stelsel, wat gebruik kan word om die toestand van die liggaam as geheel te beoordeel. Afwykings van die fisiologiese norm dui op aansienlike gesondheidsprobleme. Wat is die mening van dokters oor die grense van bloeddrukaanwysers?
Hoe word BP gevorm?
Die bloed in die vate het 'n meganiese effek op hul wande. Suiwer tegnies is daar altyd druk in die are en are. Maar wanneer dit met 'n tonometer gemeet word, is ander punte ook belangrik.
Wanneer die hartspier saamtrek, word bloed uit die ventrikels in die vate uitgestoot. Hierdie impuls skep die sogenaamde "boonste", of sistoliese druk. Dan word die bloed deur die vate versprei, en die minimum vlak van hul vulling, waarby die hartklop in die foondoskoop gehoor word, gee die "onderste" of diastoliese aanwyser. Dit is hoe die resultaat gevorm word - 'n figuur wat die toestand van die liggaam by 'n gegewe weerspieëloomblik.
Normale aanwysers - wat moet hulle wees?
In die mediese omgewing is daar debat oor watter aanwysers om op te fokus by die meting van druk. Bloeddruknorme by volwassenes is herhaaldelik saamgestel. Die tabel toon watter getalle kardioloë en terapeute in die USSR-tydperk gebruik het.
Die sistoliese druk is met die formule bereken:
- 109 + (0,5 x ouderdom) + (0,1 x gewig), en die diastoliese vlak is soos volg:
- 63 + (0,1 x ouderdom) + (0,15 x gewig).
Die onderste limiet van normale sistoliese druk is as 110 mm Hg beskou. Art., bo - 140 mm. Alle aanwysers wat buite hierdie perke was, is as patologie beskou. Net so is die onderste limiet van diastoliese druk gelykstaande aan 60 mm Hg geneem. Art., bo - 90 mm. As ons hierdie nommers bymekaar versamel, kry ons 'n reeks normaanwysers van 110/60 tot 140/90. Baie ou-skool terapeute en kardioloë word steeds hierdeur gelei in hul mediese praktyk.
Moderne sienings oor bloeddrukaanwysers
'n Bietjie later, gebaseer op talle studies, is ander norme vir bloeddruk by volwassenes afgelei. Die tabel wat in ons tyd gebruik is, is saamgestel deur die WGO in 1999. Op grond daarvan is die grense van die norm vir sistoliese druk in die reeks van 110 tot 130 mm Hg. Art., diastolies - 65-80 mm. Hierdie syfers is hoofsaaklik van toepassing op pasiënte onder 40.
AanVandag is daar geen konsensus onder dokters oor watter aanwysers as normaal beskou word en watter patologieë is nie. Tydens die ondersoek word hulle gelei deur watter druk normaal, "gemaklik" is vir 'n spesifieke pasiënt, en teken hierdie inligting uit sy eie woorde aan. In die toekoms, in die diagnose en behandeling gaan van hierdie aanwyser uit. Getalle onder 110/60 en bo 140/90 sal steeds as tekens van patologiese veranderinge beskou word.
Werksdruk - wat is dit?
Hierdie uitdrukking kan in die alledaagse lewe gehoor word. Die konsep van "werk" druk verwys na sulke aanwysers waarteen 'n persoon gemaklik voel, ten spyte van die feit dat een van hulle of albei - sistolies en diastolies - aansienlik verhoog of verlaag word. Oor die algemeen weerspieël so 'n houding teenoor jouself net 'n begeerte om die bestaande probleem te ignoreer.
Kardioloë het geen idee van 'n pasiënt se "werk" druk. Waardes bo 140/90 by middeljarige individue word as hipertensie geklassifiseer. Die regverdiging kan wees dat met ouderdom ophopings van cholesterol op die wande van bloedvate neergelê word, wat hul lumen vernou. Daar is geen klinies ernstige agteruitgang nie, maar die risiko om patologie te ontwikkel neem aansienlik toe.
Menings van buitelandse wetenskaplikes
In die lande van die post-Sowjet-ruimte, aan die een kant, en in Amerika en Kanada, aan die ander kant, is verskillende benaderings aangeneem om die norm van bloeddruk by volwassenes te bepaal. Die tabel wys hoe die pasiënt se toestand geklassifiseer word na gelang van die aanwysers daarvan.
Arteriëledruk op die vlak van 130/90 kan as prehipertensie beskou word, dit wil sê 'n toestand wat grens aan patologie. Die vlak van sistoliese aanwysers van 110-125 mm Hg, en diastoliese - minder as 80, word in die Weste 'n "toestand van rus van die hart" genoem. In ons land sal die druk van 130/90 as die norm beskou word vir fisies ontwikkelde mans wat aktief by sport betrokke is, of mense ouer as 40.
In Wes-Europa is die benadering tot die toestand van die kardiovaskulêre stelsel soortgelyk, maar in die wetenskaplike literatuur kan jy sekere data vind wat soortgelyk is aan post-Sowjet-norme. Daar is 'n eienaardige blik op die norme van bloeddruk by volwassenes: die tabel bevat terme wat vir ons ongewoon is - "lae normaal", "normaal" en "hoog normaal". Die standaard is 120/80.
Ouderdomsveranderings
Hoe ouer 'n persoon word, hoe meer ernstige veranderinge ondergaan sy bloedvate en hartspier. Stres, wanvoeding, oorerflike aanleg - dit alles beïnvloed die toestand van gesondheid. Mense met 'n gediagnoseerde patologie word aangeraai om daagliks hul bloeddruk te meet. Dit is beter as die aanwysers in 'n spesiale tabel aangeteken word. Jy kan ook data daar invoer nadat jy die polsslag gemeet het.
Met ouderdom verander die normale bloeddruk by volwassenes geleidelik. Die tabel en die polsslag verskaf saam objektiewe inligting oor veranderinge in die toestand van die vate. As die getalle op 'n stadium die pasiënt se gewone norm oorskry het, is dit nie 'n rede vir paniek nie - 'n toename van 10 mmrt. Art. as aanvaarbaar beskou na fisiese inspanning, in 'n toestand van moegheid, na 'n lang dag by die werk. Maar 'n stabiele afwyking vir 'n lang tyd is 'n teken van 'n ontwikkelende patologie.
Moet bloeddruk toeneem met ouderdom?
As gevolg van vaskulêre veranderinge wat plaasvind as gevolg van 'n afname in arteriële tonus en cholesterolneerslae op die wande, asook veranderinge in miokardiale funksie, word die ouderdomsnorm van bloeddruk by volwassenes reggestel (tabel).
Vroue van 40 het 'n gemiddeld van 127/80, terwyl mans effens hoër is op 129/81. Dit is te wyte aan die feit dat die verteenwoordigers van die sterker geslag, as 'n reël, groter fisiese inspanning weerstaan, en hul liggaamsgewig is groter as dié van vroue, wat bydra tot 'n toename in druk.
Veranderinge in aanwysers na 50 jaar
BP word ook beïnvloed deur die vlakke van verskeie hormone, veral steroïede. Hul inhoud in die bloed is onstabiel, en oor die jare, tydens die herstrukturering van die liggaam, begin 'n toenemende wanbalans waargeneem word. Dit beïnvloed die hartklop en die vulling van bloedvate. Die gemiddelde bloeddruknorm by vroue 50 jaar oud skuif opwaarts en word gelyk aan 137/84, en by mans van dieselfde ouderdom - 135/83. Dit is die getalle waarbo aanwysers in rus nie behoort te styg nie.
As gevolg van watter ander faktore verhoog die tempo van bloeddruk by volwassenes? Tabel (by vroue na 50 jaar is die risiko om hipertensie te ontwikkel hoër, want in hierdieouderdom, hormonale veranderinge begin affekteer, die sogenaamde menopouse), kan natuurlik nie almal aandui nie. Die spanning wat hulle vir die liggaam verduur het, is ook belangrik – swangerskap en bevalling (as dit was). Die statistiese waarskynlikheid om arteriële hipertensie by 'n vrou ouer as 50 jaar te ontwikkel is hoër as by 'n man van dieselfde ouderdomskategorie as gevolg van die verskil in die verouderingsproses.
Aanwysers na 60
Die tendens wat in vorige jare vasgestel is, word in die toekoms gehandhaaf. Die tempo van bloeddruk by volwassenes neem steeds toe (tabel). By vroue na 60 jaar is die gemiddelde waarde 144/85, by mans - 142/85. Die swakker geslag is ietwat voor wat groeitempo betref (weens dieselfde hormonale veranderinge).
Na 60 jaar is normale bloeddruk fisiologies hoër as die standaard 140/90, maar dit is nie die basis vir die diagnose van "arteriële hipertensie" nie. Praktisyns word grootliks gelei deur die gesondheidstatus van bejaarde pasiënte en hul klagtes. Benewens die meting van bloeddruk, word 'n kardiogram gebruik om die toestand van die kardiovaskulêre stelsel te monitor, waarop patologieë baie meer uitgesproke is as by drukaanwysers.
Comorbidities
Benewens ouderdom, veroorsaak 'n sistematiese toename in druk metaboliese versteurings, niersiekte, slegte gewoontes, ens. Rook veroorsaak vernouing van klein vate, wat op die lang termyn 'n afname in die lumen van groot are veroorsaak en, asgevolg, hipertensie. Wanneer die nierfunksie benadeel word, word die hormoon aldosteroon geproduseer, wat ook tot 'n toename in bloeddruk lei. Die risiko van hipertensie is by diabete, wie se vate veral geneig is tot neerslae op die binnewande. Tydige opsporing en voorkoming van groot siektes sal die druk normaal hou en 'n aktiewe lewe lei.
Oorsake van hipotensie
Benewens die toename, het baie mense op 'n jong en ouer ouderdom 'n afname in druk relatief tot die norm. As dit 'n stabiele aanwyser is, is daar feitlik geen rede tot kommer nie. Fisiologies lae bloeddruk kan voorkom in miniatuur meisies of in jong mense met asteniese gelaatskleur. Dit beïnvloed nie werkverrigting nie.
As 'n afname in druk skielik plaasvind en lei tot 'n verswakking in die toestand, kan dit dui op hartversaking, vegetatief-vaskulêre distonie, ritmeversteurings en selfs inwendige bloeding. Met sulke simptome is dit dringend om 'n volledige ondersoek te ondergaan.
Hoe om tred te hou met prestasie?
Dit is die beste om jou eie bloeddrukmonitor by die huis te hê en die tegniek van bloeddrukmeting te bemeester. Dit is 'n eenvoudige prosedure en enigiemand kan dit leer. Die data wat verkry word, moet in 'n dagboek of tabel ingevoer word. Daar kan jy ook kortliks aantekeninge maak oor jou welstand, polsslag, fisieke aktiwiteit.
Dikwels manifesteer arteriële hipertensie nie deur eksterne tekens totniks sal 'n krisis uitlok nie - 'n skerp toename in bloeddruk. Hierdie toestand het baie lewensgevaarlike gevolge, soos 'n hemorragiese beroerte of hartaanval. Dit is raadsaam om dit na 40-45 jaar 'n gewoonte te maak om gereeld druk te meet. Dit sal help om die risiko om hipertensie te ontwikkel aansienlik te verminder.
