'n Goedaardige neoplasma wat uit die weefsels van die myometrium gevorm word, word uteriene fibroïede genoem. Die myometrium is die middelste spierlaag in die baarmoeder. Die verraderlikheid van hierdie siekte lê in die ontwikkeling van endometriale hiperplasie, en soms in degenerasie in 'n kwaadaardige gewas.
Wat is uteriene fibroïede?
Vandag is dit 'n redelik algemene siekte. As gevolg van die ontwikkeling daarvan kom enkele neoplasmas of veelvuldige nodules gelyktydig voor. Baarmoederfibroïede, deur die aard van hul voorkoms, is afhanklik van hormonale wanbalans in 'n vrou se liggaam, wanneer die hoeveelheid estrogeen in die bloed die toelaatbare waardes oorskry. 'N kenmerk van die verloop van die siekte is die konstante groei van die gewas. As gevolg hiervan word die menstruele siklus ontwrig. Daarbenewens word intermenstruele afskeiding baie meer intens, soms met bloed onsuiwerhede. Die siekte gaan gepaard met konstante swaar bloeding.
Bloeiing met uteriene fibroïede vandagbeskou as een van die mees algemene patologiese prosesse. Maandelikse langdurige bloeding met oorvloedige bloedverlies lei tot ystertekortanemie en ander gevolglike gevolge. Daarom kan die teenwoordigheid van sulke afwykings in die liggaam nie geïgnoreer word nie.
Tlokkende faktore
Hier is 'n paar van hulle:
- Die vorming van ongelyke endometrium, en as gevolg daarvan - die onvolledige verwerping daarvan.
- Onvoldoende sametrekking van die baarmoeder, en bloeding, onvolledig vasgeklemde baarmoederslagare.
Teen die agtergrond van bloedverlies ly die voortplantingsorgane van 'n vrou aan suurstofhonger en ystertekortanemie ontwikkel. In hierdie verband sal die risiko van deurbraakbloeding wat die lewe van 'n vrou bedreig, toeneem. Hoe om baarmoederbloeding met fibroïede te stop? Jy moet na 'n ambulans gaan. Dit is egter ook belangrik om noodhulp te verskaf.
Variëteite van uteriene fibroïede
In medisyne is daar verskeie tipes fibroïede wat gemeenskaplike kenmerke het wat van mekaar verskil in die plek van lokalisering:
- Subserous fibroïede is onder die serosa van die baarmoeder geleë. Gevorm uit spierweefsel. Die neoplasma groei na die peritoneum, en in die geval van 'n beduidende grootte kan dit die organe wat naby geleë is, saamdruk. In hierdie geval bly die menstruele siklus onveranderd en gereeld.
- Subendotheelfibroïede is nader aan die binneste laag van die baarmoeder.
- Fibroids op die wand van die baarmoeder. Meer dikwels op die agtermuur geleë, wat die grense van die baarmoeder vergroot, vergroot.
- Sumbukose – ontwikkel in die diep laag. Sterk gemanifesteerbloeding met fibroïede, wat nie almal weet hoe om te stop nie.
Op sy beurt word onderliggende fibroïede in subtipes verdeel:
- Intramuraal - is 'n knop op 'n dun stingel wat die bekkenstreek aantas. Dit groei deur die gespierde laag van die baarmoeder, bedek die binneste lae en vervorm sy liggaam. Die aantal formasies kan enkel of veelvuldig wees. Die grootte van die nodules wissel ook van klein tot groot. Hierdie tipe breek die siklus van menstruasie.
- Interstisieel - geleë op die oppervlak van die baarmoeder.
- Subserous pedunculated myoma is 'n gevaarlike spesie. Aangesien die nodule deur die been gevoer word, lei sy torsie tot die ontwikkeling van 'n etterige-inflammatoriese proses.
Redes waarom intramurale fibroïede ontwikkel:
- eerste geboorte in volwassenheid;
- gebrek aan geboorte;
- aborsie;
- keisersnee;
- teenwoordigheid van poliepe en erosie;
- chroniese siektes van die genitourinêre stelsel;
- hoë vlakke van estrogeen in die bloed veroorsaak die ontwikkeling van nodulêre neoplasmas;
Baie dikwels, met die aanvang van die klimaatsperiode, verdwyn myomatiese nodusse by vroue. Dit is te wyte aan die feit dat die vlak van estrogeen op hierdie tydstip merkbaar verlaag is.
Risikogroepe
Vroue met swak oorerflikheid, sowel as met afwykings in werk, loop die risiko van fibroïede:
- endokriene stelsel;
- metabolisme (oorgewig);
- sirkulasiestelsel.
Kliniesprent
Dikwels wys sommige tipes fibroïede hulself nie vir 'n lang tyd nie, veral in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling, wat die situasie net vererger. Meer dikwels vind hul opsporing per toeval plaas by 'n voorkomende ondersoek deur 'n ginekoloog. Daarom is elke meisie en vrou, vanaf die ouderdom van puberteit, verplig om 'n ginekoloog te besoek en haar reproduktiewe gesondheid te monitor.
Die mate van manifestasie van simptome hang direk af van die lokalisering van myomatiese nodusse en die tempo van hul groei. Byvoorbeeld, die simptome van fibroïede kan wees:
- swakheid in die liggaam;
- gediagnoseerde anemie;
- gereelde pyn in die onderbuik;
- skerp pyne tydens menstruasie wat pynstillers benodig;
- breek die siklus;
- intermenstruele spotting;
- gereelde drang om te urineer;
- sistematiese hardlywigheid;
- pyn in die rug en onderste ledemate;
- onvrugbaarheid;
- pyn tydens omgang.
As jy skielik oorvloedige bloeding tydens menstruasie het, gepaardgaande met erge pyn, dui dit heel waarskynlik op die teenwoordigheid van ontwikkelende fibroïede. Jy moet 'n besoek aan die ginekoloog skeduleer.
Hoe kan ek die verskil tussen bloeding en menstruasie onderskei?
Ontskei baarmoederbloeding met fibroïede van swaar menstruasie kan op sekere gronde wees. Sommige van hulle:
- Skielik ontstaan pyn op die gebied van voortplantingorgane wat tot by die onderrug strek.
- Teenwoordigheid van bloedklonte in menstruasie. Bloeding van fibroïede veroorsaak groot, harde klonte wat soos hoenderlewers lyk.
- Oormatige moegheid en swakheid, wanneer elke tree met groot moeite gegee word, apatie. Verlaagde hemoglobienvlak in die bloed.
- Lang vloei.
'n Vrou moet gedwing word om aan onreëlmatige siklusse, pyn en bloeding te dink. Wat om te doen met myoom wanneer hierdie simptome verskyn? 'n Dringende besoek aan die dokter sal jou van ernstige gevolge red.
Onreëlmatighede in menstruasie
Uitlokkende toestande wat tot menstruele onreëlmatighede lei:
- Vergroting van die endometrium in die binneholte van die uterus vind oneweredig plaas. Aan die einde van die siklus, wanneer die selle gereed is om verwerp te word in die vorm van menstruasie, kom sommige van hulle uit, en sommige bly in die baarmoeder. As gevolg van hierdie stel omstandighede is die endometrium nie in staat om homself ten volle te vernuwe nie en groei oneweredig.
- Langdurige en oorvloedige bloedverlies vind plaas as gevolg van die patologie van die baarmoeder. Wanneer die baarmoeder saamtrek, moet dit die spiraalslagare afsluit. As gevolg van sistematiese bloeding neem sy funksies af, en die are bly bloei.
Bloeding wat deur fibroïede veroorsaak word, is nie net 'n onaangename sensasie nie, maar ook 'n gevaar vir 'n vrou se gesondheid. Eerstens veroorsaak swaar menstruasie malaise. In die volgende stadium verskyn intermenstruele bloeding. As gevolg hiervan verswak die vroulike liggaam, verloor baie bloed en krag. Bloedarmoede veroorsaak skielike aanvalle van duiseligheid enflou toestand.
Myomatiese nodusse maak dit moeilik om 'n kind te verwek. Swangerskap vind nie plaas nie of word onderbreek. Uiteindelik tree onvrugbaarheid in. Met jare se onaktiwiteit neem die risiko van fibroïedegenerasie van 'n goedaardige neoplasma na 'n kwaadaardige gewas toe. Daarom is dit belangrik om nie 'n besoek aan die dokter uit te stel as jy soortgelyke simptome het nie.
Diagnose van fibroïede
Om die oorsake van afwykings van die norm (onstabiele siklus, swaar menstruasie en pyn) te identifiseer, word die pasiënt 'n volledige ondersoek voorgeskryf, wat die volgende studies insluit:
- Ulklankdiagnose van die toestand van die bekkenorgane van 'n vrou (ultraklank).
- 'n Bloedtoets vir hormone.
- Volledige bloedtelling.
- Ondersoek op die ginekologiese stoel en neem 'n smeer.
- Ondersoek van vate deur angiografie.
- MRI van abdominale en bekkenorgane.
Elke vrou moet die aard van haar menstruasie weet en aan die dokter verduidelik. Situasies waar 'n menstruasieblokkie binne 'n uur heeltemal vol word, is byvoorbeeld nie normaal nie en vereis mediese aandag. Dit is moontlik dat dit nie menstruasie is nie, maar baarmoederbloeding. Tipiese simptome van uteriene bloeding in fibroïede:
- die tydperk van kritieke dae het gesloer en duur meer as 'n week;
- afskeiding wat gepaard gaan met volumineuse bloedklonte;
- buikkrampe;
- lae hemoglobien in die bloed;
- gestremdheid gedurende hierdie tydperk, swakheid en swak gesondheid.
Basiesbaarmoederbloeding gaan gepaard met submukosale fibroïede. 'n Tipe submukosale uteriene fibroïede veroorsaak die groei van die endometriale laag, sowel as 'n toename in die grootte van die uterus.
Belangrik! Bloedverlies van meer as 70-80 ml bloed per dag is 'n rede vir dringende hospitalisasie.
Kan bloeding met mioom 'n teken wees van 'n moontlike degenerasie van 'n neoplasma in 'n kwaadaardige gewas? Ja, as 'n vrou wat voorheen met fibroïede gediagnoseer is, reeds in menopouse is, en sy is bekommerd oor spotting. Dit is 'n slegte teken.
Oorsake van bloeding
Hier is wat dokters sê, hoekom 'n vrou bekommerd is oor swaar ontslag:
- oorskryding van die hoeveelheid estrogeen in die bloed;
- oneweredig groeiende laag van die endometrium;
- verminderde funksies van uteriene sametrekkings;
- Intensiewe groei van fibroïede;
- toename in die grootte van die baarmoeder as gevolg van die groei van die neoplasma.
Noodhulp
In die geval van swaar bloeding met fibroïede, is die eerste ding om te doen 'n ambulans te bel. Vervolgens, indien moontlik, moet 'n koue voorwerp op die onderbuik toegedien word. Dit kan ys of bevrore kosse wees. Drink hemostatiese middels, byvoorbeeld:
- "Vikasol" (vitamien K), wat bloedstolling verhoog;
- "Dicinone" - 'n hemostatiese middel;
- "Tranexam" - verminder bloedverlies.
As daar geen noodhulpkissie is niesulke medisyne, is dit nodig om dit te koop. Die hospitaal gebruik medikasie met 'n hemostatiese effek om bloeding in uteriene fibroïede te stop. Nadat noodhulp verskaf is, word die pasiënt behandeling voorgeskryf.
Hoe om bloeding van uteriene fibroïede te stop?
Daar is twee behandelingsopsies:
- Medikasieproses - terapie met hormonale en nie-hormonale middels.
- Chirurgiese ingryping - curettage van die baarmoederholte of verwydering van fibroïede. In uiterste gevalle word die baarmoeder verwyder.
Meisies van vrugbare ouderdom wat in die hospitaal opgeneem word, ondergaan curettage (reiniging van die baarmoeder). Die boonste laag van die endometrium word met spesiale gereedskap afgeskraap. Die nadeel van die metode is dat dit 'n uitlokkende oomblik is in die voorkoms van daaropvolgende bloeding. Die metode is egter effektief vir die behandeling van bloeiende fibroïede as die nodules klein is en met duidelike grense. Daarom word dit tot vandag toe gebruik. Ongelukkig, met veelvuldige nodusse, is skraap nie 'n effektiewe metode nie.
Dan word die pasiënt medisyne voorgeskryf wat die wande van bloedvate versterk, wat hul graad van broosheid verminder. Daarbenewens word medisyne gebruik om bloedstolling te verhoog.
Hormonale middels word in drie gevalle voorgeskryf:
- wanneer die pasiënt se ouderdom nog nie puberteit bereik het nie;
- om die hormonale agtergrond van 'n pasiënt van reproduktiewe ouderdom en ouer te normaliseer;
- spesifiek wanneer 'n kort tydjie verloop het sedert die laaste skraapminder as ses maande.
Om sulke toestande te vermy, is dit nodig om uteriene fibroïede te behandel, en nie die talle gevolge van die siekte in gevorderde gevalle nie.
Indikasies vir die verwydering van uteriene fibroïede
Wanneer konserwatiewe terapie misluk, word die kwessie van chirurgiese verwydering van uteriene fibroïede geopper. Die aanduidings vir die operasie is die volgende situasies:
- groot fibroïede;
- sumbucose tipe;
- vinnige groei van fibroïede;
- anemie weens swaar bloedverlies;
- onvermoë om 'n kind te baar of onvrugbaarheid.
Chirurgiese metodes vir die verwydering van uteriene fibroïede
Ginekoloë gebruik hierdie metodes:
- Laparoskopie - verwydering van 'n neoplasma deur gate in die buikholte met spesiale toestelle.
- Histeroskopie - verwydering van fibroïede deur die vagina.
- Uteriene arterie-embolisering is 'n metode wat gebaseer is op die ontneming van voeding van fibroïede met behulp van spesifieke middels wat in die slagaar ingespuit word. Deur die vloei van bloed te stop, sterf die fibroid.
- Histerektomie - verwydering van fibroïede saam met die baarmoeder (die metode word in uiterste en gevorderde gevalle gebruik).
- FUZ-ablasie - die vernietiging van fibroïdeselle deur ultrasoniese golwe.
Enkelnodules is nie moeilik om chirurgies te verwyder nie, want hulle grense is duidelik en hulle is afgebaken van die liggaam van die baarmoeder.
