Ontwrigting van die pols beperk 'n persoon se vermoë om te werk aansienlik. Met 'n beseerde hand is dit onmoontlik om selfs eenvoudige aksies uit te voer. Hierdie besering is redelik algemeen by beide volwassenes en kinders. Die pols bestaan uit baie bene, hierdie deel van die hand is baie kwesbaar. Dikwels vind skade nie net met 'n kneusplek of hou plaas nie, maar ook met 'n ongemaklike beweging. Slegs 'n spesialis kan 'n besering diagnoseer en behandel. Elke persoon moet egter weet van die simptome en behandeling van 'n ontwrigte pols om betyds noodhulp aan die slagoffer te verskaf.
Wat is 'n ontwrigting
Dislokasie is die verplasing van artikulêre bene relatief tot mekaar. In hierdie geval word skade aan ander weefsels dikwels opgemerk. Menslike gewrigte verskaf beweging. Dit is hul funksie. Maar as die bewegings te skielik is en verby die grense van die gewrigte gaan, vind ontwrigting plaas. 'n Persoon kan byvoorbeeld hul kakebeen ontwrig deur hul mond te wyd oop te maak.
Die beenapparaat van die pols bestaan uit die boonste enonderste ry:
- Die boonste deel sluit die maan-, drievlak-, pisivormige en navikulêre bene in.
- Onderste ry sluit capitate, trapezius en hamate in.
Die boonste ry bene is nader aan die voorarm geleë, en die onderste ry is langs die vingers.
In die oorgrote meerderheid van gevalle word die volgende tipes ontwrigtings opgemerk:
- Sekelmaan. Met hierdie besering roteer die maanbeen na die palm en die kop beweeg opwaarts.
- Perilunar. Die hoof word geskei en alle ander bene word verplaas.
Die hoofman en waansinnige is die kwesbaarste en sal heel waarskynlik deur impak of ongemaklike beweging beseer word. Ontwrigting van die pols gaan altyd gepaard met ernstige skade aan die ligamente en skeuring van die gewrigskapsule.
Oorsake van besering
Wat kan so 'n besering veroorsaak? Die onmiddellike oorsaak van die skade is 'n skerp fleksie of verlenging van die gewrig, wat verder gaan as sy natuurlike mobiliteit. Meestal lei die volgende situasies tot 'n ontwrigting van die pols:
- Die mees algemene oorsaak van besering is 'n val op die palm van jou hand. Dikwels steek 'n persoon sy hande vorentoe. In hierdie geval val die hoofslag egter op die palm van jou hand. Daar is 'n skerp fleksie van die polsgewrig en verplasing van die bene.
- Ontwrigtings word dikwels by kinders waargeneem. Daar is gevalle waar volwassenes die baba te styf aan die pols vashou tydens 'n stap of wanneer hulle leer loop. As die kind op dieselfde tyd val, en hulle probeerhou, ontwrigting kan voorkom.
- Ontwrigtings kan ook veroorsaak word deur 'n direkte hou op die pols tydens 'n geveg of gevegskuns.
- So 'n besering is moontlik wanneer jy vlugbal of basketbal speel, sowel as wanneer jy gewigstoot doen. As jy die bal te hard slaan of die lat te hard laat val, kan dit 'n ontwrigting veroorsaak.
Dit is belangrik om te onthou dat slegs 'n dokter die verplaasde bene kan stel. Met selfbehandeling kan 'n sekondêre ontwrigting van die pols voorkom. Dit is nie ongewoon nie. Wanneer 'n persoon lomp probeer om 'n ontwrigting reg te stel, word die res van die bene van die pols verplaas. Gevolglik word die situasie erger.
Variëteite van ontwrigtings
Ontwrigtings van die bene van die pols kan gepaard gaan met 'n volledige verplasing van die beenweefsel. Hierdie besering is egter skaars en kom in ongeveer 10% van die gevalle voor. In hierdie geval is die oppervlaktes van die gewrigte van die pols heeltemal verplaas relatief tot die radius. Hierdie tipe besering word dikwels gekompliseer deur frakture. In hierdie geval praat dokters van 'n ware ontwrigting.
Beserings is baie meer algemeen wanneer die artikulasie van die maan en radius behoue bly, maar alle ander dele van die pols is verplaas. Sulke skade word gesien in perilunarale ontwrigtings.
Simptome
Simptome van 'n ontwrigte pols kan soos dié van 'n fraktuur of kneusplek lyk. Slegs 'n traumatoloog kan die tipe skade bepaal. Die volgende tekens van ontwrigting kan onderskei word:
- 'n Persoon ten tyde van besering voel onmiddellik 'n skerp pyn. Dit is die verskil tussen die tekens van 'n ontwrigting en die simptome van 'n fraktuur. Wanneerdie integriteit van die been is gebreek, die persoon mag dalk aanvanklik nie pyn voel nie as gevolg van die skok. Onaangename gevoelens groei met tyd. Met 'n ontwrigting is die pyn altyd oombliklik.
- Die beskadigde area swel baie. Die swelling van die weefsel is meer uitgesproke as met 'n normale kneusplek.
- 'n Hematoom verskyn op die geaffekteerde area.
- Die gewrig lyk vervorm. Dit is ook 'n kenmerkende simptoom van 'n ontwrigte pols. Met 'n fraktuur word so 'n teken selde waargeneem. As die integriteit van die artikulêre bene egter geskend word, is vervorming moontlik.
- Beweging in die ontwrigte gewrig is skerp beperk. 'n Persoon kan nie die pols buig en voorwerpe met 'n siek hand optel nie.
- In sommige tipes ontwrigtings kan die pasiënt nie hul vingers beweeg nie.
- As daar senuweeskade is, kan die hele hand of individuele vingers gevoelloos word.
Soms is dit baie moeilik om 'n ontwrigting van 'n verstuiting deur eksterne tekens te onderskei. Boonop kom hierdie twee tipes beserings dikwels saam. Daarom kan 'n finale diagnose eers ná 'n x-straal gemaak word.
Noodhulp
Wat om te doen met 'n ontwrigte pols? Soos reeds genoem, moet jy in geen geval probeer om die verplaasde bene self te stel nie. Dit sal slegs tot bykomende besering lei. Dit is nodig om die pasiënt so gou as moontlik by die noodkamer af te lewer. Op die pre-mediese stadium moet die pasiënt van die volgende bystand voorsien word:
- Koue moet op die seer plek toegedien word. Dit is raadsaam om 'n yspak te gebruik. Dit sal help om swelling te verminder enpyn.
- Dit is nodig om volledige rus aan die beseerde plek te verskaf. Om dit te doen, moet jy 'n band opsit. Dit kan van 'n houtliniaal of stok gemaak word. Die beseerde arm word aan die band verbind en met 'n serp aan die bors vasgemaak. Hierdie posisie help om swelling te verminder.
- Vir erge pyn, gee die pasiënt 'n Nurofen- of Parasetamol-tablet.
Voor jy 'n dokter besoek, moet jy vermy om jou beseerde hand te beweeg.
Diagnose
Die hoofmetode vir die diagnose van 'n ontwrigting is radiografie. Die ondersoek word in verskeie projeksies uitgevoer. Die prentjie sal die verplasing van die bene relatief tot mekaar wys.
In sommige gevalle word 'n bykomende CT of MRI voorgeskryf. Sulke ondersoeke word uitgevoer indien daar 'n vermoede bestaan van skade aan die senuwees of ligamente apparaat.
Konserwatiewe behandeling
Behandeling van ontwrigting van die pols begin met die vermindering van verplaasde bene. Hierdie prosedure word onder plaaslike narkose uitgevoer. Die traumatoloog skakel saam met die assistent die verplasing van die bene uit.
Dan word 'n gips op die beseerde ledemaat aangebring. Dit moet vir 2 weke gedra word. Na hierdie tydperk word 'n tweede X-straalondersoek uitgevoer.
In plaas van 'n gips, kan jy 'n ortose gebruik. Dit is 'n geriefliker toestel om 'n beseerde ledemaat reg te maak. Die ortose vryf of irriteer nie die vel nie en is bestand teen water.
Om pyn te verlig, word die volgende middels voorgeskryf:
- "Ketanov";
- "Nise";
- "Ibuprofen";
- "Celebrex".
In geval van erge pyn, word die aanstelling van pynstillers met kodeïen aangedui: "Sedalgin", "Pentalgin", "Nurofen plus". Hierdie middels is egter streng voorskrifmedisyne. Slegs 'n dokter kan besluit oor die behoefte vir hul gebruik en die dosis bepaal.
In ernstige gevalle word kortikosteroïedhormone en plaaslike verdowingsmiddels direk in die gewrigsholte ingespuit. Behandeling word voortgesit totdat die pyn bedaar.
Chirurgie
Chirurgiese behandeling van 'n ontwrigte pols moet in gevorderde gevalle gebruik word. As 'n persoon slegs 2-3 weke na die besering om hulp gevra het, is konserwatiewe terapie gewoonlik ondoeltreffend. In hierdie geval word oop chirurgie op die gewrig uitgevoer. Dit word onder algemene narkose gedoen.
Die chirurg bring die verplaasde bene in die regte posisie. Dan word hul punte met 'n metaalstaaf vasgemaak. Hierdie toestel word deur die vel gelaat en na 'n rukkie verwyder.
Die hersteltydperk na die operasie kan nogal lank duur – van 6 tot 12 maande. Daarom, in die geval van ontwrigting, is dit nodig om nie die besoek aan die traumatoloog te vertraag nie. Dit sal jou help om te herstel en vinniger te herstel.
Rehabilitasietydperk
Die hooftaak van rehabilitasie na 'n besering isherstel van beweging in die pols. Vir hierdie doel word die volgende aktiwiteite uitgevoer:
- Massering. Hierdie prosedure word uitgevoer om spieratrofie te voorkom. Die hand word gemasseer, vanaf die area van die skouer en voorarm. Die polsarea moet slegs aan baie ligte blootstelling onderwerp word.
- Fisioterapie-behandelings. Ken behandeling toe met 'n laser, magneet, ultraklank, sowel as UHF-terapie. Dit help om bloedsirkulasie in weefsels te verbeter en vinnige regenerasie.
- Terapeutiese oefening. Voer oefeninge uit vir fleksie en verlenging van die hand en vingers, sirkelbewegings, hou verskeie voorwerpe vas, druk die bal. Dit dra by tot die herstel van gewrigsfunksie.
Die lengte van die rehabilitasieperiode kan verskil. Dit hang af van die tipe ontwrigting, die teenwoordigheid van skade aan die senuwees en ligamente, sowel as moontlike komplikasies. As die beroep op die dokter betyds was, word die bewegings in die hand in die meeste gevalle vinnig herstel. As die pasiënt 'n oop operasie aan die gewrig ondergaan het, kan die rehabilitasieproses vir baie maande voortduur.
Die gevolge van besering
Selfs nadat 'n ontwrigte pols heeltemal genees is, kan 'n persoon nog vir 'n lang tyd die gevolge van die besering voel. Die pasiënt kan intermitterende pyn in die genesde gewrig ervaar, wat soms chronies word. Hier hang baie af van hoe betyds die pasiënt mediese hulp gesoek het. Hoe vroeër die ontwrigting verminder is, hoe groter is die kans dat die skade sonder komplikasies sal verbygaan.
Ontwrigtings vergesel deursenuweeskade of gekompliseer deur osteoartritis. As 'n persoon voor die besering ontsteking in die polsgewrig gehad het, sal die rehabilitasieproses lank wees.
Ontwrigting word opgelos sonder gevolge as die skade gering was, en bystand is betyds verleen. As die beroep op die dokter laat was, word selfs na die behandeling van die besering nie net pyn dikwels opgemerk nie, maar ook 'n skending van die mobiliteit van die hand of vingers. In hierdie geval kan 'n lang rehabilitasie vereis word.
Voorkoming
Hoe om 'n verstuite pols te voorkom? Om beserings te vermy, moet jy by die volgende aanbevelings hou:
- Wees versigtig wanneer jy op gladde oppervlaktes loop om te verhoed dat jy val. In die winter moet skoene gedra word wat stewige greep op die yssole bied.
- Gedurende die herfs, moenie reguit arms vorentoe sit nie.
- Jy moet gereeld kosse eet wat ryk is aan kalsium. Dit sal help om bene en gewrigte te versterk.
- Dit is nuttig om oefeninge te doen om die spiere van die onderste ledemate te versterk. soos flink stap. Dit sal jou help om op jou voete te bly en te voorkom dat jy val.
- Wanneer jy sport speel, moet jy jou polse met spesiale toerusting beskerm.
Hierdie eenvoudige maatreëls sal help om die risiko van ontwrigting te verminder.
