Lumbale sciatica: simptome, oorsake, diagnose en behandelingskenmerke

INHOUDSOPGAWE:

Lumbale sciatica: simptome, oorsake, diagnose en behandelingskenmerke
Lumbale sciatica: simptome, oorsake, diagnose en behandelingskenmerke

Video: Lumbale sciatica: simptome, oorsake, diagnose en behandelingskenmerke

Video: Lumbale sciatica: simptome, oorsake, diagnose en behandelingskenmerke
Video: Стритфишинг - Коломенское #8 Разловил свой Crostage 832MHW 2024, Julie
Anonim

Rugpyn wat op die mees ongeleë oomblik toeslaan, is aan baie bekend. Op hierdie oomblik het 'n persoon net een taak - om vinnig ontslae te raak van 'n ondraaglike pynsindroom. Oorweeg dan een van die mees algemene siektes - sciatica, simptome, oorsake, tipes en behandeling van patologie.

Wat is siekte

Sciatica is 'n patologie van die muskuloskeletale stelsel, waarin senuwee-eindpunte saamgepers word, wat erge aanvalle van pyn uitlok. Gewoonlik is dit nie 'n onafhanklike siekte nie, maar 'n gevolg van degeneratiewe veranderinge in die muskuloskeletale stelsel.

Sciatica manifesteer meestal sy simptome in die lumbale ruggraat, wat geassosieer word met 'n groot las op hierdie deel van die werwelkolom tydens enige bewegings.

Siektetipes

Sciatica word geklassifiseer volgens die redes wat dit uitgelok het:

  1. Die primêre vorm word onderskei, waarin die siekte ontwikkel teen die agtergrond van inflammasie van die ruggraatwortels.
  2. Sekondêre sciatica is 'n geknypte senuweegradeplegtigheid.

Daar is 'n ander benadering tot die klassifikasie van radikulitis, met inagneming van die pynsindroom, ken toe:

  • Sciatica. Dit word gemanifesteer deur sterk pynsensasies wat geleidelik toeneem en na die been en boude uitstraal.
  • Sciatica. Een van die simptome van sciatica is pyn, wat soos 'n elektriese skok lyk. Die pasiënt voel 'n brandende, tintelende sensasie wat na die onderbeen en agterkant van die bobeen uitstraal.
  • Lumbago. Dit word waargeneem teen die agtergrond van verplasing van die werwels as gevolg van die ontwikkeling van breuke of spierspanning.

Gegewe die simptome van sciatica en die oorsake, skryf die dokter behandeling voor.

Oorsake van siekte-ontwikkeling

Hulle kan in verskeie groepe verdeel word op grond van oorsprong:

  1. Siektes wat ontsteking in die senuweewortels uitlok.
  2. Patologieë van die werwelkolom, as gevolg waarvan simptome van lumbale sciatica waargeneem word, en behandeling sal daarop gemik wees om dit uit te skakel.
  3. Versteurings in die interne stelsels van die liggaam, wat lei tot die ontwikkeling van sciatica.

Die eerste groep oorsake sluit verskeie infeksies in wat deur virusse of patogene bakterieë veroorsaak word.

Die tweede groep oorsake van sciatica sluit in:

  • Patologiese veranderinge in die beenweefsel van die ruggraat en die vervorming daarvan as gevolg van aansteeklike siektes (spondilitis).
  • Osteochondrosis. Dit ontwikkel as gevolg van metaboliese versteurings van kalsium in die bene en die vorming van uitgroeisels op die werwels.
  • Herniated skyfies.
  • Herniaintervertebrale skyf
    Herniaintervertebrale skyf
  • Ankiloserende spondilitis, waarin daar nie net 'n sistemiese letsel van die ruggraat is nie, maar ook van die gewrigte.
  • Beserings van die muskuloskeletale stelsel.
  • Kroming van die ruggraat.

Die derde groep oorsake, tekens van sciatica sal beslis uitlok, sluit patologieë in wat nie direk met die ruggraat verband hou nie:

  • Langdurige stresvolle situasies.
  • Uitputtende fisieke aktiwiteit, veral swaar opheffing.
  • Endokriene stelselafwykings: diabetes mellitus, hipotireose, Graves se siekte.
  • Oormatige gewig, wat die las op die ruggraat verskeie kere verhoog.
  • Gebrek aan fisieke aktiwiteit.
  • Hipodinamia - die oorsaak van vernietigende veranderinge in die ruggraat
    Hipodinamia - die oorsaak van vernietigende veranderinge in die ruggraat
  • Hipokoeling van die liggaam, ontsteking uitlok.

Dikwels word tekens van sciatica uitgelok deur oorsake van verskillende groepe.

Eerste manifestasies van sciatica

Die hoof simptoom van die patologie is akute pyn wat tydens beweging voorkom. Nadat 'n dokter gekontak is, word die pasiënt ondersoek, waartydens die volgende simptome van lumbale sciatica opgespoor word, die behandeling word dan deur 'n spesialis gekies, met inagneming van al die nuanses:

  • Spinale spiere gespanne.
  • Wanneer jy op die spineuse prosesse druk, word pyn gevoel wat na die boude uitstraal.
  • Vel word bleek en koud langs die aangetaste senuwee.
  • Oormatige sweet.
  • Oortreesensitiwiteit.

In die eerste stadium van die ontwikkeling van die siekte is die simptome van lumbale sciatica by vroue en mans spesifiek:

  • Legas se simptoom. Die pyn neem skerp toe wanneer jy op die rug lê en wanneer jy die been lig, wat seer gevoel het.
  • Bekhterev se simptoom. Wanneer van 'n liggende posisie na 'n sittende posisie verander word, vind 'n refleksfleksie van die been vanaf die kant van die letsel plaas.
  • Nerl se simptoom. As die kop skerp kantel, verhoog die pyn in die bobeen.
  • Dejerine se simptoom. Pyn word vererger deur nies, hoes.
  • Bonnet simptoom. Aan die kant van die letsel word gladmaking van die gluteale vou waargeneem.
  • Diagnose van sciatica
    Diagnose van sciatica

Wanneer simptome van sciatica ontwikkel, kla pasiënte oor ondraaglike pyn, en daarom probeer hulle om 'n gedwonge posisie in te neem en buig na die aangetaste kant.

Manifestasies van patologie in daaropvolgende stadiums van ontwikkeling

Indien onbehandeld, vererger die simptome van sciatica en die volgende tekens sluit aan:

  • Wanneer die kop kantel, neem die pyn in die rug, onderbeen en heup skerp toe.
  • Mobiliteitsbeperking vorder.
  • Wanneer die seer been na die kant geskuif word, verskyn 'n skerp pyn in die agterkant van die bobeen.
  • Wanneer jy probeer om vanuit 'n bui posisie met reguit bene te gaan sit, is daar 'n skerp pyn.
  • As jy op die middellyn van die buik onder die naeltjie druk, dan verskyn pyn.

Die simptome van radikulitis van die torakale en lumbosakrale streke verskil nie veel nie, maar die patologie word vinnig chronies,wat van tyd tot tyd eskaleer. Akute simptome versteur vir 2-3 weke, dan bedaar die siekte weer.

Diagnose van patologie

Veroorsaak verskeie oorsake van simptome van sciatica, maar om behandeling voor te skryf, moet die dokter 'n volledige diagnose doen. Baie metodes word hiervoor gebruik:

  1. Versameling en ontleding van die pasiënt se geskiedenis.
  2. Dit blyk by die pasiënt hoe lank die siekte al pla.
  3. Die dokter doen 'n eksterne ondersoek deur palpasie om die aangetaste werwel en die plek van inflammasie te bepaal.
  4. 'n Bloedtoets sal die teenwoordigheid van inflammasie in die liggaam wys. Met 'n verhoogde inhoud van leukosiete en 'n toename in ESR, kan dit met vertroue gesê word.
  5. Uriene-analise help om nierversaking uit te sluit, wat rugpyn kan gee.
  6. Fluoroskopie verskaf inligting oor die ligging van die geknypte senuwee.
  7. CT identifiseer die fokus van inflammasie.
  8. Elektromiografie stel jou in staat om spinale senuwees te diagnoseer.

Nadat die simptome van sciatica geïdentifiseer is en die diagnose bevestig is, skryf die dokter terapie voor.

Noodhulp vir 'n aanval van sciatica

In die geval van 'n skerp pyn in die vorm van lumbago, is dit belangrik om noodhulp te verskaf en pyn te verminder. Voor die aankoms van die dokter moet jy:

  • Gee die pasiënt 'n NSAID-tablet of 'n inspuiting van die middel. Jy kan gebruik: "Diclofenac", "Ortofen".
  • Lê die pasiënt op 'n harde oppervlak en plaas 'n roller of kussing onder gebuigde bene.
  • Noodhulp vir sciatica
    Noodhulp vir sciatica

Napynverligting, verdere terapie word vereis.

Sciatica-behandeling

Simptome en tekens van die siekte na noodhulp sal beslis terugkeer as jy nie 'n kursus van terapie ondergaan nie. Die vertebroloog is besig met die behandeling van die siekte, maar jy kan 'n ortopeed-traumatoloog of 'n neuroloog kontak. Die kursus word gekies met inagneming van die ouderdom van die pasiënt, die erns van simptome en die toestand van die muskuloskeletale stelsel.

Terapie het die volgende doelwitte:

  • Verwyder pyn.
  • Onderdruk die inflammatoriese proses.
  • Vestig voeding vir die ruggraatskyfies en senuwee-eindpunte.
  • Verwyder spasma van spiervesels.

Terapie sluit die volgende areas in:

  1. Dwelmbehandeling.
  2. Fisioterapie.
  3. Massering.
  4. Terapeutiese oefening.
  5. Chirurgiese ingryping.

Dwelmterapie

Gedurende 'n verergering van sciatica is dit belangrik om pyn te verlig en inflammasie te verminder, daarom skryf die dokter die volgende groepe medisyne voor:

  1. Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. In die eerste dae kan inspuitings aanbeveel word: Meloxicam, Artrozan. Na 3-5 dae moet u oorskakel na tablette: "Nimesulide", "Piroxicam". Hulle moet slegs na etes geneem word, aangesien dit 'n negatiewe uitwerking op die maagslymvlies het.
  2. Spierverslappers om spierspasma te verlig. Hierdie groep sluit in: Mydocalm, Sirdalud.
  3. Jy moet vitamiene neem: Kombilipen, Pentovit.
  4. Vir akute pyn, blokkades metglukokortikosteroïede, "Lidocaine".
  5. Om bloedsirkulasie te verbeter, word inspuitings voorgeskryf: Cinnarizine, Trental.

Benewens medisyne vir interne gebruik, kan behandeling aangevul word met uitwendige salwe en gels:

  • Capsicam.
  • Fastum Gel.
  • Eksterne middel vir sciatica
    Eksterne middel vir sciatica
  • Ortofen.
  • Salf "Viprosal".
  • Menavazin.

Eksterne produkte moet op die vel toegedien word, en vryf soggens en saans met ligte masseerbewegings in.

Nadat die aanvalle van akute pyn verlig is, kan ander metodes by die behandeling gevoeg word.

Fisioterapie-behandeling

As die oorsake bekend is, die simptome van sciatica en die behandeling daarvan reeds met dwelms begin is, dan sal fisioterapie net help. Die hoofprosedures sluit in:

  • Elektroforese. Tydens die prosedure word medisyne by die plek van patologiese prosesse afgelewer.
  • Ulklankbehandeling.
  • Magnetoterapie.
  • Laserbehandeling.

Die verloop van prosedures laat jou toe om pyn te verminder, bloedvloei, weefselvoeding te verbeter en herstel te bespoedig.

Handterapie

Om die beweeglikheid van die ruggraat te herstel, word dit aanbeveel om 'n chiropraktisyn te besoek. Verskeie sessies sal pyn verlig, mobiliteit verbeter. Die dokter gebruik verskeie metodes in sy werk:

  1. Druk mobilisering. Die prosedure gaan gepaard met 'n knars of klik, maar dit is heeltemal pynloos vir die pasiënt.
  2. Traksie van die ruggraat. Kanskakel die verplasing van die werwels en intervertebrale skyfies uit, en klein breuke word ook verwyder.

Vir sulke prosedures is dit belangrik om 'n goeie spesialis te kry, anders kan jy die toestand net vererger.

Akupunktuur

Dit is nog 'n effektiewe metode om simptome uit te skakel en sciatica te behandel, die oorsake van die siekte speel nie 'n spesiale rol nie. Volgens sommige data wat in die loop van navorsing verkry is, is die effek van akupunktuur baie keer groter as dwelmbehandeling.

Hierdie metode is gebaseer op die inbring van spesiale naalde in biologies aktiewe punte. As gevolg hiervan begin die liggaam die prosesse van produksie van endorfiene deur die brein. As gevolg van die prosedure:

  • Verbeter metabolisme.
  • Bloedsirkulasie normaliseer.
  • Die liggaam se verdediging is geaktiveer.
  • Akupunktuur vir sciatica
    Akupunktuur vir sciatica

Akupunktur draai naalde tot verskillende dieptes deur 1 tot 5 naalde per punt te gebruik. Die prosedure duur tot 20 minute. Die duur van die behandelingskursus is ten minste twee weke.

Terapeutiese oefening

In siektes van die ruggraat is geen behandeling volledig sonder 'n kompleks van fisioterapie-oefeninge nie. Vir elke pasiënt kies die dokter 'n stel oefeninge, met inagneming van die erns van die patologie, gepaardgaande siektes. Oefenterapie het die volgende terapeutiese effekte:

  • Verbeter bloedmikrosirkulasie, wat bydra tot die normalisering van voeding en suurstoftoevoer na weefsels.
  • Die spierkorset is versterk.
  • Verminder kompressie inlaai herverspreiding.
  • Metaboliese prosesse word geaktiveer.
  • Degeneratief-distrofiese vernietiging in die ruggraatkanaal vertraag.
  • Stowwe word meer elasties.

Wanneer die kompleks uitgevoer word, is dit belangrik dat die bewegings nie pyn veroorsaak nie. Dit moet stadig, glad, sonder rukke en gereeld gedoen word. Slegs op hierdie manier sal klasse 'n positiewe effek gee.

Chirurgie

As die maatreëls wat getref is nie help nie, die behandeling nie werk nie, dan moet jy tot chirurgie toevlug. Mees algemeen deur chirurge gebruik:

  • Mikrodiskektomie. Die metode word gebruik as 'n aanval van sciatica deur 'n hernieerde skyf uitgelok word. Tydens die operasie verwyder die chirurg 'n deel van die bultende skyf. Die positiewe uitkoms van sulke operasies is tot 95%.
  • Lumbale laminektomie. Word gebruik vir spinale stenose, wanneer die pasiënt nie fisieke aktiwiteit kan verduur nie. Tydens chirurgie word 'n deel van die been of skyf verwyder, wat die senuwee-eindpunte saamdruk.

Gewoonlik is die besluit om te opereer aan die pasiënt, maar dokters kan die pasiënt dringend na die operasietafel stuur as die pasiënt swakheid in die bene het, daar 'n verlies aan beheer oor urinering of stoelgang is.

Volksresepte

Na konserwatiewe metodes het die simptome van sciatica bedaar, en die behandeling daarvan by die huis kan voortgesit word deur volksmiddels te gebruik.

Vir vryf of kompressies beveel volksgenesers aan om: te gebruik

  • Druk sap uit swartradyse en vryf in seer kolle totdat 'n brandende sensasie verskyn.
  • Meng gelyke verhoudings peperwortelsap en water en gebruik om te vryf.
  • Smeer gekapte knoffel aan die onderrug in 'n gaassak.
  • Meng wynasyn met blou klei en wend die mengsel een keer per dag vir 'n paar uur op jou rug aan.
  • Berei 'n aftreksel van brandnetel op vodka voor en gebruik dit om kompresse daagliks 1-2 keer vir twee uur voor te berei.
  • Smeer 'n dik laag heuning op die seer plek, sit 'n servet en mosterdpleister bo-op en laat staan vir 1,5 uur of totdat 'n sterk brandende sensasie verskyn.
  • Verhit sout met propolis-tinktuur en smeer aan die onderrug, hou tot koel.

Na enige van die bogenoemde prosedures moet die plek met room of olie gesmeer word en goed toegedraai word met 'n warm serp of serp.

Daar is ook middels wat aanbeveel word om intern gebruik te word om die genesingsproses te versnel deur oortollige sout uit die liggaam te verwyder:

  • Voeg 3 eetlepels aspenbas in 500 ml water by en kook. Totdat die volume met die helfte verminder is. Voeg heuning na smaak by en neem 50 ml drie keer per dag.
  • Vul die derde deel van 'n halfliter-fles met vars lingonberry-blare en gooi vodka daaroor. Dring aan vir 'n paar dae in die son en neem 30 ml drie keer per dag.
  • Neem twee pietersieliewortels, sny in sirkels, gooi 400 ml water en sit aan die brand. Bring tot kookpunt en kook vir 15 minute. 'n Halfuur om aan te dring, syg en neem 30 minute voor etes.

Tradisionele genesers word ook aangeraai om die geleenthede te gebruikRussiese bad. Dit is nodig om goed te stoom en wasgoedseep in die onderrug in te vryf. Na die prosedure moet jy in die bed gaan lê en jou onderrug goed toedraai.

Gevolge van sciatica

As jy nie 'n omvattende behandeling ondergaan van die siekte wat 'n prikkelende faktor vir sciatica geword het nie, sal die situasie vererger en alles kan sleg eindig:

  • Kompressiefrakture.
  • Chroniese inflammasie met akute pyn.
  • Beperkte mobiliteit.
  • Versteuring in die werk van die organe van die genitourinêre stelsel.
  • Gestremdheid.

Slegs 'n tydige beroep op 'n spesialis sal sulke gevolge voorkom.

Voorkoming van sciatica

As dit onmoontlik is om patologieë van die ruggraat heeltemal uit te sluit, dan is daar elke kans om die waarskynlikheid van hul ontwikkeling aansienlik te verminder. As daar aangebore abnormaliteite in die muskuloskeletale stelsel is, sal voorkomende maatreëls die ontwikkeling van komplikasies voorkom. Die kenners se aanbevelings is soos volg:

  1. As daar 'n swaar fisiese las op die ruggraat en veral op die lumbale is, gebruik dan 'n gordel, ortopediese korset of verband.
  2. Verband vir die onderrug
    Verband vir die onderrug
  3. Moenie gewigte optel nie, moenie meubels alleen skuif nie. Wanneer jy swaar items dra, versprei die vrag eweredig in albei hande.
  4. Oefen jou rug gereeld. Hulle help om die gespierde korset te versterk, wat die las op die ruggraat verminder.
  5. Verpligte behoorlike en rasionele voeding. Minder kitskos, vetterige en gerookte kos, en meer varsgroente, vrugte, maer vleis en vis. Beslis suiwelprodukte, neute, heuning.
  6. Konstante gewigsbeheer. Ekstra ponde is 'n swaar las op die ruggraat.
  7. As werk behels om vir 'n lang tyd by 'n rekenaarmonitor te sit of by 'n tafel met papiere, staan dan op en doen gereeld 'n opwarming.
  8. Na 40 jaar word dit aanbeveel om jaarliks 'n neuroloog, vertebroloog te besoek om die toestand van die ruggraat te monitor. Uitsteeksels, osteochondrose, spondilose is baie makliker om in die vroeë stadiums van ontwikkeling te genees.
  9. Behandel tydig versteurings in die funksionering van die organe van die endokriene stelsel, as jy diabetes mellitus, hipotireose het, besoek dan 'n dokter en volg al sy aanbevelings.
  10. Om enige aansteeklike siektes te behandel, om hul oorgang na chroniese vorme te voorkom.

Al hierdie aanbevelings is nie so moeilik nie, maar ons verwaarloos hulle dikwels. Wanneer die siekte homself laat voel, jaag ons meestal nie om 'n spesialis te sien nie, maar probeer ons toestand met volksmetodes, pynstillers verlig. Maar ons moet altyd onthou dat grappies met die ruggraat sleg is, die patologieë daarvan sonder tydige terapie eindig in mislukking, dikwels in 'n rolstoel.

Sorg vir jou gesondheid, dan kan jy die vreugde van die lewe voel tot op jou hoë ouderdom.

Aanbeveel: