Miskien is een van die bekendste reflekse vir alle mense die metakargewilde-radiale refleks, ook genoem karporadiale. Dit kan ontbied word deur die straalspruit met 'n spesiale hamer te slaan. En die karporadiale refleks manifesteer hom in fleksie van die elmbooggewrig, sowel as pronasie (inwaarts draai) van die vingers.
Algemene inligting
Begin met 'n definisie. Die karporadiale refleks is diep. Wat beteken dit? Diep reflekse word onwillekeurige spiersametrekkings genoem, wat optree as 'n reaksie op 'n stimulus.
Hoe gebeur hierdie proses? Spiere trek onwillekeurig saam, senings strek op hierdie oomblik. Dikwels word hierdie tipe reaksie bepaal deur 'n kort, rukkerige slag op die punt waar die senings aan die spiere heg.
Dit is baie belangrik dat die pasiënt ontspanne is. Jy moet ontslae raak van styfheid, spanning. Spierweefsel moet heeltemal ontspanne wees. Andersins sal dit eenvoudig onmoontlik wees om die graad en teenwoordigheid van enige refleks (karporadiaal, des te meer) te bepaal. Hoekom?Want op die oomblik van spanning word die spiere gerek. Dit veroorsaak dat reflekse óf verdwyn óf onakkuraat raak.
Hoe word 'n refleks bepaal?
Om dit te doen, benodig jy 'n spesiale toestel - 'n neurologiese hamer. Met die hulp daarvan word 'n aanvanklike ondersoek uitgevoer vir die teenwoordigheid van afwykings en reflekse.
'n Hamer wat vir perkussie (perkussie) ontwerp is, is onontbeerlik vir 'n neuroloog. Dit verskil natuurlik radikaal van die gewone. Dit is 'n spesiale toestel vir die primêre opsporing van neurologiese afwykings. Hamers word uitsluitlik van metaal gemaak, toegerus met rubberkussings, en ook met 'n kwas en 'n naald om die sensitiwiteit van sekere dele van die liggaam te toets.
Na die toets bepaal hierdie toestel die diepte van die karporadiale refleks. Die volgende grade bestaan:
- 0 punte. Die refleks is heeltemal afwesig.
- 1 punt. Die reaksie is baie laag.
- 2 punte. Daar is 'n reaksie, en dit is normaal.
- 3 punte. Daar is 'n baie lewendige reaksie, met normale erns.
- 4 punte. Die reaksie word maksimaal verhoog.
Natuurlik kan die graad van uitdrukking verskil. Interessant genoeg is tendonreflekse baie meer uitgesproke (en makliker om te ontlok) in die onderste ledemate as in die geval van die hande.
Die manifestasie van die refleks
Nou moet ons hierdie onderwerp bespreek. Die karporadiale refleks word geïnduseer deur die styloïedproses van die radius te tref. Die korrekte reaksie hieropaksie - fleksie van die ledemaat in die elmbooggewrig, asook pronasie en fleksie van die vingers.
Die belangrikste ding om die refleks te ondersoek, is om die ledemaat teen 'n effense stomp hoek te buig. Die pasiënt moet ook die hand op gewig hou met sy vrye hand. Middelposisie - tussen supinasie en pronasie.
Refleksboog
Dit is die naam wat in medisyne gegee word aan die pad wat senuwee-impulse neem tydens die implementering van 'n spesifieke refleks. In hierdie geval lyk dit so:
- Pronators (mm. pronatores).
- Opervlakkige fleksor (flexor digitorum).
- Die brachio-radialis en biseps.
- Media senuwee (nn. Medianus).
- Radiale senuwee (radialis).
- Musculocutaneous nerve (musculo-cutaneus).
- Servikale segmente van die rugmurg. V, VI, VII en VIII is betrokke.
Dit is die pad van die senuwee-impuls op die oomblik van manifestasie van die karporadiale refleks.
Rol van die rugmurg
Hy is direk betrokke by die implementering van die seningsrefleks. In die refleksboog is die servikale segmente van die rugmurg die eindpunt van senuwee-impulsoordrag.
Dit is interessant dat byna almal van hulle sekuriteite het - takke. Hulle is sensitief en kontak direk met perifere motoriese neurone. Dié is op hul beurt in die voorste horings geleë.
Kolaterale bereik nie net motorneurone nie, hulle dring ook deur tot in sy naburige segmente. As gevolg hiervan, spinale-spinale intersegmenteleverbindings wat bestraling van opwekking verskaf. Dit, soos jy dalk kan raai, gaan die rugmurg binne nadat die reseptore van oppervlakkige en diep sensitiwiteit wat op die periferie geleë is, geïrriteerd is.
Dit is wat die wydverspreide motor-refleksreaksie verduidelik, wat 'n reaksie op plaaslike irritasie is.
Kenmerke van die reaksie
Die karporadiale refleks word uitgevoer deur met 'n hamer op 'n baie spesifieke deel van die arm te slaan - op die proses van die balk. Daar is nog 'n soortgelyke tipe, en dit is die fleksie-elmboog reaksie. U kan dit noem deur die area van die falanx van die duim te slaan. Dit moet op die elmboog geplaas word en op die area gedruk word waar die sening van die 2-kopspier gelokaliseer is.
Op hierdie oomblik moet die pasiënt se arm gebuig wees, en die voorarm moet ontspanne wees, altyd op die oppervlak van die bobeen lê. Visueel kan reflekstoetse soortgelyk lyk, maar in hierdie geval is die reaksie slegs fleksie van die arm by die elmbooggewrig.
Hyperrefleksie
Binne die raamwerk van die onderwerp onder bespreking, sal dit gepas wees om oortredings te bestudeer. En jy kan begin met 'n storie oor 'n verhoogde tendonrefleks.
Dit word ook hiperrefleksie genoem. Wat is die rede vir hierdie oortreding? Trouens, dit lê in die verhoogde refleksaktiwiteit van die segmentele apparaat. Dit, soos vroeër genoem, sluit die breinstam en rugmurg in.
Gewoonlik dui hierdie patologie aan dat 'n persoon hetenige siekte. Die mees algemene oorsake van hiperrefleksie sluit die volgende toestande in:
- Virale dwarsmiëlitis.
- Rugmurgletsels.
- Outonome versteurings.
- Machado-Joseph-siektes.
- Saint Louis-enkefalitisvirus.
- Spinale infarksie.
- Hepatiese enkefalopatie.
- Creutzfeldt-Jakob-siekte.
- Eklampsie.
- Preëklampsie.
- Insomnia.
- Multiple sklerose.
- VIGS-dementia-sindroom.
- Rocky Mountain Spotted Fever
Ook kan hiperrefleksie ontwikkel as gevolg van 'n byt van 'n Latrodectus ("Swart Weduwee") spinnekop, as gevolg van psigostimulerende vergiftiging, of as gevolg van die invloed van tetanotoksien.
Hyporeflexia
Hierdie verskynsel moet ook aangespreek word. Hierbo het ons gepraat oor 'n verhoogde tendonrefleks, nou is dit die moeite werd om gevalle te bespreek wanneer 'n persoon se reaksies vertraag word.
Wat is die redes? 'n Afname in tendonreflekse vind plaas as gevolg van skade aan perifere neurone. Maar nie altyd nie. Hiporefleksie word waargeneem in sulke gevalle:
- As 'n variant van die norm. Sommige gesonde mense het verswakte diep reflekse, maar dit beïnvloed nie hul gesondheid op enige manier nie.
- Vertraging vir ontspanning. Nogal 'n seldsame geval. Patologie is kenmerkend van hipotireose. As dit by 'n pasiënt waargeneem word, is dit moontlik dat hy 'n verswakte skildklierfunksie het.
- Spinale skok. Nogal 'n algemene oorsaak van areflexia. Waargeneemin die vroeë stadiums van rugmurgbesering. Die oorsaak is gewoonlik 'n vaskulêre letsel, trauma of gewas.
- Beroerte in die akute stadium. In hierdie geval word hiperefleksie na 'n rukkie deur hiperrefleksie vervang.
- Miopatiee.
Sommige pasiënte het ook asimptomatiese arefleksie. Patologie word gekombineer met die uitbreiding van die pupil en die gebrek aan sy reaksie op lig. Medisyne ken ook gevalle van geïsoleerde eensydige verlies van een van die reflekse.
Areflexia
Hierdie verskynsel verdien spesiale aandag. Dit bestaan uit die afwesigheid van tendonreflekse. Die rede is 'n skending van die integriteit van die refleksboog. Areflexia kan ook voorkom as gevolg van die inhiberende effek wat deur die hoër dele van die senuweestelsel uitgeoefen word. Dit veroorsaak op sy beurt gewoonlik óf 'n ernstige siekte óf 'n besering.
Afwesigheid van reflekse is 'n waardevolle diagnostiese kenmerk wat die neuroloog in staat stel om te bepaal hoe ernstig die senuweestelsel aangetas is.
'n Voorbeeld moet gegee word. As 'n persoon geen reflekse van die onderste ledemate het nie, maar die boonste is op geen manier versteur nie, dan is sy rugmurg heel waarskynlik in die torakale of lumbale streek aangetas.
In sommige gevalle is daar egter 'n totale afwesigheid van reflekse. Dan kan ons praat oor die onderdrukking van die sentrale senuweestelsel. Byvoorbeeld, tydens narkose en koma reageer die meeste van die refleksboë nie op enigiets nie. En hoe dieper een van hierdie toestande, hoe meer uitgesproke is die depressie van die sentrale senuweestelsel.
