Waaraan dink jy wanneer jy die frase "verstandelike gestremdheid" hoor? Dit gaan sekerlik gepaard met nie die lekkerste assosiasies nie. Baie mense se kennis van hierdie toestand is hoofsaaklik gebaseer op televisieprogramme en rolprente, waar werklike feite dikwels verdraai word ter wille van vermaak. Ligte verstandelike gestremdheid is byvoorbeeld nie 'n patologie waarin 'n persoon van die samelewing geïsoleer moet word nie. Daarom ontmoet ons sulke mense dikwels, maar dit is baie moeilik vir 'n eenvoudige leek om 'n lyn tussen 'n gesonde persoon en 'n verstandelik gestremde een te trek.
Inleiding
Soos dokters sê, verstandelike gestremdheid is 'n kwaal, waarvan die hoofsimptoom óf opgedoen word (by kinders onder 3 jaar oud) óf aangebore afname in intelligensie. Terselfdertyd is die vermoë om abstrak te dink feitlik afwesig. Maar die emosionele sfeer op hierdiesiekte ly nie: pasiënte kan vyandigheid en simpatie, pret en hartseer, hartseer en vreugde voel. Persone met verstandelike gestremdheid ervaar egter nie sulke veelvlakkige en komplekse gevoelens en emosies soos gesonde mense nie. Daar moet ook op gelet word dat hierdie siekte nie kan vorder nie. Geestelike gestremdheid is 'n stabiele vlak van onderontwikkelde intelligensie. Alhoewel daar selfs gevalle was van die toename met verloop van tyd as gevolg van die impak van opleiding, die samelewing, opvoeding.
Oorsake van verstandelike gestremdheid
'n Persoon se intelligensie word deur beide omgewings- en genetiese faktore bepaal. Daardie kinders wie se ouers met verstandelike gestremdheid gediagnoseer is, is reeds 'n risikogroep. Hulle is meer vatbaar vir die ontwikkeling van geestesversteurings, hoewel dit die genetiese oordrag as sodanig is wat uiters skaars is. Ten spyte van die ontwikkeling van genetika en sekere suksesse op hierdie gebied, kan die oorsake van 70-80% van gevalle van siektes nie vasgestel word nie. Dikwels word hulle in veral ernstige gevalle opgespoor. Maar steeds bied ons aan om die mees algemene faktore te verstaan wat die voorkoms van so 'n toestand uitlok.
Prenatale oorsake
Chromosomale abnormaliteite, genetiese en senuweesiektes is dikwels die oorsaak van die toestand wat oorweeg word. Geestelike gestremdheid word ook veroorsaak deur aangebore kwale wat veroorsaak word deur sitomegalovirus, rubellavirus, MIV. Die gebruik van dwelms, alkohol en blootstelling van die fetus aan gifstowwe deur ouers lei daartoe dat kinders met verstandelike gestremdheid gebore word. blootstelling aan bestraling,metielkwik, lood, chemoterapiemiddels lei ook soms tot sulke effekte.
Intranatale oorsake
Komplikasies wat geassosieer word met onvolwassenheid, prematuriteit, sowel as bloeding in die sentrale senuweestelsel, bevalling met tang, stuitpresentasie, meervoudige swangerskap, intranatale versmoring verhoog die risiko van verstandelike gestremdheid. Maar hier sal baie afhang van die versorging van die baba in die eerste maande ná sy geboorte.
Nageboortelike oorsake
Gebrek aan emosionele, fisiese, kognitiewe ondersteuning wat nodig is vir ontwikkeling, groei, sosiale aanpassing, swak voeding in die eerste lewensjare is die algemeenste oorsake van verstandelike gestremdheid wêreldwyd. Die siekte kan die gevolg wees van bakteriële, virale enkefalitis, meningitis, wanvoeding, vergiftiging, kopbeserings, ensovoorts.
Grade van verstandelike gestremdheid
Hierdie siekte, soos enige ander, het verskillende kriteria, waardeur dit in grade, vorms, ens. Die klassifikasie van hierdie siekte word bepaal deur die vorme van sy manifestasie en die mate van vloei. Die volgende grade van verstandelike gestremdheid word onderskei:
- maklik, wanneer die IK-vlak tussen 50-69 punte wissel;
- gemiddeld wanneer tellings van 20 tot 49 punte wissel;
- ernstig, waarin IK minder as 20 punte is.
Hoe word hierdie aanwyser bepaal? Die pasiënt word gevra om 'n toets te neemwaarvan die resultate beoordeel kan word op die teenwoordigheid van een of ander graad van die siekte. Alhoewel, dit moet erken word dat hierdie verdeling baie voorwaardelik is. Klassifikasie moet nie net die mate van intellektuele agteruitgang in ag neem nie, maar ook die vlak van sorg en bystand wat 'n persoon benodig. Die beperking van die vermoë om te kommunikeer, selfbediening, onafhanklikheid, gebruik van openbare hulpbronne, ens. moet nie verdiskonteer word nie.
Wat sê die statistieke?
Baie interessant is die feit dat meer as 3% van die wêreld se bevolking met 'n IK-vlak van minder as 70 leef, maar net 1% het ernstige verstandelike gestremdheid. Dit dui daarop dat baie bykomende faktore by die diagnose in ag geneem word. Erge verstandelike gestremdheid word waargeneem by kinders, ongeag hul familie wat aan 'n sekere sosiale stratum behoort, die opvoeding van ouers en familie. En hier is nog 'n interessante feit. Vreemd genoeg word matige verstandelike gestremdheid, waarin die pasiënt intermitterende spesifieke bystand benodig, meer dikwels waargeneem by kinders uit gesinne met 'n lae sosio-ekonomiese status.
Simptome van die siekte
Soos hierbo genoem, is die hoof simptoom van die siekte 'n afname in intelligensie. Alle simptome moet egter oorweeg word afhangende van die graad van die siekte. Oorweeg hulle.
- Maklike graad (of swakheid). In hierdie geval, in voorkoms, sal 'n eenvoudige leek nooit kan nieom 'n persoon met verstandelike gestremdheid van 'n gesonde een te onderskei. As 'n reël vind sulke mense dit moeilik om te studeer as gevolg van die feit dat hul konsentrasievermoë aansienlik verminder word. Maar hulle het 'n baie goeie geheue. Dikwels het pasiënte met hierdie graad van siekte afwykings in gedrag. Byvoorbeeld, kinders met verstandelike gestremdheid is afhanklik van opvoeders en ouers, hulle is baie bang om die situasie te verander. Sulke pasiënte onttrek óf in hulself (vandaar die probleme in kommunikasie), óf, inteendeel, probeer om die aandag op hul persoon te vestig met allerhande blink optrede, gewoonlik belaglik, selfs antisosiaal. Dit is baie maklik vir hulle om enigiets te inspireer. Daarom lok sulke pasiënte verteenwoordigers van die kriminele wêreld, hulle word self dikwels slagoffers van bedrieërs. 'n Kenmerkende teken van 'n ligte graad van vertraging is dat pasiënte deeglik bewus is van hul kwaal, maar dit op elke moontlike manier vir ander mense wegsteek.
- Middelgraad (imbecility). Sulke mense is in staat om te onderskei tussen straf en lof, vreugde ervaar, empatie hê, hulle word maklik opgelei in selfdiensvaardighede, soms selfs skryf, lees, elementêre tel, maar hulle kan nie op hul eie lewe nie. Hulle het konstante sorg en beheer nodig.
- Erge graad (idiotie). Sulke mense het geen spraak nie, hulle is onopleibaar, hul bewegings is nie doelgerig en lomp nie. Emosies is beperk tot elementêre manifestasies van misnoeë of vreugde. Pasiënte met idiotie het konstante toesig nodig, daarom moet hulle in toepaslike inrigtings gehou word.
'n Bietjie meer oor die simptome
Die eerste manifestasies van die siekte sluit in onvolwasse gedrag, intellektuele agterstand, onvoldoende selfversorgingsvaardighede. Die ontwikkeling van kinders met verstandelike gestremdheid verloop soms soos verwag tot die skooljare. Simptome word nie herken as daar 'n ligte graad van siekte is nie. Maar die ander twee grade word as 'n reël baie vroeg gediagnoseer, veral as dit gekombineer word met misvormings, fisiese afwykings. In hierdie geval sal die siekte bloot volgens voorskoolse ouderdom gediagnoseer word.
Terselfdertyd het sommige kinders serebraal gestremdheid, bewegingsversteurings, gehoorverlies, spraakvertraging en ander ontwikkelingsgestremdhede. Met verloop van tyd "verwerf" die kenmerk van verstandelike gestremdheid nuwe simptome. Kinders word geneig tot angs, depressie, veral as hulle verwerp of as gebrekkig beskou word.
Indien kinders met hierdie siekte in kleuterskole probleme ondervind met aanpassing, probleme het om die daaglikse roetine waar te neem, en elementêre take vir hulle onmoontlik lyk, moet skoolkinders met verstandelike gestremdheid hul ouers attent maak op 'n uiters hoë mate van rusteloosheid en onoplettendheid. Bykomende redes vir kommer vir vaders en moeders moet moegheid, slegte gedrag en uiters lae punte vir hul kinders wees.
Vorms van verstandelike gestremdheid
Hier kom ons by nog 'n klassifikasie. In ooreenstemming met die internasionale klassifikasie van kwale, is dit gebruiklik om die volgende vorme van verstandelike gestremdheid te onderskei:
- Oligofrenie ongekompliseerd. Met hierdie vorm word die belangrikste senuweeprosesse van die kind gekenmerk deur balans. Oortredings in kognitiewe aktiwiteit gaan nie gepaard met besonder growwe afwykings nie. Die emosionele sfeer word bewaar, die kind kan doelgerig optree, maar slegs as alles vir hom heeltemal duidelik is. Wanneer die situasie of omgewing nie vir hom nuut is nie, dan sal alles normaal wees, jy sal geen afwykings sien nie.
- Oligofrenie met neurodinamiese afwykings. Hierdie vorm word gekenmerk deur onstabiliteit van die wils-, emosionele sfeer deur die tipe lusteloosheid of opgewondenheid. Oortredings inherent aan die kind word duidelik gemanifesteer in 'n afname in werkvermoë, in veranderinge in gedrag.
- Verstandelike gestremdheid met afwykings in die funksie van ontleders. In oligofrene met hierdie vorm van die siekte word diffuse skade aan die korteks gekombineer met meer ernstige afwykings van een of ander breinstelsel. By kinders word plaaslike defekte in spraak, visie, gehoor en die muskuloskeletale stelsel ook opgemerk.
- Oligofrenie met psigopatiese gedrag. Dit is verstandelike gestremdheid, ontwikkeling waarin agterbly as gevolg van oortredings in die emosioneel-willekeurige sfeer. Eerstens, by sulke pasiënte word 'n afname in selfkritiek, onderontwikkeling van baie persoonlikheidskomponente en disinhibisie van dryfvere opgemerk. Die kind het 'n neiging tot ongeregverdigde affekte.
- Oligofrenie met uitgesproke frontale ontoereikendheid. Met hierdie vorm van verstandelike gestremdheid het kinders 'n gebrek aan inisiatief, lusteloos en hulpeloos. Hulle toespraak is verbose, nabootsend,maar dit het absoluut geen inhoud nie. Kinders is nie in staat om geestelik te stres om die huidige situasie voldoende te assesseer nie.
Eksamen in geval van siekte
Soos ons reeds gesê het, manifesteer verstandelike gestremdheid in die meeste gevalle op 'n vroeë ouderdom. En as die siekte te wyte is aan genetiese oorsake, byvoorbeeld Down se siekte, dan kan die afwyking selfs tydens swangerskap gediagnoseer word. Vir hierdie doeleindes, in voorgeboortelike klinieke vandag, word alle dames aangebied om 'n siftingsondersoek te ondergaan in die vroegste stadiums van swangerskap, sodat dit in die teenwoordigheid van so 'n patologie moontlik sal wees om die regte besluit te neem - om 'n aborsie te ondergaan of aan te hou. die kind. Hierdie prosedure is ook onontbeerlik in gevalle waar die ouers van die ongebore baba of familielede siektes of toestande het wat die aanvang van verstandelike gestremdheid kan uitlok.
Sommige vorme van verstandelike gestremdheid kom voor as gevolg van die feit dat 'n sekere ensiemstelsel in die baba onderontwikkel is. Die mees algemene kwaal van hierdie groep is fenielketonurie. Onmiddellik na geboorte verskil babas met hierdie diagnose nie van gesonde kinders nie, maar reeds gedurende die eerste maande van die lewe word hulle lusteloos, hulle het gereelde braking, veluitslag, verhoogde sweet, en dit het 'n spesifieke reuk. As u dadelik met behandeling begin, voordat die baba 2-3 maande oud is, kan u intelligensie bespaar. Dit is hoekom jy nooit vroeë pediatriese vertonings moet ignoreer nie.
As die dokter enige twyfel het, hy'n konsultasie met 'n neuroloog, urine- en bloedtoetse, 'n enkefalogram voorskryf. Wanneer ouer kinders ondersoek word, word 'n konsultasie met 'n sielkundige of psigiater vereis.
As behandeling betyds begin word, is dit as 'n reël moontlik om te bereik dat die kind maklik by 'n onafhanklike lewe aanpas. Maar in die geval wanneer die ouers en ander familielede van die baba besluit dat hulle maklik sonder dokters kan klaarkom, beoefen ek selfmedikasie, dan is die hartseer gevolge onvermydelik. Moet ook nie vergeet dat onder die masker van oligofrenie ander kwale ook versteek kan word nie - epilepsie, talle geestesiektes, hipotireose.
Kinders met verstandelike gestremdheid - wat om te doen?
Ouers moet nooit paniekerig raak nie. Onthou dat verstandelike gestremdheid nie 'n geestesongesteldheid is nie, maar 'n soort toestand wanneer intellektuele ontwikkeling weens verskeie redes beperk word.
Opvoeding van kinders met verstandelike gestremdheid is moontlik, sowel as hul ontwikkeling, maar net soveel as wat biologiese vermoëns hulle toelaat om dit te doen. Hierdie toestand sal nooit heeltemal genees nie. Natuurlik sal die dokter die toepaslike terapie voorskryf, maar die effek daarvan sal nie opvallend wees nie. Alhoewel, afhangende van die graad van oligofrenie, dit moontlik is om sekere resultate te bereik deur middel van onderwys en opleiding. Dit moet verstaan word dat kinders met idiosie en imbesiliteit gestremde kinders is, hulle ontvang selfs pensioene. Die kenmerke van kinders met verstandelike gestremdheid van hierdie vorms is sodanig dat hulle óf 'n versorgende voog of die hulp van spesialiste vantoepaslike mediese instelling waar hulle toegewys kan word. Daar doen hulle terapeutiese, korrektiewe, sielkundige werk. Kinders met 'n ligte mate van oligofrenie is nie so moeilik nie. Selfs ten spyte van die feit dat hulle versuim om volgens die algemeen aanvaarde program te studeer, en oorplasing na 'n spesiale skool nodig is. Daar is egter baie probleme om sulke kinders groot te maak, want voldoende regstelling bepaal toekomstige arbeid en sosiale aanpassing. Met die regte benadering, nadat hulle volwasse geword het, "ontbind" hulle eenvoudig in die lewe - hulle werk, begin gesinne en voel wonderlik in die samelewing.
Behandeling van verstandelike gestremdheid
Vandag is daar 'n groot hoeveelheid fondse wat bedoel is vir die behandeling van hierdie toestand, maar slegs 'n dokter moet dit kies, met inagneming van al die kenmerke van die siekte. Afhangende van die oorsaak wat die siekte veroorsaak het, kan dit hormone of jodiumpreparate wees (as oligofrenie 'n gevolg van skildklierafwykings is). Met fenielketonurie sal 'n spesiale dieet genoeg wees, wat die dokter sal voorskryf.
Om verstandelike gestremdheid reg te stel, skryf dokters dikwels nootropics voor (Piracetam, Encephabol, Aminalon en ander). Hulle word gebruik om metaboliese prosesse direk in die breinweefsel te verbeter. Aminosure, vitamiene van groep B word vir dieselfde doeleindes voorgeskryf. Natuurlik kan dit sonder 'n voorskrif gekoop word, maar slegs 'n dokter kan die toepaslikheid van gebruik bepaal.
As pasiënte met die beskryfde diagnose abnormaliteite ingedrag, kies die psigiater middels uit die groep kalmeermiddels of antipsigotika. Die sleutel tot suksesvolle regstelling is 'n geïntegreerde benadering, dit wil sê die gebruik van medikasie moet gekombineer word met klasse met spraakterapeute, sielkundiges en 'n persoonlike benadering tot onderwys.
In volksgeneeskunde is medisinale plante gewild, wat 'n aktiverende effek op die senuweestelsel het. Dit sluit in Chinese magnolia-wingerdstok, ginseng, aalwyn. Onthou egter dat sommige stimulante vir hierdie kwaal gedragsversteurings, psigose kan uitlok. Daarom, voordat jy dit gebruik, moet jy 'n dokter raadpleeg.
Jy kan nie afslag en sosiale rehabilitasie. Sulke programme is hoofsaaklik daarop gemik om werk te verskaf aan mense met 'n ligte mate van verstandelike gestremdheid. Hiervoor is daar spesiale opvoedkundige instellings met 'n spesifieke aangepaste program, waar pasiënte eenvoudige beroepe kan aanleer.
Voorkoming
Voorkoming van verstandelike gestremdheid is in die eerste plek 'n versigtige en aandagtige houding nie net teenoor jou eie gesondheid nie, maar ook tot die gesondheid van toekomstige geslagte.
Sodra die gades besluit om 'n kind te hê, moet albei van hulle omvattend ondersoek, getoets en deur genetika besoek word. Dit sal jou toelaat om bestaande kwale of toestande te identifiseer en te genees, te leer oor probleme wat verstandelike gestremdheid by 'n ongebore kind kan uitlok.
Wanneer 'n vrou reeds swanger is, moet sy die verantwoordelikheid wat by haar lê, onthou vir nie eersgebore kind. Dus, sy moet 'n behoorlike leefstyl nakom, goed eet, al die aanbevelings van dokters volg, blootstelling aan skadelike faktore vermy, voorgeboortekliniek streng op skedule bywoon.
Wanneer die kind reeds gebore is, moet jy die pediater in alles streng gehoorsaam en al sy instruksies volg. En as die dokter skielik vermoed dat iets fout is en jou vir bykomende ondersoeke of konsultasies stuur, moet jy nie, soos hulle sê, probeer weghardloop van die probleem nie. Inderdaad, in hierdie geval kan jy kosbare tyd verloor, waaroor jy later net spyt sal wees.
Boonop staan medisyne nie stil nie. Entstowwe teen die rubellavirus het byvoorbeeld baie paartjies gehelp om geboorte te gee aan 'n gesonde baba, en in werklikheid was dit byna die hoofoorsaak van aangebore verstandelike gestremdheid. Vandag ontwikkel wetenskaplikes soortgelyke middels teen sitomegalovirus om vrede en gesondheid aan ouers en hul kinders te gee. Die frekwensie van gevalle neem ook af as gevolg van die ontwikkeling en groei van neonatale, verloskundige sorg, die gebruik van immunoglobulien, bloedoortappings en vele ander dinge waarvan tot onlangs nog net gedroom kon word. Die belangrikste ding is om nie paniekerig te raak nie, om nie moed op te gee en jou bes te probeer nie, want dit is jou geliefde, wat net jy gelukkig kan maak en vandag soveel as moontlik kan terugkeer na 'n vol lewe. Luister na dokters, soek betyds gespesialiseerde hulp en volg alle aanbevelings.
