Vandag is chlamydia een van die mees algemene seksueel oordraagbare infeksies. In die wêreld groei die aantal siek mense voortdurend, terwyl chlamydia tydens swangerskap veral in gevaar is. Tydens swangerskap lei hierdie siekte tot voortydige geboorte, spontane miskrame, gemis swangerskap. Terselfdertyd word hierdie infeksie by 50% van pasgeborenes waargeneem. Hulle ontwikkel longontsteking, vulvovaginitis, uretritis en ander patologieë. Moderne medisyne het redelik effektiewe metodes van behandeling, die belangrikste ding is om die siekte betyds te diagnoseer.
Beskrywing
Chladymiosis urogenitalis 'n STD wat ontwikkel wanneer die bakterie Chlamydia trachomatis die liggaam binnedring, wat die slymvlies en aanhangsels van die menslike geslagsorgane aantas. Tydens swangerskap is die siekte traag en asimptomaties, dus is dit moeilik om op te spoor. Vroue het geen afskeiding nie.
Chlamydia affekteer eers die genitourinêre stelsel, veral die urogenitale kanaal, so baie dikwels ontwikkel die pasiënt uretritis, maar die ontwikkeling van die siekte kan op verskillende maniere plaasvind. Dikwels word die oë, nasofarynks en longe aangetas. Chlamydia by vroue tydens swangerskap raak nie net die genitourêre kanaal nie, maar ook die vrugvliese en die fetus self, waar hulle deur die vrugwater ingaan. Mikrobes vestig op die slymvliese van die fetus.
Chlamydia trachomatis is mikroörganismes wat groter as bakterieë maar kleiner as virusse is. Hulle is gelokaliseer in die kiemselle van 'n vrou, daarom beïnvloed hulle die genitourêre stelsel, insluitend die serviks. Maar patogene is dalk nie heeltyd teenwoordig nie, so diagnostiese smeertoetsing is slegs effektief in 30% van die gevalle.
Chlamydia kan vir 'n lang tyd asimptomaties wees, so die draer van die infeksie weet dalk nie eers van sy siekte nie. Chlamydia tydens swangerskap beteken dat die mikrobes die vrou se liggaam binnegedring het deur noue kontak met die slymvliese van 'n besmette persoon voor of na bevrugting. Met verloop van tyd word hulle in die selle van die epiteel en die immuunstelsel ingebring, waar hulle vir etlike jare kan bly. Die vrou se immuunstelsel begin witbloedselle produseer, wat lei tot inflammasie, waarvan die intensiteit kan verskil.
Gevaar van siekte
Chlamydia tydens swangerskap kan negatiewe gevolge hê as die siekte nie betyds gediagnoseer en behandel word nie. By 'n swanger vrou veroorsaak mikrobes 'n inflammatoriese proses in die bekkenorgane, in die baarmoeder en sy aanhangsels. As gevolg hiervan ontwikkel salpingitis of endometritis. Dikwels lei die patologie totdie vorming van Refter se sindroom, gepaardgaande met artritis, uretritis en konjunktivitis. Littekens verskyn op die epiteel van die uretra, wat vernouing van die uretra veroorsaak.
Wanneer 'n vrou tydens vroeë swangerskap besmet is, is spontane miskraam of fetale ontwikkelingsarres moontlik as gevolg van plasentale ontoereikendheid, wat 'n tekort aan suurstof veroorsaak. As gevolg hiervan ontwikkel fetale hipoksie. Met matige hipoksie word die organe van die ongebore kind aangetas, in 'n ligte geval sal dit na geboorte manifesteer as 'n skending van spiertonus. In ernstige gevalle is skade aan die senuweestelsel of dood moontlik.
Chlamydia tydens swangerskap het 'n negatiewe uitwerking op die fetus. Wanneer 'n vrou besmet raak, kan die kind ophou om voedingstowwe te ontvang, so hy kan vroeg gebore word of met lae gewig, bloedarmoede, beriberi.
Wanneer 'n vrou laat in swangerskap besmet is, affekteer chlamydia die niere, lewer en pankreas. By 'n kind manifesteer die siekte hom in die volgende patologieë:
- enkefalopatie met stuiptrekkings;
- konjunktivitis;
- aansteeklike longontsteking;
- Fitz-Hugh-Curtis-siekte.
Oorsake van siekte
Chlamydia trachomatis is die oorsaak van die ontwikkeling van chlamydia, wat die menslike liggaam binnedring deur seksuele kontak of huishoudelike kontak. Chlamydia tydens swangerskap kan in die liggaam verskyn as gevolg van die nie-nakoming van higiëne-reëls in die swembad en ander plekke van rus. Met die bloedstroom kan die bakterieversprei deur die liggaam en vestig in organe en weefsels. Die siekte veroorsaak die ontwikkeling van adhesies in die aangetaste organe as gevolg van die inflammatoriese proses, verswakking van die immuunstelsel. In die eksterne omgewing sterf mikrobes maklik onder die invloed van kokende, ultraviolet, antiseptika. Meestal lê die oorsake van chlamydia tydens swangerskap in seksuele kontak, wat nie beskerm word nie.
Wanneer 'n swangerskap beplan word, beveel dokters aan dat hulle vir latente infeksies gekeur word om die risiko van komplikasies en miskraam uit te skakel.
Simptome en tekens van siekte
Chlamydia simptome mag nie tydens swangerskap verskyn nie. Ongeveer 65% van vroue weet nie van hul siekte nie, in ander gevalle word die tekens van patologie nie uitgespreek nie, dikwels gee die vrou nie aandag daaraan nie.
Besmette swanger vroue kan die volgende simptome ervaar:
- slymagtige of etterige vaginale afskeiding;
- slegte reuk en geel afskeiding;
- pyn in die vulva;
- jeuk en brand;
- swakheid, moegheid.
Al die bogenoemde tekens kan die ontwikkeling van ander siektes aandui, dus kan 'n vrou nie infeksie met chlamydia akkuraat bepaal nie. Maar die teenwoordigheid van hierdie tekens behoort die rede te wees om 'n ginekoloog te kontak.
Opnamemetodes
Aangesien chlamydia ligte simptome het, is dit nie moontlik om die siekte te herken nie. Diagnose is gebaseer opresultate van laboratoriumtoetse vir die teenwoordigheid van die aansteeklike middel en sy antigene. Vir ontleding word 'n depper vir chlamydia tydens swangerskap uit die servikale kanaal of uretra geneem. In 30% van die gevalle help die Romanovsky-Giemsa-toets om die bakterie te identifiseer. Maar hierdie navorsingsmetode is nie effektief nie, so die dokter skryf ook ander diagnostiese maatreëls voor.
Analise vir chlamydia tydens swangerskap word dikwels uitgevoer met behulp van serologiese en immunologiese diagnostiese metodes. 'n Vrou neem smere en bloed vir die studie van teenliggaampies teen chlamydia deur ELISA en PIF. As 'n klein konsentrasie teenliggaampies opgespoor word, kan daar geargumenteer word dat die siekte chronies is, met 'n hoë inhoud van teenliggaampies, praat hulle van 'n verergering van die patologie wat onmiddellike terapie vereis.
Die getalle in die resultate van die analise moet twee keer so hoog as die norm wees, as hulle minder is, dui dit op 'n vals resultaat van die studie. In hierdie geval word addisionele diagnose vereis deur die PCR-metode te gebruik, wat vandag as die doeltreffendste beskou word.
Die dokter kan 'n ondersoek vir alle familielede voorskryf om die stadiums van ontwikkeling van die patologie te identifiseer en effektiewe behandeling te ontwikkel. Gewoonlik tydens swangerskap word 'n ontleding vir drie patogene voorgeskryf: chlamydia, ureaplasma en mycoplasma.
Om te weet hoe gevaarlik chlamydia tydens swangerskap is, kan die dokter 'n ontleding voorskryf wat die teenwoordigheid van infeksie in die fetus sal wys. Om dit te doen, neem hy vrugwater onder ultraklankbeheer. Hierdie metode laat jou toe om die moontlike gevaar te bepaal en die risiko uit te skakelontwikkeling van negatiewe gevolge vir die kind. 'n Ondersoek van interne organe word ook voorgeskryf, aangesien middels gebruik word om chlamydia te behandel, wat die aangetaste organe kan aantas.
Chlamydia-behandeling
Tydens terapie moet 'n swanger vrou onder die toesig van 'n ginekoloog wees. Dit is te wyte aan die feit dat baie verteenwoordigers van die swakker geslag ophou om medikasie op hul eie te neem wanneer onaangename simptome verdwyn, wat absoluut onmoontlik is om te doen. Mikrobes wat oorleef word bestand teen die middels, so dit sal moeilik wees om hulle uit die liggaam uit te skakel.
Behandeling van chlamydia tydens swangerskap is nie moontlik met alle middels nie, antibakteriese middels van die tetrasikliengroep is teenaangedui vir vroue, aangesien dit baie newe-effekte het. Dikwels skryf die dokter makroliede voor. Maar selfbehandeling is streng teenaangedui, slegs 'n ervare dokter kan in elke geval 'n onskadelike middel voorskryf.
Chlamydia tydens swangerskap kan op verskeie maniere behandel word:
- 'n Enkele dosis van 'n antibakteriese middel wat 'n negatiewe effek op patologiese mikroörganismes het.
- Terapie met antibiotika, ensieme en immunomoduleerders. In hierdie geval sal die behandeling lank, maar effektief wees.
In elke geval kies die behandelende geneesheer die terapie van die siekte. Gewoonlik vereis patologie komplekse behandeling, wat jou toelaat om die siekte heeltemal te genees. In medisyne is dit gevestigdat chlamydia 'n infeksie is wat nie deur die menslike immuunstelsel uitgeskakel kan word nie, daarom moet dit met verskeie middels behandel word.
Die keuse van 'n geskikte antibakteriese middel word deur die dokter uitgevoer, met inagneming van die individuele eienskappe van die liggaam van 'n swanger vrou en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes. Hy moet 'n antibiogram uitvoer om die sensitiwiteit van die bakterieë vir die middel te bepaal. Probiotika word ook voorgeskryf om die ingewande teen die ontwikkeling van disbakteriose en diarree te beskerm.
Die rol van immunomodulators en ensieme
In die geval van oortredings van die immuunstelsel, word immunomodulators voorgeskryf, wat daarop gemik is om die liggaam se verdediging te verhoog. Studies het getoon dat vroue wat 'n gekompromitteerde immuunstelsel het in 63% van gevalle ten volle herstel het na die gebruik van immunostimulante.
'n Belangrike rol in die behandeling van chlamydia word deur ensieme gespeel, dit het 'n positiewe uitwerking op menslike immuniteit, verhoog die konsentrasie van die geneesmiddel in die letsel, stimuleer nierfunksie en neutraliseer gifstowwe. Hulle dra by tot die terugkeer van membraanpermeabiliteit na normaal, verminder allergiese reaksies op dwelms en het anti-edematiese en pynstillende eienskappe. Daarbenewens help ensieme om die doeltreffendheid van antibakteriese behandeling te verhoog, bloedsirkulasie te herstel. Saam met ensieme kan die dokter vitamien- en mineraalkomplekse voorskryf.
Monitering van die resultate van terapie
Gegewe hoe chlamydia swangerskap beïnvloed, naterapie, skryf die dokter 'n tweede diagnose voor vir die teenwoordigheid van 'n infeksie in die liggaam. Hiervoor word verskeie metodes gebruik. Twee weke na die einde van behandeling word bakteriologiese kultuur uitgevoer, en drie weke later - PIF en PCR. Hierdie diagnose stel jou in staat om die doeltreffendheid van behandeling betroubaar te bepaal.
Voorspelling
As chlamydia betyds by 'n swanger vrou opgespoor word, en die dokter het effektiewe behandeling uitgevoer, sal die prognose gunstig wees, aangesien die vrou heeltemal genees kan word. Met gevorderde patologie sal terapie baie tyd neem. Dit is nodig om die ontwikkeling van komplikasies in die siekte in ag te neem, wat die gesondheid en lewe van nie net die swanger vrou nie, maar ook haar kind nadelig beïnvloed. Selfmedikasie in hierdie geval is teenaangedui. Die dokter moet die vrou se nakoming van alle aanbevelings en voorskrifte streng monitor.
Voorkoming
Chlamydia-voorkoming is gebaseer op die gebruik van 'n kondoom tydens seksuele omgang. Die persoon moet ook een seksmaat hê. As jy onbeskermde omgang met 'n onbekende maat gehad het, word dit aanbeveel om dadelik vir chlamydia getoets te word, selfs in die afwesigheid van simptome en tekens van die siekte.
Wanneer swangerskap beplan word, moet beide vennote aan voorkomende maatreëls voldoen, hulle moet alle toetse slaag om latente infeksies en SOS'e op te spoor. As chlamydia opgespoor word, is dit nodig om terapie voor swangerskap te ondergaan om die risiko van onomkeerbare gevolge uit te skakel.
Chlamydia tydens swangerskap vandag is 'n algemene verskynsel wat in elke voorkoms voorkomdie tiende verteenwoordiger van die swakker geslag, wat goeie gesondheid het. Dikwels is die vroue wat in die verlede onvrugbaarheid behandel het, miskrame en ontsteking van die aanhangsels die meeste vatbaar vir die siekte. Hulle het 'n 65% risiko om chlamydia te ontwikkel. Daarom moet sulke pasiënte spesiale sorg vir hul gesondheid en betyds ondersoeke ondergaan.
Dokters moet beslis toets vir die teenwoordigheid van chlamydia by vroue wat: het
- chroniese siektes van die genitourinêre stelsel;
- menstruele versteuring;
- aborsies en miskrame in die verlede;
- SARS;
- koors van onbekende oorsprong.
Dokters moet ook pasgeborenes ondersoek as 'n vrou in die verlede vir chlamydia behandel is. Tydige diagnose en effektiewe terapie kan heeltemal ontslae raak van die siekte, elimineer die risiko om patologieë by 'n kind en 'n vrou te ontwikkel. Daarom is dit belangrik om 'n verantwoordelike benadering tot swangerskapbeplanning te volg, volgens alle doktersvoorskrifte.