Miliêre tuberkulose is 'n redelik ernstige siekte wat dikwels verwar word met tifuskoors. Die siekte affekteer verskeie stelsels van interne organe, van die lewer tot die longe. Hierdie vorm van TB word by 'n klein aantal mense gediagnoseer.
Beskrywing van die siekte
Miliêre pulmonêre tuberkulose is 'n akute vorm van die siekte, wat gekenmerk word deur die voorkoms van letsels gelyktydig in verskeie organe. Ken die akute en chroniese stadium van die patologie toe. Laasgenoemde word as die gevaarlikste beskou. Die akute vorm ontwikkel gewoonlik teen die agtergrond van infeksie van die bloedstroom deur patogene mikroörganismes. Soos die siekte vorder, dring hulle meer en meer organe binne, wat hulle besmet. Teen die agtergrond van uitgebreide infeksie word die membrane van die brein ernstig aangetas.
Die hoofveroorsakende middel van die siekte is Mycobacterium tuberculosis, wat, as gevolg van die verswakking van die liggaam se verdediging, in groot hoeveelhede die liggaam binnedring. Daarna het hulle saam met die bloedstroom versprei.
Volgens kenners, oor drie mans,aan tuberkulose ly, is daar net een vrou met 'n soortgelyke diagnose. Patologie word meestal onder die sterker geslag gediagnoseer, wie se ouderdom van 20 tot 40 jaar wissel.
Miliêre tuberkulose word as 'n sosiaal-bepaalde siekte beskou, aangesien die voorkoms daarvan onder die bevolking deur lewensomstandighede bepaal word. Epidemiese probleme word verklaar deur aktiewe migrasiestrome, 'n daling in die vlak van materiële geleenthede, 'n toename in die aantal sosiaal onaangepaste mense.
Oorsake van siekte
Tuberkulose word veroorsaak deur bakterieë van die genus Mycobacterium. In totaal is daar meer as 70 spesies. Hulle is algemeen in water, grond, lug en diere. Vir mense is slegs 'n paar spesies van besondere gevaar, wat wetenskaplikes voorwaardelik in die M. tuberculosis-kompleks kombineer. Die verspreiding van patogene bakterieë vind op een van drie maniere plaas: vanaf die primêre bron van infeksie, vanaf ou tuberkulose brandpunte, of as gevolg van chirurgiese operasies op 'n orgaan wat reeds deur die siekte geraak is.
Met 'n groter risiko om hierdie siekte te ontwikkel, is kinders wat nie betyds ingeënt is nie, mense met immuniteitsgebreke of wat al lank dwelms gebruik om die oormatige aktiwiteit van die liggaam se verdediging te onderdruk.
Watter tekens help om miliêre TB te herken?
Die simptome van hierdie siekte is nie spesifiek nie, dit hang af van die area van die letsel. Na die algemene tekens waaroor pasiënte gewoonlik kla,sluit die volgende in:
- Swakheid in die liggaam.
- Koors.
- Temperatuurverhoging.
- Uitgespreek dronkenskap.
- Gewigsverlies.
- Asemhalingsprobleme.
- Sianose van die vel.
- Oormatige nagsweet.
- Droë hoes.
Die siekte kan in 'n akute, chroniese of akute vorm voorkom. Elkeen van hulle het sy eie kenmerke.
Die chroniese vorm verloop in golwe. Dit beteken dat die verergeringsfase deur remissie vervang word. Pasiënte soek hulp van 'n dokter met klagtes van verminderde vermoë om te werk, 'n skerp afname in liggaamsgewig en vinnige moegheid. In sommige gevalle is hemoptyse teenwoordig.
Akute miliêre tuberkulose is gewoonlik ernstig en die simptome daarvan wissel na gelang van die plek van die inflammasie. By sommige pasiënte merk dokters ernstige pulmonale ontoereikendheid op teen die agtergrond van koors en dronkenskapsindroom. Die longe word gewoonlik oor die hele oppervlak aangetas. As uitslag uitsluitlik in die subklawiese gebiede waargeneem word, praat ons van die sogenaamde beperkte miliêre tuberkulose. Hierdie tipe patologie is asimptomaties, soms word subfebriele temperatuur en droë hoes aangeteken.
Die mees akute vorm van die siekte word andersins na verwys as tuberkulose sepsis. Dit het 'n vinnige pas. Letterlik 2-3 weke na die aanvang van primêre simptome, is 'n dodelike uitkoms moontlik. Hierdie siekte word gekenmerk deur hoë koors en dyspeptiese afwykings. Baie pasiënte kla oorerge hoofpyne. Hierdie simptoom word verklaar deur 'n ernstige vaskulêre letsel en betrokkenheid van die meninges in die patologiese proses.
Vorms van miliêre tuberkulose
Afhangende van die voorkoms van simptome, word die siekte in die volgende vorme verdeel:
- Lung. Teen die agtergrond van algemene dronkenskap verskyn tekens van respiratoriese versaking.
- Tyfus. Uitslag kom in alle stelsels van interne organe voor. Hierdie vorm van die siekte word gekenmerk deur die voorkoms van koors en tekens van algemene dronkenskap, dus word dit dikwels verwar met tifuskoors.
- Meningeal. Verskil in die teenwoordigheid van aansteeklike brandpunte in die meninges.
Diagnose
In die geval van onredelike gewigsverlies, nagsweet, gevoel van swakheid en verlies aan eetlus, word dit aanbeveel om advies in te win by 'n gespesialiseerde spesialis, naamlik 'n geneesheer of 'n aansteeklike siekte-spesialis.
Diagnose van miliêre tuberkulose sluit die volgende prosedures in:
- Volledige bloedtelling.
- Lumbalpunksie.
- CT van die brein en bors.
- Ulklank van interne organe.
- Kors x-straal.
- Ekokardiografie.
Op grond van die resultate van die toetse kan die dokter die diagnose van "miliêre tuberkulose" bevestig of weerlê. Simptome wat 'n persoon se toestand kenmerk, laat ons nie toe om 100% te beweer oor die teenwoordigheid van 'n kwaal nie. Slegs instrumentele diagnostiek kan help om die finale diagnose vas te stel.
Watter behandeling is nodig?
Behandeling van hierdie siekte verg baie moeite en tyd. Vir byna 'n jaar word die pasiënt gedwing om verskeie medikasie te neem. Gewoonlik voorgeskryf "Streptomycin", "Isoniazid", "Rifampicin", "Moxifloxacin". Dokters verduidelik so 'n verskeidenheid medisyne deur die feit dat elke middel individueel 'n sekere effek op die verloop van behandeling het, en saam kan hulle almal die siekte oorkom.
Miliêre pulmonêre tuberkulose maak ook voorsiening vir ander soorte verpligte terapeutiese prosedures (asemhalingsoefeninge, fisioterapie, neem van immunostimulerende middels). Die pasiënt moet voldoen aan die korrekte regime van werk en rus, volg duidelik al die aanbevelings van die dokter. Spesifieke aandag moet aan die dieet gegee word. Dit moet gediversifiseer word met suiwelprodukte.
As die pasiënt met jong kinders woon, word tydelike hospitalisasie vir 3-4 weke gewoonlik aanbeveel.
Chirurgiese behandeling
Baie pasiënte met hierdie siekte word chirurgie voorgeskryf, wat die uitsny van 'n deel van die long behels. Reseksie word aanbeveel vir sikatriese strukture van die brongi, pasiënte met hemoptyse.
Dit is moontlik om ander behandelingsmetodes te gebruik, insluitend gekombineerdes. In veral ernstige gevalle word dit gewoonlik aanbeveel om 'n deel van die long of die hele orgaan te verwyder, 'n kunsmatige pneumotoraks toe te dien, en ook die holte te dreineer.
Voorspelling
Sekerlik, die behandeling van miliêre tuberkulose met die gebruik van chemoterapie is 'n belangrike stadium in die stryd teen die siekte. Voor die aktiewe gebruik van anti-tuberkulose middels was die sterftesyfer van pasiënte met hierdie diagnose byna 100%. Tydige en bekwame terapie vandag kan hierdie syfers tot 10% verminder. Hoe vroeër die diagnose gemaak en toepaslike behandeling begin word, hoe groter is die kanse op 'n gunstige prognose. Die meeste sterftes as gevolg van hierdie siekte word aangeteken in die eerste paar weke van die pasiënte se verblyf in 'n mediese fasiliteit. Kenners skryf sulke hartseer statistieke toe aan die laat begin van terapie.
Die kans op herhaling is slegs 4%. As die pasiënt al die dokter se instruksies volg en die voorgeskrewe medikasie streng neem, word die kanse op herbesmetting aansienlik verminder.
Komplikasies van die siekte
In die afwesigheid van tydige behandeling, kan die volgende komplikasies ontwikkel: die vorming van veelvuldige holtes in die longe, brongogene verspreiding, gevaleuse longontsteking.
Voorkomende maatreëls
Miliêre tuberkulose word gewoonlik in sekere sosiale strata gediagnoseer (persone met lae materiële inkomste, migrante, ens.). Mans word verskeie kere meer dikwels en meer intens as vroue siek. Mense tussen die ouderdomme van 20 en ongeveer 39 jaar oud is in gevaar.
Voorkoming van hierdie patologie impliseer hoofsaaklik die volledige uitsluiting van noue kontak met mense wat tekens van longsiektes het. Nie minder belangrik nievoorsien behoorlike en rasionele voeding om immuniteit te versterk. Dokters beveel matige verharding aan.
Miliêre tuberkulose kan voorkom word deur die invloed van faktore wat immuniteit negatief beïnvloed, te verminder. Dit sluit gereelde hipotermie, gebrek aan fisieke aktiwiteit, hongersnood, werk in ongunstige toestande in.
Die staat moet anti-epidemiemaatreëls in benadeelde streke tref. Daarbenewens moet fondse uit die begrotings toegewys word vir die behandeling van pasiënte met so 'n diagnose. As daar 'n hoë risiko van tuberkulose in die streek is, moet mense 'n mediese ondersoek ondergaan wanneer hulle begin werk.
Gevolgtrekking
In hierdie artikel het ons vertel wat so 'n siekte soos miliêre tuberkulose uitmaak. Foto's van pasiënte met so 'n diagnose kan in gespesialiseerde mediese naslaanboeke bekyk word. Hierdie siekte word vandag al hoe minder gediagnoseer, en gevalle van sterftes word al hoe minder aangeteken. Dokters waarsku dat tydige opsporing van die siekte die waarskynlikheid van komplikasies, wat die dood insluit, kan verminder.
