Baie mense vermoed nie eers watter funksies in die liggaam deur sekere organe verrig word nie. Eers wanneer ons met oortredings in hul werk gekonfronteer word, begin ons verstaan hoe nodig dit werklik is. Enige afwykings word onmiddellik weerspieël in die welstand van 'n persoon, sy bui.
Een van die belangrike organe is die galblaas. Dit versamel voortdurend 'n spesiale geheim wat nodig is om die vertering proses te voltooi. Hierdie orgaan is onderhewig aan verskeie patologieë. Onder alle siektes verdien empieem van die galblaas spesiale aandag. Die kliniek, diagnose, behandeling van hierdie verraderlike patologie - dit is net 'n paar van die kwessies wat ons nou sal oorweeg.
Beskrywing van die siekte
Onder die empieem van die galblaas is dit gebruiklik om 'n akute inflammatoriese proses wat binne hierdie orgaan ontwikkel, te verstaan. Dit word gekenmerk deur 'n geleidelike ophoping van purulente ekssudaat. Die siekte word gemanifesteer deur erge pyn, koors, simptome van dronkenskap. Ontwikkeling van patologieseproses is op twee maniere moontlik. Inflammasie gaan van naburige organe oor of is die gevolg van blootstelling aan aansteeklike middels.
Empieem van die galblaas kom voor by 5-15% van pasiënte met akute cholecystitis. Meestal middeljarige vroue met uitgesproke tekens van vetsug is siek. Empieem behoort tot die kategorie van progressiewe afwykings, daarom is onmiddellike hospitalisasie nodig na die opsporing daarvan. In die afwesigheid van voldoende behandeling, is die waarskynlikheid van dood van die pasiënt hoog.
Stadiums van patologie
Empieem van die galblaas ontwikkel geleidelik. Kom ons kyk na elkeen van die stappe in hierdie proses.
In 'n gesonde liggaam skei die lewer aktief 'n geheim af wat in die galblaas ophoop. Een deel daarvan word in die ingewande uitgeskei, waar dit verder deelneem aan die vertering van voedsel. Die ander een word deur die wande van die blaas geresorbeer.
As gevolg van die inflammatoriese proses begin purulente ekssudaat in die orgaanholte geproduseer word. Die resorbeervermoë van sy mure gaan verlore. Vloeistof versamel geleidelik in die galblaas. Die inflammatoriese proses van die sereuse vorm verander baie vinnig in 'n purulente een. Gepaardgaande obturasie van die gemeenskaplike galbuis verhoed die volle uitskeiding van gal. Verdere strek van die orgaanwande kan tot weefselatrofie lei.
Drupperigheid en empieem van die galblaas
Hierdie twee siektes het 'n soortgelyke etiologie en kliniese voorkoms. Daarom is dit raadsaam om hulle saam te oorweeg.
Drupperigheid en empieem van die galblaas is meestal die gevolg van 'n blokkasiekanaal. 'n Losstaande calculus of neoplasma kan tot hierdie oortreding lei. Anders as watererus, word die ontwikkeling van empieem altyd voorafgegaan deur akute cholesistitis, d.w.s. 'n inflammatoriese proses.
Wat die kliniese prentjie betref, word beide siektes gemanifesteer deur koors, ongemak in die regte hipochondrium. Pasiënte met watersiekte kla ook van aanhoudende braking van gal en dermkoliek.
Sommige dokters beskou watererus as een van die onderliggende oorsake van empieem. Daar is egter ander faktore wat bydra tot die ontwikkeling van die patologiese proses.
Ander oorsake van empieem
Soos vroeër genoem, ontwikkel die siekte dikwels teen die agtergrond van cholesistitis. Die calculus verstop die kanale, en die gevolg van hierdie oortreding is inflammasie. Die geheim in die galblaas versamel geleidelik. Dit word beskou as 'n gunstige omgewing vir die lewe van patogene flora. Clostridia, stafilokokke, Klebsiella en ander mikroörganismes kan as aansteeklike middels optree.
Nog 'n algemene oorsaak van wanorde is 'n kwaadaardige gewas. As die neoplasma nie betyds uit die blaas verwyder word nie, sal die inflammatoriese proses voortgaan om te vorder. In hierdie geval is die resultaat vir die pasiënt teleurstellend - weefselnekrose.
Medici identifiseer 'n groep pasiënte wat meer geneig is tot die voorkoms van empieem van die galblaas. Sluit in:
- oorgewig mense;
- diabete;
- pasiënte metverskeie soorte immuniteitsgebreke.
Om die oorsaak van 'n siekte te bepaal, help dikwels om behandeling te rig.
Hoe om die siekte op 'n vroeë stadium te herken?
Ontwikkelende empieem van die galblaas het simptome soortgelyk aan dié van akute cholesistitis. Pasiënte kla van ongemak in die area van die regte hipochondrium, 'n skerp toename in temperatuur. Soms gaan simptome gepaard met erge koue rillings.
Indirekte tekens van die siekte sluit in gebrek aan eetlus, oormatige sweet en droë mond. Pyn in die area van die regte hipochondrium is nie altyd teenwoordig nie. Hulle kan erger word wanneer jy diep asemhaal of hoes.
Dit is opmerklik dat in diabetes en immuniteitsgebrekversteurings, die gelyste simptome minder uitgespreek is. Daarom soek pasiënte te laat mediese hulp. Gebrek aan behandeling is belaai met perforasie van die blaas en sepsis. Die ontwikkeling van hierdie patologiese toestande word bewys deur 'n selfs groter toename in temperatuur. Daar kan ook verwarring wees, 'n afname in bloeddruk.
Pasiënte met akute cholesistitis of galblaasgewasse moet spesiale aandag aan hul eie gesondheid gee. Wanneer bogenoemde simptome voorkom, moet jy dadelik 'n span mediese werkers ontbied. Slegs hospitalisasie en behoorlike behandeling in sulke gevalle kan lewens red.
Mediese ondersoek
Empieem van die galblaas word opgespoorgebaseer op die pasiënt se klagtes, sy anamnese en toetsresultate. Die pasiënt moet vertel hoe lank gelede die simptome verskyn het, onder watter toestande hul intensiteit toeneem, watter behandeling hy voorheen ontvang het. Alle data is belangrik vir die dokter. Sonder hierdie inligting is dit onmoontlik om 'n voldoende behandeling te kies.
Dit is verpligtend vir alle pasiënte om 'n ondersoek van die liggaam te ondergaan. As 'n siekte soos galblaas-empieem vermoed word, sluit diagnose die volgende aktiwiteite in:
- Bloedtoets. 'n Toename in leukosiete dui op 'n inflammatoriese proses.
- Mikrobiologiese bloedtoets. Laat jou toe om die teenwoordigheid van aansteeklike middels, hul sensitiwiteit vir antibiotika te bepaal.
- Biochemie van bloed. Met hierdie toets kan jy die werking van die lewer evalueer. Verhoogde bilirubienaktiwiteit dui op empieem.
- Ulklank. Met 'n progressiewe inflammatoriese proses word die galblaas gewoonlik vergroot, vloeistofophoping kan rondom dit gesien word.
Boonop word differensiële diagnose van watersuiker en empieem van die galblaas uitgevoer.
Aanbevole terapie
Die enigste behandeling vir empieem is die verwydering van die galblaas. Die operasie word cholecystektomie genoem. Voordat dit uitgevoer word, word die pasiënt 'n kursus antibiotika voorgeskryf. Geneesmiddelterapie help om gepaardgaande simptome te verminder, verminder die risiko van postoperatiewe komplikasies.
Ampicillien word gebruik in die aanvanklike stadiums van die inflammatoriese proses, enook eerste generasie kefalosporiene. As die verloop daarvan bemoeilik word deur sepsis of perforasie van die galblaas, is meer massiewe antibiotika-terapie nodig. Gewoonlik word die pasiënt die gelyktydige toediening van drie middels voorgeskryf: "Gentamicin", "Ampicillin" en "Metronidazole". Dosis en behandelingsregime word individueel gekies.
Cholecystektomie word óf deur 'n volle abdominale insnyding óf laparoskopies uitgevoer. Watter opsie om uit die voorgestelde te kies, besluit die dokter. Na die operasie, wanneer empieem van die galblaas in die verlede oorbly, word antibiotikabehandeling voortgesit. Die duur van terapie hang af van hoe vinnig die temperatuur- en bloedaanwysers na normaal terugkeer. Pasiënte moet soms medikasie neem selfs nadat hulle uit die hospitaal ontslaan is.
Resepte van volksgenesers
Slegs konserwatiewe medisyne kan pasiënte met empieem help. Selfmedikasie is dikwels dodelik of lei tot komplikasies.
Sommige medisinale plante word egter gebruik om een van die oorsake van die siekte – cholesistitis – te bestry. Genesers word aangeraai om aandag te skenk aan peperwortel. Die wortels van hierdie plant help met baie kwale. Om die simptome van cholecystitis uit te skakel, is dit nodig om 'n afkooksel voor te berei. 'N Glas grondstowwe moet met 'n liter warm water gegooi word en in 'n houer onder die deksel gelaat word. 'N Dag later moet die resulterende infusie gefiltreer word. Dit word aanbeveel om so 'n medisyne in die yskas te bêre, en dit in klein porsies warm te neem.
moontlike komplikasies
Empieem van galblaasborrel, mits dit betyds opgespoor word, hou nie 'n bedreiging vir die lewe in nie. Die grootste gevaar is die komplikasies van die patologiese proses, wat nie ongewoon is by pasiënte met hierdie diagnose nie.
Strekking en atrofie van die mure van die galblaas kan lei tot perforasie van die orgaan. Daar is twee tipes perforasie: bedek en vol. In laasgenoemde geval ontwikkel peritonitis vinnig. Wanneer aansteeklike middels die bloedstroom binnedring, vind sepsis plaas, wat in die meeste gevalle deur 'n ongunstige uitkoms gekenmerk word.
Postoperatiewe komplikasies sluit wondinfeksie en subhepatiese abses in.
Prognose vir herstel
Wat moet pasiënte met 'n diagnose van galblaas-empieem verwag? Tipes en stadiums van enige patologiese proses bepaal die uitkoms daarvan. As die siekte betyds gediagnoseer word en die pasiënt die nodige bystand kry, moet 'n mens hoop op 'n gunstige prognose. In die geval van bloedvergiftiging is die uitkoms van terapie nie altyd positief nie. Die waarskynlikheid van dood van die pasiënt met sulke komplikasies is redelik hoog.
Voorkomingsmaatreëls
Kan empieem van die galblaas voorkom word? Die tekens van die patologiese proses, wat 'n bietjie hoër in die artikel aangebied word, laat baie mense dink oor die erns van die siekte.
Om die ontwikkeling daarvan te voorkom, beveel dokters aan om gereeld 'n volledige mediese ondersoek van die liggaam te ondergaan. Spesifieke aandag moet gegee word aan ultraklank van die bekkenorgane. Gedetailleerde diagnostiekgalblaas laat jou toe om enige patologie in die aanvanklike stadium van sy ontwikkeling te identifiseer. Hoe gouer die pasiënt met die voorgeskrewe behandeling begin, hoe gouer sal hy herstel.
