Vandag se ouers, in vergelyking met vorige generasies, het baie voordele in terme van kinders grootmaak. Met die koms van die baba duik sy ma en pa in 'n nuwe, voorheen onbekende kinderwêreld: speelgoed, allerhande kinders se huishoudelike items, versorgingsprodukte, verskeie metodes vir ontwikkeling, opleiding … Met die koms van die internet en sosiale netwerke, ouerhorisonne aansienlik uitgebrei het, het dit moontlik geword om te soek na die mees geskikte spesifieke kind toestande vir sy gesonde ontwikkeling en interessante ontspanning.
Spesifiek, in hierdie artikel sal ons praat oor 'n onderwerp waar baie kopieë gebreek is, oor entstofvoorkoming en die inentingskedule vir kinders. Baie materiaal word in inligtingsbronne aan haar gewy, soms teenstrydig of heeltemal onwaar, wat die las van ouerlike verantwoordelikheid vir die gesondheid van hul baba vermeerder. Moet my kind ingeënt word of nie? Hierdie vraag begin dikwels selfs voor geboorte bekommer, en kry verskeie gerugte en vermoedens langs die pad, wat dikwels tot 'n doodloopstraat lei. Ons sal probeer om in detail te ontleedhierdie probleem.
Inenting van kinders en inentingskalender
Inenting (immunisering, inenting) is die skepping van kunsmatige immuniteit teen patogene van die mees algemene gevaarlike aansteeklike en virale siektes (witseerkeel, masels, poliomiëlitis, pampoentjies, kinkhoes, tetanus, longontsteking, meningitis, hepatitis B, griep, ens..). Inenting kan beskou word as 'n ware deurbraak in medisyne op die gebied van gesondheidsbeskerming, veral vir kinders. Siektes, wat tot die middel van die vorige eeu baie dikwels 'n vonnis vir 'n klein kind geword het, het vandag óf heeltemal verdwyn óf gaan sonder komplikasies voort by ingeënte kinders. Inenting word uitgevoer in ooreenstemming met die voorkomende inentingskedule vir kinders. Maak seker dat jy die individuele kenmerke van die liggaam van elke baba in ag neem.
Die kalender van verpligte inentings vir kinders in Rusland kan voorwaardelik in twee dele verdeel word:
1. Inenting teen die mees algemene aansteeklike en virale siektes in die menslike bevolking, gekenmerk deur 'n besonder ernstige verloop met gereelde komplikasies (griep, witseerkeel, kinkhoes, pampoentjies, masels, tuberkulose, hepatitis B, tetanus, ens.).
2. Inenting volgens epidemiese aanduidings: soönotiese infeksies (miltsiekte, brucellose, ens.), natuurlike fokale infeksies (leptospirose, bosluis-enkefalitis, ens.), inentings vir mense met 'n risiko van infeksie (cholera, tifuskoors, hemofiele infeksie, hepatitis A).
Inentingsvoorwaardes vir kinders
Inentings is 'n verantwoordelike en belangrike stap vir ouers inom die gesondheid van u kind te beskerm, moet dit dus ernstig benader word, met inagneming van al die individuele kenmerke van die ontwikkeling van die baba. Die mees gesaghebbende bron in terme van inentings is die inentingskedule vir kinders. Dit is saamgestel deur die WGO, met inagneming van die ontwikkeling en ouderdom van 'n gemiddelde gesonde kind, maar dit beteken nie dat al sy bepalings en voorwaardes streng nagekom moet word, sonder om aandag te skenk aan die toestand van die ingeënte nie.
'n Paar eenvoudige reëls sal ouers help om die beste opsie vir suksesvolle inenting van kinders te vind:
1. Ten tyde van die bekendstelling van die entstof moet die kind volkome gesond wees. Enige, selfs 'n geringe kwaal, kan vererger word as jy teen die agtergrond daarvan ingeënt word. Die immuunstelsel moet nie oorweldig word nie, want die ontwikkeling van die liggaam se weerstand teen ingeënte infeksies verg baie hulpbronne daarvan. Koors, loopneus, hoes, lusteloosheid, hardlywigheid, diarree, enige sweempie van openlike of latente malaise moet as 'n ernstige rede beskou word om nie ingeënt te word tot herstel nie. Dit word aanbeveel om bloed- en urinetoetse voor inenting te neem om latente infeksie uit te sluit.
2. Dit is nodig om die kontak van die baba met vreemdelinge tydens inenting te beperk. Op hierdie tydstip moet jy nie gaan kuier, 'n kliniek bywoon, oorvol geleenthede nie, dit is ook beter om situasies te vermy wat die liggaam kan verswak: swem in damme en poele, langdurige blootstelling aan die son, stap in erge ryp.
3. Dit is nodig om die inenting uit te stel as die kind eers 'n allergie gehad of vererger het. Jy moet wag vir remissie, volg al die aanbevelings van die bywoningdokter.
4. Dit is beter om die baba se ingewande af te laai op die dae van inenting. Om dit te doen, moet jy die kind se voeding die dag voor inenting beperk en hierdie dieet vir 2-3 dae volg. U moet nie op hierdie tydstip oorvoed nie, nuwe kosse in die dieet invoer, en op die dag dat die entstof toegedien word, is dit beter om dit met 'n leë maag te gaan. Dit is raadsaam om die kind nie vroeër as 'n uur na inenting te voed nie. Wanneer die liggaam nie afgelei hoef te word deur die vertering van groot hoeveelhede kos nie, verdra dit die inbring van die entstof makliker en vinniger.
5. Geen middels, insluitend antihistamiene, het enige uitwerking op die liggaam se reaksie op die entstof nie.
6. Inenting moet nie tydens hitte, erge ryp of woedende epidemies uitgevoer word nie. Hulle kan die verloop van die na-inentingsperiode vererger. Dit is beter om te wag vir 'n meer kalm en stabiele tydperk.
7. Na inenting moet jy nie die mure van die kliniek vir ten minste 30 minute verlaat nie. Skaars moontlike sterk reaksies op entstofkomponente ontwikkel gewoonlik in die eerste halfuur tot 'n uur na inenting, daarom is dit beter om nie ver van die behandelingskamer af te dwaal nie, wat al die nodige middels vir noodhulp het.
8. Die eerste drie dae na inenting moet jy die toestand van die baba fyn dophou.
Nasionale inentingskalender vir kinders in Rusland
Die Russiese inentingskalender bevat 'n lys van 12 entstowwe wat gebruik word teen die mees algemene gevaarlike siektes in die land. Die laaste verandering in dit is gemaak in 2015, toe die entstof teenpneumokokke-infeksie.
Vir kinders onder 1 jaar oud is die inentingskedule die mees versadigde. Alle ander inentings word hoofsaaklik aan kinders gegee op die ouderdom van 1,5-2 jaar, maar die terme kan anders wees, afhangende van die individuele eienskappe van die kind se gesondheid. Daarbenewens word herinentings vir kinders onder 14 jaar in die inentingskedule voorsien. Dit is 'n herhaling van inentings wat reeds gedoen is.
Kom ons kyk van naderby na die inentingskalender vir kinders onder 3 jaar oud, ontwikkel deur die WGO vir Rusland.
Tuberkulose
Tuberkulose (verbruik) is 'n algemene aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur die bakterie Mycobacterium tuberculosis, wat hoofsaaklik die longe aantas. Die bakterie is volgens die WGO besmet, sowat 2 miljard mense, in 2013 het 80 000 kinders gesterf uit 550 000 wat met tuberkulose besmet is. In die afwesigheid of ontydige behandeling neem dit die lewe van 2/3 van die siekes. In een jaar is 'n pasiënt in staat om 10-15 mense uit 'n nabye omgewing te besmet, kinders en mense met immuniteitsgebrek is die meeste vatbaar hiervoor.
Die entstof wat ontwerp is om die ernstigste vorme van tuberkulose by babas (tuberkulose meningitis, sowel as verspreide tuberkulose) te beveg, is BCG. Dit kan nie die primêre infeksie met tuberkulose, sowel as die heraktivering van die latente vorm van tuberkulose voorkom nie, maar dit verhoed die ontwikkeling van sy mees dodelike vorme vir kinders.
Hepatitis B
Hepatitis B (HVB) is 'n virusinfeksie wat ernstige lewerskade veroorsaak, die ontwikkeling van sirrose enlewer kanker. Die virus is stabiel in omgewingstoestande, in staat om tot 7 dae buite die liggaam te oorleef, oorgedra van 'n siek persoon met bloed en ander biologiese vloeistowwe. Meer as 350 miljoen mense is wêreldwyd siek, en 780 000 mense sterf elke jaar aan die hepatitis B-virus.
Danksy inenting ontwikkel 95% van kinders immuniteit wat hul liggaam vir ongeveer 20 jaar teen die hepatitis B-virus kan beskerm, en baie bly lewenslank daarteen bestand. In Rusland word DTP-HEP B-entstowwe gebruik, asook die rekombinante hepatitis B-entstof, Infanrix GEXA, Bubo-M en ander.
Kinkhoes
Kinkhoes is 'n algemene aansteeklike siekte, veral onder jong kinders. Dit gaan gepaard met 'n kenmerkende konvulsiewe hoes, tot asemhalingsstop. Dikwels gekompliseer deur longontsteking, stuiptrekkings, enkefalopatie. Voor die era van inenting is dit beskou as een van die hoofoorsake van babasterftes. As die aantal ingeënte babas tot 30% daal, neem die voorkoms toe tot die vorige waardes (die sterftesyfer is ongeveer 687 duisend mense per jaar).
Geënte kinders verkry stabiele immuniteit teen kinkhoes, by kontak met die infeksie ontwikkel die siekte óf nie óf gaan voort in 'n ligte vorm. Die kinkhoes-entstof word gewoonlik gekombineer met witseerkeel en tetanustoksoïede. Daar moet kennis geneem word dat die kinkhoeskomponent in entstowwe in heelsel (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok, ens.) en asellulêre vorm (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim, ens.) is. Heelsel-entstowwedie kinkhoeskomponent veroorsaak meer dikwels post-inenting reaksies by kinders as met die asellulêre komponent. Vir kinders met 'n verswakte immuunstelsel en swak verdraagsaamheid van kinkhoes-entstowwe word die ADS-M-entstof verskaf (dit bevat witseerkeel en tetanustoksoïede, sonder 'n kinkhoeskomponent), maar dan bly die kind vatbaar vir hierdie siekte.
Difterie
Difterie is 'n aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur Loeffler se basil wat die orofarynks, brongi, vel, en kan ander organe affekteer. Dit is gevaarlik omdat die witseerkeelbasil 'n baie giftige gifstof afskei wat die kardiovaskulêre, senuwee- en uitskeidingstelsels aantas. Daarbenewens kan die siekte, as die orofarynks aangetas is, kroep uitlok, wat dikwels eindig met die dood van versmoring. Maniere van infeksie met witseerkeel: in die lug, kontak-huishouding.
Difterie deur die geskiedenis was die hoofoorsaak van kindersterftes, met 'n sterftesyfer van 50-60%. Met die koms van antitoksiese serum en entstof het witseerkeel feitlik sy sinistere rol verloor: nou kom dit voor in 0,01 gevalle per 100 000 bevolking in Rusland.
Die nasionale inentingskalender vir kinders jonger as een jaar en ouer om teen witseerkeel te beskerm, bied gekombineerde entstowwe DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim en ander; toksoïede AD-M, ADS-M, ADS.
Tetanus
Tetanus is 'n ernstige akute aansteeklike siekte wat veroorsaak word deur infeksie van wonde, brandwonde, bevriesingenige skending van die integriteit van die vel deur stamme van die bacillus Clostridium tetani. Die siekte veroorsaak konvulsiewe sametrekkings van die spiere van die hele liggaam, buig hulle in die mees ongewone vorms, stuiptrekkings kan voortdurend duur, wat talle komplikasies veroorsaak teen hul agtergrond: sepsis, longontsteking, miokardiale infarksie, frakture van bene, ruggraat, spierbreuke, senings, trombose, ens.
Die sterftesyfer aan tetanus is baie hoog, effens minder as van hondsdolheid en longpest, want weens gereelde ernstige komplikasies is dit moeilik om te behandel. Tetanus is makliker om te voorkom as om te behandel, daarom beveel die inentingskedule vir kinders vanaf die ouderdom van drie maande DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix-entstowwe aan.
Pneumokokkesiekte
Aansteeklike siektes wat veroorsaak word deur Streptococcus pneumoniae (70% van longontsteking, 25% van otitis media, ongeveer 5-15% van meningitis, 3% van endokarditis, ens.) het 'n hoë sterftesyfer vir kinders onder 5 jaar van ouderdom (tot 40%) en verteenwoordig 'n ernstige probleem in die gesondheidsorg van die wêreldgemeenskap. Dit word beskou as die gevaarlikste van infeksies wat deur inenting voorkom kan word. Die roete van oordrag is in die lug.
In Rusland, sedert 2015, bied die inentingskedule vir kinders onder 1 jaar oud die entstowwe "Prevenar-13", "Synflorix", vir kinders vanaf 2 jaar oud "Pneumo-23".
Masels
Masels is 'n ernstige aansteeklike siekte met 'n hoë (tot10 0%) aansteeklikheid en hoë mortaliteit onder kinders (voor die uitvinding van entstowwe is masels kinderpes genoem). Dit word gekenmerk deur katarrale verskynsels, uitslag en komplikasies in die vorm van longontsteking, serebrale edeem, erge diarree en dehidrasie, otitis media. Dit word meestal deur lugdruppels oorgedra, sowel as deur huishoudelike kontak.
Die inentingskalender vir kinders jonger as een jaar beveel entstowwe aan wat in Rusland geregistreer is: dit is die orean-kulturele lewende entstof, die pampoentjies-masels kulturele lewende entstof (diventstof), Priorix, M-M-R II MMR II (lewendig).
Pampoentjies
Pampoentjies (pampoentjies) is 'n akute aansteeklike siekte wat die klierorgane (pankreas, eierstokke en testikels, speekselkliere) en die sentrale senuweestelsel aantas. Die manier van infeksie met parotitis is in die lug.
Die siekte is gevaarlik vir sy komplikasies: onvrugbaarheid, serebrale edeem, enkefalitis, gehoorverlies. Ten spyte van baie lae sterftes, kan dit aansienlike gesondheidsprobleme in die toekoms veroorsaak.
In die inentingskedule vir kinders onder 1 jaar oud word pampoentjies-kulturele lewende entstof, pampoentjies-masels-diventstof en pampoentjies-masels rubella-tri-entstof aangebied vir die voorkoming van pampoentjies.
Rubella
Rubella is 'n aansteeklike virussiekte wat gekenmerk word deur 'n ligte verloop by kinders en volwassenes, maar wat ernstige fetale patologieë veroorsaak tydens swangerskap, tot en met 'n miskraam of stilgeboorte. Word deur lugdruppels oorgedra.
Rubella-inenting is veral belangrik vir meisies en vroue omdat dit ontwerp is ombeskerm hul ongebore baba tydens swangerskap. Inentings wat tot 1 jaar by die inentingskedule ingesluit is: MMR (masels-pampoentjies-roebel), Priorix.
Polio
Polio is 'n ernstige virussiekte wat die menslike senuweestelsel beskadig en in die kortste moontlike tyd tot verlamming kan lei. Met verlamming van die respiratoriese spiere vind die dood plaas. Die roete van oordrag is gewoonlik fekale-oraal of kontak-huishouding.
Die Russiese verpligte inentingskalender vir kinders sedert 2016 beveel geïnaktiveerde polio-entstof (IPV) aan, wat beide as 'n enkelkomponent-entstof en as deel van die gekombineerde entstowwe Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta toegedien word.
Bogenoemde lys sluit siektes in wat tans ingesluit is in die Nasionale Immuniseringskedule van Rusland as verpligtend vir inenting. As gevolg van die wye dekking van die bevolking deur inenting, word die ernstige gevolge en hoë mortaliteit van hierdie siektes onder kinders tot die minimum beperk. Op versoek van ouers kan mediese instansies babas inent teen infeksies soos rotovirus, meningokokke infeksie, griep, hepatitis A, hemofiele infeksie, ens. Dit is moontlik dat die nasionale kalender uiteindelik aangevul sal word met entstowwe teen sommige van hierdie infeksies.
