Klassifikasie van groot slaapversteurings sluit die sogenaamde slaapapnee-sindroom in. Wat dit is, is nie vir almal duidelik nie. Wanneer dit in 'n droom verskyn, het 'n persoon lang periodes van respiratoriese arrestasie. Hierdie verskynsel is redelik gevaarlik, aangesien dit in sommige gevalle noodlottig kan wees.
Met ander woorde, apnee is 'n volledige staking van aangetekende nasale en orale asemvloei, wat ten minste tien sekondes duur en word veroorsaak deur 'n afname in die paaie in die farinks. Terselfdertyd kan asemhalingspogings óf behoue óf afwesig wees.
Hooftipes slaapapnee
Vandag is daar drie hooftipes van hierdie konsep. Dit is sentraal, belemmerend en gemeng.
Sentrale apnee word gedefinieer as 'n ontoereikendheid van lugvloei as gevolg van die tydelike afwesigheid van die sentrale senuweestelsel-impuls wat die respiratoriese inspanning aktiveer. As 'n reël kom hierdie tipe voor by mense wat verswakte meganismes het in die proses om asemhaling te reguleer, en dit word ook geassosieer met diep en anatomiese skade aan die SSS-bane.
SindroomObstruktiewe slaapapnee is 'n ernstige, dikwels lewensgevaarlike toestand. Dit word gewoonlik gekenmerk deur die ontwikkeling van apnee vir meer as tien sekondes en met tussenposes van vyftien keer per uur. Obstruktiewe of perifere slaapapnee word gekenmerk deur blokkasie van die lugvloei in die boonste lugweg. As gevolg hiervan kan al die uitgeasemde lug nie die longe bereik nie, en daarom is daar onvoldoende lugvloei.
Gemengde apnee
Gemengde slaapapnee bestaan uit tekens van beide bogenoemde tipes. Obstruktiewe slaapapnee is die algemeenste, volgens die meeste laboratoriums wat slaap bestudeer, maar gemengde slaapapnee is ook baie algemeen. Die meeste obstruktiewe slaapapnee-situasies word veroorsaak deur onbehoorlike koördinasie van SSS-impulse in verhouding tot die respiratoriese spiere. In sulke gevalle kom spierdistonie van die sentrale farinks voor.
By mans kom slaapapnee (wat dit hierbo beskryf is) ongeveer twintig keer meer gereeld voor, in die reël kom dit van veertig tot sestig jaar voor. Die meeste van hierdie mense is vetsugtig.
Kliniese vorme van apnee
Volgens die klassifikasie van slaapapnee, bykomend tot die verdeling in die bogenoemde tipes wat verband hou met die patogenese van hierdie sindroom, is daar ook kliniese variëteite, wat in die volgende vorme bestaan:
- snork met elemente van slaapapnee;
- Pickwickiaanse sindrome;
- skielike apnee by kinders (skielike dood-sindroom);
- sentrale hipoventilasie;
- Ondine se vloek.
Nagsnork is 'n geluid wat voorkom wanneer jy inasem terwyl lug in die vernoude mond en neusgebied van die farinks ingaan.
Die sogenaamde Pickwick-sindroom word gekenmerk deur die teenwoordigheid van vetsug, nagtelike snork, polisitemie en hiperemie.
Apnee by babas
Skielike slaapapnee by kinders neem 'n beduidende plek in die aantal sterftes onder een jaar oud in. Hierdie verskynsel kom voor as gevolg van nie heeltemal perfekte regulering van asemhaling nie. As 'n reël gebeur dit dikwels by premature babas. En dit word vererger as daar katarre en hematome van die respiratoriese kanaal is.
Die rede vir die voorkoms van VAGD by babas met 'n onderontwikkelde sentrale senuweestelsel kan ook oorverhitting wees, waardeur die normale termiese regime versteur is. Terselfdertyd ontwikkel gemengde apnee-sindroom by pasgeborenes, en beide die sentrale en obstruktiewe meganismes neem deel aan die voorkoms daarvan.
Ondine se vloek is ook 'n tipe slaapapnee. Dat dit nie aan baie bekend is nie. Hierdie verskynsel is redelik skaars. In hierdie vorm gaan outomatiese beheer oor die regulering van ventilasie verlore, dus kan asemhaling op 'n arbitrêre manier beheer word, wat nie tydens slaap moontlik is nie. Wanneer 'n persoon slaap, word regulering nie uitgevoer nie, en apnee kom voor. Dit gebeur dikwels in die teenwoordigheid van gewasse, inflammasies of distrofiese letsels van die brein rugmurg, ook tydens chirurgiese ingryping van geleidendemaniere.
Sentrale obstruktiewe slaapapnee
Hierdie variant in die rugliggende posisie kom gewoonlik voor by mense met ligte simptome van die siekte. Apnee obstruktiewe word gekenmerk deur die teenwoordigheid van klagtes van konstante snork en slaperigheid gedurende die dag, maar wanneer polisomnografie beskikbaar is, is daar 'n sindroom sonder asemhalingspogings van bors-ontvoering, wat kenmerkend is van die sentrale verskeidenheid van die siekte. Die behandeling van hierdie tipe apnee is maklik om te implementeer, aangesien hierdie vorm maklik herken kan word deur 'n droom op video op te neem, dit wil sê deur die spesifieke geraas wanneer die lugweë oopmaak in elke episode van apnee.
Die hoofmeganismes van hierdie verskynsel kan geassosieer word met die feit dat daar 'n onderdrukking van respiratoriese pogings is deur die afname van die farinks in die rugliggende posisie. Terselfdertyd lei plaaslike narkose tot die gewone manifestasies van slaapapnee.
Laryngeale slaapapnee
Hierdie variant is baie minder algemeen as obstruktiewe slaapapnee. Hierdie vorm kom hoofsaaklik voor wanneer boonste lugwegobstruksies tydens slaap ontwikkel na versteurings in die innervering van die larinks, wat daartoe lei dat dit oorvleuel. In die omgewing van sulke pasiënte let mense gewoonlik op die teenwoordigheid van ongewone snork, sowel as ander simptome, insluitend lomerigheid, hoofpyn in die oggend en mistige bewussyn. Die oorsake kan sentrale en perifere versteurings wees.
Nagspasmas van die larinks verskyn redelik dikwels as gevolg van blootstelling aan soutsuur op die stembande. Die mens kan nie asemhaal nieop 'n normale manier, en asemhaling word intermitterend, waarna hy skielik wakker word. Hierdie simptome duur gewoonlik twee of drie minute.
Die konsep van hipopnee
Hierdie gebeurtenis is 'n respiratoriese gebeurtenis wat gekenmerk word deur 'n gedeeltelike afname in nasale en orale lugvloei, sowel as 'n afname in amplitude met ten minste die helfte, in kombinasie met 'n afname in bloed suurstofversadiging met drie persent, terwyl die duur is ten minste tien sekondes. Die hipopnee-sindroom kan óf obstruktief óf sentraal wees.
Soortgelyke konsepte word gesamentlik algemene respiratoriese versteurings genoem. Hierdie verskynsels dien as die basis vir die definisies van patologie oor die sindroom van obstruktiewe hipopnee slaap.
Tot op datum is daar geen duidelike definisie van slaapapnee-sindroom nie. Aanvanklik was sy interpretasie slegs gebaseer op die aantal respiratoriese gebeurtenisse in een uur se slaap. Terselfdertyd is snork een van die mees kenmerkende en onontbeerlikste simptome van obstruktiewe slaapapnee, sowel as 'n groot risikofaktor. Nie alle snorkers het egter obstruktiewe slaapapnee nie, en hul risiko om dit te ontwikkel is aansienlik hoër as dié van nie-snorkers.
Erns van apnee
Boonop is daar vandag nog 'n klassifikasie van apnee gebaseer op erns. Sy kriteria is die aantal en duur van aanvalle per uur slaap in die nag.
As 'n reël is daar drie hoofgrade van erns van apnee:
- ligvorm (van vyf tot twintig aanvalle per nag);
- medium erns (van twintig tot veertig aanvalle);
- ernstige vorm (meer as veertig aanvalle).
Afhangende van die verskeidenheid, is daar verskillende behandelings vir slaapapnee. Daarbenewens is die erns, sowel as die duur van die proses van suurstofversadiging van die bloed en die aanvalle self, hier van groot belang. Die erns van slaapapnee-sindroom word bepaal deur respiratoriese nood-indekse, wat met 'n spesiale formule bereken word.
Bykomende toestande vir die beoordeling van die erns van apnee kan ook aanduidings wees van suurstofversadiging gebaseer op aanvalle, die mate van slaap in die nag, en ook kardiovaskulêre afwykings wat met respiratoriese abnormaliteite geassosieer word.
Definisie van obstruktiewe slaapapnee
Vandag kan ons die mees volledige definisie van obstruktiewe slaapapnee-sindroom onderskei. Dit is 'n toestand waarin 'n persoon baie herhalende asemhalingsstoppe het as gevolg van volledige of gedeeltelike apnee. Die redes kan die staking van pulmonale ventilasie wees, en ten spyte van die feit dat respiratoriese pogings gehandhaaf word, wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van snork, en ook deur 'n afname in suurstof in die bloed en fragmentasie van slaap.
Gereelde ontwakings en oormatige slaperigheid gedurende die dag kan hier voorkom. Om apnee te identifiseer, waarin asemhaling aansienlik verskil van die normale toestand, is dit nodig om vas te stel of die episodes werklik ten minste tien sekondes geduur het en vyftien keer per uur verskyn het.
Kenmerke van obstruktiewe slaapapnee
Met meerin ernstige gevalle kan tot vyfhonderd respiratoriese arrestasies in die nag plaasvind, met 'n totale duur van drie of vier uur. Apnee-behandeling word hier dringend benodig. Die teenwoordigheid van so 'n patologie kan lei tot akute en chroniese hipoksemie, wat die moontlike risiko om hipertensie te ontwikkel aansienlik verhoog, en ook lei tot hartritme versteurings, miokardiale infarksie, beroerte en selfs skielike dood tydens slaap.
Bedags ervaar mense wat aan hierdie siekte ly, aanvalle van verhoogde lomerigheid, verhoogde prikkelbaarheid, verminderde aandag, verswakking in sterkte en langdurige hoofpyn. Daarbenewens is aanvalle van lomerigheid redelik gevaarlik terwyl jy bestuur, aangesien daar 'n sekere risiko van verkeersongelukke is.
Apnee-geskiedenis
Die heel eerste keer dat die manifestasie van slaapapnee in 1919 in detail beskryf is. As 'n voorbeeld is jong mense wat oorgewig was en gekla het oor die teenwoordigheid van lomerigheid gedurende die dag, geneem. Reeds in 1956 is 'n toestand beskryf wat sulke herkenbare tekens het soos vetsug, snork in die nag, hipertensie.
Ondine se vloek-sindroom is 'n seldsame vorm van sentrale slaapapnee. Wat dit is, weet nie baie mense nie. Hierdie toestand gaan gewoonlik gepaard met merkbare hipoksie en veranderinge in breinaktiwiteit wat lei tot redelik gereelde ontwakings in die nag. Daarbenewens is daar gevalle van slaapapnee by mense met optimale liggaamsgewig en gebrek aan slaperigheid.middag.
Gevolge van slaapapnee
Slaeloosheid en verskeie slaapversteurings wat obstruktiewe slaapapnee by mense veroorsaak, beïnvloed hul daaglikse lewens grootliks. Dadelik daal produktiwiteit, mediese uitgawes styg, siekteverlof neem toe, ensovoorts.
Verder lei slaapapnee (wat dit is, is vroeër genoem) tot 'n afname in suurstofvoorsiening, tesame met 'n afname in die kwaliteit van slaap, as gevolg daarvan, wat die vrystelling van streshormone uitlok, wat kan toeneem bloeddruk, verhoog hartklop en lei tot stagnasie in die hart. Slaapapnee lei ook tot ontwrigting van energiemetabolisme, wat die risiko van oorgewig en diabetes veroorsaak.
As 'n reël kan 'n skerp afname in die vlak van suurstof in die liggaam lei tot 'n hoofpyn in die oggend, 'n afname in die vermoë om te konsentreer, logies te dink, te leer en enigiets te onthou. Daarbenewens lei slapeloosheid tot veranderinge in die bui en gedrag van die pasiënt, sowel as tot 'n depressiewe toestand. Daarom verhoog slapelose nagte die moontlikheid van ongelukke by die werk en op die pad.
Aanvalle van slaapapnee (wat dit is en hoe om dit te hanteer, het ons in ons resensie ondersoek) word perfek deur moderne medisyne verduidelik. Vandag is hulle redelik maklik behandelbaar, waarvan die beginsels afhang van 'n kombinasie van verskeie oorsake en die vlak van erns van die siekte. As daar eenvoudige snork en ligte vorme van apnee is, dan is spesiale laser- en radiofrekwensiemetodes baie effektief.behandeling van die sagte verhemelte en uvula. 'n Belangrike punt in die behandelingsproses is ook chirurgiese ingryping in geval van asemhalingsprobleme.
