Rugpyn: oorsake, diagnose en behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Rugpyn: oorsake, diagnose en behandeling
Rugpyn: oorsake, diagnose en behandeling

Video: Rugpyn: oorsake, diagnose en behandeling

Video: Rugpyn: oorsake, diagnose en behandeling
Video: Treating central autonomic disorders 2024, November
Anonim

Baie dikwels kla mense van enige ouderdom van rugpyn. 'N Soortgelyke simptoom dui aan dat 'n patologiese proses binne die liggaam plaasvind, wat diagnostiek en terapeutiese maatreëls vereis. Om die behandeling korrek te kies, is dit nodig om die oorsaak van die pynsindroom in die rug uit te vind, en daarna 'n stel maatreëls te kies wat daarop gemik is om dit uit te skakel.

Reasons

Daar is verskeie hoofoorsake van rugpyn wat veroorsaak dat pasiënte gekwalifiseerde hulp soek:

  • Herniated skyf.
  • Skeuring van die veselring.
  • Stenose van die spinale kanaal.
  • Myogeniese pyn.
  • Faset-artropatie.

Vir 'n hernieerde skyf is die volgende simptome tipies:

  • Geskiedenis van trauma of permanente mikrotrauma wat mense raak wat betrokke is by sport, hardloop, spring.
  • Rugpyn kan vererger word deur te hoes, nies, die bene reguit te maak, vorentoe te leun en vir lang tye te sit.
  • Jy kan sensoriese versteurings ervaar soos gevoelloosheid of hoendervel.
  • Spierkrag neem af in die laat stadium.
  • Lasegue se simptoom is positief.
  • MRI-dataen CT-skanderings toon dat daar veranderinge in die skyf van die ruggraat was in die vorm van 'n herniasie en betrokkenheid van senuwee-eindpunte.
Intervertebrale breuk
Intervertebrale breuk

Deur hierdie tekens kan jy die breuk van die veselring bepaal:

  • besering beskryf in anamnese;
  • skerp pyn in die rug, minder uitgespreek in die been;
  • pynsindroom kan beide tweesydig en eensydig wees;
  • simptome dui op Lasegue-sindroom, maar MRI- en CT-data bevestig nie hierdie feit nie;
  • ongemak vererger terwyl jy sit, vorentoe leun, nies en hoes.

Myogeniese pyn is 'n pynsindroom van spieroorsprong. Dit word gekenmerk deur sulke tekens:

  • daar is rekords in die anamnese wat voortdurend herhalende oorspanning van spiervesels aandui;
  • pyn-terugvalle word geassosieer met spierspanning;
  • ongemak in die rug neem toe met spanning van die paravertebrale spiere van die onderrug;
  • as jy die gluteale spier styf maak, verskyn die pyn in die bobeen en boude;
  • pyn in die laerug is aan een of albei kante gelokaliseer;
  • spierpyn neem toe in die oggend of na rus, sowel as tydens afkoeling;
  • as jy lank werk, spiere gebruik, dan neem die pynsindroom toe, en die meeste ongemak word gevoel na die einde van die vrag;
  • geen abnormaliteite word op CT of MRI opgespoor nie.

Lumbale stenose word meestal gemanifesteer as gevolg van ouderdomverwante veranderinge wat die ruggraat beïnvloed. Dit word gekenmerk deur die volgende kenmerke:

  • ongemak in die rug of been verskyn na 'n lang stap;
  • simptome word erger as jy aanhou loop;
  • swakheid en gevoelloosheid in onderste ledemate;
  • buig verligting;
  • MRI en CT toon verminderde skyfhoogte, fasetgewrighipertrofie, degeneratiewe spondylolistese.

Wanneer faset-artropatie deur die volgende simptome gekenmerk word:

  • die pasiënt het 'n geskiedenis van besering;
  • spanning aan die een kant oor die gewrig;
  • rugpyn verskyn onmiddellik wanneer die ruggraat uitgerek word;
  • ongemak neem toe wanneer na die aangetaste kant gebuig word;
  • pynsindroom verminder as 'n verdowingsmiddel of kortikosteroïede in die gewrig ingespuit word.

Oorsake van chroniese pyn

Konstante ongemak, geknars in die gewrigte of rug lei geleidelik tot ernstige gevolge: plaaslike of volledige beperking van bewegings tot gestremdheid. Chroniese erge rugpyn moet die pasiënt beslis waarsku. Hulle is byna altyd teenwoordig met kort intervalle van remissie. Die oorsake van hierdie toestand kan sulke siektes wees:

  • Osteochondrosis, gemanifesteer as gevolg van degeneratiewe veranderinge in die weefsels van die ruggraatskyf.
  • Skoliose, of bloot kromming, lei tot skyfverplasing en besering aan senuwee-eindpunte.
Rachiocampsis
Rachiocampsis
  • Spondylolistese is 'n gly van die boonste werwel na die onderste, vind plaas as gevolg van die vervorming van die pedikels van die werwel, wat lei totdie ruggraat lyk sterk soos 'n leer met uitstaande trappe.
  • Ankiloserende spondilitis is 'n inflammatoriese proses in die gewrigte en ligamente, wat lei tot hul lae mobiliteit. Die manlike helfte ly hoofsaaklik. Die gevaar van hierdie siekte is dat dit voortdurend ontwikkel, elke gedeelte van die ruggraat geleidelik vasvang, en daarna oorgaan na die interne organe: die hart, niere, longe en ander.
  • Onkopatologie - 'n neoplasma in die ruggraat kan primêr wees, maar in die meeste gevalle manifesteer dit in die vorm van metastases van nabygeleë organe.

Wie is meer in gevaar?

Erge rugpyn sal waarskynlik voorkom:

  • in pasiënte ouer as 40;
  • vir die manlike helfte van die mensdom;
  • as daar 'n familiegeskiedenis is;
  • as daar ou beserings is;
  • tydens swangerskap;
  • na rugoperasie;
  • vir aangebore misvormings van die ruggraat;
  • as daar geen fisiese aktiwiteit is nie;
  • vir mense wie se werk langdurig sit of swaar optel vereis;
  • rokers;
  • oorgewig;
  • in mense met swak postuur;
  • by pasiënte onder konstante stres;
  • by mense wat langtermynsteroïede gebruik wat beenweefsel verswak;
  • in pasiënte met longpatologieë wat lei tot chroniese hoes.

Hoe manifesteer pyn?

Simptomaties

Baie mense ervaar pyn in hul bo-rug oflaer deur die lewe. Daar is baie redes vir ongemak, baie van hulle skep 'n persoon vir homself. Ander ontstaan as gevolg van ongelukke, verstuitings, sportbeserings, verskeie patologieë. Daar is baie redes, maar die simptome is dieselfde:

  • Aanhoudende pyn of styfheid in enige deel van die ruggraat, van die nek tot die koksiks.
  • Skerp pyn in die boonste rug, onderrug of nek, veral tydens swaar opheffing of strawwe aktiwiteit (boonste ongemak kan 'n teken wees van 'n hartaanval of ander lewensgevaarlike situasies).
  • Chroniese pynsindroom, veral uitgespreek na lang gesit of staan.
rugpyn by vroue
rugpyn by vroue
  • Ongemak in die lae rug met terugslag in die boud.
  • Kan nie regop staan nie.

Daar is simptome wat dringende mediese aandag vereis:

  • as gevoelloosheid, tinteling of swakheid in die ledemate gevoel word, kan hierdie toestand skade aan die rugmurg aandui;
  • as die rug in die lae rug seer is en vir die been gee, wat kan dui op wortelkompressie;
  • wanneer die pynsindroom toeneem met hoes, vorentoe leun, kan dit die teenwoordigheid van 'n intervertebrale breuk aandui;
  • rug ongemak gepaardgaande met hoë koors, brand tydens urinering, wat 'n urienweginfeksie kan aandui;
  • drastiese gewigsverlies;
  • wanfunksies in die werk van die ingewande en urinêreborrel;
  • langtermyn steroïdegebruik;
  • pyn terwyl jy snags slaap;
  • geen effek van terapie.

As ten minste een van die beskryfde simptome by 'n pasiënt waargeneem word, moet jy dringend 'n dokter raadpleeg, want die gevolge van gebrek aan optrede kan baie ernstiger wees as wat dit lyk.

Gevaar van rug- en laerugpyn

Pasiënte probeer dikwels nie 'n spesialis besoek wanneer hulle pyn voel nie. As ons praat oor of dit die moeite werd is om dringend 'n dokter te raadpleeg as jou rug in die onderrug seer is, dan dui hierdie simptoom in die meeste gevalle nie op ernstige gevolge nie. Sulke ongemak kan dui op oormatige fisiese inspanning, jy moet net goed rus, en alles sal vanself verdwyn. Maar as verligting nie in die nabye toekoms plaasgevind het nie, en die pynsindroom net begin toeneem het, kan dit reeds 'n teken wees van die ontwikkeling van 'n ernstige siekte. Maar in hierdie geval kan gebrek aan optrede selfs tot die dood lei.

Konstante rugpyn
Konstante rugpyn

Klink die alarm moet die volgende simptome veroorsaak:

  • Konstante, skerp rugpyn wat net in een spesifieke area voorkom.
  • Pyn wat in die nag voorkom en nie bedaar nie, selfs wanneer die pasiënt in die rugliggende posisie is.
  • Pyn in die rug met hoë koors.
  • Pyn in die rug, regterkant, gepaardgaande met gedeeltelike gevoelloosheid van die ledemate, verswakte motoriese funksie, spierspasma van die arms of bene, styfheid in die oggend.

Diagnostiese metodes

Laerugpynof in enige ander area - dit is nie net 'n simptoom nie, maar 'n teken aan die deel van die liggaam wat aandag en konsultasie met 'n dokter vereis. Om dit vir die dokter geriefliker te maak om 'n algemene prentjie op te stel en uit te vind hoe die siekte verloop, sal die pasiënt moet vertel:

  • Watter faktore veroorsaak die voorkoms van pyn.
  • Op watter tyd van die dag of nag vind hulle plaas.
  • Beslagleggingsduur.
  • Hoe intens is die pyn in jou rug, regterkant of linkerkant.
  • Die tyd toe die eerste ongemak verskyn het.

Die pasiënt self kan aanneem wat presies die voorkoms van ongemak uitgelok het. Dit kan byvoorbeeld menstruasie, 'n stresvolle situasie, gewigoptel en meer wees. Daarbenewens word dit uitgevoer:

  • algemene ondersoek van die pasiënt;
  • palpasie van die plek waar die pynsindroom gelokaliseer is;
  • neem bloed- en urinetoetse om patologiese prosesse uit te sluit of, omgekeerd, te identifiseer;
  • X-straal om abnormaliteite in die struktuur van die ruggraat, longe, bors op te spoor;
  • MRI en CT om die teenwoordigheid van siektes in die ruggraat en interne organe op te spoor;
Diagnose van rugpyn
Diagnose van rugpyn
  • volledige ondersoek van die bene, om patologieë in die liggaam te identifiseer, is dit nodig om 'n kontrasmiddel in te voer en op die plek waar dit meer sal ophoop, is daar 'n inflammatoriese proses;
  • konsultasie van spesialiste: neuroloog, rumatoloog en ortopeed.

Nadat al die uitslae van die ondersoek ontvang is, is dit moontlik om 'n behandeling te kies wat dit moontlik maak om nie net die simptoom te verwyder nie, maar ookoorsake van ondraaglike rugpyn. Watter dokter die terapie sal kies, hang af van wat presies die manifestasie van die pynsindroom veroorsaak het. As dit probleme met die gewrigte is, sal die terapie deur 'n rumatoloog uitgevoer word, as dit met stres geassosieer word, dan 'n neuroloog.

Metodes vir die behandeling van rugpyn

Nadat vasgestel is watter siekte rugpyn veroorsaak wanneer jy beweeg, is dit nodig om behandeling te begin wat daarop gemik is om die geïdentifiseerde siekte uit te skakel. In die meeste gevalle word dit ook aanbeveel om medikasie te kies wat pyn verlig. As die pasiënt chroniese pyn het, kan dit ongerief veroorsaak, insluitend na die genesing van die onderliggende kwaal, dit wil sê, dit kan 'n onafhanklike patologie word wat spesiale aandag verg.

Medisyne vir rugpyn

Om inflammasie te verlig, die temperatuur te verlaag en te verdoof, word dit aanbeveel om pynstillers te neem: "Paracetamol", "Analgin". Doen ook hierdie werk perfek: Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen. Hierdie middels kan as tablette geneem word of as inspuitings gebruik word. Sommige van hulle word aangebied in die vorm van salf en gels, wat aanbeveel word om toegedien te word op die area waar pyn teenwoordig is. Die sterkste pynsindroom kan in sommige gevalle gestop word deur narkotiese pynstillers te neem: Morfien, Promedol, Fentanyl. Dikwels word sulke middels vir rugpyn voorgeskryf as die pasiënt 'n kwaadaardige neoplasma het.

Maar jy moet onthoudat langtermyn gebruik van pynstillers verslawend kan wees, wat beteken dat 'n sterk en blywende effek nie verwag kan word nie. Daarbenewens kan hulle ontsteking van die voering van die maag en ingewande veroorsaak. Gewoonlik is die verloop van toelating nie meer as 10 dae nie.

Dit word ook aanbeveel om B-vitamiene, wat geneem word vir rugpyn nadat jy gewigte opgetel het, as matige pynstillers te neem, want dit is neurotropies, het 'n positiewe uitwerking op senuweeselle en verlig inflammasie.

Benewens pynstillers, word dit ook aanbeveel om spierverslappers te neem – dit is medisyne om spiere te ontspan. Die oorsake van rugpyn in die borsarea kan spiersiektes wees, byvoorbeeld die vorming van snellerknope. Konstante spierspanning lei tot 'n agteruitgang in die beweeglikheid van die ruggraat. Dit is die inname van spierverslappers wat sal help om spanning te verlig, dit kan Mydocalm, Sirdalud, Seduxen wees.

Bevestigingsgordel of -kraag

Jy kan rugpyn op middellyfvlak verlig met 'n spesiale gordel. Dit hou die ruggraat in 'n egalige toestand, veral belangrik vir diegene wat 'n rugbesering of chirurgie gehad het.

Middellyf korset
Middellyf korset

Vir pasiënte met nekbeserings word bedrus en die dra van 'n spesiale steunkraag oor die algemeen aanbeveel.

Refleks en fisioterapie

'n Pasiënt met spierrugpyn kan gegee word:

  • Transkutane elektriese senuweestimulasie.
  • Akupunktuur.
  • Elektroakupunktuur.
  • Medisynelektroforese.
  • Fonoforese.
  • Laser- en magnetiese terapie.

Chirurgie

In sommige gevalle kan die pasiënt aanbeveel word as 'n behandeling vir chirurgie. Dikwels is dit pasiënte met intervertebrale breuk. Dit word uitgevoer vir enige breuk, sowel as in die geval dat die skyf die brein of ruggraatwortel met sy rug vasdruk, word die siekte gekompliseer deur parese, en die siekte kan nie deur konserwatiewe metodes uitgeskakel word nie.

Inspuitings vir rugpyn

As die pasiënt nie die pyn kan verdra nie, is dit so sterk dat dit nie eers vir 'n oomblik los nie, dan kan hy aangeraai word om 'n blokkade uit te voer. Terapeutiese blokkade is die bekendstelling van dwelms in die patologiese fokus. Dit is baie meer effektief as medikasie en het 'n langer werkingsduur.

Novokaïen- en lidokaïen-inspuitings word in snellerpunte ingespuit, wat daartoe lei dat die rugspiere ontspan, hul toon word herstel.

Alle soorte blokkade word slegs binne die mure van die hospitaal uitgevoer.

Massering en oefenterapie

Hierdie twee metodes is baie effektief vir rugpyn, want dit help om spierweefsel te versterk en die ruggraat te stabiliseer. In sommige gevalle neem die ongemak af of verdwyn heeltemal. Maar jy moet massering en fisioterapie-oefeninge begin nadat die pynsindroom heeltemal verlig is. Andersins sal die pasiënt slegs deur sulke prosedures benadeel word, die siekte sal vererger, en die pyn sal selfs sterker word. Fisioterapie-oefeninge moet met minimale vragte begin word. By die eerste les metdeur 'n spesialis, maak die pasiënt amper geen bewegings nie, maar rus bloot op 'n plat en harde oppervlak.

Fisioterapie
Fisioterapie

In die toekoms, by elke les, sal die las toeneem. Op sy rug lê, sal die pasiënt begin om sy bene op te lig en dan voort te gaan na klasse op spesiale gimnastiektoestelle en slegs onder die toesig van 'n spesialis wat die bewegings kan regstel sodat die pasiënt homself nie benadeel nie. As die pyn tydens klasse vererger, moet dit dringend gestop word.

Bykomende tegnieke

Akupunktuur is lank reeds bewys doeltreffend in die behandeling van baie siektes, rugpyn is geen uitsondering nie. Vandag het hierdie metode meer modern geword. Saam met die meganiese impak van naalde op sekere punte op die liggaam, gebruik die dokter dwelms en biologies aktiewe stowwe, dit word met 'n laser bestraal, dit word deur 'n magneetveld beïnvloed.

Tydens manuele terapie word manuele blootstelling aan sekere punte deur die hande van 'n dokter uitgevoer - 'n chiropraktisyn. Op hierdie tydstip kan die dokter die verplasing van die werwels uitskakel, alle geknypte senuwee-eindpunte loslaat, waarna die pyn sal verdwyn. Osteopatie is nog 'n metode waarin die spesialis met sy hande werk. Die tegnieke is meer spesifiek, hulle het amper geen kontraindikasies nie, en hulle kan selfs tydens verergering van pyn gebruik word.

Vakuumterapie is 'n bekende bank wat ons voorouers baie graag gebruik het om inflammatoriese prosesse uit te skakel. Slegs vandag word hulle in 'n meer moderne vorm aangebied. Onderelke fles skep 'n verswakte druk, waardeur die bloed na die probleemareas jaag en alle metaboliese prosesse daarin versterk word. Banke kan maklik verwissel word deur ingemaakte - vakuummassering te maak.

Tradisionele medisyne vir rugpyn

Vir 'n lang tyd het tradisionele medisyneresepte hul doeltreffendheid in die behandeling van baie siektes bewys. Rugpyn by vroue of mans is geen uitsondering nie. Daar is baie resepte, maar daar is 'n paar wat baie pasiënte gehelp het om ondraaglike pyn die hoof te bied:

  1. Behandeling met olie en peper tinktuur. Hierdie metode behels die vryf van sparolie en tinktuur van warm rooipeper in die plek van pynlokalisering. Tinkture kan by enige apteek gekoop word. Eerstens moet jy rooipepertinktuur vryf in die plek van pynlokalisering, en dan sparolie. Die prosedure word daagliks sonder uitsondering vir 'n maand uitgevoer.
  2. Klei is nog 'n wonderlike en goedkoop middel. Dit moet in 1 eetlepel geneem word. l. elke oggend op 'n leë maag. Die verloop van behandeling is ten minste 2 maande. Jy kan klei by 'n apteek koop, die belangrikste ding is om een te koop wat geen onsuiwerhede bevat nie.
  3. Kuznetsov se toediener is 'n uitstekende hulpmiddel waarvan elke derde persoon vandag weet. Daarmee kan jy baie vinnig ontslae raak van die pyn wat in enige deel van die rug gelokaliseer is. Dit kan by enige apteek gekoop word, en as jy dit nie kan kry nie, kan jy dit maklik self maak. Jy sal bierbotteldoppies nodig hê. Hulle word op die vloer gelê met die skerp kant na bo en gaan lê op hulle. Die effek is dieselfde as van die apteektoediener.
  4. Skaapwol sal help om van pyn ontslae te raak. Dit moet op die rug vasgemaak word. Jy kan ten minste heeldag onder klere dra.
  5. Wax help om al die pyn te onttrek. Om dit te doen, moet jy 'n gewone kers neem wat in enige winkel verkoop word. Maak dit warm en sit dit op die plek waar die pyn gelokaliseer is, draai dit styf toe met 'n warm serp bo-op. Hierdie metode is honderd jaar gelede gebruik, toe daar geen keuse in medisyne was nie, maar daar was 'n behoefte om pyn te verlig. Dit is hitte wat help om die pyn uit te trek. Daarom is dit beter om jouself in 'n wolserp toe te draai, dan sal die rug beter opwarm.

Alle volksmetodes gee goeie resultate, maar nie in alle gevalle nie, dus voordat jy dit gebruik, is dit beter om 'n dokter te raadpleeg om nie jou gesondheid te benadeel nie. Inderdaad, in sommige gevalle, veral wanneer daar 'n inflammatoriese proses in die liggaam is, is opwarming streng verbode.

Aanbeveel: